武漢大學(xué)人民醫(yī)院
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寶寶心臟有雜音，主要原因具體如下：
1、病理性雜音：常見于先天性心臟病，以及心肌炎等疾病，會引起病理性雜音，需要做心臟超聲進(jìn)行確診和鑒別診斷；
2、生理性雜音：寶寶在患病期間出現(xiàn)發(fā)熱，或輸液以后暫時性的血容量增多，或劇烈運(yùn)動、體位改變、貧血等情況，都可以出現(xiàn)生理性雜音。
區(qū)分生理性雜音和病理性雜音，可以通過聽診聲音判斷，包括雜音的強(qiáng)度、部位，以及傳導(dǎo)的方向來鑒別。主要還是通過心臟超聲進(jìn)行鑒別，心肌炎的寶寶同時需要做心電圖和心肌酶的篩查。
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寶寶心臟出現(xiàn)雜音，有些確實(shí)要結(jié)合寶寶臨床癥狀進(jìn)行判斷，可能有些是生理性問題，也有些是屬于疾病問... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/07/25播放(25942)
寶寶心臟出現(xiàn)雜音，有些確實(shí)要結(jié)合寶寶臨床癥狀進(jìn)行判斷，可能有些是生理性問題，也有些是屬于疾病問...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/07/25播放(25942)
"如果我們在體檢的時候聽診寶寶心臟有雜音，我們要分別出是生理性雜音還是病理性雜音。生理性雜音一般比較柔和，分級在Ⅱ類以下。如果是病理性雜音，它的分類是在Ⅱ級以上，而且持續(xù)時間比較長，屬于病理性的情況。病理性雜音是先天性心臟病的常見表現(xiàn)，一般的先天性心臟病，比如查體可以發(fā)現(xiàn)明顯雜音在Ⅱ級以上，我們考慮有先天性心臟病存在的可能。先天性心臟病最常見的是房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉，另外還可以見肺動脈狹窄、法洛氏四聯(lián)癥，這都是比較常見的先天性心臟病。如果發(fā)現(xiàn)比較明顯的心臟雜音，我們要及時去確診，去醫(yī)院做一些相關(guān)的檢查，比如完善一下心電圖、心臟的彩超檢查。心臟彩超檢查是診斷先天性心臟病最重要的工具，可以明確的發(fā)現(xiàn)先天性心臟病的類型，所以如果發(fā)現(xiàn)雜音我們要及時的去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，明確診斷。"
周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/05/25收聽(78090)
心臟雜音一般在血流速度較快時，或血流通過異常通道時出現(xiàn)，如在寶寶心房、心室間出現(xiàn)缺損，或經(jīng)過較... 肖云彬│湖南省兒童醫(yī)院 2023/02/19播放(69878)
心臟雜音一般在血流速度較快時，或血流通過異常通道時出現(xiàn)，如在寶寶心房、心室間出現(xiàn)缺損，或經(jīng)過較...
