臨床上不建議患者停止或減量使用靶向藥物,應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)病情,做出合理判斷及適宜調(diào)整。影響藥物繼續(xù)使用的因素較多,如疾病進(jìn)展、藥物耐受性及不良反應(yīng)、經(jīng)濟(jì)能否承擔(dān)長療程的治療等。靶向藥常用于以下患者:
1、HER-2陽性的乳腺癌:參與術(shù)后的輔助治療,有研究顯示6-9個(gè)月的短期抗HER-2治療,效果比1年的標(biāo)準(zhǔn)治療方案效果較差,所以如果病人可以耐受藥物的不良反應(yīng),建議采用足療程治療的方案;
2、非小細(xì)胞肺癌:使用小分子的TKI(酪氨酸激酶抑制劑)類藥物,目前沒有循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)較佳的維持治療時(shí)間,臨床中建議患者進(jìn)行2年的維持治療。晚期肺癌患者如果治療療效良好,可以耐受不良反應(yīng),建議患者應(yīng)長期持續(xù)用藥,直到不能耐受不良反應(yīng)以及疾病進(jìn)展、變化。此時(shí)由醫(yī)生考慮是否繼續(xù)使此類藥物,或聯(lián)合其他治療方式、換用其他藥物進(jìn)行治療。