浙江醫(yī)院
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孟氏骨折術(shù)后再次脫位，主要是因為患者剛開始打石膏時肢體腫脹。等腫脹消退，前臂在石膏里晃動，因為石膏微動、肢體運(yùn)動，繼而出現(xiàn)又脫位現(xiàn)象。
孟氏骨折屬于前臂骨折常見部位，好發(fā)于摔跤后、手撐著地等情況。孟氏骨折合并韌帶損傷、骨折，要根據(jù)骨折進(jìn)行對癥治療。以前大部分采取保守治療，但隨著先進(jìn)內(nèi)固定理念及治療方法，可以進(jìn)行骨折閉合固定，即打上鋼板螺釘后輔以石膏固定。
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"孟氏骨折術(shù)后，再次脫位的原因主要有以下幾種。第一就是石膏制動的不確切。孟氏骨折以后一般需要石膏制動，由于石膏松動，或者是固定的不確實，而引起再次的脫位，第二個原因就是有可能沒有完全的復(fù)位。比如X片上，我們看到橈骨頭已經(jīng)復(fù)位，但是中間夾有軟組織或者韌帶，回去以后再次出現(xiàn)脫位。第三個常見的原因就是過早功能鍛煉。在周圍韌帶沒有完全修復(fù)之前，就開始功能鍛煉，引起再次的脫位。"
趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/12收聽(82812)
"孟氏骨折是指尺骨中上段骨折合并橈骨小頭脫位。一般而言，孟氏骨折可以通過手法整復(fù)或石膏或夾板外固定，達(dá)到治療目的。但是有一部分病人由于石膏松動或者未完全復(fù)位，在去除外固定以后又出現(xiàn)了脫位，稱為又脫位，一般需要二次手術(shù)治療。"
翟向軍│鄭州市第十人民醫(yī)院
2017/10/10收聽(39482)
孟氏骨折的患者經(jīng)過手法復(fù)位及石膏固定后發(fā)生又脫位的情況較為常見，其發(fā)生又脫位的原因主要與環(huán)狀韌... 吳家昌│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2018/10/08播放(86626)
孟氏骨折的患者經(jīng)過手法復(fù)位及石膏固定后發(fā)生又脫位的情況較為常見，其發(fā)生又脫位的原因主要與環(huán)狀韌...
吳家昌│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2018/10/08播放(86626)
"所謂孟式骨折就是指尺骨中上段的骨折，合并有橈骨頭的脫位，我們稱之為孟式骨折。這種骨折一般需要手術(shù)治療。首先，手術(shù)恢復(fù)尺骨的長度和對位對線?；謴?fù)尺骨長度以后，才能使橈骨頭復(fù)位，手法復(fù)位橈骨頭，固定4周左右。因為4周左右是周圍韌帶生長所需要的時間，去掉石膏以后，進(jìn)行功能鍛煉。盡早的恢復(fù)肘關(guān)節(jié)活動度和肘關(guān)節(jié)的功能。"
2018/05/14收聽(49022)
"孟氏骨折是1914年意大利外科醫(yī)生Monteggia，最早報道了這種類型的骨折，故稱孟氏骨折。是指尺骨上1/3骨折合并橈骨頭向前脫位的一種聯(lián)合損傷。后來許多學(xué)者對這種損傷，做了進(jìn)一步觀察和機(jī)理研究。使該損傷概念的范圍逐漸擴(kuò)大，將橈骨頭各方向脫位合并不同水平的尺骨骨折或尺橈骨雙骨折都列入內(nèi)。該損傷可以見于各年齡段，但以兒童和少年多見。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/05/11收聽(37438)
橈骨頭脫位伴有尺骨近1/3的骨折，稱之為孟氏骨折，臨床上根據(jù)橈骨頭的脫位方向，將其分為四型。發(fā)... 鄧智剛│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2018/06/19播放(83898)
橈骨頭脫位伴有尺骨近1/3的骨折，稱之為孟氏骨折，臨床上根據(jù)橈骨頭的脫位方向，將其分為四型。發(fā)...