肖云彬│湖南省兒童醫(yī)院
2023/02/19播放(69878)
"寶寶心臟有雜音，醫(yī)生也是要做分析，醫(yī)生會根據(jù)小孩雜音的性質(zhì)、部位、響度、傳導(dǎo)，以及在收縮期還是在舒張期，結(jié)合小孩的情況基本判斷是病理性雜音，還是有功能性雜音，具體如下：第一、最常見的室間隔缺損，一般部位是在胸骨左緣第二肋、第三肋，響度在三度以上，在整個收縮期所謂吹風(fēng)樣雜音，而且傳導(dǎo)很廣，有時候在背部也能聽著。臨床上，這種小孩可能還經(jīng)常容易生肺炎的情況。第二、所謂的動脈導(dǎo)管未閉，這種小孩有時候響度也可以超過三度，同時有收縮期雜音，也有舒張期雜音，傳導(dǎo)也是很遠(yuǎn)的，它的位置在鎖骨。臨床上面，醫(yī)生根據(jù)雜音的性質(zhì)，基本上能夠判斷是病理性雜音，還是功能性雜音，這是初步的判斷，最終可能通過心臟超聲來明確診斷。"
宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2020/07/08收聽(59078)
"一個月寶寶心臟有雜音有兩種可能，一種是生理性雜音，另一種是存在心臟畸形，也就是先天性心臟病，首先要看雜音的性質(zhì)和部位，具體原因如下：1、生理性雜音：一到二級的比較柔和的雜音，很有可能就是生理性雜音，就是由于心臟瓣膜的輕微反流所導(dǎo)致。2、病理性雜音：如果是三級以上的雜音，同時有一些特征性的雜音，比如在胸骨左緣第二肋間可以聽到連續(xù)性雜音，有可能預(yù)示著有動脈導(dǎo)管未閉。如果在胸骨左緣第三肋間聽到收縮期三級以上的雜音，往往預(yù)示著可能有室間隔缺損。如果有的時候可以聽到舒張期的雜音，伴有第三心音的固定分裂，那往往預(yù)示著是有房間隔缺損的存在。因此一個月的寶寶如果聽到心臟有雜音，建議盡快做超聲心動圖來明確有沒有心臟畸形的存在。"
謝利劍│上海市兒童醫(yī)院
2021/06/16收聽(35660)
"三個月的寶寶心臟有雜音的原因，一般要判斷雜音的分級，主要考慮以下幾種情況：1、生理性：如果是1-2級的雜音，一般是生理性，有可能是瓣膜的輕微反流導(dǎo)致，不會有太大的問題。2、病理性：如果是3級以上的雜音，而且雜音又比較有特征性，像收縮期的雜音或者是連續(xù)性的雜音，不排除有先天性心臟病的可能，一般來說，需要做一個超聲心動圖確診。對于三個月的寶寶有心臟雜音，但如果是1-2級，并不急于馬上到醫(yī)院做超聲心動圖，因?yàn)橥ǔＪ菬o害性的雜音，如果是3級以上，建議盡早到醫(yī)院去做一個超聲心動圖，以明確是否存在先天性心臟病，以免耽誤診斷和治療。"
2021/06/14收聽(56310)
"在臨床上，若患者的心臟聽診有明顯的雜音，需要考慮是否患者有各種類型的先天性心臟病，如為動脈導(dǎo)管未閉，可以在胸骨左緣第2-3肋間聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，少數(shù)僅聞及收縮期雜音，心臟彩超可以幫助鑒別。如果是法洛四聯(lián)癥，可以在胸骨左緣第2肋間還可聞及噴射性收縮期雜音，患者多伴有紫紺。若為肺動脈狹窄，可在胸骨左緣第2肋間聞及粗糙的噴射樣收縮期雜音，雜音沿肺動脈傳導(dǎo)。同時若患者有室間隔缺損，可在胸骨左緣或第3-4肋間聞及收縮期雜音，性質(zhì)多粗糙，可合并局部震顫。出現(xiàn)心臟雜音，應(yīng)該盡早到醫(yī)院行心電圖、心臟彩超等明確具體病因，再給予對癥治療。"
張上仕│上饒市人民醫(yī)院
2018/09/25收聽(10374)
如果三個月寶寶有心臟雜音，但完善心臟彩超檢查，提示寶寶心臟結(jié)構(gòu)和功能正常，考慮部分寶寶可能是在... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/06/21播放(98842)
如果三個月寶寶有心臟雜音，但完善心臟彩超檢查，提示寶寶心臟結(jié)構(gòu)和功能正常，考慮部分寶寶可能是在...
