浙江醫(yī)院
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鞏膜黃斑可能有兩種，即瞼裂斑和結(jié)膜色素斑，都不是特別嚴(yán)重，但若其為惡性病變，則需將黃斑切除做病檢即可明確診斷。隨著年紀(jì)增大，鞏膜上就會(huì)有各類色素斑，或者是瞼裂斑增生。
臨床所講的黃斑是在視網(wǎng)膜，視乳頭旁邊的特殊的部位稱為黃斑病變，黃斑是視力的最敏感區(qū)域，其是視覺、色覺、視敏區(qū)，主要是視錐細(xì)胞存在的地方。因此，鞏膜上的黃斑，是瞼裂斑或結(jié)膜色素斑，色素斑如果有惡變需要進(jìn)行切除。
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"白眼珠上長黃斑在臨床上診斷為瞼裂斑，瞼裂斑是一種良性的病變，發(fā)生在近角膜緣處的球結(jié)膜，呈現(xiàn)一種三角形略微隆起的斑塊，由于紫外線照射或者光化學(xué)性暴露引起，一般無需治療，如果感覺影響美觀也可以做瞼裂斑切除術(shù)，一般術(shù)后不復(fù)發(fā)。還有些人會(huì)發(fā)生瞼裂斑炎，比如出現(xiàn)眼紅、刺激、異物感、流眼淚的情況，出現(xiàn)這些情況就是瞼裂斑炎，需要給予藥物治療，用比較弱的激素或者非甾體類消炎藥物局部點(diǎn)眼就可以，瞼裂斑炎反復(fù)發(fā)作也可以考慮手術(shù)切除。"
趙瑞苓│滕州市中心人民醫(yī)院
2019/07/11收聽(23834)
鞏膜黃斑可能有兩種，即瞼裂斑和結(jié)膜色素斑，都不是特別嚴(yán)重，但若其為惡性病變，則需將黃斑切除做病... 嚴(yán)學(xué)軍│浙江醫(yī)院 2023/01/03播放(77300)
鞏膜黃斑可能有兩種，即瞼裂斑和結(jié)膜色素斑，都不是特別嚴(yán)重，但若其為惡性病變，則需將黃斑切除做病...
嚴(yán)學(xué)軍│浙江醫(yī)院
2023/01/03播放(77300)
"白眼珠有黃斑通?？赡苁莾煞矫嬉蛩?，第一方面因素，由于天生所引起的，類似于胎記，天生引起的在眼白的位置會(huì)有黃色的斑跡，主要也是色素的沉著。第二方面因素，后天由于炎癥、紫外線、風(fēng)沙的刺激所導(dǎo)致的色素沉著。當(dāng)然不管是先天性還是后天性，絕大多數(shù)都是色素沉著引起。主要是影響美觀，并不會(huì)影響功能，也不會(huì)影響視力，不疼不癢，通常也不會(huì)帶來惡劣的后果。臨床上的主要是以觀察為主，但如果想改善美觀，也是可以進(jìn)行手術(shù)處理。"
齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2019/08/20收聽(51092)
"白眼珠上的黃斑就是瞼裂斑，位于成年人瞼裂區(qū)，角膜兩側(cè)的黃色結(jié)節(jié)，內(nèi)含黃色透明彈性組織，可能是紫外線或光化學(xué)性暴露引起的。主要表現(xiàn)為瞼裂部靠近角膜緣的球結(jié)膜出現(xiàn)三角形、隆起的斑塊，三角形基底朝向黑眼珠，偶爾伴有局部的炎癥、充血。一般不需要治療，發(fā)生在瞼裂斑，有炎癥時(shí)，可給予作用較弱的糖皮質(zhì)激素，或非甾體類消炎藥滴眼。嚴(yán)重影響外觀，反復(fù)慢性炎癥或干擾角膜接觸鏡的配戴時(shí)，可以考慮手術(shù)切除。"
喻繼兵│寧波市婦女兒童醫(yī)院
2019/07/01收聽(16540)
"白眼珠上有黃斑叫做瞼裂斑。瞼裂斑，是長在白眼球的表面靠近鼻子這一側(cè)，是黃色或者是黃白色的突起。它形成的原因是和紫外線的照射有關(guān)系，所以經(jīng)常戶外活動(dòng)的朋友容易得瞼裂斑，或者是經(jīng)常在電腦前工作的人也容易得這個(gè)病。大部分的人的瞼裂斑沒有任何感覺和癥狀，也不影響生活。個(gè)別患者會(huì)充血、發(fā)紅、發(fā)炎，需要用點(diǎn)眼藥水來治療。如果沒有癥狀也不紅，對外觀沒有太多的影響，就可以觀察，不用治療，如果隆起特別明顯可以做手術(shù)切除治療。"
