哈爾濱市第一醫(yī)院
骨外科
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骨痂通常是由骨膜等重要組織形成,首先骨痂發(fā)生是在骨折出現(xiàn)后,骨折發(fā)生時(shí)骨膜會(huì)發(fā)生損傷,刺激骨膜組織產(chǎn)生局部增生,形成骨痂。并逐漸連接骨折斷端,最終達(dá)到骨折的順利愈合。
骨膜是骨痂重要的形成組織,骨膜的組織可以在骨折斷端形成骨痂,從原始骨痂開始形成,逐漸形成連接。然后再進(jìn)行骨痂的局部改造,使骨痂與骨折方向一致,充填骨折斷端的間隙,并且恢復(fù)骨折斷端的骨質(zhì)強(qiáng)度,最終達(dá)到完全修復(fù)。通過拍攝X光片,可以確認(rèn)骨痂的形成過程。
綜上所述,骨痂的形成情況,患者具體可到創(chuàng)傷骨科門診進(jìn)行問診,由??漆t(yī)生為患者詳細(xì)解答骨痂的形成過程和形成部位,以及最終的恢復(fù)情況。
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骨痂是骨折在修復(fù)過程中,形成的新生骨樣組織。在骨折發(fā)生后,受多種因素的刺激,骨折部位多種細(xì)胞增生,形成新生的組織,用以連接骨斷端,這就是骨痂??梢愿鶕?jù)骨痂形成的部位,分為外骨痂和內(nèi)骨痂。外骨痂由骨外膜細(xì)胞增生形成,多呈梭形,而內(nèi)骨痂是由骨內(nèi)膜細(xì)胞增生形成,位于骨髓腔內(nèi)。骨痂的形成要經(jīng)歷一個(gè)過程,其組成成分也是不斷變化的,早期是原始骨痂,后期逐漸向成熟骨痂發(fā)展。骨痂的形成過程,也是骨折愈合的過程,骨痂的生長受到骨折部位應(yīng)力的影響。骨痂存在生長和吸收兩個(gè)方面,早期骨痂的生長用于連接骨折,后期骨痂的塑形,用以修復(fù)骨折部位的強(qiáng)度,骨痂同時(shí)也是骨折愈合的重要觀察指標(biāo)。
陳可新│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū)
2019/03/28收聽(26796)
"骨痂形成是骨折之后骨折的斷端愈合的一個(gè)階段,在骨折之后可以分為三個(gè)愈合的階段,包括血腫的吸收期,在骨折的早期骨折端的出血吸收,然后開始形成骨痂,在骨痂形成之后可以經(jīng)過改建塑形而使骨折完全愈合。骨痂的形成包括兩種骨痂,一種就是纖維性的骨痂,另一種就是骨性的骨痂,纖維性的骨痂在骨折的早期出現(xiàn),在X線片上不顯影,這時(shí)骨折并不是完全的結(jié)實(shí),隨時(shí)都有骨折的可能。而骨性骨痂在X線片上能夠顯影,在骨折的斷端可以看到高密度的影像,這時(shí)的骨頭相對(duì)比較結(jié)實(shí),不容易骨折。在骨折之后形成骨痂是一種好的跡象,代表著骨折正常的愈合。"
??宋?/a>│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2020/05/15收聽(20688)
"骨痂形成可以理解為骨頭在受傷后,愈合過程形成斷端的傷痂,骨折以后局部出血形成血腫,大約1-2周開始形成骨痂。骨痂形成分為內(nèi)骨痂形成和外骨痂形成,兩部分骨痂包繞在骨折端不斷鈣化,逐步加強(qiáng)使骨折愈合。骨折愈合通過攝片檢查,提示有連續(xù)性骨痂通過骨折端,定期復(fù)查,骨折線逐步消失,骨折達(dá)到愈合。骨痂的形成、改造還需要1-2年的時(shí)間,所以骨痂形成貫穿于骨折愈合整個(gè)過程。"
陳偉│馬鞍山市人民醫(yī)院
2019/10/17收聽(87228)
"根據(jù)骨折的不同時(shí)期和不同愈合標(biāo)準(zhǔn),形成骨痂的時(shí)間也不同,一般分為原始骨痂和成骨愈傷骨痂。原始骨痂主要出現(xiàn)在早期,會(huì)在骨折后3-4周出現(xiàn)。這是由于骨折出血,形成血腫組織,經(jīng)過2-3周血腫組織機(jī)化,形成纖維組織,然后在成骨細(xì)胞改建纖維組織,在骨折端逐漸長成原始骨痂。此時(shí),X射線膠片可以看到斷裂線模糊。此外,從原始骨痂逐漸向成骨骨痂生長,還需要4-8周的時(shí)間。相較于原始性骨痂,成骨骨痂非常穩(wěn)定。此時(shí)患者可以開始做一些繁重的工作,或者做劇烈的運(yùn)動(dòng)。判斷骨折是否痊愈需要經(jīng)過影像學(xué)檢查,患者應(yīng)定期復(fù)查,直到發(fā)現(xiàn)骨折線逐漸消失。骨痂的形成和重建非常重要,一共可能需要1-2年,因此愈傷組織的形成貫穿整個(gè)骨折愈合過程。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/23收聽(66432)