李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/06/21播放(98842)
"引起心臟有雜音的原因非常多，心臟的瓣膜疾病、心腔結(jié)構(gòu)異常都有可能。比如二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全，就會出現(xiàn)二尖瓣聽診區(qū)的雜音，這種雜音如果狹窄，一般都是在收縮期出現(xiàn)雜音；如果關(guān)閉不全，有可能在二尖瓣收縮期就會出現(xiàn)返流雜音。主動脈瓣區(qū)的雜音，關(guān)閉不全主要是表現(xiàn)為舒張期的雜音；如果是主動脈瓣狹窄，會出現(xiàn)收縮期雜音。三尖瓣如果有問題也會出現(xiàn)雜音；有一些是相對性的瓣膜關(guān)閉不全，比如心腔結(jié)構(gòu)擴(kuò)大。另外還有生理性的雜音。這種情況跟心臟瓣膜的開閉也有一定關(guān)系，但本身沒有什么疾病，屬于生理性雜音。病理性雜音，一定要積極的治療原發(fā)病。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/04收聽(87662)
"四個月的寶寶心臟有雜音是不是具有臨床意義，需要做一些分析：第一、正常小孩有時心臟也可以聽到雜音，稱之為功能性雜音，可能是因?yàn)槭苎鼙?、血流因素的影響，雜音都比較輕，而且范圍也比較局限，傳導(dǎo)的不是很遠(yuǎn)，和部位也有關(guān)系，如果小孩各方面都蠻好，可以先隨訪。第二、有些小孩出生以后會有動脈導(dǎo)管未閉或者卵圓孔未閉，大部分小孩在兩歲之內(nèi)都會自愈，也不會造成什么影響。第三、有些小孩確實(shí)是存在先天性雜音，包括室間隔缺損或者分流比較大的動脈導(dǎo)管未閉，或者比較復(fù)雜的心臟畸形，醫(yī)生會根據(jù)雜音的響度、傳導(dǎo)的方向，或者收縮期、舒張期雜音的性質(zhì)，再結(jié)合小孩的情況，往往因?yàn)榉窝鲿l(fā)生改變，就容易患肺炎，有些小孩會有缺氧的表現(xiàn)，會有氣急的情況，醫(yī)生要根據(jù)情況做心臟彩超方面的檢查來明確診斷。所以對于小孩出現(xiàn)了心臟雜音，醫(yī)生要做一些分析。"
2020/07/15收聽(96544)
"六個月的寶寶心臟有雜音，一般常見于以下幾種可能：第一、生理性雜音：生理性雜音往往比較柔和，聽上去是Ⅰ-Ⅱ級左右，一般可能是瓣膜的關(guān)閉不全所導(dǎo)致，不需要任何處理，也不會造成什么危害，因此稱之為生理性雜音。第二、病理性雜音：指這個雜音聽診是在Ⅲ級以上，比較粗糙、響亮，而且會有特征性的雜音，比如連續(xù)性的雜音、收縮期的雜音或者舒張期的雜音，往往提示寶寶有心臟結(jié)構(gòu)畸形的存在，也就是可能存在先天性心臟病，這時要盡快去完善超聲心動圖檢查來明確診斷。"
2021/07/02收聽(61458)
6個月寶寶心臟有雜音要予以重視，因?yàn)閷殞毮挲g比較小，出現(xiàn)心臟雜音最常見疾病為先天性心臟病，比如... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/11/03播放(55266)
6個月寶寶心臟有雜音要予以重視，因?yàn)閷殞毮挲g比較小，出現(xiàn)心臟雜音最常見疾病為先天性心臟病，比如...
2023/11/03播放(55266)
一個月寶寶出現(xiàn)心臟雜音，主要見于以下幾方面原因：1、生理性原因：如果一個月寶寶出... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/03/31播放(44427)
一個月寶寶出現(xiàn)心臟雜音，主要見于以下幾方面原因：
1、生理性原因：如果一個月寶寶出...
2023/03/31播放(44427)
2歲寶寶心臟有雜音，高度提示可能存在先天性心臟病。因?yàn)?歲的寶寶心臟有雜音，...
