首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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咽喉部有異物感，是慢性咽炎最常見的一種表現(xiàn)。喉嚨只是有異物感，并沒有真正的異物在咽喉。不是吃食物卡住，也不是由于食道、咽喉長腫瘤引起來的癥狀。排除這些因素以后，會(huì)把病因局限在局部炎癥上，這是最常見的現(xiàn)象。
炎癥有不同原因，有細(xì)菌感染引起的急性炎癥遷延不愈，造成反復(fù)的炎癥，會(huì)造成異物感，在這種情況下要針對(duì)病因進(jìn)行治療。
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如果感覺喉嚨里有東西堵著，首先要做檢查，查咽腔和喉部有沒有腫大的扁桃體、腫大的舌扁桃體或者會(huì)厭囊腫等等。如果有，一般需要手術(shù)治療。其次要看有沒有鼻炎，鼻涕倒流可能會(huì)引起咽部的不適，出現(xiàn)咽部的異物感，需要用治療鼻炎的藥物，比如雷諾考特或者內(nèi)舒拿等等，可以再加上促排的藥物，比如切諾或者吉諾通。還要看有沒有反流性食道炎，如果有反流性食道炎，胃酸可能刺激咽部，引起咽部的異物感，可以用治療胃炎的藥物，比如耐信或者達(dá)喜等等。還要看是不是單純的咽炎，單純的咽炎可以口服藍(lán)芩口服液或者甘菊冰梅片。檢查咽腔的時(shí)候會(huì)看到咽后壁有突出的淋巴濾泡，而且有充血的表現(xiàn)。比較少見的是莖突過長綜合征，可以做CT檢查，看莖突是否過長，有莖突過長的患者，往往會(huì)有轉(zhuǎn)頭時(shí)咽部異物感加重的情況。
林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/04/14收聽(52900)
喉嚨像有東西堵著，這種癥狀大部分是嗓子的慢性炎癥造成的，有少部分扁桃體或者咽喉部腫瘤也會(huì)出現(xiàn)這種癥狀。慢性扁桃體炎的患者就會(huì)出現(xiàn)喉嚨像有東西堵著、咽異物感、痰多等等癥狀，慢性肥厚性咽喉炎患者，咽部黏膜充血，增生、肥厚，黏膜下的淋巴組織增生，就會(huì)出現(xiàn)喉嚨像有東西堵著、咽部異物感的癥狀，有痰多、聲音啞等等。反流性咽喉炎患者，是因?yàn)槲杆岱戳鲗?dǎo)致刺激下咽部、喉部黏膜，而出現(xiàn)喉嚨像有東西堵著、噎的感覺，痰多、不斷清嗓、聲音啞，同時(shí)有反酸、燒心、打嗝等等癥狀。比較少見的原因，扁桃體或者咽喉部腫瘤，也可能會(huì)出現(xiàn)喉嚨有東西堵著的感覺，或咽部異物感，可能有痰或者痰中帶血、聲音啞等等癥狀。所以如果有類似癥狀，反復(fù)用藥效果不好，一定盡早到醫(yī)院去檢查，除外腫瘤性的病變。
申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/07/16收聽(88986)
喉嚨有東西堵著的原因，可見于以下幾個(gè)方面：1、慢性咽炎：舌根淋巴組織增生，患者查... 孟令照│北京天壇醫(yī)院 2023/05/12播放(39796)
喉嚨有東西堵著的原因，可見于以下幾個(gè)方面：
1、慢性咽炎：舌根淋巴組織增生，患者查...
