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    胳膊肘疼是怎么回事、怎么辦

    2023-12-28 11:41播放 :

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    胳膊肘疼,尤其是在負(fù)重、受力的情況下出現(xiàn)疼痛,通常是肌肉勞損的一種表現(xiàn),在臨床上以網(wǎng)球肘最為常見。除了網(wǎng)球肘外,在肘關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)容易出現(xiàn)與網(wǎng)球肘相對(duì)的另外一種疼痛癥狀,稱為高爾夫球肘,兩者處理如下:

    一、網(wǎng)球肘:

    1、一般治療:要做到很好的休息、局部熱敷、盡量減少肘關(guān)節(jié)的頻繁活動(dòng)和負(fù)重活動(dòng)。必要時(shí)可以使用護(hù)肘,協(xié)助肘關(guān)節(jié)處在休息、放松的位置;

    2、藥物治療:在疼痛期,可以使用藥物,如外擦的扶他林的藥膏、口服的消炎鎮(zhèn)痛藥物等,能夠很好緩解胳膊肘疼,消除腫脹;

    3、封閉治療:如果長期疼痛不緩解或者緩解一段時(shí)間又復(fù)發(fā),可以使用封閉的方法,用局麻藥和激素類藥物1:1混合,在肱骨外上髁疼痛點(diǎn)做局部性注射,就能很好緩解胳膊肘疼;

    4、手術(shù)治療:極少數(shù)患者局部封閉治療以后仍然復(fù)發(fā),通常與再次頻繁活動(dòng)或者不能脫離勞損工作環(huán)境有關(guān),可能需要手術(shù)清理,將病灶的組織清除,就可以治愈。

    二、高爾夫球肘:

    由內(nèi)側(cè)肌群在肱骨內(nèi)側(cè)的附著點(diǎn)的勞損引起,其病因、治療與網(wǎng)球肘的病因與治療相似。

    網(wǎng)球肘通常出現(xiàn)在肘關(guān)節(jié)的外側(cè),常見于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員由于用力的肘、手腕的活動(dòng),導(dǎo)致肌肉在肘關(guān)節(jié)附著點(diǎn)的拉傷、疼痛。此外,經(jīng)常提重物、抬舉、上肢頻繁活動(dòng),也容易引起網(wǎng)球肘,從而出現(xiàn)胳膊肘疼。

    多數(shù)可以通過上述保守治療,得以完全緩解,極少數(shù)需要做相關(guān)的檢查,也有極少數(shù)患者可能需要手術(shù)才能徹底緩解。

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    胳膊肘疼的最常見原因是網(wǎng)球肘或者肱骨內(nèi)上髁炎,也叫高爾夫球肘,這是比較多見的導(dǎo)致胳膊肘疼的疾病。兩者的治療是讓胳膊休息,手盡量少提東西、少提重物,讓肌肉充分放松。因?yàn)閮蓚€(gè)病的原因就是肌肉過度使用后,牽拉肱骨上面的肌肉止點(diǎn),發(fā)生無菌性炎癥后導(dǎo)致的癥狀,所以治療時(shí)要休息,避免提重物。局部要注意保暖,可以做熱敷、戴護(hù)肘,另外可以外用消炎、止疼的藥膏,貼膏藥,可以吃消炎、止疼藥,經(jīng)過治療后癥狀都會(huì)慢慢得到緩解。但是有些人避免不了要提東西、干活,有時(shí)癥狀遷延不愈,這時(shí)可以在痛點(diǎn)處做封閉治療,打激素和麻藥。使用激素消炎、麻藥止疼,把局部炎癥控制住。當(dāng)然,胳膊肘疼除了小問題,還可能有別的問題,像肘關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)病、肘關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等嚴(yán)重問題。如果是上述問題引起的肘關(guān)節(jié)疼痛需要照片子,明確診斷后根據(jù)情況制定治療方案,看是做肘關(guān)節(jié)置換、肘關(guān)節(jié)清理,還是其他手術(shù)。

    語音時(shí)長01:51''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/03/18收聽(16606)

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    "在門診很多患者會(huì)抱怨自己的四肢有疼痛,包括各個(gè)關(guān)節(jié)、脊柱。胳膊肘疼也是很常見的一個(gè)種原因,引起胳膊肘疼的疾病非常多,就像一條河一樣,河有上游、中游、下游,人體就好像一條河胳膊肘相當(dāng)于河的下游。這時(shí)要找原因可能要從河的上游還有中游找起,甚至說河的下游本身也可能出問題,比如對(duì)于河的上游是頸椎,如果有頸椎病,比如有種叫神經(jīng)根型頸椎病,在犯病的時(shí)候可能會(huì)從頸椎往下串,串到肩膀串到胳膊可能會(huì)出現(xiàn)疼痛。找中游比如肩關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)常見的老百姓說的肩周炎、凍結(jié)肩或者五十肩以及肌腱、韌帶損傷、肩袖損傷,在犯病的時(shí)候也會(huì)從肩膀串到胳膊而引起胳膊肘疼。對(duì)于河的下游也就胳膊肘本身如果出現(xiàn)疼痛,比如外傷造成的骨折或者有些創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎以及網(wǎng)球肘、高爾夫球肘,甚至局部的無菌性肌肉炎癥也可能會(huì)引起胳膊肘疼,比如骨關(guān)節(jié)炎。因此要判斷胳膊肘疼的原因是什么一定要結(jié)合患者的病史還有臨床體格檢查,甚至要做影像學(xué)檢查來進(jìn)行綜合的評(píng)估和判斷。"

    語音時(shí)長01:25''

    李曄北京協(xié)和醫(yī)院

    2020/04/07收聽(55512)

    01:57

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    胳膊肘疼痛,可由多種原因引起:

    吳濤河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

    2023/05/05播放(47955)

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    "胳膊肘疼痛最常見的疾病就是肱骨外上髁炎,也就是我們俗稱的網(wǎng)球肘。網(wǎng)球肘是肘關(guān)節(jié)外側(cè)前臂伸肌止點(diǎn)處的肌腱,發(fā)生一個(gè)慢性炎癥出現(xiàn)的疼痛。疼痛的產(chǎn)生是由于前臂伸肌重復(fù)用力,引起的一種慢性撕拉傷造成的,以前常見于打網(wǎng)球的運(yùn)動(dòng)員,所以把這個(gè)病命名為網(wǎng)球肘,但是現(xiàn)在好多打羽毛球的運(yùn)動(dòng)員、家庭主婦,或者一些顛勺的大廚,就是反復(fù)應(yīng)用肘關(guān)節(jié)的人群都會(huì)出現(xiàn)這種疾病。一旦出現(xiàn)這種疾病,主要的治療通過以下幾個(gè)方面:一、讓肘關(guān)節(jié)充分的休息,避免引起疼痛的活動(dòng),在疼痛消失之前盡量減少肘關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。二、在疼痛點(diǎn)可以采用冰敷,冰敷外側(cè)最疼痛的部位,每次冰敷,可以持續(xù)10min左右,間隔半小時(shí)之后可以反復(fù)。三、應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物,可以應(yīng)用布洛芬、西樂葆、依托考昔或扶他林片,也可以外用消炎鎮(zhèn)痛藥物,比如扶他林軟膏或者巴布膏等。四、疼痛點(diǎn)比較局限的也可以采用封閉的方法,封閉常規(guī)采用激素、含有麻藥的混合液,進(jìn)行痛點(diǎn)注射,也可以采用小針刀技術(shù)進(jìn)行治療。"

    語音時(shí)長02:03''

    何紅英解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

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    語音時(shí)長02:08''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/03/18收聽(79924)

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