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    腎結(jié)石在中盞容易排出嗎

    2023-04-10 17:42播放 :

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    腎結(jié)石在中盞是否容易排出,需要明確結(jié)石的多大,如果結(jié)石較大,如1cm,一般不易排出,結(jié)石較小,如5-6mm、6-7mm,甚至更小結(jié)石,腎結(jié)石在腎臟中盞或上盞較易排出。由于腎臟分為上盞、中盞、中下盞、下盞,腎盂作為腎臟的收集會合系統(tǒng)。

    上盞、中上盞,盞進口角度較好,尿液產(chǎn)生后可以順著尿液排出,伴隨尿液排到腎盂。如果腎結(jié)石在上盞及中盞內(nèi),結(jié)石順著尿液沖散到腎盂,通過腎盂排到輸尿管內(nèi),繼而排出。下盞結(jié)石一般不易排出,由于下盞盞口朝上,結(jié)石在下盞底端,尿液呈水上涌趨勢,較難排出,因此尿液易積存在下盞,也是臨床上下盞結(jié)石最容易存在,發(fā)生率最高主要原因之一。

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    "腎下盞位于腎臟的最底部,一般來說是結(jié)石的好發(fā)部位。但是并不是所有的腎下盞結(jié)石都需要去治療。往往腎下盞的結(jié)石沒有任何臨床癥狀,也不會損害腎臟。多是在體檢的時候,彩超底下發(fā)現(xiàn)有腎下盞的結(jié)石,這時候需不需要治療以及怎么治療,主要還是看結(jié)石的大小。大部分的腎下盞結(jié)石,可以通過跳繩、運動、體位的變化,比如半倒立等等,同時口服排石顆?;蚺攀瘻龠M結(jié)石的排出。一般直徑小于5mm的結(jié)石比較容易排除。這時候可以去觀察結(jié)石的大小,動態(tài)觀察,每3-6個月復(fù)查一次腎臟彩超,如果結(jié)石看有增大的情況,這時候就需要外科干預(yù)了,最常用的還是體外沖擊波碎石治療。如果結(jié)石比較大,超過了2cm,那么體外沖擊波碎石治療就不使用了,可以行經(jīng)皮腎鏡底下取石或者是通過微創(chuàng)的辦法,用膀胱鏡通過膀胱,輸尿管進入到結(jié)石的部位,再行體內(nèi)的沖擊波碎石治療,然后大量喝水,把結(jié)石排出體內(nèi)。所以腎下盞結(jié)石的治療主要還是綜合考慮,根據(jù)不同的情況選擇不同的治療方案。"

    語音時長01:46''

    李方曉開封市中心醫(yī)院

    2018/05/09收聽(60564)

    腎結(jié)石能自己排出嗎

    "結(jié)石能否自己排出,總的來講一般取決于以下幾個因素:第一、結(jié)石的大小,這是最主要的因素,如果是比較小的泥沙樣的結(jié)石,通常不用特殊處理自己就可以排出來,輸尿管是有一定粗細(xì)的,人的輸尿管內(nèi)徑通常是0.4cm左右的內(nèi)徑,所以一般小于0.6cm的結(jié)石還是有希望排出來的,太大的結(jié)石一般輸尿管就很難通過了,這是第一個因素就是結(jié)石的大小。第二、結(jié)石的粗糙程度,結(jié)石根據(jù)成分不同粗糙程度也不一樣,有的結(jié)石非常光滑,就像鵝卵石一樣,也有的結(jié)石非常粗糙,就像蒼耳一樣,見棱見角的到處都是毛刺這種結(jié)石肯定是不好排的,光滑的結(jié)石通常更容易排出來。第三、取決于患者的解剖結(jié)構(gòu),如果輸尿管都是正常的,結(jié)石通過的時候會比較順利,如果是輸尿管先天有畸形,有扭曲或者輸尿管沿途有其他的壓迫,解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生了異常都會導(dǎo)致結(jié)石排出的困難。最后人為的干預(yù)措施,一般結(jié)石如果選擇自己排石的病人,一定要大量喝水、多運動,利用結(jié)石的重力作用,促進結(jié)石的排出。另外,還可以使用擴張輸尿管或者促進排石的藥物,所以結(jié)石的排出取決于以上幾個因素。"

    語音時長02:16''

    林云華首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/05/09收聽(21564)

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