孟令照│北京天壇醫(yī)院
2023/05/12播放(39796)
喉嚨感覺有東西堵著，這種描述的情形主要基于以下幾種情況：首先最常見的是慢性咽喉炎，慢性咽喉炎咽喉部黏膜慢性充血水腫、淋巴濾泡增生，刺激咽喉部的植物神經(jīng)，表現(xiàn)出咽喉部異物感、堵塞感，但是檢查卻沒有其他器質(zhì)性或者惡性新生物，這種情形可以給予谷維素、清熱解毒的中成藥、含片等進(jìn)行治療，同時(shí)要給予患者耐心、詳細(xì)的解釋病情。其次可見于咽喉部的局部新生物，如息肉、囊腫、乳頭狀等病變，需要做電子喉鏡的檢查，然后發(fā)現(xiàn)病灶或者進(jìn)行局部的手術(shù)摘除，然后送病理檢查，確定病變的性質(zhì)。患者可能有神經(jīng)精神方面的障礙，可能會(huì)出現(xiàn)癔癥性的表現(xiàn)，出現(xiàn)咽喉部的梗塞感。
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/10/22收聽(30128)
"喉嚨老是感覺有東西堵著，引起的原因大部分是嗓子的炎癥造成的，有比較少的情況，比如扁桃體、咽喉腫瘤也會(huì)出現(xiàn)這種癥狀。喉嚨老感覺有東西堵著，也就是咽部異物感的癥狀，中醫(yī)把它叫做梅核氣，感覺喉嚨有東西堵著，吐不出來、咽不下去，西醫(yī)也叫做咽部神經(jīng)官能癥。引起這種癥狀的原因有以下幾種情況：一、在慢性扁桃體炎的時(shí)候，會(huì)有喉嚨明顯異物感、痰多等等癥狀。二、在慢性肥厚性咽喉炎的患者，淋巴組織增生比較明顯，也會(huì)出現(xiàn)明顯喉嚨有東西堵著的感覺，黏痰多等等癥狀。三、在反流性咽喉炎患者會(huì)有喉嚨東西堵著的感覺、黏痰多、不斷清嗓、聲音啞，或者同時(shí)有反酸、燒心、打嗝這種癥狀。四、比較少見的情況，扁桃體或者咽喉部腫瘤，也會(huì)出現(xiàn)喉嚨有東西堵著的感覺，疼痛、痰中帶血等等癥狀。五、如果出現(xiàn)有喉嚨異物感的癥狀，用藥效果又不好，一定要及時(shí)到醫(yī)院去檢查，除外扁桃體、咽喉部腫瘤的可能。"
2020/06/27收聽(40220)
喉嚨好像有東西堵著，這種情況最多見的還是咽喉炎癥。在急性炎癥，像扁桃體炎、急性咽喉炎或急性會(huì)厭炎，病人除了有劇烈的疼痛以外，還會(huì)伴有咽堵的感覺明顯。出現(xiàn)這種情況，通常用抗生素進(jìn)行治療，像頭孢、阿奇霉素或者是喹諾酮類抗生素，進(jìn)行口服或者靜脈給藥。通常炎癥完全消失以后，病人堵的情況就會(huì)完全緩解。另外是慢性的咽喉炎，病人也會(huì)有咽堵的感覺，這時(shí)我們可以給予含片、漱口水，以及治療咽喉炎的中成藥進(jìn)行治療。病人如果在一周之內(nèi)癥狀持續(xù)存在，我們要到醫(yī)院就診，用電子喉鏡檢查。通常有一些咽喉腫瘤的病人也會(huì)有咽喉堵的感覺，用電子喉鏡檢查能夠明確病因，針對(duì)病因進(jìn)行治療。
宋海濤│北京醫(yī)院
2020/09/30收聽(52440)
"喉嚨感覺有東西堵著如果在吞咽唾液時(shí)明顯，吞咽食物時(shí)不明顯，位置多不固定，很有可能會(huì)是慢性咽喉炎或咽喉反流性疾病引起來的。咽喉部的慢性炎癥會(huì)造成一些感覺異常，同時(shí)胃酸反流引起咽喉部黏膜水腫造成異物感加重。治療主要以祛除病因?yàn)橹?，需要減少進(jìn)食辛辣刺激性食物，戒除煙酒，避免接觸粉塵、刺激性氣體，使用各種中藥成分的含片治療。如果這種異物感在吞咽食物時(shí)仍較顯著，經(jīng)過保守治療后效果欠佳，最好是能夠完善喉鏡檢查、食道相關(guān)檢查，排除下咽部及食道上段占位引起來的異常感覺。"
