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黃晉喜
主任醫(yī)師

山西省人民醫(yī)院

心內(nèi)科

心率200次/分鐘以上危險(xiǎn)嗎

2023-07-03 09:43播放 :

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心率200次/分以上是否危險(xiǎn)，不能一概而論。心率200次/分以上，應(yīng)先明確引起心率快的原因或類型。若為常見竇速、室上性心動(dòng)過速或房性心動(dòng)過速，則危害性較低，風(fēng)險(xiǎn)較小。若為惡性心律失常，如室性心動(dòng)過速，可進(jìn)一步進(jìn)展至室顫，可能危及患者生命。

因此，心率超過200次/分必須到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查，如心臟聽診、佩戴24小時(shí)心電圖動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)或心臟超聲檢查等，判斷是否可危及生命風(fēng)險(xiǎn)。

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"心率為200次\/分鐘，有可能存在預(yù)激綜合征，而出現(xiàn)心率明顯增快。由于心率比較快，會(huì)導(dǎo)致全身供血不足，出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌、胸悶、氣短等癥狀，需要及時(shí)進(jìn)行處理，否則有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。需要到有條件醫(yī)院的心血管內(nèi)科就診，可以進(jìn)一步檢查，排除是否存在預(yù)激綜合征，存在異常的傳導(dǎo)通路而出現(xiàn)過快的心率的可能。治療上最有效的方法是考慮進(jìn)行射頻消融手術(shù)治療，但沒有條件做這方面手術(shù)的情況下，可以進(jìn)行心律平治療，也是能夠恢復(fù)正常的竇性心律。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/04收聽(89984)

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"心率在200次\/分以上是非常危險(xiǎn)的，由于心率過度增快，導(dǎo)致心臟舒張期縮短，從而使心臟排血量減少，而且心率過度增快導(dǎo)致舒張期縮短，也會(huì)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈的相對(duì)性狹窄，從而出現(xiàn)心肌缺血，都會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān)。一般心率在200次\/分以上，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。如果不及時(shí)治療，有可能誘發(fā)惡性心律失常，或者由于心排出量的減少而出現(xiàn)嚴(yán)重的頭暈、黑蒙甚至?xí)炟?，老年患者冠狀?dòng)脈本身供血不佳而出現(xiàn)嚴(yán)重的心絞痛、心肌梗死等等。患者出現(xiàn)心率在200次\/分以上，可能是由于陣發(fā)性室上速、房顫以及惡性的室性心律失常導(dǎo)致，要及時(shí)處置。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

楊文濤│東營(yíng)市人民醫(yī)院

2019/10/17收聽(51112)

心率大于200次每分鐘危險(xiǎn)嗎

正常成人的健康心率在安靜狀態(tài)下是60-100次每分鐘，心臟跳動(dòng)過快可能出現(xiàn)了快速心律失常，一般表現(xiàn)為心臟強(qiáng)有力的、快速的或者不規(guī)則的搏動(dòng)。如果心率達(dá)到每分鐘兩百次，就有可能存在預(yù)激綜合征或者室上速或者短暫室速。心率太快會(huì)導(dǎo)致全身供血不足出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌、胸悶、氣短的一系列癥狀需及時(shí)處理，否則可能出現(xiàn)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。此時(shí)需到有條件醫(yī)院的心血管內(nèi)科就診，進(jìn)行更細(xì)致的檢查，檢查為何種心律失常?？焖傩穆墒С?huì)對(duì)生命健康有實(shí)質(zhì)性影響會(huì)導(dǎo)致危險(xiǎn)發(fā)生，因此建議到心內(nèi)科進(jìn)行明確診治，才能將避免危險(xiǎn)發(fā)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/30收聽(36214)

心率47次/分鐘有什么危險(xiǎn)

"心率如果是47次\/分鐘是否存在風(fēng)險(xiǎn)，主要觀察是否會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)嚴(yán)重的外周組織缺血缺氧，如果在生理狀態(tài)下心率為47次\/分鐘，未出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌、胸悶等缺血、缺氧等臨床表現(xiàn)，不需要做任何治療。但是緩慢心率出現(xiàn)明顯臨床癥狀或者懷疑存在嚴(yán)重心臟疾病導(dǎo)致的，需要積極治療，治療主要包括一般治療和藥物治療，一般治療主要是休息、吸氧、避免勞累、感染等，藥物治療可以使用提升心率藥物，如阿托品或者山莨菪堿。經(jīng)上述治療還未恢復(fù)，需要安裝人工心臟起搏器進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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心率220次/分如為一過性，對(duì)于健康人群多不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重不良后果，以及血流動(dòng)力學(xué)紊亂，患者通常僅...

