廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
婦科
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如果雙側(cè)卵巢各有十幾個(gè)卵泡,可能是多囊卵巢綜合征。臨床診斷多囊卵巢綜合征的標(biāo)準(zhǔn),就是每個(gè)卵巢當(dāng)中有12個(gè)以上的卵泡,并且出現(xiàn)不排卵或者雄性激素增高。三者當(dāng)中具備兩者,就可以做出診斷。一旦診斷多囊卵巢綜合征,需要給予系統(tǒng)的治療,具體如下:
1、胰島素抵抗:先用螺內(nèi)酯進(jìn)行治療;
2、雄性激素增高:可以考慮服用達(dá)英-35(炔雌醇環(huán)丙孕酮片)進(jìn)行治療。
如果都降到正常,臨床想懷孕時(shí),可以通過性激素六項(xiàng)檢查判斷情況。卵巢功能、雌二醇及其他激素水平正常,則可以給予促排卵治療。
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" 卵泡多囊在完善檢查之后,可以給予達(dá)英-35等之類的藥物應(yīng)用,多囊卵巢在完善檢查之后要給予相應(yīng)的處理?! ∧承┡匀绻诼殉捕嗄业耐瑫r(shí)出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)或者閉經(jīng),性激素六項(xiàng)中提示高雄激素血癥,或者相應(yīng)的高雄激素表現(xiàn),同時(shí)卵巢也提示有相應(yīng)的多囊改變,綜合上述情況要考慮有無多囊卵巢綜合征的情況?! 「鶕?jù)相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查情況可以應(yīng)用達(dá)英-35,如果有胰島素抵抗可以應(yīng)用二甲雙胍,對(duì)于有妊娠要求的女性持續(xù)不排卵,也可以給予促排卵藥物的應(yīng)用。"
胡顏霞│鄭州人民醫(yī)院
2019/12/12收聽(52486)
"多囊卵泡在臨床上治療,主要是先在月經(jīng)來的第2天或者第3天抽血檢查性激素六項(xiàng),了解是否有雄性激素增高。如果雄性激素增高,臨床上降雄性激素治療在月經(jīng)來的第5天,開始口服達(dá)英-35,每天吃一次,一次吃一片,連續(xù)口服21天停藥之后3-7天會(huì)來月經(jīng),并且連續(xù)治療3個(gè)月經(jīng)周期,然后復(fù)查雄性激素。如果雄性激素降到正常之后,根據(jù)病人的要求,如果計(jì)劃懷孕,臨床上接下來就促排卵治療;如果沒有計(jì)劃懷孕的病人,給予人工周期治療,可以在月經(jīng)的第5天開始口服補(bǔ)佳樂,并且當(dāng)服到16片的時(shí)候加服黃體酮,一共服用5天,然后停藥是一個(gè)月經(jīng)周期,并且建議連續(xù)治療3個(gè)月經(jīng)周期。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/01/02收聽(79728)
所謂多囊卵泡,就是卵巢內(nèi)同時(shí)發(fā)育了很多卵泡超過了正常的數(shù)目,做陰道B超可以清楚的看到。雖然同時(shí)發(fā)育了多個(gè)卵泡,但并不能形成成熟卵泡和正常的排卵,臨床上可以表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)和不孕,也可以做抗苗勒氏管激素檢查,可以發(fā)現(xiàn)數(shù)值超標(biāo),做激素六項(xiàng)檢查,可以發(fā)現(xiàn)體內(nèi)的雄激素水平升高。這往往是卵巢受到了刺激導(dǎo)致的,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下給予及時(shí)藥物調(diào)理,否則不容易懷孕。對(duì)于多囊卵巢的治療,可以使用達(dá)英-35之類的藥物,經(jīng)過調(diào)理月經(jīng)恢復(fù)正常,是可以懷孕的。
王勁紅│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/23收聽(32394)
多囊即多囊卵巢綜合征,女性做B超時(shí)發(fā)現(xiàn)小卵泡數(shù)多,不一定是患有多囊卵巢綜合征。小卵泡數(shù)多時(shí),要... 李冬秀│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/10/06播放(55378)
多囊即多囊卵巢綜合征,女性做B超時(shí)發(fā)現(xiàn)小卵泡數(shù)多,不一定是患有多囊卵巢綜合征。小卵泡數(shù)多時(shí),要...
李冬秀│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/10/06播放(55378)
多囊樣改變的卵巢診斷標(biāo)準(zhǔn)一般是B超下2-9mm的卵泡,單側(cè)卵巢在12個(gè)以上,這樣才可以診斷卵巢... 劉姍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/11/13播放(34936)
多囊樣改變的卵巢診斷標(biāo)準(zhǔn)一般是B超下2-9mm的卵泡,單側(cè)卵巢在12個(gè)以上,這樣才可以診斷卵巢...