李厚杰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/07/28收聽(85704)
"喉嚨老是感覺有東西堵著，最常見的原因是咽炎，咽炎在中醫(yī)里又叫梅核氣，感覺就像有個(gè)梅核卡在嗓子里上不去、下不來?？梢杂弥委熝恃椎乃幬铮热缢{(lán)芩口服液或者甘桔冰梅片。但是要排除以下疾病才能確定是不是咽炎：1、鼻炎，鼻涕倒流引起的不適。在鼻子有鼻涕的時(shí)候，鼻腔里分泌物會(huì)倒流到嗓子刺激到咽部，引起咽部不適，也可能會(huì)出現(xiàn)咽部的異物感，因此，治療上需要先治療鼻炎，然后才能解決咽部的問題。2、反流性食道炎，反流性食道炎反流的胃酸可能會(huì)刺激咽部，引起咽喉部的異物感。3、鼻咽部和喉部腫物，可以做鼻內(nèi)鏡檢查或者電子喉鏡檢查，看鼻咽部和喉部有沒有腫物，比如懸雍垂后部的腫物、咽腔腫大的扁桃體或者喉部的會(huì)厭囊腫，都可能引起咽部的異物感。檢查之后才能考慮是咽炎的情況，并做相應(yīng)的治療。"
2019/04/11收聽(35746)
總覺得喉嚨有東西堵，或咽喉部感覺異物感，或感覺有痰咳不出、咽不下去，或出現(xiàn)咽干、咽痛、咽癢等，... 焦方剛│寧夏回族自治區(qū)第四人民醫(yī)院 2023/02/10播放(84266)
總覺得喉嚨有東西堵，或咽喉部感覺異物感，或感覺有痰咳不出、咽不下去，或出現(xiàn)咽干、咽痛、咽癢等，...
焦方剛│寧夏回族自治區(qū)第四人民醫(yī)院
2023/02/10播放(84266)
"總覺得喉嚨有東西堵著，首先要去醫(yī)院咽喉科就診行電子喉鏡檢查，明確咽喉部的具體情況。引起喉嚨有東西堵著的感覺，臨床上主要有慢性咽炎引起的咽異感癥，感覺異常，總感覺有東西堵著。慢性炎癥刺激引起舌扁桃體肥大，舌扁桃體肥大刺激會(huì)厭，讓人感覺喉嚨有東西堵著。會(huì)厭舌面大囊腫，也會(huì)讓人感到喉嚨有東西堵著。喉嚨良惡性腫瘤生長，都會(huì)有喉嚨有東西堵著的感覺。如果電子喉鏡顯示喉嚨結(jié)構(gòu)都正常，但患者仍然感覺喉嚨有東西堵著，建議繼續(xù)行胃鏡檢查，檢查食道是否有炎癥及新生腫物的生長。"
岳文江│牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2019/03/20收聽(65326)
"這種癥狀在臨床上叫做咽異感癥。中醫(yī)管這種癥狀叫做梅核氣，引起這種癥狀常見的原因。因?yàn)槁匝屎硌讓?dǎo)致的?；颊咴谟新匝屎硌椎臅r(shí)候，除了黏膜充血，舌根還有咽后壁還會(huì)出現(xiàn)散在增生的淋巴濾泡，這些濾泡增生過多或者過大的時(shí)候，患者就會(huì)出現(xiàn)不同程度的異物感。在治療方面，主要就是針對(duì)性的使些清咽利咽的中藥，保守治療效果不好的，也可以使用激光把淋巴濾泡消掉，能夠緩解癥狀。再有一種情況就是因?yàn)槲杆岱置谶^多通過食道反流到咽喉，刺激咽喉黏膜，引起水腫，出現(xiàn)的這種情況。一般就是針對(duì)性的使用抑制胃酸的藥物，比如奧美拉唑口服。甲狀腺的疾病或者某些心臟的疾病，也是可以導(dǎo)致嗓子出現(xiàn)這種癥狀，因?yàn)榕R床上比較少見，所以需要詳細(xì)詢問病史。如果有患者有這方面的不舒服的感覺，需要詳細(xì)檢查確定原因，才能對(duì)癥治療。"
黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院
2019/08/27收聽(37136)