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心率180次/分鐘危險(xiǎn)嗎

正常的心率不會(huì)超過100次/分鐘，如果心率在100次/分鐘以上，特別是心率達(dá)到120次/分鐘以上，明顯的會(huì)感覺到心慌、胸悶等癥狀，過快的心率有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)危險(xiǎn)，特別是器質(zhì)性的心臟疾病，比如心衰合并快速心率，有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重惡性心律失常，而出現(xiàn)室性心動(dòng)過速，甚至是猝死，危及生命。因此需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，到正規(guī)三甲醫(yī)院心血管內(nèi)科就診，及時(shí)進(jìn)行復(fù)律治療，復(fù)律的方法可以通過藥物復(fù)律，也可以通過電復(fù)律，都是能夠達(dá)到比較好的效果。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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2019/04/04收聽(67774)

心率120次/分鐘正常嗎危險(xiǎn)嗎

"正常心率為60-100次\/分，超過100次\/分鐘提示存在心動(dòng)過速。目前，120次\/分鐘的心率屬于不正常，是否存在危險(xiǎn)需要結(jié)合實(shí)際的檢查情況來判斷，因此需要進(jìn)一步檢查心電圖、心臟彩超、心肌酶、心肌損傷標(biāo)志物、B型鈉尿肽等檢查項(xiàng)目，檢查未發(fā)現(xiàn)明顯問題，可以排除危險(xiǎn)，如果檢查各方面都存在心衰的征象，存在危險(xiǎn)，需要及時(shí)進(jìn)行糾正治療，可以選擇吸氧治療，配合使用呋塞米注射液和去乙酰毛花苷丙注射液，單一的心動(dòng)過速可以使用β受體阻滯劑，比如可以使用美托洛爾。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/04收聽(28038)

心率120次/分鐘正常嗎，危險(xiǎn)嗎

心跳120次/分鐘，如果是靜息狀態(tài)下測(cè)得的結(jié)果，則不正常，提示心臟跳得太快。如果是運(yùn)動(dòng)后、情緒...

范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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每分鐘心率47次是否有風(fēng)險(xiǎn)要看這個(gè)心率出現(xiàn)在什么時(shí)候，如果這個(gè)心率發(fā)生在夜間睡眠時(shí)，而白天沒有...

張妮│北京醫(yī)院

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心率140次/分鐘有沒有危險(xiǎn)

"心率達(dá)到140次\/分鐘，有可能提示存在器質(zhì)性心臟疾病而出現(xiàn)過快心率的可能，因此首先還是需要做進(jìn)一步檢查，需要進(jìn)行心電圖檢查，觀察具體屬于哪一種類型的心律失常，比如是否存在陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速或者心房纖顫導(dǎo)致出現(xiàn)心率過快的情況，明確具體是哪一種類型的心律失常，再選擇合適的藥物進(jìn)行治療，陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速導(dǎo)致的快速心室率，可以選擇使用普羅帕酮注射液或者胺碘酮注射液進(jìn)行治療，心衰合并房顫則可以選擇使用西地蘭強(qiáng)心治療，出現(xiàn)過快心室率及時(shí)到醫(yī)院的心血管內(nèi)科就診做進(jìn)一步處理，以免出現(xiàn)危險(xiǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/04收聽(51102)

老年人心率40次/分鐘危險(xiǎn)嗎

老年人心率40次/分鐘是很危險(xiǎn)的心率，這種心率屬于特別慢的心率，考慮可能存在病態(tài)竇房結(jié)綜合征或者三度房室傳導(dǎo)阻滯。這種特別慢的心率容易引起嚴(yán)重腦供血不足，而產(chǎn)生頭暈、黑蒙、暈厥，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)猝死。所以對(duì)于老年人心率40次/分鐘要盡快到醫(yī)院就診，完善心電圖等相關(guān)檢查以盡快明確診斷，并查明引起心率慢的原因，要積極給予治療，通常需要給予起搏治療。如果存在引起心率慢的急性原因，如急性下壁心肌梗死或高鉀血癥，要積極治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

2020/02/19收聽(53164)

心跳106次/分鐘心率有危險(xiǎn)嗎

"如果患者目前的心跳為106次\/分，一般沒有什么危險(xiǎn)性，尤其是患者剛剛做完運(yùn)動(dòng)或者情緒激動(dòng)之后，去測(cè)心率為106次\/分，這種屬于相對(duì)正常的現(xiàn)象。成年人標(biāo)準(zhǔn)的靜息心率范圍為60-100次\/分，但是在運(yùn)動(dòng)后或者發(fā)熱、感冒時(shí)，還有情緒激動(dòng)、生氣時(shí)，心跳超過100次\/分都是很正常的現(xiàn)象。如果患者始終心跳都在106次\/分，在休息時(shí)也很快，逐漸就會(huì)有危險(xiǎn)性，比如會(huì)不會(huì)是由于甲亢所導(dǎo)致，長(zhǎng)期不治療就會(huì)形成甲亢性心臟病。還有一些人可能由于貧血所導(dǎo)致，逐漸不去干預(yù)治療，可能會(huì)形成缺血性心肌病或者貧血性心臟病。所以要根據(jù)患者目前的實(shí)際情況，查找心跳快的原因，然后才能去評(píng)估有沒有危險(xiǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/05/24收聽(22488)