劉姍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/11/13播放(34936)
多囊卵巢綜合征的患者卵巢里有很多小卵泡,但是由于內(nèi)分泌問題卵泡不能自然規(guī)律長大排卵,所以會(huì)導(dǎo)致... 魏代敏│山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院 2023/12/19播放(95112)
多囊卵巢綜合征的患者卵巢里有很多小卵泡,但是由于內(nèi)分泌問題卵泡不能自然規(guī)律長大排卵,所以會(huì)導(dǎo)致...
魏代敏│山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院
2023/12/19播放(95112)
"多囊卵泡應(yīng)該是多囊卵巢,多囊卵巢是一種疾病,是婦科內(nèi)分泌疾病一種,特點(diǎn)是閉經(jīng)、肥胖、不孕、痤瘡、多囊。要是得了多囊卵巢,首先表現(xiàn)的是月經(jīng)失調(diào)。有的人備孕一年以上懷不上,要是肥胖一般考慮有多囊卵巢綜合征。所以得了多囊卵巢病,必須好好治療,它是屬于內(nèi)分泌疾病中比較難治的一種疾病。如果治好了,也很容易復(fù)發(fā),短時(shí)間內(nèi)治好以后還會(huì)再次復(fù)發(fā)的,所以多囊卵巢病影響生育。多囊卵巢病是婦科中比較難治的。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/11收聽(126)
做B超時(shí)如果小卵泡數(shù)目只有10個(gè),不代表患有多囊卵巢綜合征。但多囊卵巢綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn),不僅需... 李冬秀│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/11/05播放(51644)
做B超時(shí)如果小卵泡數(shù)目只有10個(gè),不代表患有多囊卵巢綜合征。但多囊卵巢綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn),不僅需...
2023/11/05播放(51644)
多囊卵泡應(yīng)該是指卵巢多囊樣改變,大多數(shù)是患者做彩超時(shí),尤其是婦科陰道超聲時(shí)發(fā)現(xiàn)的現(xiàn)象,一側(cè)卵巢... 李冬秀│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/03/15播放(31650)
多囊卵泡應(yīng)該是指卵巢多囊樣改變,大多數(shù)是患者做彩超時(shí),尤其是婦科陰道超聲時(shí)發(fā)現(xiàn)的現(xiàn)象,一側(cè)卵巢...
2023/03/15播放(31650)
多囊一般指多囊卵巢綜合征,多囊卵巢綜合征沒有辦法、 李冬秀│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/13播放(30923)
2023/04/13播放(30923)
"多囊卵巢是由于多個(gè)未成熟的卵泡堆積在卵巢內(nèi),導(dǎo)致卵巢體積增大,并且在超聲下觀察會(huì)出現(xiàn)卵巢多囊樣的改變。這是一種女性常見的生殖內(nèi)分泌疾病,患者每個(gè)月都會(huì)有多個(gè)卵泡排出。但是由于體內(nèi)激素水平紊亂,不能夠使卵泡排出,并且沒有成熟卵泡排出就會(huì)導(dǎo)致不孕。此時(shí)在彩超下觀察就可能出現(xiàn)十個(gè),甚至是十個(gè)以上的未成熟卵泡堆積在卵巢內(nèi),呈現(xiàn)典型的多囊樣改變。另外患者體內(nèi)激素水平不規(guī)律,還有可能導(dǎo)致胰島素抵抗、雄性激素升高、肥胖、黑棘皮征,或者是毛發(fā)增多等改變。"
陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院
2019/05/12收聽(59670)
12個(gè)竇卵泡確實(shí)會(huì)存在多囊,因?yàn)橐粋?cè)卵巢當(dāng)中會(huì)存在大于或等于12個(gè)卵泡,其會(huì)存在多囊卵巢綜合征。正常不會(huì)有這么多,最多可能會(huì)有3-10個(gè)左右。這時(shí)出現(xiàn)多一個(gè)卵泡會(huì)造成沒有成熟卵泡,對(duì)受孕產(chǎn)生一定影響。所以盡可能在月經(jīng)到來的第2-5天空腹查內(nèi)分泌激素,判斷是雄激素偏高引起的多囊卵巢,還是促黃體生成激素和促排卵激素之間的比值超出正常范圍2-3而引起的多囊卵巢。需要通過口服短效避孕藥物,例如達(dá)英-35降低激素水平值。如果有備孕的要求,可以等到激素水平恢復(fù)正常時(shí),進(jìn)行促排卵方式治療而達(dá)到受孕目的。
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2020/03/02收聽(63596)
多囊即多囊卵巢綜合征,患者只要有優(yōu)勢(shì)卵泡,即可當(dāng)月備孕,且不建議多囊卵巢綜合征女性有多個(gè)卵泡時(shí)... 李冬秀│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/12/25播放(98886)
多囊即多囊卵巢綜合征,患者只要有優(yōu)勢(shì)卵泡,即可當(dāng)月備孕,且不建議多囊卵巢綜合征女性有多個(gè)卵泡時(shí)...