喉嚨感覺有東西堵著，常見原因是喉嚨及其周圍組織的炎癥表現(xiàn)以及器質(zhì)性病變。如慢性咽喉炎、慢性扁桃體炎、咽部的角化癥、咽喉的良性腫物、舌根扁桃體增生、會(huì)厭腫物、莖突過長以及鼻炎、鼻竇炎的膿性分泌物倒流刺激、胃食管反流等。另外，一些功能性因素，如腸胃神經(jīng)官能癥的表現(xiàn)，始終感覺間歇性或者持續(xù)性存在，多與恐癌、焦慮等因素有關(guān)。也可能內(nèi)分泌功能紊亂引起喉嚨有東西堵著的感覺，一定要到醫(yī)院詳細(xì)檢查出原因進(jìn)行治療。
史保軒│河南省人民醫(yī)院
2020/04/24收聽(91010)
"喉嚨感覺有東西堵著，大部分是嗓子的炎癥造成的，有少部分是扁桃體或者咽喉部腫瘤的可能。在慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，或者同時(shí)伴有扁桃體增生肥大的時(shí)候，會(huì)有喉嚨的異物感，喉嚨感覺有東西堵著或者痰多、堵塞感。慢性肥厚性咽喉炎患者，咽喉部的黏膜增生、肥厚，黏膜下的淋巴濾泡、淋巴組織增生明顯，也會(huì)出現(xiàn)喉嚨感覺有東西堵著、異物感、痰多、聲音啞等等癥狀。反流性咽喉炎患者是因?yàn)槲杆岱戳鞔碳は卵什俊⒑聿筐つ?，而出現(xiàn)局部的增生、鵝卵石征，痰多就會(huì)出現(xiàn)喉嚨有東西堵著的感覺、異物感、不斷清嗓子、聲音啞，同時(shí)有反酸、燒心、打嗝等等癥狀。比較少見的原因，比如扁桃體或者咽喉部腫瘤，早期也可能會(huì)有喉嚨有東西堵著、異物感，加重會(huì)有咽痛、血性分泌物、聲音啞等等癥狀，所以有類似癥狀一定要盡早到醫(yī)院去檢查。"
2020/07/07收聽(59874)
感覺喉嚨有東西堵著，在臨床中主要考慮三種情況：第一種，慢性的咽炎，主要與患者個(gè)人的飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣相關(guān)，經(jīng)常吃特別辛辣刺激的食物，經(jīng)常熬夜、吸煙、飲酒、工作壓力特別大，都容易導(dǎo)致慢性咽炎的形成，在治療上可以口服柑橘冰梅片減輕異物感的癥狀。第二種，考慮是扁桃體肥大，由于患者扁桃體經(jīng)常反復(fù)發(fā)炎，所以扁桃體會(huì)增生的特別明顯，患者總是覺得有東西堵在喉嚨，治療方面可以通過手術(shù)解決。第三種，考慮是急性的喉炎，患者喉內(nèi)的黏膜水腫特別明顯，所以也會(huì)出現(xiàn)喉嚨的堵塞感，在治療上需要積極的用抗生素，常用的是頭孢類的，同時(shí)配合布地奈德霧化吸入，會(huì)有更好的療效。
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/06/21收聽(88354)
總是感覺喉嚨有東西堵著是反流性咽喉炎的表現(xiàn)，反流性咽喉炎是由胃酸反流導(dǎo)致的。反流性食管炎、反流性咽喉炎經(jīng)常同時(shí)發(fā)生?；颊邲]有明顯反酸的自我感覺，導(dǎo)致此因素不容易被及時(shí)、正確的認(rèn)識(shí)到，很多醫(yī)生也對(duì)此因素經(jīng)常忽視，導(dǎo)致咽喉炎不容易得到及時(shí)、準(zhǔn)確的治療，使咽喉炎的不適癥狀遷延不愈。此時(shí)要注意排除胃酸反流的因素，必要時(shí)需要使用抑制胃酸藥物治療才能取得比較好的療效。
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/30收聽(45736)
喉嚨突然覺得有堵塞感，有東西堵著，最常見的有幾個(gè)原因，具體如下：1、異物卡著：要... 韓軍│中日友好醫(yī)院 2023/07/12播放(27038)
喉嚨突然覺得有堵塞感，有東西堵著，最常見的有幾個(gè)原因，具體如下：
1、異物卡著：要...
