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李幫清
主任醫(yī)師

北京大學人民醫(yī)院

心血管內科

怎么看血壓是否正常

2021-06-24 15:50播放 :

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視頻內容

安靜狀態(tài)下正常人的血壓，其高壓為90-139mmHg，低壓為60-89mmHg，適用于18歲及以上的成年人。判斷血壓是否正常，要根據(jù)測得的血壓值是否在正常范圍內。

高壓≥140mmHg或低壓≥90mmHg時，屬于高血壓，高壓＜90mmHg或低壓＜60mmHg時，屬于低血壓。高血壓在人群中更為常見，我國目前有2.45億高血壓患者。由于高血壓患者較多，出現(xiàn)大量心腦血管疾病，如冠心病、心肌梗死、腦血栓、腦出血等。所以我國的政府、醫(yī)院、心內科醫(yī)生，都高度重視高血壓，以預防并發(fā)癥的發(fā)生。

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2021/08/14播放(61288)

血壓怎么看高低

"血壓的數(shù)值應該是一個范圍，如果收縮壓小于90mmHg或者舒張壓小于60mmHg叫做低血壓。如果收縮壓大于等于140mmHg或者舒張壓大于等于90mmHg是血壓升高。低血壓常見于各種類型的貧血或者血容量的不足，包括體液丟失過多。高血壓要區(qū)分出原發(fā)性還是繼發(fā)性，繼發(fā)性高血壓常見于各種類型的腎上腺疾病，要做腎上腺的CT來排除診斷。一旦確診原發(fā)性高血壓病，要規(guī)律口服降壓藥物，如果血壓超過140\/90mmHg以上，還要區(qū)分是高血壓病的一級、二級還是三級。收縮壓用140mmHg、160mmHg、180mmHg來區(qū)分，舒張壓用90mmHg、100mmHg、110mmHg來區(qū)分。"

語音時長01:19''

趙志成│黑龍江省康復醫(yī)院

2019/12/07收聽(28146)

血壓怎么看

"血壓值一般由兩個數(shù)字構成，高值代表收縮壓，低值代表舒張壓。血壓單位臨床常用mmHg，正常的血壓值為收縮壓低于120mmHg，并且舒張壓低于80mmHg。收縮壓為120-139mmHg和（或）舒張壓80-89mmHg為正常高值血壓，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg即可診斷為高血壓，血壓的診斷以最高級別為準。其中收縮壓140-159mmHg和（或）舒張壓90-99mmHg為1級高血壓，收縮壓160-179mmHg和（或）舒張壓100-109mmHg為2級高血壓，收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg為3級高血壓，舒張壓＜90mmHg，但收縮壓≥140mmHg為單純收縮期高血壓。血壓的測量應于靜息五分鐘后再測量，通常以右側肱動脈來測取血壓。"

語音時長01:52''

陳光遠│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/09收聽(70264)

血壓監(jiān)測儀怎么看結果

"血液監(jiān)測儀器需要患者24小時戴在身上，儀器會在每一個監(jiān)測節(jié)點測量當時的血壓。監(jiān)測的動態(tài)血壓項目包括不同時段的收縮壓、舒張壓、血壓平均值、晝夜節(jié)率、血壓變異系數(shù)和心率，同時記錄各個監(jiān)測項目的最大值和最小值。其中重點關注24小時的全天平均血壓值是否在正常范圍內，即正常全天平均血壓值參考值＜130\/80mmHg，正常白晝血壓平均值＜135\/85mmHg，正常夜間（晚22點至次日7點）血壓平均值為＜120\/70mmHg，并且關注各個項目的最高值是否超出參考值范圍。使用血壓檢測儀時切記不能劇烈運動，若監(jiān)測結果超過3次大于參考值范圍，需要服用藥物治療。"

語音時長01:11''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/05/21收聽(54688)