心率200次/分左右意味著什么

"心率200次\/分左右，提示存在異位的快速性心律失常，一般不是竇性心動(dòng)過速，竇性心動(dòng)過速的心率一般不超過160次\/分。當(dāng)心率200次\/分左右的時(shí)候，常見的心律失常是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，或預(yù)激綜合征合并房顫、室性心動(dòng)過速、快速房顫、快速房撲等?；颊咦鲂碾妶D檢查可以明確心律失常的具體類型，需要根據(jù)心律失常的具體類型來選擇轉(zhuǎn)律治療，如急性房顫可以應(yīng)用胺碘酮進(jìn)行轉(zhuǎn)律治療，如果是預(yù)激綜合征合并房顫，需要電復(fù)律治療。如果是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，可以靜脈注射腺苷來治療。如果心率長(zhǎng)時(shí)間在200次\/分左右，將會(huì)加重心功能不全的癥狀，誘發(fā)心肌缺血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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心跳200次/分有什么危險(xiǎn)

"心跳在200次\/分有很大的風(fēng)險(xiǎn)，一般只要心跳超過180次\/分，患者的射血量就會(huì)降低，心臟本身的血液供應(yīng)也會(huì)減少。對(duì)于心跳200次\/分，很容易導(dǎo)致心衰，嚴(yán)重的心律失常，對(duì)于心跳200次\/分主要是由于心律失常導(dǎo)致的，像陣發(fā)性的室上性心動(dòng)過速，嚴(yán)重的房顫、房撲，或者是室速等都會(huì)出現(xiàn)心率在200次\/分。一定要注意明確病因以后盡快的將心率控制好，同時(shí)積極的轉(zhuǎn)復(fù)心律失常，預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)。心跳200次\/分，如果在院外處理不及時(shí)很可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心跳驟停，一定要積極的進(jìn)行處理，避免危險(xiǎn)的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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心率58次/分鐘正常嗎

"心率58次\/分是否正常，需要具體情況具體分析，對(duì)正常人來說，心率正常范圍在60-100次\/分，心率58次\/分屬于心動(dòng)過緩，但是如果沒有心動(dòng)過緩的癥狀，如頭暈、頭昏、乏力等，可以視為正常，不需要干預(yù)。對(duì)于平時(shí)基礎(chǔ)心率比較高的患者，心率58次\/分，有心動(dòng)過緩的癥狀，考慮不正常，建議及時(shí)查找引起心動(dòng)過緩的原因，針對(duì)病因進(jìn)行治療。另外，對(duì)于重體力勞動(dòng)者以及運(yùn)動(dòng)員，平時(shí)的心率就比較低，常在50次\/分左右，沒有任何心動(dòng)過緩的癥狀，這是正常的現(xiàn)象。還有對(duì)于冠心病的人來說，要求心率控制在55次\/分左右，這樣可以最大限度降低心肌耗氧量，明顯改善冠心病患者的預(yù)后，因此58次\/分的心率也正常。"

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心率63次/分鐘是否正常

"心率為63次\/分鐘屬于正常的心率，正常成年人在安靜情況下心率為60-100次\/分鐘屬于正常心率。如果心率超過100次\/分鐘屬于心動(dòng)過速，如果低于60次\/分鐘屬于心動(dòng)過緩，日常生活中經(jīng)常熬夜、不保證足夠睡眠或者過度運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、植物神經(jīng)功能失調(diào)可以引起心率的異常。心臟病也可以導(dǎo)致異常的心率，需要進(jìn)行必要的檢查明確診斷。在日常生活中經(jīng)常參加有氧運(yùn)動(dòng)，增加心臟的收縮力和傳導(dǎo)性，提高機(jī)體的免疫力、抗病能力，保持健康的心臟才有健康的身體。"

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心率97次/分鐘正常嗎

"心率97次\/分屬于正常的范圍，正常成年人的竇性心律應(yīng)該在60-100次\/分之間，小于60次\/分屬于心動(dòng)過緩，大于100次\/分屬于心動(dòng)過速。心動(dòng)過緩和心動(dòng)過速都有生理性和病理性的區(qū)分，生理性心動(dòng)過緩一般見于運(yùn)動(dòng)員、體力活動(dòng)比較大的工作人員，以及一部分老年人，病理性心動(dòng)過緩常見于服用降壓藥或者抗心律失常藥物的病人，還有一部分甲狀腺功能減退的病人，以及一部分心臟傳導(dǎo)異常的病人。心動(dòng)過速的生理性，在緊張、焦慮、情緒波動(dòng)之后容易出現(xiàn)，去除誘發(fā)因素，一般都能得到緩解。病理性心動(dòng)過速包括室上速、室速、房速等，需要做心電圖或者24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖來明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

趙志成│黑龍江省康復(fù)醫(yī)院

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