河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
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如果病毒性腦炎患者反復(fù)發(fā)作，需要確定是否為病毒性腦炎。除臨床表現(xiàn)的頭疼、嘔吐等神經(jīng)系統(tǒng)體征以外，患者還要進(jìn)行頭顱核磁、MRA、腰穿以進(jìn)行鑒別診斷。尤其是腰穿，其為確定診斷的指標(biāo)。排除煙霧病、多發(fā)性硬化、脫髓鞘病變等疾病以后，對于不同的病因給予不同的治療。
病毒性腦炎一般是由病毒引起，比如腸道病毒、柯薩奇病毒、流行性腮腺炎病毒等，累及到腦膜時(shí)稱為病毒性腦膜炎，危及到腦實(shí)質(zhì)時(shí)稱為病毒性腦炎。大部分病毒性腦炎呈自限的過程，患者預(yù)后相對較好。但是病情輕重不同，部分病毒性腦炎呈急性重癥的發(fā)展，乃至可能危及到生命，導(dǎo)致死亡。
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"病毒性腦炎顧名思義是由病毒引起的，病毒侵犯人體之后影響神經(jīng)，而且主要是中樞神經(jīng)，導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)彌漫性病變，這些病毒大部分都是腸道病毒引起，所以要注意病從口入的問題，尤其是春秋季節(jié)在飲食上應(yīng)該要高度重視。當(dāng)患者有拉肚子的臨床表現(xiàn)之后，一定要及時(shí)診治，避免有一些病毒侵犯腦神經(jīng)導(dǎo)致腦炎。得了腦炎之后往往有嚴(yán)重的臨床癥狀，甚至還會影響生命，還有一些患者有嚴(yán)重的后遺癥，所以應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行診治，以免耽誤病情，產(chǎn)生不良后果。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/05/30收聽(59974)
病毒性腦炎在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中是比較常見的病。在生活中，病毒是無處不在的，并且在我們身體上，特別是... 張湘斌│湖南省腦科醫(yī)院 2023/02/16播放(62928)
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張湘斌│湖南省腦科醫(yī)院
2023/02/16播放(62928)
病毒性腦炎顧名思義是由于病毒感染引起。引起病毒性腦炎的病毒種類很多，包括蟲媒病毒、皰疹病毒、腸... 劉敏│鄭州市第九人民醫(yī)院 2023/05/24播放(51878)
病毒性腦炎顧名思義是由于病毒感染引起。引起病毒性腦炎的病毒種類很多，包括蟲媒病毒、皰疹病毒、腸...
劉敏│鄭州市第九人民醫(yī)院
2023/05/24播放(51878)
病毒性腦炎是病毒感染引起的腦實(shí)質(zhì)炎癥，臨床常見單純皰疹病毒性腦炎，主要傳播途徑為接觸傳播、飛沫... 張萃藝│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/02/08播放(77556)
病毒性腦炎是病毒感染引起的腦實(shí)質(zhì)炎癥，臨床常見單純皰疹病毒性腦炎，主要傳播途徑為接觸傳播、飛沫...
張萃藝│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/02/08播放(77556)
"病毒性腦炎是病毒感染引起的腦脊髓膜炎。病毒性腦炎分為傳染性和非傳染性兩種。傳染性的病毒性腦炎，主要是乙型腦炎，是感染乙型腦炎病毒引起的，這種疾病通過預(yù)防接種，現(xiàn)在已經(jīng)不多見。還有一種是不傳染的，也就是散發(fā)性的病毒性腦炎，這個(gè)偶爾還是能看到聽到的。病毒性腦炎的癥狀隨著疾病嚴(yán)重程度的不同，癥狀是會有些差異的。輕微的可能是頭暈、精神差、惡心。嚴(yán)重的可能是持續(xù)的高熱，頻繁的嘔吐甚至是噴射性的嘔吐，頭痛，意識的障礙甚至昏迷，抽搐，驚厥，肢體的運(yùn)動或者感覺障礙。病毒性腦炎嚴(yán)重的會出現(xiàn)一些后遺癥，比如癡呆、肢體的癱瘓、麻木等等。"
何永亮│贛州市中醫(yī)院
2018/05/21收聽(45860)
病毒性腦炎與細(xì)菌性腦炎屬于臨床的急癥與重癥， 李書劍│河南省人民醫(yī)院 2023/09/12播放(66130)
李書劍│河南省人民醫(yī)院
2023/09/12播放(66130)
"兒童病毒性腦炎最主要的就是早期診斷，因?yàn)樾旱拿枋瞿芰?，對病情的表達(dá)能力要比大人弱得多，即便是4-5歲以上的孩子，表達(dá)能力也不像成人那么好，而且本人又沒有自主權(quán)，不能夠決定什么時(shí)候到醫(yī)院去就醫(yī)，一般都需要家長來決定。所以，早期確診一定要家長盡快的重視起來，帶著孩子及時(shí)就醫(yī)，這才是好的。一旦被確診了腦炎，都應(yīng)該住院治療，聽從醫(yī)生的安排，不要拒絕任何檢查手段，比如腰穿等很多家長就會抵觸，其實(shí)腰穿對腦炎的診斷是非常重要的，而且腰穿對孩子是沒有害的。有些人謠傳腰穿會讓孩子將來癡呆，其實(shí)并不是腰穿引起的癡呆，而是需要腰穿的疾病腦炎治療不及時(shí)，將來可能會出現(xiàn)弱智、癡呆等狀況。因此，兒童病毒性腦炎的治療是越早越好，越規(guī)范越好。作為一種常見病，對這個(gè)病的治療是沒有問題的，只要配合醫(yī)生，積極的治療，就沒有問題，會得到最好的治療效果。"
仲威振│青島鹽業(yè)職工醫(yī)院
2018/06/25收聽(12732)
病毒性腦炎是一種由病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，常見病毒有腸道病毒、皰疹病毒等，可引起患兒... 符彬莎│海南省人民醫(yī)院 2023/04/18播放(60344)
病毒性腦炎是一種由病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，常見病毒有腸道病毒、皰疹病毒等，可引起患兒...
