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陳鑫
主任醫(yī)師

上海市第六人民醫(yī)院

神經(jīng)外科

神經(jīng)損傷治療方法

2023-05-09 17:22播放 :

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神經(jīng)損傷的治療方法各不相同，比如顱神經(jīng)和脊神經(jīng)的治療方法就會(huì)不完全一致，要根據(jù)患者神經(jīng)損傷、損傷程度等因素幫助判斷。神經(jīng)損傷的治療方法多種多樣，可能只需要做保守治療、藥物治療，也可能不需要任何治療，慢慢就能恢復(fù)?；蛘呖赡苄枰黾痹\手術(shù)、擇期手術(shù)等方法，幫助患者修復(fù)損傷的神經(jīng)。

神經(jīng)損傷可能是指腦損傷、脊髓損傷等，其治療方法不完全一樣，甚至同部位損傷，治療方法也不同。比如同樣都是腦子的損傷，可能沒(méi)有出血或有出血，出血的部位可能不同，出血是急性出血、慢性出血、亞急性出血等，其治療方法不同。

如果患者是單純神經(jīng)挫傷，可能不需要做特殊處理，只需要維生素B12、彌可保(甲鈷胺)進(jìn)行治療，有助于患者神經(jīng)恢復(fù)。如果患者是神經(jīng)完全斷裂的損傷，可能需要做神經(jīng)吻合手術(shù)。

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神經(jīng)損傷的治療方法

"一般神經(jīng)損傷，常常出現(xiàn)相應(yīng)肢體的感覺(jué)障礙或者運(yùn)動(dòng)障礙，導(dǎo)致神經(jīng)損傷的常見(jiàn)原因就是外傷，比如牽拉損傷，如產(chǎn)傷等引起的臂叢損傷、切割傷，如刀割傷、電鋸傷、玻璃割傷和壓迫性損傷，如骨折脫位等造成的神經(jīng)受壓、火器傷等，有時(shí)候還有藥物注射性或者醫(yī)源性損傷導(dǎo)致。一般治療沒(méi)有什么好的辦法，早期最常見(jiàn)的治療方法是手術(shù)治療，根據(jù)不同病因搶救損傷的神經(jīng)，如神經(jīng)縫合術(shù)等。可以使用營(yíng)養(yǎng)周?chē)窠?jīng)的藥物，比如神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子等進(jìn)行治療，結(jié)合進(jìn)行局部按摩、理療和康復(fù)功能訓(xùn)練等等，治療越早效果越好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/05/13收聽(tīng)(95642)

神經(jīng)損傷后治療的方法

"在去除神經(jīng)損傷的原因之后，就要立刻開(kāi)始神經(jīng)保護(hù)的治療，常用的藥物有以下幾種：第一、B族維生素，包括維生素B1、維生素B6和維生素B12，維生素B12也叫做甲鈷胺或者叫腺苷鈷胺。B族維生素是神經(jīng)發(fā)育過(guò)程中髓鞘形成非常重要的維生素，也就是說(shuō)B族維生素是髓鞘形成的原材料。第二、神經(jīng)生長(zhǎng)因子，比如說(shuō)鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子，對(duì)周?chē)窠?jīng)的損傷效果會(huì)比較好。第三、改善血管微循環(huán)的藥物，比如說(shuō)具有活血化瘀作用的中成藥，這些藥物并不是直接的修復(fù)神經(jīng)，而是間接的通過(guò)改善血管循環(huán)、改善血液的供應(yīng)，從而達(dá)到改善神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的目的。具體使用哪一種藥物，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)每個(gè)人的具體情況選擇適合的藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/08/18收聽(tīng)(34560)

神經(jīng)損傷的治療方法

神經(jīng)損傷首先要明確原因再進(jìn)行治療，具體如下：

1、外傷性的神經(jīng)損傷，需處理外傷，盡...

袁俊│宜春市人民醫(yī)院

2023/05/31播放(52522)

神經(jīng)損傷后的治療方法

"神經(jīng)損傷后的治療方法主要是針對(duì)引起損傷的病因，外傷性的首先要通過(guò)手術(shù)的修復(fù)神經(jīng)損傷。再給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，有甲鈷胺、維生素B1，也可以用腦蛋白水解物、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子和神經(jīng)節(jié)苷脂等改善癥狀。同時(shí)對(duì)一部分因?yàn)橹卸疽鸬?，要去除毒物、中和毒物，同時(shí)給予高壓氧治療，可以促進(jìn)神經(jīng)損傷的修復(fù)。自身免疫性的因素造成的，要給予免疫球蛋白和血漿置換的方法來(lái)改善神經(jīng)損傷后的癥狀。還有些缺乏微量元素，缺乏維生素B1、維生素B12都會(huì)造成神經(jīng)損傷，這種要補(bǔ)充維生素B1、B12。同時(shí)要去除誘因，喝酒的要戒酒。還有些患者是吸入笑氣引起維生素B12而缺乏，要終止這種行為。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2021/01/11收聽(tīng)(12970)