血壓怎么看正常不正常

"正常血壓的范圍是，高壓也就是收縮壓會維持在90-140mmHg，低壓也就是舒張壓會維持在60-90mmHg。對比查看血壓數(shù)值，只要在上述區(qū)間范圍之內，就說明血壓正常。接下來有一個非常重要的話題，怎么去準確測量血壓，以便與正常范圍之內的血壓進行對比查看，通常有以下幾點建議供大家參考：1、測量血壓的儀器：建議購買臂式電子血壓計進行血壓的測量，臂式電子血壓計測量的血壓數(shù)值相對會比較準確靠譜，能夠真實反映出血壓狀態(tài)。盡管水銀血壓器是比較經(jīng)典的測量手段，但是安全性不高，里面含有汞，容易引起汞中毒。雖然臂式電子血壓計是目前比較主流的測量血壓工具，而且在測量血壓的時候，要安靜休息5-10分鐘之后再進行血壓的測量，千萬不要活動之后就馬上開始測量，這個時候就會導致一過性血壓增高。2、連續(xù)多次測量：也就是每一天測量1-2次，連續(xù)測量3-5天的時間，予以觀察血壓波動的區(qū)間范圍。偶然一過性血壓增高和血壓偏低，沒有臨床參考價值，可能會存在測量誤差，或者是受到其他干擾因素的影響，所以連續(xù)多天的測量就能夠真實尋找到更加接近于真實狀態(tài)的血壓數(shù)值，從而與正常參考值進行比對，發(fā)現(xiàn)血壓是否存在問題。"

語音時長01:41''

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李幫清│北京大學人民醫(yī)院

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怎么看血壓值

看看血壓數(shù)值，要看這個數(shù)值是否在正常范圍之內，比如收縮壓不要超過139mmHg，舒張壓不要超過89mmHg。測量血壓的時候還要注意，是在同一個時間、同一個部位、同一個血壓計來測量。不要劇烈運動以后立馬測量血壓值，這種時候測量的血壓值一般不準確，都屬于偏高狀態(tài)。測量的時候要安靜的狀態(tài)下測量，還要舒服的體位。如果測量的血壓數(shù)值偏高，先不要著急用藥，最好是連續(xù)測量三天，取一個平均值?？梢酝ㄟ^生活來調理一下，比如在飲食上不要吃高脂肪、高油膩和辛辣、刺激食物太多，控制好自己的體重。如果超高，再用降壓藥物，先選擇最小劑量的藥物來控制，看看效果。

語音時長01:19''

董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院

2019/06/03收聽(27710)

動態(tài)血壓怎么看結果

"臨床上行動態(tài)血壓監(jiān)測，結果則要看24小時、白天清醒活動時，以及夜間睡眠時，三種不同狀態(tài)的平均收縮壓水平和平均舒張壓的水平，還有夜間血壓下降的百分率以及清晨時段血壓升高的幅度。目前采用24小時動態(tài)血壓診斷高血壓的主要依據(jù)，是24小時收縮壓平均值≥130mmHg，和(或)舒張壓≥80mmHg。白天收縮壓平均值≥135mmHg，和(或)舒張壓平均值≥85mmHg。夜間收縮壓平均值≥120mmHg和(或)舒張壓平均值≥70mmHg。夜間血壓下降百分率，即下降10%-20%為勺型血壓，<10%為非杓型血壓，>20%為超杓型血壓，如果是夜間血壓不降反升，則稱作是反勺型血壓。晨峰血壓則是指起床后兩小時以內收縮壓平均值減去夜間睡眠時收縮壓最低值，如果脈壓差≥35mmHg，則稱作是晨峰血壓增高。"

語音時長01:57''

張彥昂│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院

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語音時長01:14''

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語音時長01:13''

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動態(tài)血壓可用于高血壓的診斷，或者服用降壓藥物的高血壓患者評估治療效果。診斷高血壓的標準：24小時平均收縮壓/舒張壓≥130/80mmHg，白天的平均收縮壓/舒張壓≥135/85mmHg，夜間平均收縮壓/舒張壓≥120/70mmHg。動態(tài)血壓還可以顯示超過正常值的血壓讀數(shù)在所有有效讀數(shù)當中的百分比，反映血壓的復合值。動態(tài)血壓監(jiān)測過程中還可以檢測到患者的脈率，從而反映血壓和脈率之間的關系，評估自主神經(jīng)功能，從而指導臨床降壓藥物的選擇。

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邢華│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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"心率血壓監(jiān)測儀是臨床上常用的監(jiān)測生命體征的設備，也叫心電監(jiān)護儀。右側上方第一排數(shù)字是心率，心率正常范圍是60-100次\/分。低于60次\/分就是心動過緩，低于50次\/分需要安裝人工起搏器。高于100次\/分叫心動過速，一般跟嚴重貧血、心力衰竭有關。第二排是血壓，正常血壓收縮壓是90-139mmHg，舒張壓在59-89mmHg，收縮壓超過180mmHg，容易出現(xiàn)顱內出血。第三排是體溫，第四排是血氧飽和度，低于90%就是異常，一般提示缺氧，可能跟貧血有關。再往下是呼吸頻率，正常為18-24次\/分。左側為心電圖波形，可以看出心律失常。"

語音時長01:19''

趙宏偉│中山大學附屬第七醫(yī)院

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