"骨痂是指骨損傷后愈合過程中形成的傷痂,類似于出血的血痂。骨折愈合的過程是血瘀、新生和骨合的過程,是一面清除壞死組織,一面修復(fù)新組織的過程。整個(gè)過程是連續(xù)不斷的。骨折愈合的過程也是暫時(shí)性緊急連接到永久牢固連接的過程。通常骨折愈合分為三個(gè)階段:1、血腫機(jī)化期。骨折后由于骨折本身和相鄰軟組織血管破裂,在骨折斷端形成血腫。受傷后6-8小時(shí)后,血腫開始凝結(jié)成血塊,局部形成無菌炎癥反應(yīng)。 2、原始骨痂形成期,骨內(nèi)骨膜和骨膜外骨中原始的骨細(xì)胞包括成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞的增殖,而使骨逐漸形成相應(yīng)的骨化性物質(zhì),稱為膜內(nèi)化骨的過程。 3、骨痂重建和塑造階段,在原始骨痂中不斷地有新骨的骨小梁的增加,排列變得規(guī)則而密集。骨折斷端通過去除壞死骨,由新鮮的骨小梁爬行代替新骨的復(fù)活,而逐漸形成良好的骨連接。"
王長明│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/17收聽(78586)
"骨痂是骨折在修復(fù)的過程中形成的新生骨樣組織,在骨折發(fā)生以后受多種因素的刺激,骨折部位多種細(xì)胞增生形成新生的組織,用以連接骨折的斷端,這就是骨痂。根據(jù)骨痂形成的部位,可以分為內(nèi)骨痂和外骨痂。內(nèi)骨痂是由骨內(nèi)膜細(xì)胞增生形成,位于骨髓腔內(nèi);外骨痂是由骨外膜細(xì)胞增生形成,多呈梭形。骨痂的形成經(jīng)歷了一個(gè)過程,其組成成分也在不斷變化,早期是原始骨痂,后期逐漸向成熟的骨痂發(fā)展。骨痂的形成過程也是骨折愈合的過程,骨痂的生長受到骨折部位應(yīng)力的影響。骨痂存在生長和吸收兩個(gè)方面,早期骨痂的生長用于連接骨折,后期骨痂的塑形用以修復(fù)骨折部位的強(qiáng)度,骨痂同時(shí)也是骨折愈合的重要觀察指標(biāo)。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/07/30收聽(78296)
骨折以后的骨痂,早期是纖維骨痂,在3-4周就形成,但在X線片上到6-8周才能可見。不同部位,骨... 李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/02/18播放(70342)
骨折以后的骨痂,早期是纖維骨痂,在3-4周就形成,但在X線片上到6-8周才能可見。不同部位,骨...
李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/02/18播放(70342)
"出現(xiàn)骨折后會(huì)經(jīng)歷血腫期、血腫機(jī)化期以及骨痂形成期,經(jīng)歷以上三個(gè)過程后骨折才會(huì)逐漸愈合,但沒有嚴(yán)格意義的骨痂一天能生長多少。整個(gè)骨痂的形成到骨折愈合都在循序漸進(jìn)的發(fā)生和發(fā)展,并且與骨折的粉碎程度、骨折的損傷特點(diǎn)、病人的實(shí)際年齡、周圍的軟組織損傷情況等眾多因素有關(guān)。有的骨折部位甚至沒有辦法形成骨痂,會(huì)出現(xiàn)骨不連或者骨頭壞死的并發(fā)癥。所以出現(xiàn)骨折后只能定期拍片復(fù)查,觀察骨折的愈合情況,有明顯骨痂形成說明骨折在逐漸愈合,是良好的態(tài)勢(shì)。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/11/15收聽(33716)
骨折是有一定修復(fù)和再生能力的,其中最主要的表現(xiàn)就是骨痂。骨痂是骨折以后,骨的自身愈合、修復(fù)與再... 李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/16播放(44386)
骨折是有一定修復(fù)和再生能力的,其中最主要的表現(xiàn)就是骨痂。骨痂是骨折以后,骨的自身愈合、修復(fù)與再...