神經(jīng)損傷治療方法

"神經(jīng)損傷治療的方法有很多，但是也一定要根據(jù)情況進(jìn)行具體判斷，首先，解除神經(jīng)繼發(fā)性的損傷的因素，比如腦出血、腦梗塞，腫瘤的壓迫，以及外傷引起的腦部腫脹。從根本上去解決才能夠明確自身的病情發(fā)展因素，減少后期繼發(fā)性的損傷。其次，積極的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，改善循環(huán)治療，爭(zhēng)取在短時(shí)間內(nèi)解決神經(jīng)供血的問(wèn)題，這樣才能夠?qū)⒏鞣N營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)帶給神經(jīng)，起到非常好的作用。再次，積極的進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)功能鍛煉，爭(zhēng)取讓還沒(méi)有完全壞死的神經(jīng)細(xì)胞，代償已經(jīng)壞死的神經(jīng)細(xì)胞的功能，這樣對(duì)于患者的癥狀都是有非常好的改善。確實(shí)有些神經(jīng)損傷之后無(wú)法再生，但是如果通過(guò)了正規(guī)的康復(fù)功能鍛煉，絕大多數(shù)能夠恢復(fù)生活自理的狀態(tài)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

高亦深│威海市中心醫(yī)院

2019/08/11收聽(tīng)(48496)

腓神經(jīng)損傷的治療方法

"坐骨神經(jīng)向下延續(xù)分為腓總神經(jīng)和脛神經(jīng)。腓總神經(jīng)損傷常為外傷引起，主要表現(xiàn)為足下垂，踝關(guān)節(jié)不能背伸，小腿外側(cè)及足背感覺(jué)麻木。腓總神經(jīng)如果是閉合性損傷，可先觀察3個(gè)月，如果3個(gè)月沒(méi)有神經(jīng)恢復(fù)跡象，可以考慮手術(shù)探查，松解粘連和卡壓的神經(jīng)，給神經(jīng)一個(gè)恢復(fù)的環(huán)境。開(kāi)放性腓總神經(jīng)損傷并斷裂，如果條件允許，盡可能一期手術(shù)神經(jīng)修復(fù)，對(duì)于完全斷裂的腓總神經(jīng)，即便一期吻合修復(fù)，仍有大部分患者神經(jīng)功能不能恢復(fù)，需二期肌腱移位功能重建治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉曉龍│東莞市寮步醫(yī)院

2018/12/11收聽(tīng)(56878)

腓神經(jīng)損傷治療方法

"腓總神經(jīng)是指從坐骨神經(jīng)到膝關(guān)節(jié)下方，在腓骨小頭這個(gè)部位的分支為腓總神經(jīng)、脛神經(jīng)。腓總神經(jīng)損傷的常常是由于外傷造成，主要的表現(xiàn)是足下垂、走路呈跨步狀態(tài)、踝關(guān)節(jié)不能背伸、足不能外翻、足趾不能背伸、小腿外側(cè)以及足背感覺(jué)減退，或者感覺(jué)喪失，脛前肌還有小腿外側(cè)的肌肉出現(xiàn)萎縮。一旦懷疑腓總神經(jīng)損傷的時(shí)候，可以采用電生理的一個(gè)檢查，可以查腓總神經(jīng)的波幅及傳導(dǎo)速度，也可以通過(guò)超聲或者神經(jīng)的核磁檢查，看看腓總神經(jīng)通過(guò)的部位有無(wú)卡壓的跡象。如果出現(xiàn)明確的腓總神經(jīng)卡壓或者有斷裂的跡象，應(yīng)該早期進(jìn)行手術(shù)探查，解除腓總神經(jīng)的壓迫，如果腓總神經(jīng)斷裂，要早期進(jìn)行修復(fù)吻合。對(duì)于腓總神經(jīng)的牽拉傷，不建議早期探查，一般要觀察3-6月左右。如果腓總神經(jīng)有逐漸恢復(fù)的一些跡象，可以應(yīng)用一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，還有電刺激的方法來(lái)進(jìn)行治療，電刺激治療，對(duì)神經(jīng)恢復(fù)非常有好處。如果三個(gè)月以后，觀察其沒(méi)有明顯的恢復(fù)或者恢復(fù)不明顯，也可以進(jìn)行手術(shù)探查，進(jìn)行進(jìn)一步的明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:15''

