上海市第一人民醫(yī)院
神經(jīng)外科
手機(jī)瀏覽
頭部被砸并非一定要行頭顱CT檢查。若頭部被拳頭或較輕的高空墜物等較輕微的外力打擊后，未引起相關(guān)的臨床癥狀，如頭疼、惡心、嘔吐等伴隨癥狀，此時(shí)不建議檢查頭顱CT，密切觀察即可。
即使病人要求查頭顱CT，醫(yī)生也要謹(jǐn)慎考慮是否為病人檢查頭顱CT，尤其是孕婦和兒童，該群體對X線非常敏感，還容易使胎兒畸變、致癌。若頭部受到較大外力撞擊或打擊后，癥狀較為明顯，建議進(jìn)頭顱CT檢查，進(jìn)一步明確顱腦內(nèi)部情況。
分享:
"頭部被砸傷之后，最好要行頭顱CT檢查，以排除顱內(nèi)有沒有出血、顱骨有沒有骨折等情況，但是具體要根據(jù)頭部受傷的嚴(yán)重程度來決定。如果是不太重的物體或輕度的砸傷，患者沒有明顯的頭痛、嘔吐等，大部分情況不會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)出血，如果不愿意做頭顱CT檢查，就繼續(xù)觀察，但是這不是絕對的情況，只有做頭顱CT檢查，才能100%確定顱內(nèi)有沒有出血。如果被重物砸傷嚴(yán)重，合并有嚴(yán)重的頭痛、嘔吐、抽搐、偏癱，甚至神志不清等，這時(shí)顱骨骨折和顱內(nèi)出血的幾率很大，必須要及時(shí)行頭顱CT檢查，以免延誤治療。"
陸丙丁│阜新市中心醫(yī)院
2021/06/28收聽(63664)
"不是所有的肺炎都需要做CT的檢查。但如果患者的肺內(nèi)有陰影，考慮不除外結(jié)核、腫瘤等其他疾病時(shí)，需要完善肺CT的檢查，進(jìn)一步明確診斷，肺炎的患者要完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、支原體抗體、病毒抗體、痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查。確定可能感染的致病微生物，并給予相應(yīng)的治療，例如細(xì)菌感染者需要使用抗生素進(jìn)行治療。病毒感染者可使用清熱解毒、抗病毒的藥物，同時(shí)給予對癥的治療。非典型致病菌感染者，可使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，或者是喹諾酮類的抗生素，也可以根據(jù)痰培養(yǎng)、藥敏結(jié)果試驗(yàn)選擇抗生素。"
郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/11/11收聽(84468)
籃球砸傷頭部這種情況的發(fā)生多數(shù)是在運(yùn)動(dòng)過程中，在多數(shù)情況下，不至于導(dǎo)致嚴(yán)重的顱腦損傷。如果有頭... 齊向前│上海市第一人民醫(yī)院 2023/11/10播放(35346)
籃球砸傷頭部這種情況的發(fā)生多數(shù)是在運(yùn)動(dòng)過程中，在多數(shù)情況下，不至于導(dǎo)致嚴(yán)重的顱腦損傷。如果有頭...