崔浩│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/01/05收聽(98430)
"其實(shí)在日常生活中，會(huì)發(fā)現(xiàn)很多人的白眼珠上都有黃斑，就是平常說的瞼裂斑，是不需要進(jìn)行特殊處理的。對于戶外工作人員或者長時(shí)間在海邊生活的人，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)這種情況，可能跟紫外線的照射有很大的關(guān)系，屬于局部的結(jié)膜組織的增生。如果不長入黑眼珠，不需要進(jìn)行特殊的處理。如果長入黑眼珠，就形成了翼狀胬肉，需要做個(gè)小手術(shù)進(jìn)行切除。平常的時(shí)候也一定要少看手機(jī)、電腦，減少電子產(chǎn)品的輻射。同時(shí)如果局部發(fā)紅，可能已經(jīng)發(fā)生了炎癥反應(yīng)，最好還是用左氧氟沙星滴眼液或者妥布霉素滴眼液，這些效果都還是不錯(cuò)的。平常如果太陽照射比較厲害，最好還是戴防護(hù)眼鏡或者戴遮陽帽。"
韓莎莎│東營市人民醫(yī)院
2019/04/03收聽(33704)
"白眼珠上長了疙瘩也要分疙瘩長的位置，如果是長在黑眼仁周邊并且疙瘩的表面上有一定的色素偏黃，沒有明顯的血管覆蓋并且疙瘩不疼、不癢，沒有太多感覺，考慮瞼裂斑的情況，在中老年人當(dāng)中比較常見，主要是由于風(fēng)沙紫外線的刺激所引起的結(jié)膜增生現(xiàn)象，往往不需要處理，也沒有太好的辦法能夠治療。如果沒有明顯的刺激癥狀也不需要使用任何藥物，只需要觀察就處理了，通常來說不會(huì)有太多的變化。如果是疙瘩表面上有血管覆蓋并且異物感很嚴(yán)重，考慮是泡性結(jié)膜炎的可能，是免疫因素所引起來的，一般用激素類藥物或者使用非甾體藥物來局部使用，也可以逐漸緩解癥狀。"
2019/10/22收聽(16452)
"眼瞼長黃斑的原因是脂質(zhì)特殊沉著于眼瞼之上，形成點(diǎn)狀或者長條狀的黃色斑塊，可以發(fā)生于上瞼，也可以發(fā)生在下瞼，臨床上稱之為眼瞼黃色瘤。很多這樣的患者都伴有脂質(zhì)代謝的異常，比如有的人可以血脂高，但也有一部分患者血脂屬于正常。關(guān)于眼瞼黃色瘤的治療，一般不需要特殊治療。如果體積比較大，影響外觀，可以進(jìn)行手術(shù)治療。但是因?yàn)樗脑?，手術(shù)之后脂質(zhì)可以再次沉著于相應(yīng)的部位，術(shù)后有復(fù)發(fā)的可能性。"
谷瑞東│沈陽市第四人民醫(yī)院
2021/04/06收聽(39738)
"上眼瞼長的黃斑在醫(yī)學(xué)上叫黃色瘤，多見于老年人、女性。常發(fā)生于雙眼的上瞼，極少數(shù)也出現(xiàn)在下瞼的皮膚，一般是靠近鼻根側(cè)。這種病和血脂異常有關(guān)，所以在治療上要注意飲食的配合，少吃油膩的東西，低脂飲食。治療的時(shí)候可以用肝素注射液，注射在黃色瘤的下方，每周1次，黃色瘤較小的注射5-6次，大的需要注射10次左右，黃色瘤的范圍可以縮小甚至消失。這種方法適合沒有出血體質(zhì)、不伴有凝血遲緩等各種疾病的患者。如果年齡比較大，或者眼瞼皮膚比較松弛，可以做黃色瘤切除手術(shù)，但是切除手術(shù)以后容易復(fù)發(fā)。"
張博│大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/11收聽(96026)