何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2020/05/08收聽(tīng)(10894)

腰椎神經(jīng)損傷的治療方法

腰椎神經(jīng)損傷以后要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診，完善腰椎的核磁共振檢查以及肌電圖準(zhǔn)確判斷腰椎損傷的嚴(yán)重程度以及部位。對(duì)于腰椎骨折合并有腰椎神經(jīng)損傷，需要考慮手術(shù)治療，徹底的解除對(duì)神經(jīng)的壓迫，配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，甲鈷胺或者神經(jīng)妥樂(lè)平進(jìn)行對(duì)癥治療?？梢赃M(jìn)行針灸、電刺激療法輔助治療，可以使用活血止痛膠囊，活血化瘀對(duì)癥治療。如果是因?yàn)榈兜蠕J器損傷，需要手術(shù)修復(fù)，術(shù)后給予積極的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)輔助治療。腰部神經(jīng)損傷以后，恢復(fù)的時(shí)間大約需要半年左右，而且不一定能夠完全恢復(fù)，所以一定要引起足夠的重視。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/11/02收聽(tīng)(83044)

神經(jīng)損傷的治療

"神經(jīng)的作用是感受刺激和傳導(dǎo)性?shī)^，對(duì)周?chē)睦洹岽碳さ母惺芏己蜕窠?jīng)有關(guān)。如果神經(jīng)損傷可以導(dǎo)致感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙，神經(jīng)損傷主要分兩種：1、非創(chuàng)傷性神經(jīng)損傷，主要是采取各種方法促進(jìn)神經(jīng)再生。治療早期可以予以微波治療，消除炎癥水腫，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺的應(yīng)用，促進(jìn)神經(jīng)再生和恢復(fù)。配合中醫(yī)針灸、推拿、按摩有利于改善血液循環(huán)，減緩肌肉萎縮。2、對(duì)于創(chuàng)傷性神經(jīng)損傷，特別是有明顯神經(jīng)裂傷甚至斷裂的情況，需要行手術(shù)治療縫合神經(jīng)，甚至需要神經(jīng)移植，但一般效果相對(duì)差，多少遺留后遺癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

孫雪美│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/06收聽(tīng)(24678)

神經(jīng)損傷怎么治療

"神經(jīng)損傷的治療主要是以下幾個(gè)方面：如果是周?chē)窠?jīng)損傷，可以口服甲鈷胺、地巴唑、維生素B1片，同時(shí)輔助以針灸、低頻脈沖電治療，以促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)；如果是因?yàn)榫植康目▔簩?dǎo)致的神經(jīng)損傷，可以進(jìn)行手術(shù)治療，解除卡壓，恢復(fù)神經(jīng)的功能；如果是中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的神經(jīng)損傷，比如顱腦外傷、腦卒中等，根據(jù)具體的病情，適當(dāng)?shù)挠枰悦撍碉B壓的對(duì)癥支持治療。在恢復(fù)期時(shí)，可以輔助進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，恢復(fù)肢體的功能，以提高病人的日常生活能力，改善病人的生活質(zhì)量。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張素俠│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/10/05收聽(tīng)(74158)

神經(jīng)損傷后怎么治療

神經(jīng)損傷包括周?chē)窠?jīng)、中樞神經(jīng)損傷，治療如下：

1、腦血管疾病、腦出血、腦梗、腦血...

趙曉靜│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/12/29播放(62562)

神經(jīng)損傷怎么治療

神經(jīng)損傷的治療取決于發(fā)病的原因，神經(jīng)損傷分周?chē)陨窠?jīng)損傷和中樞性神經(jīng)損傷，具體分析如下：

唐勝南│河南省人民醫(yī)院

2023/11/21播放(30315)

神經(jīng)損傷應(yīng)該怎么治療

神經(jīng)損傷的治療大致包括高壓氧的治療、藥物治療、中醫(yī)治療、神經(jīng)移植，以及適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。

賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/09/01播放(39234)

神經(jīng)損傷如何治療

神經(jīng)損傷的治療包括兩方面，具體如下：

一、對(duì)癥治療：

就是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/05/17播放(46474)

神經(jīng)損傷后怎么治療好

"神經(jīng)損傷的治療要根據(jù)神經(jīng)損傷的嚴(yán)重程度不同，采取保守治療或者手術(shù)方式來(lái)治療。如果神經(jīng)已經(jīng)完全損傷、神經(jīng)斷裂等情況，建議需要通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)把斷裂的神經(jīng)縫合上進(jìn)行治療。在后期神經(jīng)的恢復(fù)時(shí)可以配合使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)治療。對(duì)于神經(jīng)損傷神經(jīng)沒(méi)有完全斷裂的情況，建議可以采取保守治療，可以口服或者靜脈輸入一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，并且可以配合使用活血化瘀的中成藥來(lái)促進(jìn)損傷神經(jīng)部位的血液循環(huán)，對(duì)神經(jīng)功能的恢復(fù)也有一定的好處，同時(shí)還要注意避免勞累、適當(dāng)鍛煉等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

