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沈滌華
副主任醫(yī)師

上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院

小兒外科

枳實和生白術能治療脾虛便秘嗎

2023-04-26 10:23播放 :

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枳實和生白術能治療脾虛便秘。枳實本身是一種理氣的中藥，可以健脾胃，生白術是一種治療便秘的中藥，這兩者結合可以治療脾虛便秘。

除此之外，要注意的是便秘本身還有一些最基本的因素，因為大便形成時需要纖維素，纖維素主要存在于蔬菜中，如菠菜、芹菜、青菜這些綠葉菜，每天的膳食中一定要注意補充這些綠葉菜，對病人的要求是一天一斤，指生的量，做熟以后量并不是很大，完全可以達到。

一些病人沒有吃蔬菜的習慣，建議先從三兩、五兩到七兩，最后到一斤，這個過程培養(yǎng)習慣，在一個月內(nèi)則可以達到。此外平時還要多喝水，喝水可以促進腸液形成，腸液多，排便則通暢。

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語音時長01:20''

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生白術和炒白術是中藥白術的兩種不同形態(tài)，可以針對疾病進行很好的治療。兩者有很多的共同點，但是區(qū)別主要體現(xiàn)在生白術偏于通大便、通小便，還有燥濕、利水等，偏于泄。炒白術是通過補氣、健脾等方式對人體進行治療，偏于補。生白術和炒白術都可以幫助人體進行治療疾病和癥狀，像患者出現(xiàn)的水腫、自汗、胎動不安以及痰邪在體內(nèi)停留，出現(xiàn)痰濕過多而導致的頭暈、心慌，患者出現(xiàn)的腹脹、腹瀉。這些都是可以通過生白術和炒白術進行對癥治療，兩味中藥的應用最好在醫(yī)生的指導下合理進行。

語音時長01:19''

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炒白術和生白術的區(qū)別

白術是一味中藥，來源于菊科植物白術的干燥根莖。白術的性味苦、甘、溫，歸脾經(jīng)和胃經(jīng)，它的主要功效與作用是健脾益氣、燥濕利水、止汗、安胎，用于治療脾虛食少、腹脹泄瀉、痰飲眩悸、水腫自汗、胎動不安等癥狀。白術有多種炮制品規(guī)，它的炮制品規(guī)不同，臨床的療效和使用也有區(qū)別，比如生白術，以燥濕健脾、利水消腫為主，大劑量的生白術還具有潤腸通便的功效。而土炒白術補脾止瀉的功效較強，用于脾虛食少、泄瀉便溏等癥狀。麩炒白術健脾燥濕力強，主要用于健脾益氣、燥濕利水。而焦白術能緩和白術的燥性，增強健脾的功效，用于脾胃不和、運化失常、食少脹滿、倦怠乏力等癥狀，臨床需要注意鑒別使用。

語音時長01:30''

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語音時長01:16''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2019/05/04收聽(29970)

生白術與炒白術的功效區(qū)別

"生白術主要的作用是燥濕利水，炒白術主要是補氣健脾，炒焦也就是焦白術主要是健脾止瀉，所以根據(jù)它的功能不同臨床應用也不同。如果因為濕邪導致的一些水腫，就水濕內(nèi)盛導致的水腫，一般用生白術。因為脾虛導致的一些食少、便溏、脘腹、脹滿、倦怠、乏力這一類的人群，需要用炒用的白術或者是焦白術，尤其是因為脾虛導致的腹瀉，大便次數(shù)頻次非常多，一般都會用焦白術。如果是因為脾虛不運、水濕內(nèi)停的這種痰飲的水腫，生白術首選。生白術還有通便的作用，而炒白術它有健脾止瀉，臨床上應該注意。"

語音時長01:22''

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炒白術與生白術的功效與作用

生白術和炒白術炮制方法是不同的，生白術跟麥麩加熱之后一起炒，炒得微微有點焦就是炒白術。生白術擅長健脾，并且有通便的作用。如果需要健脾，并且還需要通便的時候，用生白術比較合適，既能達到健脾的功效，又有通便的作用。而炒白術，炒了之后有燥濕的功效，不但有健脾的作用，而且有燥濕的作用。因此如果出現(xiàn)皮膚病，皮膚表面有很多的滲出物，脾胃又虛弱，這時用炒白術。都是白術，都有健脾的作用，但每個藥都有各自的特點。

語音時長01:22''

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脾虛便秘多見于老年人或者產(chǎn)后體虛的婦女，大病、久病后也可能出現(xiàn)脾虛氣滯導致的便秘。脾虛便秘的患...