眼瞼的黃色斑塊，醫(yī)學(xué)上稱為瞼黃瘤，經(jīng)常發(fā)生在雙眼上瞼的內(nèi)側(cè)，多見于老年人，外觀呈軟的扁平狀的黃色斑塊，略高于皮膚表面，不發(fā)生出血。既往的病理檢查證實(shí)為脂質(zhì)的物質(zhì)沉積在眼瞼皮下形成，其形成的主要原因和各種原因引起的高脂血癥有關(guān)，常見于患有遺傳性高脂血癥的病人。但不是所有的發(fā)生瞼黃瘤的病人都有高脂血癥，大約2/3的病人血脂正常。這是良性的包塊，極少發(fā)生惡變。如果患者有美容的要求，可以考慮行手術(shù)切除或者冷凍激光切除，切除后發(fā)病率不高。如果不介意的患者也可不行手術(shù)治療，門診隨訪即可。
鄒瑩│昆明市第一人民醫(yī)院
2019/07/11收聽(59340)
"眼睛上出現(xiàn)黃斑，這種情況一般是屬于結(jié)膜表面的色素沉著，這是一種正常的現(xiàn)象，很多正常人都可以存在的。如果仔細(xì)觀察一下身邊的正常成年人，其實(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)絕大部分人都有這種情況，只不過有的人癥狀比較輕微，而有的人癥狀非常明顯。這種情況屬于生理現(xiàn)象，所以不會(huì)對視力或者眼睛的發(fā)育造成任何的影響，因此是不需要處理的。除非是黃斑在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了明顯的改變，比如變大、變黑或者表面破潰出血，才考慮有惡變的可能。一旦出現(xiàn)了上述的表現(xiàn)就要及早到醫(yī)院手術(shù)治療，切除的組織也要及早的送病理檢查明確性質(zhì)。"
張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/02/14收聽(76454)
"如果黃斑發(fā)生在眼球表面及白眼珠上面，常見有以下兩種情況：一、色素的斑塊，比如有些不均勻的色素斑塊沉積，表現(xiàn)出有黃色或淡褐色的色素痣一樣的斑塊。二、發(fā)生瞼裂斑，瞼裂斑是在眼瞼的暴露部位，就是在瞼裂部位的角膜兩側(cè)，出現(xiàn)三角形略微有點(diǎn)隆起的斑塊，隨著時(shí)間的延長稍微有點(diǎn)淡黃色，瞼裂斑是因?yàn)轱L(fēng)吹日曬，結(jié)膜組織的增生性的反應(yīng)，不疼不癢沒有什么癥狀，也不需要特別治療。因?yàn)橐矝]有特別很好的治療能讓它褪去，如果覺得從外觀上影響美容，可以考慮做手術(shù)去除。一般情況下不建議手術(shù)，因?yàn)闆]有什么危害，觀察變化情況就可以了，如果還是不太放心，就到醫(yī)院里去看一看。"
施愛群│中日友好醫(yī)院
2020/06/01收聽(95476)
"對于患者所說的乙肝患者出現(xiàn)眼睛長黃斑的情況，多考慮患者是由于鞏膜的黃疸引起，這種情況患者首先需要抽血查一下肝功能，看患者膽紅素是否升高，如果患者總膽紅素升高，而且以直接膽紅素升高為主，同時(shí)合并有堿性磷酸酶、GGT的升高，這種情況多考慮患者是膽道梗阻之后而引起的黃疸。此時(shí)患者需要進(jìn)一步的查上腹部的彩超檢查，以及必要的時(shí)候行上腹部的核磁檢查，也就是膽道的MRCP水成像，一般通過上述檢查以后，多可明確患者膽道梗阻的原因，是結(jié)石還是由于腫瘤性疾病。對于患者肝功能出現(xiàn)總膽紅素以及間接膽紅素升高，此時(shí)多考慮患者有肝細(xì)胞壞死之后而引起的黃疸，建議患者需要積極的行病因?qū)W的診斷，看患者到底是什么原因引起的肝細(xì)胞壞死，患者需要查病毒性肝炎的相關(guān)檢查以及自身免疫性肝炎的相關(guān)性檢查。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/06/21收聽(89320)
眼瞼長黃斑在醫(yī)療上稱為眼瞼黃色瘤，它多發(fā)于女性，特別是隨著年齡的增加，發(fā)病率會(huì)逐漸的增加、升高... 郭承偉│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/09/13播放(99580)
眼瞼長黃斑在醫(yī)療上稱為眼瞼黃色瘤，它多發(fā)于女性，特別是隨著年齡的增加，發(fā)病率會(huì)逐漸的增加、升高...