齊英斌│吉林省人民醫(yī)院

2019/07/03收聽(tīng)(80582)

神經(jīng)損傷后怎么治療

"神經(jīng)損害也要看損害的程度，一般情況下輕度神經(jīng)損傷，口服一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑，如腺苷鈷胺等，都有很好的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)作用，以及促進(jìn)修復(fù)的作用。如果比較嚴(yán)重的神經(jīng)損傷，就需要特殊的治療，如進(jìn)行手術(shù)治療，可以修復(fù)神經(jīng)。所以對(duì)于神經(jīng)損傷的患者，輕癥的可以口服藥物來(lái)進(jìn)行治療，等待自身修復(fù)，如果比較嚴(yán)重的應(yīng)該到神經(jīng)外科進(jìn)行檢查以及治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)神經(jīng)損害程度，來(lái)制定最有效的處理方法，神經(jīng)損傷以后，需要積極的治療，因?yàn)樯窠?jīng)支配身體組織產(chǎn)生行動(dòng)或感覺(jué)等，起到最主要的作用，所以神經(jīng)損傷以后要引起足夠的重視。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/28收聽(tīng)(99650)

如何治療神經(jīng)損傷

"神經(jīng)損傷的治療根據(jù)神經(jīng)損傷的嚴(yán)重程度不同，采取保守治療或者手術(shù)的方式。對(duì)于神經(jīng)完全斷裂的損傷，一般需要手術(shù)進(jìn)行縫合的方式，進(jìn)行對(duì)癥治療。而對(duì)于神經(jīng)損傷，沒(méi)有完全斷裂的損傷，可以采取保守治療方式來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療，具體包括給予口服或者靜脈輸入營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，代表性的藥物有甲鈷胺片等。也可以口服活血化瘀作用的中成藥物，如秦川通痹片或者追風(fēng)透骨膠囊等，都可以促進(jìn)神經(jīng)損傷處的血液循環(huán)，有利于神經(jīng)損傷的修復(fù)。另外，也可以靜脈輸入具有活血化瘀作用的中成藥，如參芎葡萄糖或者丹參注射液等，有利于改善神經(jīng)損傷血供。也可以口服芬必得或者西樂(lè)葆膠囊等，可有效的減輕由于神經(jīng)損傷，引起的神經(jīng)刺激，如疼痛或者麻木等不適的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/10/31收聽(tīng)(41506)

神經(jīng)損傷如何治療

神經(jīng)損傷的治療以手術(shù)為主，如前臂神經(jīng)損傷，分為感覺(jué)神經(jīng)損傷和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損傷兩種，均可以進(jìn)行手術(shù)治...

張庭輝│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/02/08播放(51348)

神經(jīng)損傷怎么治療

神經(jīng)損傷治療，通常根據(jù)病情嚴(yán)重程度而定，主要包括以下方面：

1、急性損傷：由于部分...

張宇│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2023/10/30播放(66418)

神經(jīng)損傷怎么治療

"神經(jīng)出現(xiàn)損傷可以有兩大類，一、大腦、脊髓的損傷，這都屬于中樞性損傷，神經(jīng)元細(xì)胞或者白質(zhì)損害以后出現(xiàn)大腦功能的障礙，就應(yīng)該幫助大腦進(jìn)行修復(fù)，比如改善微循環(huán)、保護(hù)線粒體的藥物等，如丁基苯酞、腦復(fù)康的一類的可以用，這些可以修復(fù)大腦神經(jīng)元細(xì)胞，對(duì)修復(fù)白質(zhì)的神經(jīng)、髓鞘都有所幫助。另外，維生素B族、甲鈷胺一類也有助于神經(jīng)的細(xì)胞的修復(fù)。二、周緣神經(jīng)的損傷，如顱神經(jīng)及四肢軀體神經(jīng)的損傷等等，也要根據(jù)每一個(gè)損傷的程度不同，有的是感染，有的是外傷，有的是腫瘤、炎癥等等，根據(jù)病因的不同，采用抗菌消炎、抗病毒、控制免疫反應(yīng)，予以神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)、活血化瘀的藥物，如維生素B族，再加上理療、康復(fù)、鍛煉身體等等綜合性的治療，才能達(dá)到臨床治療效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2019/06/29收聽(tīng)(71388)

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