齊向前│上海市第一人民醫(yī)院
2023/11/10播放(35346)
"頭部砸傷可以有以下幾種形式：一、頭皮損傷；二、原發(fā)性顱腦損傷；三、繼發(fā)性損傷。頭皮損傷主要包括頭皮血腫、頭皮腫脹、頭皮挫傷以及頭皮裂傷。頭皮血腫以及頭皮腫脹，早期在24小時(shí)以內(nèi)可以冷敷，48小時(shí)以后可以熱敷，注意休息。血腫如果張力比較大，在后期進(jìn)行抽液，加壓包扎治療，如果無效，則進(jìn)行手術(shù)切開引流。如果有頭皮裂傷，進(jìn)行頭皮清創(chuàng)縫合術(shù)。原發(fā)性顱腦損傷表現(xiàn)為頭暈、惡心等神經(jīng)反應(yīng)性癥狀，再就是腦震蕩、腦干損傷以及彌漫性軸索損傷。有腦震蕩以及神經(jīng)癥狀性反應(yīng)，要注意休息，大多數(shù)患者都能自行恢復(fù)。腦干損傷以及彌漫性軸索損傷的病人，這樣的病人病情比較重，預(yù)后往往比較差。再就是顱骨骨折，要根據(jù)骨折的情況，可以進(jìn)行保守或者手術(shù)修復(fù)，要防止繼發(fā)性顱內(nèi)血腫或腦挫裂傷的發(fā)生。還有一種情況就是繼發(fā)性顱腦損傷，繼發(fā)性顱腦損傷主要有顱內(nèi)血腫以及腦挫裂傷，依據(jù)血腫以及挫裂傷的大小、病人一般情況，決定進(jìn)行保守或者手術(shù)治療。"
李文華│東營市人民醫(yī)院
2019/02/11收聽(91768)
"需要檢查頭顱CT，需要根據(jù)患者自身的臨床病史，選擇掛什么科室，比如腦血管病，患者以肢體障礙、頭暈、頭痛就診的，可以選擇神經(jīng)內(nèi)科去看病，因?yàn)樯窠?jīng)內(nèi)科主要看的是大腦實(shí)質(zhì)，或者是腦血管相關(guān)疾病。做頭顱CT，主要是了解顱內(nèi)有沒有明確的出血、梗塞等情況。如果是外傷性患者，需要掛神經(jīng)外科，因?yàn)闄z查顱腦CT是檢查顱內(nèi)有沒有腦挫裂傷、硬膜外血腫、硬膜外血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血或者是否合并顱骨骨折，外傷的患者都需要掛神經(jīng)外科?？梢愿鶕?jù)自身的臨床癥狀和病史，選擇相應(yīng)的科室檢查和治療。"
盛俊卿│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2019/03/18收聽(35976)
如果是頭部外傷導(dǎo)致需要拍腦CT，建議在神經(jīng)外科就診，如果是其他原因需要拍腦CT，建議在神經(jīng)內(nèi)科... 李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/05播放(59378)
如果是頭部外傷導(dǎo)致需要拍腦CT，建議在神經(jīng)外科就診，如果是其他原因需要拍腦CT，建議在神經(jīng)內(nèi)科...
李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/05播放(59378)
在日常生活中，被重物砸中了頭部，比較擔(dān)心如何判斷有沒有事。如果頭痛、惡心、嘔吐的癥狀不是特別持... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/05/29播放(26510)
在日常生活中，被重物砸中了頭部，比較擔(dān)心如何判斷有沒有事。如果頭痛、惡心、嘔吐的癥狀不是特別持...
楊冬│中日友好醫(yī)院
2023/05/29播放(26510)
"頭部CT和頭部磁共振在檢查時(shí)各有所長，具體如下：1、頭部CT具有放射性，有輻射，而頭部磁共振沒有輻射，但是如果患者身上有鋼板、支架等金屬物品時(shí)無法進(jìn)行磁共振檢查。2、頭部CT對于腦部的出血性疾病看的比磁共振更加清晰，而對于缺血性疾病如腦梗死，磁共振則優(yōu)于CT，磁共振可以查出顱腦CT無法發(fā)現(xiàn)的小病灶，而且還能夠區(qū)分出急性病灶和陳舊性病灶，這點(diǎn)優(yōu)于CT。3、顱腦部的血管檢查，CT和磁共振都可以進(jìn)行，但是CT需要加造影劑，價(jià)格貴一點(diǎn)，但清晰度比磁共振血管檢查更加清楚。4、顱腦的腫瘤性疾病，無論是CT或者磁共振，在平掃時(shí)都有可能有看不清的情況。5、早期的腦血管病在發(fā)病不足24小時(shí)的情況下都有可能看不清楚，早期發(fā)病不足24小時(shí)的時(shí)候CT和磁共振將來都可能需要復(fù)查。6、顱腦腫瘤性疾病，CT或磁共振的平掃如果有看不清楚的時(shí)候，都可以進(jìn)一步加造影劑做CT或磁共振的增強(qiáng)掃描。"
崔廣陽│滕州市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/10收聽(34526)
"拍CT是否要空腹主要看患者檢查的具體部位，如果患者做的是頭部、頸部、肺部，或者骨骼系統(tǒng)的CT檢查，是不需要空腹的，因?yàn)轱嬍撑c否對檢查的部位都沒有影響。但是如果患者做的是腹部臟器的檢查，是需要空腹的，比如膽囊，吃飯之后膽囊就會(huì)收縮，膽囊壁的病變就無法顯示。再就是吃飯之后胃腸道內(nèi)會(huì)充滿大量的內(nèi)容物，這些內(nèi)容物就會(huì)影響胃腸道與周圍臟器的關(guān)系，還會(huì)產(chǎn)生蠕動(dòng)，形成大量的偽影，影響所檢查片子的質(zhì)量，最后影響診斷的結(jié)果。"
劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2020/12/23收聽(49372)
"肺CT可以提示結(jié)核病灶，但不能夠做到對肺結(jié)核的確診。如果想確診肺結(jié)核，還需要完善血沉、PPD試驗(yàn)、痰查抗酸桿菌等相關(guān)檢查，臨床上痰中查到抗酸桿菌是確診肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)。肺結(jié)核患者常見的臨床表現(xiàn)是低熱、乏力、盜汗、消瘦等，如果出現(xiàn)上述癥狀，需要完善上述檢查。如果患者確診為肺結(jié)核，需要進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療，常用的藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等，應(yīng)用的原則是早期、適量、聯(lián)合、全程、規(guī)律，在用藥的過程中需要注意藥物的副反應(yīng)，并做出針對性的處理。"
2020/07/13收聽(88200)
"肺炎患者可以拍胸部CT，也可以拍胸片，還需要完善血常規(guī)、降鈣素原，以及CRP的檢測。如果患者痰液較多，可以進(jìn)一步完善痰培養(yǎng)，明確患者的病原體。肺炎常見的病原體，有病毒、支原體、衣原體、卡他莫拉菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯菌等等。社區(qū)獲得性肺炎一般伴有細(xì)菌，以及不典型病原體的感染。因此，在抗感染治療的過程中，可以應(yīng)用喹諾酮類的藥物覆蓋細(xì)菌，以及不典型的病原體。如果患者出現(xiàn)了胸悶、心悸，尚需注意進(jìn)一步完善心肌酶檢查，評估是否合并了心肌炎。肺炎主要的癥狀是咳嗽、咳痰、發(fā)熱，如果合并胸腔積液，可能會(huì)出現(xiàn)胸痛、胸悶的癥狀。"
郭麗娟│威海市中心醫(yī)院
2021/07/10收聽(87868)
"拍CT的時(shí)候也有可能發(fā)現(xiàn)患者乳腺的病變，比如患者乳腺內(nèi)部有明顯的腫塊，做CT檢查時(shí)能發(fā)現(xiàn)乳腺的內(nèi)部有包塊，同時(shí)可以了解包塊的大小、邊界，是否有毛刺狀生長等。通?；颊呷橄儆胁∽儠r(shí)，一般不會(huì)直接選擇做CT進(jìn)行檢查，通常建議做乳腺超聲檢查、鉬靶攝片檢查等。有時(shí)患者在做胸部CT檢查的時(shí)候，也就是檢查患者肺、縱隔是否有病變的時(shí)候，也會(huì)同時(shí)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)的乳腺是否有病變。如果有明顯的腫塊或者包塊，在CT檢查的時(shí)候也能夠發(fā)現(xiàn)。如果患者發(fā)現(xiàn)乳腺有腫塊或者包塊，還需要做超聲，必要的時(shí)候做穿刺進(jìn)一步診斷。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/12/08收聽(74536)
"拍肺部CT需要注意，在檢查的過程中一定要聽從口令，做好吸氣、閉氣的配合，出來的圖像會(huì)更清晰，不會(huì)產(chǎn)生呼吸運(yùn)動(dòng)的偽影。另外，做肺部CT，患者胸部不能有金屬類的物品，比如上衣兜內(nèi)有沒有手機(jī)或者是硬幣，衣服上的扣子是不是金屬的。如果是金屬的，這些都是需要去除的，因?yàn)榻饘俚奈锲芬矔?huì)產(chǎn)生偽影，從而會(huì)影響對肺部病變的診斷。如果做肺部增強(qiáng)CT，同時(shí)需要患者在檢查前一餐要空腹，近兩周內(nèi)不能做過鋇餐類的造影等等。"
2019/05/31收聽(79168)
"拍CT的注意事項(xiàng)一般有以下幾點(diǎn)：1、在做腹部臟器檢查前1周之內(nèi)不能做胃腸道的鋇透檢查，掃描前4-6個(gè)小時(shí)要求患者禁食，并且在檢查前20分鐘左右根據(jù)檢查科室的具體要求，適當(dāng)飲水400mL左右。2、做下腹部或者盆腔CT掃描時(shí)需要在檢查前清潔灌腸。3、做增強(qiáng)CT的患者在檢查前需要與CT室相關(guān)人員簽首知情同意書，告知醫(yī)生過敏史并做對比劑的過敏試驗(yàn)，在確定沒有禁忌癥的情況下才可以做此項(xiàng)檢查。4、孕婦以及其他不適宜接觸射線的患者，不建議做CT檢查。"
2020/03/27收聽(84932)
哺乳期可以拍CT，若僅進(jìn)行平常普通CT檢查則可正常進(jìn)行哺乳。CT包括平掃CT及增強(qiáng)CT，分析如... 楊彩仙│山西省人民醫(yī)院 2023/07/22播放(92842)
哺乳期可以拍CT，若僅進(jìn)行平常普通CT檢查則可正常進(jìn)行哺乳。CT包括平掃CT及增強(qiáng)CT，分析如...