2023/05/16播放(44386)
人的骨骼在愈合階段分為很多分期,時(shí)間不一樣,骨痂形成的時(shí)間需要根據(jù)骨折部位以及骨折固定方式判斷... 孫旭│北京積水潭醫(yī)院 2023/05/24播放(40828)
人的骨骼在愈合階段分為很多分期,時(shí)間不一樣,骨痂形成的時(shí)間需要根據(jù)骨折部位以及骨折固定方式判斷...
孫旭│北京積水潭醫(yī)院
2023/05/24播放(40828)
"骨痂的形成時(shí)間與骨折部位有關(guān),上肢骨折大概需要4-6周,下肢骨折要6-8周,特殊的部位骨痂形成的時(shí)間相對(duì)更長。骨痂是骨折愈合過程中都會(huì)經(jīng)歷的階段,骨痂形成提示骨折達(dá)到了一定的愈合程度。上下肢骨痂的愈合時(shí)間不一樣,上肢形成骨痂的時(shí)間大概在3周左右開始,4-6周達(dá)到比較穩(wěn)定的狀態(tài),形成骨痂。下肢骨痂形成的比較慢,特別是股骨或者小腿中下1/3脛骨,這些地方的骨頭血供比較差,骨頭比較硬,皮質(zhì)比較厚,骨痂長起來比較慢。下肢骨痂需要6-8周,若愈合能力比較差,需要8-10周,甚至12周才形成骨痂。如果骨折存在固定不牢固,或者提示低蛋白血癥、營養(yǎng)不良的情況,骨痂形成的就更慢。還有股骨脛骨折、脛骨的1/3骨折、股骨干骨折往往需要3個(gè)月,甚至半年的時(shí)間才形成骨痂。建議骨折后制動(dòng),不要隨意運(yùn)動(dòng),避免骨折端移位,同時(shí)要避免吃辛辣刺激的食物,多吃清淡、有營養(yǎng)的食物,避免熬夜勞累,多吃高能量的食物,讓身體盡快恢復(fù)到正常。"
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/17收聽(10338)
骨痂是在骨折愈合過程中發(fā)生連接的結(jié)構(gòu),在骨折愈合中逐漸形成。在身體不同部位,骨痂形成的時(shí)間也是... 張力丹│北京積水潭醫(yī)院 2023/12/09播放(85554)
骨痂是在骨折愈合過程中發(fā)生連接的結(jié)構(gòu),在骨折愈合中逐漸形成。在身體不同部位,骨痂形成的時(shí)間也是...
張力丹│北京積水潭醫(yī)院
2023/12/09播放(85554)
"臨床上病人發(fā)生骨折后,在經(jīng)過正確治療后開始形成骨痂,具體的骨痂形成時(shí)間并沒有完全統(tǒng)一的時(shí)間,要根據(jù)骨折的部位和病人年齡來決定。如果是兒童發(fā)生前臂骨折,在2周以后開始生長骨痂。如果是成人發(fā)生脛腓骨骨折,在正確治療后,3周以后進(jìn)行生長。如果是老年人發(fā)生股骨頸骨折,采取保守治療,在3-4周以后開始生長骨痂。在骨折發(fā)生后可以定期拍攝骨折端的X光片,通過X光片可以看到骨折端骨痂的生長情況。病人發(fā)生骨折后,最好是到醫(yī)院及時(shí)復(fù)診,經(jīng)過醫(yī)生的判斷和正確治療后,才不會(huì)有意外情況發(fā)生。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/01/18收聽(55896)
"如果在對(duì)患者拍攝平片的時(shí)候提示骨折端有骨痂,但是骨折線清晰,可能是存在了如下幾種情形:第一、見于患者處在骨折恢復(fù)的初期,比如在骨折之后的2周左右。此時(shí)患者可能在骨折端長出了一部分骨痂,但是仍然沒有連續(xù)的骨小梁通過骨折端,就造成了平片上顯示骨折仍然有比較清晰的骨折線。第二、還見于患者出現(xiàn)了骨折愈合不良,比如在患者出現(xiàn)了骨折延遲愈合或者不愈合的時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)骨折端周圍有大量骨痂增生,但是骨折線仍然十分清晰的情況,而且這種情況會(huì)持續(xù)存在。第三、還常見于患者在骨折的恢復(fù)過程中產(chǎn)生了二次骨折,比如患者已經(jīng)長出了大量的骨痂,但是在此時(shí)又受到了外傷,導(dǎo)致骨折端再次斷裂,就會(huì)使骨折線非常清晰。"
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/09收聽(71686)
"一般在骨折以后兩周時(shí)間才開始進(jìn)行骨痂的生長,在臨床上骨折的愈合過程常常被分為三期。第一期叫血腫機(jī)化演進(jìn)期,主要是急性損傷造成的出血,骨折端骨組織的壞死,進(jìn)行相應(yīng)的吸收和機(jī)化,一般會(huì)持續(xù)兩周時(shí)間。第二期叫原始骨痂形成期,在骨折以后的兩周時(shí)間左右開始生長原始骨痂,骨折斷端之間逐漸會(huì)有骨組織進(jìn)行連接,持續(xù)時(shí)間到骨折以后的兩個(gè)月時(shí)間。第三期叫骨痂塑形期,也就是骨折斷端由原始骨痂連接以后,要對(duì)這部分連接的骨痂進(jìn)行改造,從而形成正常的骨組織,一直會(huì)持續(xù)到骨折的愈合。"