2023/12/25播放(98886)
"如果B超提示有20個(gè)小卵泡發(fā)育,是多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)之一,但并不能確診多囊卵巢綜合征。多囊卵巢綜合征的確診需要以下三點(diǎn)中的兩點(diǎn)存在:一、B超表現(xiàn),有10個(gè)以上的小卵泡。二、激素水平,雄激素升高或者LH促黃體生成素相對(duì)升高。三、有臨床表現(xiàn),比如月經(jīng)紊亂,2-3個(gè)月甚至更長時(shí)間來一次月經(jīng),有時(shí)有不孕。這三點(diǎn)中如果滿足兩點(diǎn),才診斷多囊卵巢綜合征。對(duì)于多囊卵巢綜合征,要按治療要求給予相應(yīng)的治療。要求調(diào)整月經(jīng)者給予達(dá)英-35等短效口服避孕藥調(diào)整月經(jīng),要求生育者要給予促排卵治療,必要時(shí)試管嬰兒輔助生育。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/05/01收聽(12264)
多囊卵巢綜合征是非常復(fù)雜的,女性內(nèi)分泌以及代謝障礙誘發(fā)的疾病。主要表現(xiàn)是排卵的障礙,什么原因引發(fā)的多囊卵巢,目前還不是特別的清晰。一般認(rèn)為跟遺傳因素有關(guān),跟肥胖以及自身的壓力都能夠?qū)е露嗄衣殉簿C合征。因?yàn)榉浅?fù)雜,僅僅用艾灸是不可能治愈多囊卵巢綜合征的。因?yàn)樗欠浅?fù)雜的性腺軸的問題,所以僅僅用艾灸這個(gè)方法無法治愈這個(gè)疾病,但是有些情況下運(yùn)用了艾灸,可以改善這個(gè)病引發(fā)的癥狀,它只是作為配用手段來進(jìn)行治療。
杜琳│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2020/04/23收聽(75468)
多囊一般指多囊卵巢綜合征,B超發(fā)現(xiàn)有20多個(gè)卵泡,無法明確是否為多囊卵巢綜合征,或嚴(yán)重多囊卵巢... 李冬秀│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/10/13播放(70718)
多囊一般指多囊卵巢綜合征,B超發(fā)現(xiàn)有20多個(gè)卵泡,無法明確是否為多囊卵巢綜合征,或嚴(yán)重多囊卵巢...
2023/10/13播放(70718)
腸息肉十幾個(gè)屬于多發(fā)的腸息肉,一般... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/08播放(39545)
腸息肉十幾個(gè)屬于多發(fā)的腸息肉,一般...
夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/08播放(39545)
正常生理年齡的女性,雙側(cè)卵巢在沒有使用促排卵藥物的情況下,雙側(cè)卵泡加在一起的卵泡數(shù)應(yīng)該是10個(gè)以內(nèi)。如果雙側(cè)卵巢的卵泡數(shù)加在一起超過了10個(gè),在臨床上就是異常情況。臨床要結(jié)合雄性的激素的水平,和婦科的雌激素、孕激素、黃體生成素、催乳素等的總體的水平去做綜合的判斷,診斷多囊卵巢綜合征是明確的。多囊卵巢綜合征的病人,在臨床上往往是表現(xiàn)出來雄性激素過高、排卵障礙、月經(jīng)稀發(fā)或者沒有月經(jīng),在臨床上有多毛、體重增加、不孕不育、月經(jīng)稀發(fā)等癥狀,很多的病人還伴有糖代謝的紊亂,所以在臨床上如果兩側(cè)的卵巢,在沒有促排卵的狀態(tài)下超過了10個(gè)就是異常的。卵巢30多個(gè)卵泡一定是多囊卵巢綜合征,需要在臨床上積極治療,治療的目的主要是根據(jù)生理要求做個(gè)性化的治療,有生育要求的要促排卵治療,沒有生育要求的要做人工周期,控制子宮內(nèi)膜的過度增生,還要及時(shí)的治療內(nèi)科的合并癥,比方糖代謝障礙等問題。
王少為│北京醫(yī)院
2020/04/09收聽(32996)
對(duì)于多囊卵巢綜... 李敬│山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院 2023/05/27播放(58950)
對(duì)于多囊卵巢綜...
李敬│山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院
2023/05/27播放(58950)
如果女性做婦科超聲時(shí),尤其是月經(jīng)的第2-5天做超聲時(shí), 李冬秀│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/09/27播放(59042)
2023/09/27播放(59042)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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