韓軍│中日友好醫(yī)院
2023/07/12播放(27038)
喉嚨下面感覺有東西堵著，有以下原因：1、慢性咽炎：舌根的淋巴組織增生，然后導(dǎo)致患... 孟令照│北京天壇醫(yī)院 2023/05/29播放(41039)
喉嚨下面感覺有東西堵著，有以下原因：
1、慢性咽炎：舌根的淋巴組織增生，然后導(dǎo)致患...
2023/05/29播放(41039)
喉嚨感覺有東西堵著，臨床上主要考慮可能是局部疾病，常見有慢性咽喉炎、慢性食管炎甚至局部腫瘤等，... 汪洋│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/07/28播放(94714)
喉嚨感覺有東西堵著，臨床上主要考慮可能是局部疾病，常見有慢性咽喉炎、慢性食管炎甚至局部腫瘤等，...
汪洋│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/07/28播放(94714)
"喉嚨里像有東西堵著，最常見的還是慢性咽炎，咽后壁有淋巴濾泡增生引起咽部異物感、感覺異常，其實(shí)什么也沒有，但是總感覺有東西堵著。還有一種情況就是舌根扁桃體肥大，正常的舌根扁桃體大小為大米粒大小或者黃豆粒大小。如果由于慢性炎癥反復(fù)刺激引起舌根扁桃體增生肥大、融合成塊，大的可以有大花生米大小，做吞咽動(dòng)作的時(shí)候會(huì)刺激會(huì)厭，總感覺有東西咽不下去。還有比如會(huì)厭囊腫，同樣可以引起感覺喉嚨像有東西堵著一樣的感覺，咽喉部良性腫瘤、惡性腫瘤也會(huì)使人覺得喉嚨有東西堵著。"
2019/02/21收聽(93788)
"喉嚨老是感覺有東西堵著這種情況考慮為咽部異物感，也稱咽異感癥，如果存在時(shí)間較長，需要及時(shí)到醫(yī)院就診，完善喉鏡檢查找到病因。通常是因慢性咽喉炎引起的。慢性咽喉炎是咽部黏膜和黏膜下的淋巴組織彌漫性的炎癥，黏膜的血管擴(kuò)張，淋巴組織增生肥厚，分泌物增多，附著于咽后壁上，就會(huì)產(chǎn)生咳不出來、咽不下去的感覺，被稱為咽部異物感。部分患者是因?yàn)槲杆岱戳鳎瑹蒲屎聿康酿つ?，出現(xiàn)咽喉炎的表現(xiàn)。還有些患者是因咽喉部良惡性腫物，當(dāng)腫物增大到一定程度時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生異物感。進(jìn)一步增大，就會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食或飲水時(shí)出現(xiàn)阻噎感。"
王緒增│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/07/16收聽(74204)
北京朝陽醫(yī)院 王寧宇
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河南省人民醫(yī)院 王琳
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河北醫(yī)大第三醫(yī)院 穆俊晌
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