鄧智剛│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
2018/06/19播放(83898)
"孟氏骨折是因為出現(xiàn)了橈骨小頭的脫位，合并有尺骨近端的骨折，有骨折的同時還伴有關(guān)節(jié)的脫位，因為有比較大的暴力損傷才會形成，并且此時兩個骨頭中間的骨間膜，也出現(xiàn)了比較大的損傷，相比單純的骨折或者該部位的脫位，要嚴(yán)重得多。治療現(xiàn)在優(yōu)先都是考慮進(jìn)行手術(shù)，將骨折通過鋼板固定之后，以及將關(guān)節(jié)脫位的地方進(jìn)行復(fù)位。要是不穩(wěn)定，應(yīng)該考慮穿針或者石膏外固定，保護(hù)一段時間，并且后期功能康復(fù)鍛煉一定要做好，不然因為本身累及到肘關(guān)節(jié)損傷且比較嚴(yán)重，功能康復(fù)鍛煉做的不好，會影響本身關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)，影響關(guān)節(jié)的活動范圍。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/10/09收聽(30936)
什么是孟氏骨折？孟氏骨折是指尺骨上1/3的一個骨折，同時合并有橈骨小頭的脫位，一般多見于青少年。它主要分為伸直型、屈曲型和內(nèi)收型，其中以伸直型最為多見，通常會表現(xiàn)為尺骨上1/3的一個斜形骨折，同時有橈骨小頭的脫位。對于這種骨折來說，一般來說暴力都比較強(qiáng)大，同時由于尺骨骨折合并有橈骨小頭的脫位，造成局部肘關(guān)節(jié)的局部不穩(wěn)定。如果出現(xiàn)這種骨折，通常來說是需要進(jìn)行一個手術(shù)的內(nèi)固定，同時幫助橈骨小頭進(jìn)行一個復(fù)位。只有獲得良好的位置，肘關(guān)節(jié)獲得一個穩(wěn)定性，這樣才能減少后期遺留的一些后遺癥，才能夠最大限度地保留肘關(guān)節(jié)的一個功能。所以一旦出現(xiàn)孟氏骨折或者肘關(guān)節(jié)的畸形，及時要到醫(yī)院里進(jìn)行一個X線的檢查，如果發(fā)現(xiàn)是這種類型的骨折，應(yīng)該盡早地接受手術(shù)的治療。
申劍│北京醫(yī)院
2020/04/07收聽(63416)
"膽總管囊腫根治術(shù)后又吐了是怎么回事？膽總管囊腫切除術(shù)需要將整個囊腫切除，膽總管基本上都切掉了，一般都是行膽腸吻合術(shù)。膽腸吻合術(shù)是消化道的重建，改變了之前的解剖。消化道重建以后，患者會有一些消化道的癥狀，比如嘔吐，是術(shù)后的并發(fā)癥。隨著機(jī)體的適應(yīng)性和耐受性增加，這些癥狀是可以緩解的。術(shù)后出現(xiàn)嘔吐可以應(yīng)用止吐的藥物對癥處理，病人的恢復(fù)是需要一段的時間的。所以，要根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況，看看是不是病情有所緩解。出現(xiàn)嘔吐，大多是由消化道重建引起。"
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/17收聽(32190)
"甲狀腺手術(shù)以后如果頸部又有淋巴結(jié)腫大，考慮是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移引起的。多見于分化型的甲狀腺癌，包括乳頭狀甲狀腺癌和濾泡狀甲狀腺癌，因為兩者非常容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。一般甲狀腺癌行手術(shù)治療的時候要將兩側(cè)甲狀腺同時切除，并且要清掃腫瘤一側(cè)的中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)，也就是第六組淋巴結(jié)。第六組淋巴結(jié)清掃完全以后在手術(shù)之后1年或者更長時間來進(jìn)行復(fù)診，超聲需要檢查頸部一區(qū)、二區(qū)、三區(qū)、四區(qū)、五區(qū)以及七區(qū)有沒有出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，如果出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大表明又出現(xiàn)了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，需要再次手術(shù)。當(dāng)然手術(shù)之前要標(biāo)明腫大淋巴結(jié)的位置，比如三區(qū)、四區(qū)有腫大淋巴結(jié)，行三區(qū)、四區(qū)淋巴結(jié)的清掃就可以，不需要將其他的淋巴結(jié)全部做清掃。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/06/28收聽(88812)
孟氏骨折產(chǎn)生的后遺癥，主要包括前臂旋轉(zhuǎn)功能障礙以及肘關(guān)節(jié)僵硬等。首先孟氏骨折是指... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2024/01/02播放(45125)
孟氏骨折產(chǎn)生的后遺癥，主要包括前臂旋轉(zhuǎn)功能障礙以及肘關(guān)節(jié)僵硬等。
首先孟氏骨折是指...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2024/01/02播放(45125)
人體的前臂有橈骨與尺骨，其中橈骨環(huán)繞尺骨完成前壁旋轉(zhuǎn)的動作。孟氏骨折系指尺骨上1/3骨折合并橈... 吳家昌│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2018/10/08播放(64288)
人體的前臂有橈骨與尺骨，其中橈骨環(huán)繞尺骨完成前壁旋轉(zhuǎn)的動作。孟氏骨折系指尺骨上1/3骨折合并橈...
2018/10/08播放(64288)
孟氏骨折是骨科比較常見的骨折類型之一，孟氏骨折指尺骨上1/3骨折，伴有橈骨小頭的脫位。為什么叫... 張曉星│重慶市第四人民醫(yī)院 2018/10/08播放(53672)
孟氏骨折是骨科比較常見的骨折類型之一，孟氏骨折指尺骨上1/3骨折，伴有橈骨小頭的脫位。為什么叫...
