結(jié)核性胸膜炎治療包括化學(xué)治療、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、胸腔穿刺抽液及胸腔內(nèi)注藥、內(nèi)科胸腔鏡手術(shù)治療、外科手術(shù)治療等。化學(xué)治療是指全身抗結(jié)核藥物化學(xué)治療，治療過程需要遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程五項原則，療程一般為九個月。
結(jié)核性胸膜炎患者早期診斷與治療尤為重要，在疾病早期積極、合理治療能夠避免或減少胸膜肥厚、粘連、支氣管胸膜瘺發(fā)生。結(jié)核性胸膜炎患者如果胸水為中等量以上，建議盡早抽液使肺復(fù)張；減少因纖維素沉著引起胸膜增厚、粘連，從而改善呼吸功能。抽液同時可以根據(jù)病情注入不同藥物，達到防止胸膜粘連的目的；胸水量少可以不抽液或只進行診斷性穿刺。
急性結(jié)核性滲出性胸膜炎中毒癥狀較嚴(yán)重者胸腔積液較多時，可以在化療和抽液治療同時應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。胸膜炎已經(jīng)轉(zhuǎn)為慢性者，不宜使用激素治療；對于已經(jīng)形成包裹性積液的患者，還可以考慮行內(nèi)科胸腔鏡治療。如果結(jié)核性胸膜炎經(jīng)過一段時間規(guī)律治療后，仍然形成較厚的胸膜增厚，影響肺功能，可以酌情予以外科手術(shù)?？傊?，結(jié)核性胸膜炎早期診斷、治療較為關(guān)鍵，建議患者盡早到醫(yī)院就診。