符彬莎│海南省人民醫(yī)院
2023/04/18播放(60344)
病毒性腦膜腦炎是指病毒感染大腦及腦膜的一組中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，作為感染性疾病，最重要和根本的治療... 李偉榮│太原市中心醫(yī)院 2023/03/09播放(57912)
病毒性腦膜腦炎是指病毒感染大腦及腦膜的一組中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，作為感染性疾病，最重要和根本的治療...
李偉榮│太原市中心醫(yī)院
2023/03/09播放(57912)
兒童一旦被確診為病毒性腦炎，處理如下：1、選擇對應(yīng)的抗病毒藥物進(jìn)行治療；...
兒童一旦被確診為病毒性腦炎，處理如下：
1、選擇對應(yīng)的抗病毒藥物進(jìn)行治療；
2023/11/05播放(75672)
少數(shù)病毒引起的病毒性腦炎有特效藥物，如皰疹病毒，而大多數(shù)病毒引起的病毒性腦炎均無較好的特效藥物... 張齊龍│江西省胸科醫(yī)院 2023/07/23播放(59012)
少數(shù)病毒引起的病毒性腦炎有特效藥物，如皰疹病毒，而大多數(shù)病毒引起的病毒性腦炎均無較好的特效藥物...
張齊龍│江西省胸科醫(yī)院
2023/07/23播放(59012)
"病毒性腦炎就是因?yàn)椴《靖腥驹斐傻哪X實(shí)質(zhì)的損害產(chǎn)生的一系列的癥狀。有以下幾種癥狀，第一種癥狀就是前驅(qū)癥狀，階段可以出現(xiàn)類似于感冒的癥狀，比如嗓子不舒服，流鼻涕，渾身酸痛這樣的一些癥狀，非常容易誤診為感冒。第二個(gè)早期的一些癥狀比比如說頭痛、發(fā)燒這樣的一些癥狀，如果伴有精神差的情況，需要考慮到病毒性腦炎的表現(xiàn)。第三個(gè)癥狀就是腦膜刺激征。比如說頭痛非常的劇烈，噴射性嘔吐或者是肢體的活動，比較僵硬，這些癥狀屬于腦膜刺激征。第四個(gè)癥狀就是腦實(shí)質(zhì)受到損傷的一些癥狀，比如出現(xiàn)精神的障礙、幻覺、煩躁不安或者是肢體活動的障礙，或者是語言不流利。如果出現(xiàn)上述的這些癥狀，需要考慮到病毒性腦炎的可能性，可以到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查治療。"
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/04/27收聽(48808)
"病毒性腦炎指的是病毒直接侵犯了腦實(shí)質(zhì)所引起的原發(fā)性的腦炎。這個(gè)病一年四季都能發(fā)生，所以又稱為散發(fā)性的腦炎。引起這種病的常見病毒有腸道病毒、帶狀皰疹病毒、黏液病毒以及其他的一些病毒。臨床上主要表現(xiàn)為腦實(shí)質(zhì)損害的癥狀，以及顱內(nèi)高壓的癥狀，比如發(fā)熱、頭痛、嘔吐、抽搐，比較嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)昏迷的癥狀。由于病毒侵犯的部位和范圍不同，患者的病情可呈現(xiàn)輕重不一的癥狀，發(fā)病的形式也可以呈現(xiàn)多種多樣。"
楊倩│天津市環(huán)湖醫(yī)院
2018/05/23收聽(97078)
"病毒性腦炎的治療，主要包括抗病毒藥物治療，主要的藥物是阿昔洛韋、更昔洛韋。阿昔洛韋的常用劑量為15-30mg/kg，每天分3次靜脈滴注，連用14-21天。若病情較重，可延長治療時(shí)間或再重復(fù)治療一個(gè)療程。更昔洛韋的用法是5-10mg/kg，每12小時(shí)1次靜脈滴注，療程是14-21天。免疫治療主要包括干擾素、轉(zhuǎn)移因子，還有的治療是腎上腺皮質(zhì)激素，常用的是地塞米松或者是甲潑尼龍。地塞米松的用法是靜脈滴注，每日1次，10-14天，劑量是10-15mg。甲潑尼龍是800-1000mg，靜脈滴注，每日1次，連用3-5天后，改用潑尼松口服，每日60mg，清晨頓服，以后逐漸減量。其它的治療方法，包括抗菌的治療。合并細(xì)菌或者真菌感染時(shí)，應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果，采用恰當(dāng)?shù)目股睾涂拐婢乃幬镏委?。對癥支持治療對重癥、昏迷的患者至關(guān)重要，注意維持營養(yǎng)、水、電解質(zhì)的平衡，保持呼吸道的通暢，必要時(shí)可給小劑量的輸血，或者是給予靜脈營養(yǎng)，高熱者可以給予物理降溫。顱內(nèi)壓增高的患者可以適當(dāng)?shù)慕o予脫水、降顱壓治療。有褥瘡或者呼吸道感染的患者，存在這些并發(fā)癥，也要給予積極的治療。"