張曉星│重慶市第四人民醫(yī)院
2018/10/08播放(53672)
"孟氏骨折就是指尺骨上1/3骨折，合并有橈骨小頭脫位。孟氏骨折多發(fā)于青壯年以及小兒，主要是直接或者是間接的暴力引起的孟氏骨折。臨床表現(xiàn)主要是外傷后，后肘部以及前臂腫脹，明顯者可見尺骨成角或者是凹陷畸形。肘關(guān)節(jié)前外或者是后外方，可摸到突出的橈骨頭，前臂旋轉(zhuǎn)受限，腫脹嚴(yán)重，摸不清者，局部有壓痛的癥狀。"
曾憲付│隨州市中醫(yī)醫(yī)院
2018/03/12收聽(68632)
"孟氏骨折的治療要看病情來定，如果骨折對位對線良好，而且外傷以后橈骨頭自動復(fù)位，這個情況可以采取保守治療，石膏固定一段時間以后去掉石膏功能鍛煉，如果橈骨頭不能夠復(fù)位或者是骨折的部位，對位對線不良，這種情況一般對上肢的功能，或者是肘關(guān)節(jié)的功能影響比較大，這種情況為了主關(guān)節(jié)和上肢的功能，一般建議選擇手術(shù)治療，手術(shù)恢復(fù)肢體的功能和橈骨頭的對位，減輕創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。"
2018/05/14收聽(51560)
"孟氏骨折是骨科臨床上的專業(yè)術(shù)語。孟氏骨折是指前臂、尺骨近端的骨折，同時合并橈骨小頭的脫位。簡單來講，一個部位骨折，一個部位脫位。孟氏骨折治療上絕大部分要手術(shù)處理。在處理的方法上，孟氏骨折一定要重視尺骨的復(fù)位。在絕大部分的情況下，醫(yī)生將尺骨復(fù)位好，進(jìn)行解剖復(fù)位，進(jìn)行牢固固定，橈骨小頭基本上就復(fù)位了。在特殊病例里面，尺骨復(fù)位之后，橈骨還不能復(fù)位，這時要探查是否有神經(jīng)血管或軟組織卡壓，這個時候也需要進(jìn)行手術(shù)探查，將橈骨小頭復(fù)位。"
詹鵬│珠海市人民醫(yī)院
2018/05/10收聽(66654)
"孟氏骨折是指尺骨上1\/3骨干發(fā)生骨折，同時合并有橈骨小頭脫位，臨床上常將孟氏骨折歸類為前臂雙骨折，病因主要包括直接暴力、間接暴力和扭轉(zhuǎn)暴力。重物打擊、機(jī)器或車輪的直接壓榨，或者刀砍傷，會導(dǎo)致同一平面的骨折，同時會伴有關(guān)節(jié)脫位。間接暴力是指跌倒時手掌著地，暴力通過腕關(guān)節(jié)向上傳導(dǎo)，使尺骨發(fā)生骨折，橈骨小頭出現(xiàn)脫位。扭轉(zhuǎn)暴力是指跌倒時手掌著地，同時前臂發(fā)生旋轉(zhuǎn)，導(dǎo)致不同平面的骨折和脫位同時發(fā)生。孟氏骨折一旦確診后應(yīng)積極進(jìn)行治療，以保護(hù)尺橈骨的正常功能。"
2021/05/07收聽(69356)
"孟氏骨折一般指的是尺骨上1\/3骨干的骨折合并橈骨頭的脫位或者是半脫位等。孟氏骨折一般多由外傷引起，多見于兒童。由于骨折后移位的程度較重，并且合并橈骨頭的半脫位，所以一般多采取手術(shù)治療的方式。術(shù)中需要首先復(fù)位尺骨骨折，尺骨骨折復(fù)位后一般橈骨頭脫位會自行恢復(fù)。如果術(shù)中探查橈骨頭脫位沒有自行復(fù)位，則需要切開周圍的韌帶進(jìn)行橈骨頭的復(fù)位固定，術(shù)后也需要進(jìn)行石膏固定三周。"
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/09/28收聽(98586)
"孟氏骨折都是由于摔傷引起，常見于兒童或者青壯年人。孟氏骨折在臨床上表現(xiàn)為尺骨近端的骨折，同時伴有橈骨小頭脫位。如果孟氏骨折癥狀比較輕，尺骨骨折移位的不重，橈骨小頭脫位后能夠手法復(fù)位，這樣可以進(jìn)行保守治療。橈骨小頭復(fù)位后用石膏進(jìn)行固定，定期的復(fù)查X線片。如果孟氏骨折伴有的橈骨小頭脫位不能手法復(fù)位，這時要積極的手術(shù)治療，對于尺骨骨折進(jìn)行內(nèi)固定，同時復(fù)位橈骨小頭，如果橈骨小頭周圍的韌帶有損傷，同時可以進(jìn)行韌帶的修補(bǔ)手術(shù)。孟氏骨折要進(jìn)行積極的治療，特別是在兒童，如果延誤了治療常會導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)活動的受限。"
?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2020/02/26收聽(10882)
孟氏骨折實際上是指尺骨上1/3骨折合并橈骨小頭脫位。孟氏骨折是肘關(guān)節(jié)附近的骨折，多數(shù)是由于局部... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/12播放(29971)
孟氏骨折實際上是指尺骨上1/3骨折合并橈骨小頭脫位。孟氏骨折是肘關(guān)節(jié)附近的骨折，多數(shù)是由于局部...
2023/12/12播放(29971)
上海第九人民醫(yī)院 富靈杰
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武漢第五醫(yī)院 李明輝
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