張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/31播放(31841)
剛出生的寶寶心臟有雜音，一般情況下是出現(xiàn)了先天性心臟病，先天性心臟病是心臟的結(jié)構(gòu)不完善。常見的... 成偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/03/24播放(26186)
剛出生的寶寶心臟有雜音，一般情況下是出現(xiàn)了先天性心臟病，先天性心臟病是心臟的結(jié)構(gòu)不完善。常見的...
成偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/03/24播放(26186)
好多家長領(lǐng)孩子體檢或進(jìn)行免疫接種的時候，被體檢醫(yī)生告知，患兒心臟聽診有雜音。其實(shí)家長不必緊張，... 唐浩勛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/12/23播放(74632)
好多家長領(lǐng)孩子體檢或進(jìn)行免疫接種的時候，被體檢醫(yī)生告知，患兒心臟聽診有雜音。其實(shí)家長不必緊張，...
唐浩勛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/12/23播放(74632)
"心臟雜音是指在心音與額外心音之外，在心臟收縮或舒張時，血液在心臟或血管內(nèi)產(chǎn)生湍流，導(dǎo)致室壁、瓣膜或血管振動所產(chǎn)生的異常聲音，是具有不同頻率、不同強(qiáng)度、持續(xù)時間較長的嘈雜聲，心臟雜音可見于健康人，而更多發(fā)生于心血管疾病患者。心尖區(qū)收縮期雜音可見于風(fēng)濕性二尖瓣炎、風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全、硬皮病乳頭肌功能不全或腱索斷裂，冠心病心肌梗死后腱索斷裂、瓣膜松弛、二尖瓣脫垂綜合征等等，心尖區(qū)舒張期雜音可見于風(fēng)濕性二尖瓣狹窄、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、二尖瓣較大的贅生物或血栓、縮窄性心包炎、重度二尖瓣關(guān)閉不全等等。主動脈瓣收縮期雜音可見于風(fēng)濕性主動脈狹窄、主動脈粥樣硬化、主動脈上狹窄綜合征等，主動脈瓣區(qū)舒張期雜音可見于風(fēng)濕性主動脈瓣關(guān)閉不全、梅毒性主動脈瓣關(guān)閉不全。"
李慧│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2020/06/11收聽(63998)
心臟雜音分為生理性雜音和病理性雜音。生理性雜音屬于正常性雜音，無具體病理意義；病理性雜音多由心... 李玉峰│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/02/20播放(80040)
心臟雜音分為生理性雜音和病理性雜音。生理性雜音屬于正常性雜音，無具體病理意義；病理性雜音多由心...
李玉峰│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/02/20播放(80040)
心臟雜音一般在心臟血流中存在湍流或血流加快。如正常情況下由于心臟結(jié)構(gòu)使得血液朝著一個方向流動，... 劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/02/24播放(65464)
心臟雜音一般在心臟血流中存在湍流或血流加快。如正常情況下由于心臟結(jié)構(gòu)使得血液朝著一個方向流動，...
劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/24播放(65464)
"正常人的心臟跳動主要是收縮和舒張。在收縮時，血液會突破瓣膜射入到主動脈內(nèi)，進(jìn)而到身體的各個器官進(jìn)行供血和供氧。聽到的心臟跳動或者搏動的音響，主要來自于瓣膜的開和閉，心臟雜音指的就是在本身心音和額外心音之外，在心臟收縮或舒張時，血液在心臟或血管內(nèi)產(chǎn)生湍流所致的室壁、瓣膜或者血管振動產(chǎn)生的異常聲音，具有不同頻率、不同強(qiáng)度，持續(xù)時間較長的嘈雜聲。所以，心臟雜音常是疾病的征兆。心臟雜音可見于正常人，更多還是發(fā)生于心血管疾病的患者。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有心臟雜音時，一定要針對雜音在哪個瓣膜區(qū)域，進(jìn)行深入的相應(yīng)檢查。"
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019/05/28收聽(67258)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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