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    心源性休克前兆

    2023-12-07 10:17播放 :

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    心源性休克的前兆是患者會出現(xiàn)休克的臨床表現(xiàn),表現(xiàn)出意識模糊、尿量減少、心率增快、血壓下降、皮膚濕冷。心源性休克患者往往有嚴(yán)重的心臟功能受損,如急性心肌梗死,尤其是大面積的急性心肌梗死,泵功能急劇下降,會導(dǎo)致心源性休克。

    心源性休克時,心臟功能嚴(yán)重受損,不能有效將心腔內(nèi)的血泵入身體循環(huán)內(nèi),會導(dǎo)致身體的重要臟器或外周缺血、缺氧??梢韵缺憩F(xiàn)出血壓降低,患者腦缺血時可以出現(xiàn)意識模糊,心率往往增快,同時尿量減少甚至無尿。還可以出現(xiàn)口唇紫紺,末梢手指顏色發(fā)烏、發(fā)紫,氧飽和度下降,以上是心源性休克經(jīng)常可見的前兆。

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    心源性休克的急救

    "臨床上心源性休克的急救流程,要看患者是什么原因造成的心源性休克,因為臨床上導(dǎo)致心源性休克的原因很多。如果患者是惡性心律失常造成的心源性休克,首選的治療措施是給予患者進(jìn)行電復(fù)律,這個是確切有效的,電復(fù)律之后患者休克會糾正,恢復(fù)正常的心功能狀態(tài)。如果患者是冠脈問題造成的心源性休克,臨床上可以給予患者短時間用補(bǔ)液藥物進(jìn)行維持血壓,同時可以用血管活性藥物,比如多巴胺類、多巴酚丁胺等藥物進(jìn)行維持,盡早給予患者進(jìn)行血管再通,比如用溶栓或者PCI治療,血管再通之后患者自然就會好轉(zhuǎn)。對于危重狀態(tài)患者,可以采取主動脈球囊反搏進(jìn)行輔助的抗休克治療。臨床上患者如果是心包積液造成的心源性休克,重點治療是給予患者進(jìn)行心包穿刺抽液,患者休克自然就能夠好轉(zhuǎn)。所以,針對不同原因造成的血性休克,臨床上救治的要點和重點是不一樣的,其他的就是給患者用補(bǔ)液藥物,如果沒有禁忌證用血管活性藥物糾正酸中毒,穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境,支持對癥等治療。"

    語音時長01:39''

    羅文才哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2019/09/09收聽(37104)

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