劉汶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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脾虛便秘是怎么回事

"脾虛便秘的主要表現(xiàn)是排便次數(shù)減少和排便困難。許多患者的排便次數(shù)每周小于3次，嚴重者長達2-4周才排便1次。有的患者可突出表現(xiàn)為排便困難，排便時間可長達30分鐘以上，或每日排便多次但排出困難，糞便干結如羊糞狀，次數(shù)少、數(shù)量少。此外，有腹脹、食欲缺乏以及服用瀉藥之后不當，引起排便前腹痛。體檢左下腹有存糞的腸袢，肛診有糞塊。它會影響生活質(zhì)量，便秘的人經(jīng)常有腹脹，老放屁，肚子不舒服的感覺，在蹲廁所蹲好久后卻排不出來，嚴重的可以借助手法灌腸輔助排便。長此以往，不僅要承受身體上的痛苦，還增加了緊張、焦慮的心理負擔。腸道受累，腸道主要負責體內(nèi)的臟活累活，一旦發(fā)生堵塞，大便長期滯留于腸道內(nèi)，其中的毒素會持續(xù)刺激腸黏膜，容易引發(fā)各種疾病。"

語音時長01:53''

張金鋒│濟南市第四人民醫(yī)院

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脾虛便秘的癥狀

"脾虛便秘主要的表現(xiàn)是有便意，即有大便的感覺，但是到廁所里非常費勁，沒有力氣，大便排不出來，而且努力排便時會出汗、短氣，即氣短。大便一次以后非常疲乏無力，解出來的大便并不干硬，有的比較黏之不爽，或者有的偏不成形，平常會有面色晄白、神疲氣短，舌頭一般舌淡嫩、苔薄，脈比較虛。氣虛便秘在臨床兼夾有一些肺脾氣虛的表現(xiàn)，因為肺與大腸相表里，肺氣虛推動無力，所以大便沒有力氣，雖然不大便，但是大便并不干。脾有運化的功能，脾運失全會化源不足，所以就會有面色晄白、神倦乏力的臨床表現(xiàn)。"

語音時長01:32''

馮淬靈│北京大學人民醫(yī)院

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脾虛便秘怎么調(diào)理

脾虛可以用一些健脾胃的藥物，如枳陳消食口服液等健脾胃的中成藥，還有山楂都可以。用中藥調(diào)理脾虛，...

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2023/06/29播放(45136)

什么是枳實

"枳實是常用的一個中草藥，是蕓香科的植物，酸橙的干燥幼果就是枳實。枳實是苦、辛、酸而溫的性味，有破氣、消積、散結、化痰的作用，入脾經(jīng)也入胃經(jīng)。枳實可以治療食滯于中焦造成的脘腑脹滿，甚至疼痛的癥狀。枳實可以破氣、消食積，另外可以對痢疾起到治療的作用，可以治療瀉痢中感覺到里急后重的現(xiàn)象。另外，枳實也可以用于大便不通的治療。再有枳實可以化痰，可以消除氣阻于胸的癥狀，可以治療結胸證。枳實還有升陽的作用，可以用于治療胃下垂、脫肛和子宮脫垂。"

語音時長01:23''

杜琳│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

2021/01/22收聽(28204)

脾虛、便秘怎么調(diào)理

"患者脾虛、便秘在臨床很多見，主要見于老年人，因為自身的器官功能減弱而出現(xiàn)了脾虛的情況，食物在體內(nèi)長時間地停留而出現(xiàn)便秘的結果。在臨床上調(diào)理的方式有以下幾點：第一點，通過適當?shù)倪\動促進脾胃的運化，糾正便秘；第二點，飲食習慣要調(diào)整，多喝粥、湯等方式來增加體內(nèi)的陰液，改善便秘的狀況，同時減少油脂過高食物和蛋白質(zhì)過高食物的攝入，像肥肉還有不健康的垃圾食品都不要吃；第三點，可以適當?shù)膽盟幬?，像麻仁潤腸丸等合理的應用，對于改善脾虛便秘有非常大的好處。"

語音時長01:17''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2019/10/14收聽(77116)

脾虛便秘的癥狀

"脾虛、便秘的癥狀，就是排便次數(shù)明顯減少，每2-3天或更長時間排便一次，排便的時候沒有規(guī)律，大便糞質(zhì)干硬，排便過程中有明顯的困難感。同時，伴有脾氣虛的癥狀，比較常見的是面色晃白、頭暈、少氣、不愿說話、精神疲憊、周身乏力。同時，還有怕冷，肢體自覺寒冷，而且沒有精力，做事情懶惰、拖延，這些都是脾虛、便秘的癥狀。在臨床上可以用健脾行氣等方式治療脾虛、便秘，應用相關的藥物進行治療。"

語音時長01:15''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2018/12/15收聽(41992)

脾虛、便秘如何調(diào)理

"脾虛、便秘應該通過攻下與補益并舉來調(diào)理，要治療便秘就必須要通過攻下來治療，常用的藥物有大黃、芒硝、枳實、厚樸等，諸如大承氣湯、小承氣湯、增液、承氣湯、新疆黃龍湯等。用到了大黃、芒硝等峻猛的藥物，可以攻下通便，但同時也容易傷及正氣，況且患者本來就有脾虛的癥狀，所以攻下的同時應該兼顧補益，多加補氣健脾的藥物如黨參、白術、黃芪，所以有脾虛、便秘既要攻下又要補益，才能達到調(diào)理的目的。"

語音時長01:14''

文宇航│宜昌市中醫(yī)醫(yī)院

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