楊彩仙│山西省人民醫(yī)院
2023/07/22播放(92842)
水腫是系統(tǒng)某一個(gè)器官或系統(tǒng)出現(xiàn)問題，特別是腎臟、心臟、內(nèi)分泌、甲狀腺出現(xiàn)問題，而出現(xiàn)的水分在體內(nèi)不適當(dāng)?shù)木奂?。CT是檢查影像學(xué)的一個(gè)項(xiàng)目，水腫的病人能拍CT。如果水腫的病人出現(xiàn)嚴(yán)重的胸腔積液和腹腔積液而不能平臥，或者平臥后發(fā)生嚴(yán)重的心衰、呼吸不暢使病情加重。這種病人做CT的時(shí)候就要小心，因?yàn)樽鯟T需要平臥幾分鐘之內(nèi)不能移動(dòng)。如果胸腔積液和腹腔積液過多的病人平臥時(shí)呼吸不暢，出現(xiàn)心功能不適，影響做CT的效果、結(jié)果，從而會(huì)影響臨床對疾病的判斷。
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2020/04/05收聽(87342)
CT的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由省級物價(jià)部門定價(jià)，各省根據(jù)不同級別的CT層次，收費(fèi)不同。平掃和增強(qiáng)價(jià)格也不同，... 鄭紅偉│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/06/25播放(69458)
CT的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由省級物價(jià)部門定價(jià)，各省根據(jù)不同級別的CT層次，收費(fèi)不同。平掃和增強(qiáng)價(jià)格也不同，...
鄭紅偉│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/06/25播放(69458)
CT是目前醫(yī)療行為過程中的一種普遍的檢查方法，CT檢查的用途很廣，在臨床的治療過程中是必不可少的，它可以檢查出很多疾病。首先針對于急診的患者，可以通過CT檢查明確頭顱內(nèi)有沒有明顯的出血或者梗塞。因?yàn)槟X出血和腦梗塞的治療原則是完全相反的，所以需要通過CT進(jìn)行掃描明確。另外，腦外傷的患者可以通過CT來檢查顱內(nèi)是否有外傷性的出血，比如硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦挫裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血等等。另外，CT還可以檢查肺部是否有炎癥、結(jié)核、腫瘤，還可以檢查腹部的臟器，是否有明確的腫瘤、膽囊結(jié)石、膽囊炎、胰腺炎、闌尾炎、消化道穿孔等等。CT還可以檢查血管類，比如頭顱血管是否有明確的動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、煙霧病等，心臟的血管是否有明顯的狹窄，胸腹主動(dòng)脈是否有明顯的夾層等。
2019/08/04收聽(79526)
結(jié)石用CT檢查最好不過，因?yàn)榧词篂閭鹘y(tǒng)X線陰性結(jié)石，如尿酸結(jié)石，CT上依然可顯露得較為明確，可... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/12/17播放(63130)
結(jié)石用CT檢查最好不過，因?yàn)榧词篂閭鹘y(tǒng)X線陰性結(jié)石，如尿酸結(jié)石，CT上依然可顯露得較為明確，可...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/12/17播放(63130)
患者經(jīng)期是否可以進(jìn)行CT檢查，需明確受檢部位，主要內(nèi)容如下：1、子宮：若進(jìn)行婦科... 黃亮│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/12/19播放(66958)
患者經(jīng)期是否可以進(jìn)行CT檢查，需明確受檢部位，主要內(nèi)容如下：
1、子宮：若進(jìn)行婦科...
黃亮│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/12/19播放(66958)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
播放次數(shù)：3.25萬
播放次數(shù)：2.75萬
播放次數(shù)：4.8萬
播放次數(shù)：5.69萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報(bào)電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