2019/11/28收聽(99606)
"從骨痂形成道愈合通常需要兩個(gè)月的時(shí)間。骨折的愈合分為三個(gè)時(shí)期:一、在骨折以后的兩周左右時(shí)間屬于血腫機(jī)化演進(jìn)期,主要是對(duì)局部的出血和炎癥反應(yīng)進(jìn)行機(jī)化和消散,為骨折的生長和骨痂的生長提供有利條件。二、原始骨痂形成期也就是在骨折兩周以上開始形成骨痂,骨折斷端有骨組織進(jìn)行連接,這個(gè)時(shí)間會(huì)持續(xù)兩個(gè)月左右,從骨痂形成到最后的骨折愈合需要兩個(gè)月的時(shí)間。三、骨痂塑形改造期也就是骨痂連接骨折以后骨折愈合以后,局部的骨痂進(jìn)行改造塑形,從而恢復(fù)到正常的骨組織也就是達(dá)到牢固愈合。"
2019/12/09收聽(22666)
"骨折后的修復(fù)往往包括血腫機(jī)化期、骨痂形成期和骨痂塑形期,往往骨痂形成是在血腫機(jī)化期之后,可以持續(xù)1-2個(gè)月以上,主要是出現(xiàn)大量膠原纖維,并和磷酸鈣結(jié)合形成局部鈣鹽沉積,這里面又分為三個(gè)階段,包括纖維骨痂階段、原始骨性骨痂階段和繼發(fā)骨性骨痂階段。骨痂的形成往往與患者的年齡、健康狀況、骨折類型、血供、骨外膜的完整性以及局部軟組織的情況、感染情況、金屬內(nèi)固定物的質(zhì)量、手術(shù)治療的方法等均有關(guān)系。所以骨折的骨痂形成并不單純是看作時(shí)間的因素,其余相關(guān)性的因素均可能導(dǎo)致骨痂形成提前或者推后。"
蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2021/05/14收聽(59754)
"促進(jìn)骨痂生長的食物,建議吃高鈣食物,比如牛奶、大豆、乳制品、雞蛋、瘦肉等,比如牛肉、羊肉、雞胸肉、深海魚肉、蝦肉等,這些食物當(dāng)中不但含有豐富的鈣離子,同時(shí)還含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),可以促進(jìn)骨痂在骨折部位的沉積,同時(shí)也可以促進(jìn)骨折周圍的軟組織得到愈合。此外,還可以適當(dāng)服用碳酸鈣顆粒和鈣片,來補(bǔ)充人體基礎(chǔ)鈣含量,可以服用活性維生素D3片,可以促進(jìn)食物當(dāng)中的鈣離子在小腸部位的重吸收,提高鈣的使用效果。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/06/16收聽(83902)
走路會(huì)促進(jìn)骨痂生成,骨痂主要在骨干發(fā)生骨折后,愈合過程中骨干的骨折端之間形成。在臨床治療上,適... 陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/02/13播放(68522)
走路會(huì)促進(jìn)骨痂生成,骨痂主要在骨干發(fā)生骨折后,愈合過程中骨干的骨折端之間形成。在臨床治療上,適...
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/02/13播放(68522)
"如果想促進(jìn)骨痂生長,需要注意以下幾個(gè)方面:1、要食用富含鈣質(zhì)的食物,比如牛奶、小魚蝦、木耳、海帶、堅(jiān)果、芝麻等,這些含鈣質(zhì)比較多,非常有利于促進(jìn)骨折的愈合和骨痂生長。除了進(jìn)食富含鈣質(zhì)的食物以外,還需要多曬太陽,促進(jìn)骨質(zhì)的轉(zhuǎn)化;2、需要食用豐富的蔬菜和水果,因?yàn)樗褪卟酥泻胸S富的維生素,對(duì)于促進(jìn)骨折愈合和骨痂生長也有很好的作用;3、骨折一般都伴隨軟組織挫傷以及血管、神經(jīng)的挫傷,所以食物中要補(bǔ)充精致蛋白質(zhì),包括魚肉、瘦肉等,對(duì)促進(jìn)骨痂的生長也有很好的作用。"
李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2020/07/21收聽(47550)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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