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    肺鈣化結(jié)節(jié)會(huì)癌變嗎

    2023-05-24 10:15播放 :

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    肺部鈣化結(jié)節(jié)作為一個(gè)陳舊性的病變,通常不會(huì)發(fā)生癌變,當(dāng)然也有部分具體的情況,需要具體的分析和判斷。

    如果是慢性雙肺上葉結(jié)核性的炎癥感染,隨著時(shí)間的延長(zhǎng)以及治療結(jié)核相對(duì)有效的情況下,此結(jié)核感染的病變可能會(huì)逐漸形成陳舊性的結(jié)核病灶,此情況下的鈣化影實(shí)際上是良性的病變。

    但是因?yàn)楫吘惯€是存在纖維瘢痕的形成,在此情況下隨著時(shí)間的延長(zhǎng),有時(shí)5-10年或者更久的時(shí)間,可能會(huì)有結(jié)核瘢痕最終導(dǎo)致癌變發(fā)生的情況,此情況在臨床上就要注意區(qū)分和鑒別。

    如果發(fā)現(xiàn)纖維條索的異常結(jié)節(jié),隨著隨訪的過程中逐漸的增大,此時(shí)就要高度考慮是否存在瘢痕癌的情況,在臨床上要注意進(jìn)行影像學(xué)的分期。

    瘢痕癌是相對(duì)比較局限的病變,要及早給予根治性治療,而對(duì)于比較廣泛的病變,則要采用全身性的抗腫瘤治療策略,來控制病情進(jìn)展,改善病人的生存期和生活質(zhì)量。當(dāng)然,臨床上具體的問題還要具體分析和判斷。

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    "肺鈣化灶一般是由肺部的炎癥引起,最常見的原因是肺結(jié)核,其次是支氣管炎、肺炎、肺癌、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、鈣磷鹽代謝異常、血栓以及纖維化等等。針對(duì)它的治療,首先要明確病因,因?yàn)椴煌牟∫蛩鶎?dǎo)致的鈣化灶治療方法大相徑庭,關(guān)鍵是明確病因?qū)ΠY治療。比如最常見的結(jié)核性鈣化灶的治療,一般情況下可以采取免疫治療作為化療中的一種輔助治療,如白介素-2、干擾素、轉(zhuǎn)移因子等等。另外在內(nèi)科治療無效的情況下,針對(duì)于肺鈣化結(jié)節(jié)可以采取外科治療,它的適應(yīng)癥主要包括經(jīng)過規(guī)律的化療9-12個(gè)月,痰菌仍然呈結(jié)核桿菌陽性,干酪性的病灶,而且有纖維空洞;耐多藥結(jié)核化療4個(gè)月,痰檢均沒有轉(zhuǎn)陰,或者是只對(duì)2-3種的效果比較差的藥物敏感,而對(duì)其他的抗結(jié)核藥物都已經(jīng)耐藥,有手術(shù)適應(yīng)癥者;一側(cè)毀損肺以及支氣管結(jié)核,伴有肺不張或者是肺纖維化。另外大多數(shù)肺鈣化結(jié)節(jié)多屬良性,而且病人本身沒有任何癥狀,一般情況下不用處理。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:06''

    李紅冬深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

    2018/05/21收聽(50746)

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