張士存│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018/05/29收聽(89934)
病毒性腦炎是指病毒感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病。該病具有的特點(diǎn)非常重，合并癥較... 李偉榮│太原市中心醫(yī)院 2023/10/14播放(84866)
病毒性腦炎是指病毒感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病。該病具有的特點(diǎn)非常重，合并癥較...
2023/10/14播放(84866)
病毒性腦膜腦炎經(jīng)過正規(guī)治療，大部分患兒可恢復(fù)的較理想，但部分會留有不同程度后遺癥。病毒性腦膜腦... 熊華春│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/01/08播放(84202)
病毒性腦膜腦炎經(jīng)過正規(guī)治療，大部分患兒可恢復(fù)的較理想，但部分會留有不同程度后遺癥。病毒性腦膜腦...
熊華春│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/01/08播放(84202)
病毒性腦炎顧名思義是由于病毒進(jìn)入顱內(nèi)而導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)感染的疾病，必然可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)相應(yīng)的病理... 張湘斌│湖南省腦科醫(yī)院 2023/10/07播放(86512)
病毒性腦炎顧名思義是由于病毒進(jìn)入顱內(nèi)而導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)感染的疾病，必然可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)相應(yīng)的病理...
2023/10/07播放(86512)
病毒性腦炎其中一類為單純皰疹病毒性腦炎，其后遺癥取決于治療是否及時(shí)與疾病嚴(yán)重程度。本病未經(jīng)抗病... 周輝│三亞市人民醫(yī)院 2023/02/12播放(71004)
病毒性腦炎其中一類為單純皰疹病毒性腦炎，其后遺癥取決于治療是否及時(shí)與疾病嚴(yán)重程度。本病未經(jīng)抗病...
周輝│三亞市人民醫(yī)院
2023/02/12播放(71004)
"病毒性腦炎的臨床常見癥狀，包括頭疼、嘔吐、輕微的意識障礙和人格改變、記憶力喪失、輕偏癱、偏盲、失語、共濟(jì)失調(diào)、多動，包括震顫、舞蹈樣動作，還有肌陣攣、腦膜刺激征等。約1/3的患者出現(xiàn)全身性或部分性的癲癇發(fā)作，部分患者以精神行為異常為首發(fā)或唯一癥狀，而就診于精神科，表現(xiàn)為注意力渙散、反應(yīng)遲鈍、言語減少、情感的淡漠、表情癡呆、呆坐或臥床、行動懶散，甚至不能生活自理，或者表現(xiàn)出木僵，會有動作增多、行為奇特、極易沖動的行為，病情常在數(shù)日內(nèi)快速進(jìn)展。多數(shù)患者有意識障礙，表現(xiàn)意識模糊或譫妄，隨病情加重，可出現(xiàn)嗜睡、昏睡、昏迷，或者是去皮質(zhì)狀態(tài)。部分患者在疾病早期迅速出現(xiàn)昏迷，重癥患者可因廣泛腦實(shí)質(zhì)壞死或腦水腫，引起顱內(nèi)壓增高，甚至腦疝形成而死亡。"
2018/05/29收聽(78918)
病毒性腦炎是由各種病毒感染引起的腦實(shí)質(zhì)炎癥，大多數(shù)是腸道病毒感染，包括脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病... 劉敏│鄭州市第九人民醫(yī)院 2023/07/09播放(52174)
病毒性腦炎是由各種病毒感染引起的腦實(shí)質(zhì)炎癥，大多數(shù)是腸道病毒感染，包括脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病...
2023/07/09播放(52174)
廣西婦幼保健院 陳殷
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安徽省針灸醫(yī)院 吳靈芝
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