郭承偉│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/09/13播放(99580)
"眼皮上長黃斑，在臨床上遇到最多的就是眼瞼的黃色瘤。這個(gè)眼瞼的黃色瘤怎么去除，要根據(jù)黃色瘤的大小、范圍、面積、生長的部位來決定。如果這個(gè)黃色瘤數(shù)量很少，只有1-2個(gè)，它的生長部位又比較遠(yuǎn)離瞼緣，可以采取激光的手段來治療。但是如果這個(gè)黃色瘤距離瞼緣很近，只能通過手術(shù)切除來治療。但是如果這個(gè)黃色瘤它的范圍非常的廣，面積又非常的大，數(shù)量又很多，不能夠單純靠手術(shù)或激光，可能需要兩者聯(lián)合治療。所以具體要根據(jù)情況來制定具體的方案，總體來說有激光和手術(shù)兩個(gè)治療辦法。"
2019/07/04收聽(32976)
"上眼瞼長黃斑臨床上診斷為眼瞼黃色瘤，是一種眼部的良性病變，是由于脂類物質(zhì)長時(shí)間大量沉積所導(dǎo)致，多見于高血壓、高脂血癥的人，三、四十歲的人發(fā)生眼瞼黃色瘤要提高警惕，要做全身心腦血管疾病的排查。黃色瘤的治療沒有必需的要求，感覺影響外觀可以做手術(shù)、激光或者冷凍的方法去除。黃色瘤長在瞼緣的位置建議手術(shù)切除，效果比較好；黃色瘤遠(yuǎn)離瞼緣，面積又比較大建議做冷凍，效果比較好。"
2019/07/12收聽(35592)
眼睛里長黃斑通常是無意中發(fā)現(xiàn)，表現(xiàn)為在黑眼珠的兩側(cè)出現(xiàn)略微突起的三角形斑，三角形底可以在黑眼珠... 夏群│北京醫(yī)院 2023/12/17播放(69918)
眼睛里長黃斑通常是無意中發(fā)現(xiàn)，表現(xiàn)為在黑眼珠的兩側(cè)出現(xiàn)略微突起的三角形斑，三角形底可以在黑眼珠...
夏群│北京醫(yī)院
2023/12/17播放(69918)
"眼睛上面長了個(gè)黃色的斑跡，主要是指眼白的部位有黃色、不規(guī)則形狀的、黃色的斑跡。這種情況與色素的沉著有關(guān)系，都是由于外傷或者是炎癥引起的色素在此處的堆積現(xiàn)象，類似于色素痣或者色素斑這樣。一般這種黃色的斑跡不會(huì)影響視力，不疼不癢，不會(huì)造成惡劣的后果，臨床上主要是以觀察為主。如果比較大影響美觀，也可以考慮手術(shù)切除。通常是不推薦進(jìn)行手術(shù)切除，它不影響功能，如果切除，可能還會(huì)一定的瘢痕或者產(chǎn)生一定結(jié)膜粘連的情況，一般是不推薦切除，如果想手術(shù)也是可以考慮的。"
2019/08/09收聽(71376)
眼睛里面長黃斑，首先這個(gè)說法是錯(cuò)的，眼睛里面不會(huì)長黃斑的。黃斑是眼睛里面視網(wǎng)膜的一個(gè)部位，我們... 崔華│江西省人民醫(yī)院 2023/08/17播放(95898)
眼睛里面長黃斑，首先這個(gè)說法是錯(cuò)的，眼睛里面不會(huì)長黃斑的。黃斑是眼睛里面視網(wǎng)膜的一個(gè)部位，我們...
崔華│江西省人民醫(yī)院
2023/08/17播放(95898)
"眼皮上如果長了黃色的斑塊，沒有其他癥狀，可能是眼瞼的黃色瘤，如果想去除掉，需要手術(shù)來切除。一般中老年人比較多見，而且雙眼對稱，位于上眼瞼的內(nèi)眥部，基本上是這樣，范圍可大可小，有時(shí)候上瞼和下瞼內(nèi)眥部會(huì)同時(shí)出現(xiàn)。它是一種柔軟的扁平、黃色的斑塊，稍微有點(diǎn)隆起，和周圍正常皮膚的界限非常清楚。它一般是遺傳性血脂過高、糖尿病，還有其他繼發(fā)性血脂過高的患者中多見一些，但是大部分人查血脂可能也正常，可能跟體質(zhì)有關(guān)系，只是指標(biāo)還沒有查出來，跟血脂有一定的因素影響。需要注意的是黃斑雖然可以通過手術(shù)治療，但是如果有血脂過高的體質(zhì)，后期可能手術(shù)以后還會(huì)繼續(xù)再生長。這個(gè)患者要考慮清楚，做手術(shù)只能解除目前的外觀表現(xiàn)，后期可能會(huì)復(fù)發(fā)。"
孫鵬銳│西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2021/05/26收聽(75080)
浙醫(yī)二院 吳涵
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湖南省兒童醫(yī)院 羅俊
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北京西苑醫(yī)院 劉紅梅
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湖南省直中醫(yī)醫(yī)院 羅湘筠
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