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王偉寧
主任醫(yī)師

長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院

消化內(nèi)科

非萎縮性胃炎怎么治療好

2023-09-05 11:40播放 :

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視頻內(nèi)容

非萎縮性胃炎治療如下：

1、尋找病因，避免刺激性食物以及藥物，改善不良飲食及生活習(xí)慣，戒煙戒酒，適當(dāng)鍛煉；

2、患者癥狀明顯時(shí)可以進(jìn)行藥物治療，以反酸、上腹痛等癥狀為主的患者，可根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度選用H2受體拮抗劑或者質(zhì)子泵抑制劑。有上腹飽脹、惡心或者嘔吐癥狀的患者，可以選用促胃動(dòng)力藥，比如多潘立酮、胃蘇顆粒等。胃黏膜保護(hù)劑可使用硫糖鋁、鋁碳酸鎂等；

3、建議患者進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌的相關(guān)檢查，如果患者有幽門(mén)螺桿菌感染，進(jìn)行根除幽門(mén)螺桿菌的治療，促進(jìn)胃黏膜修復(fù)。

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"非萎縮性胃炎的治療主要通過(guò)以下幾種方式：1、飲食調(diào)節(jié)，主要是進(jìn)食流食、軟食及容易消化的食物。2、抑酸、止痛治療，主要用于胃痛、反酸、燒心等癥狀的調(diào)節(jié)，常用的藥物有奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等。3、胃黏膜保護(hù)劑，比如果膠鉍、硫糖鋁等。4、如果是胃炎伴有幽門(mén)螺旋桿菌感染，還需要進(jìn)行幽門(mén)螺旋桿菌的清除治療，就要在以上藥物的基礎(chǔ)上加用兩種抗生素，常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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"非萎縮性胃炎是內(nèi)鏡下對(duì)慢性胃炎的一種分型，慢性胃炎可以分為萎縮性胃炎和非萎縮性胃炎。非萎縮性胃炎又可以稱(chēng)為淺表性胃炎，表現(xiàn)為黏膜紅白相間，以紅為主，可以伴有點(diǎn)片狀的紅斑糜爛灶，也可能伴有膽汁反流等情況。非萎縮性胃炎如果不伴有糜爛，不伴有膽汁反流，也沒(méi)有明顯臨床癥狀時(shí)是無(wú)需治療的。如果伴有臨床表現(xiàn)，如胃脘部燒灼感，可以用抑酸藥物，如質(zhì)子泵抑制劑、H2受體阻斷劑，或者用中和胃酸的藥物，如硫糖鋁、鋁鎂加、鋁碳酸鎂等藥物。如果是伴有膽汁反流的病人，需要有調(diào)動(dòng)力的藥物，如瑞健、快力、嗎丁啉等，也可以用吸附膽汁的藥物，如鋁碳酸鎂片。中醫(yī)中藥治療對(duì)于改善癥狀，改善糜爛和膽汁反流等情況都有良好的效果，可以選擇應(yīng)用。非萎縮性胃炎與萎縮性胃炎的本質(zhì)區(qū)別就是沒(méi)有腺體萎縮，因此也不容易轉(zhuǎn)化為異型增生，甚至癌變等情況。所以遇到這種診斷不必驚慌，對(duì)癥治療即可。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2020/06/24收聽(tīng)(85086)

非萎縮性胃炎的治療

"非萎縮性胃炎的治療，主要是給予保護(hù)胃粘膜藥應(yīng)用，同時(shí)如伴有幽門(mén)螺桿菌感染，給予抗幽門(mén)螺桿菌治療。抑酸藥，主要選擇奧美拉唑，雷貝拉唑以及蘭索拉唑等，同時(shí)配合應(yīng)用保護(hù)胃黏膜藥物，枸櫞酸鉍鉀可以在潰瘍面表層形成保護(hù)膜，阻止?jié)兊募又?。此外，?yīng)進(jìn)行C13或C14檢查，看是否存在幽門(mén)螺桿菌感染，如存在感染，應(yīng)給予抗生素根除幽門(mén)螺桿菌，徹底進(jìn)行治療。除外藥物進(jìn)行治療，平時(shí)飲食也應(yīng)該加強(qiáng)注意，盡量三餐規(guī)律進(jìn)食，多吃一些清淡易消化同時(shí)富含營(yíng)養(yǎng)的食物，如面湯，小米粥之類(lèi)。盡量避免吃一些辛辣刺激不容易消化的食物，如海鮮，干米飯之類(lèi)的，減少對(duì)胃腸道的刺激。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/03/30收聽(tīng)(57136)

非萎縮性胃炎怎么治療

"病人胃鏡檢查為非萎縮性胃炎，胃鏡下的表現(xiàn)為胃黏膜有充血、紅腫，這種病一般跟進(jìn)食不注意、胃酸分泌過(guò)多或存在幽門(mén)螺旋桿菌感染有直接關(guān)系。治療上首先要控制好飲食，少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，不能喝酒，以清淡的食物為主。需要使用抑制胃酸和保護(hù)胃黏膜的藥物，臨床上常用奧美拉唑或蘭索拉唑加瑞巴派特。在用藥前最好查是否有幽門(mén)螺旋桿菌感染，如果存在幽門(mén)螺旋桿菌感染，需要先用四聯(lián)療法將細(xì)菌殺滅掉，然后使用抑制胃酸和保護(hù)胃黏膜的藥物，總的療程在三周左右。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

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?經(jīng)常在胃鏡報(bào)告上會(huì)出具一個(gè)診斷，叫慢性非萎縮性胃炎，非萎縮顧名思義是相當(dāng)于萎縮而言，既往稱(chēng)為...

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:46''

楊國(guó)紅│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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非萎縮性胃炎治療方法

非萎縮性胃炎和淺表性胃炎是同一個(gè)意思，都是屬于慢性胃炎的一種。慢性胃炎的成因較為復(fù)雜，很多種原因都可以損傷胃黏膜，包括幽門(mén)螺桿菌、胃酸、胃蛋白酶、膽汁、藥物、酒精等等。臨床上幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)的胃炎較為常見(jiàn)，所以萎縮性胃炎或者非萎縮性胃炎，首先應(yīng)當(dāng)進(jìn)行幽門(mén)螺旋桿菌方面的檢查以及治療，如果合并了幽門(mén)螺桿菌感染應(yīng)當(dāng)使用四聯(lián)療法進(jìn)行根治。四聯(lián)療法可以對(duì)80%的幽門(mén)螺桿菌感染患者達(dá)到根治的效果，所以非萎縮性胃炎的治療，首當(dāng)其沖是進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌檢查和治療。此外還需要進(jìn)行對(duì)癥處理，對(duì)癥治療包括生活方式的調(diào)整以及胃黏膜保護(hù)劑的應(yīng)用，這些都應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)之下進(jìn)行。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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非萎縮性胃炎現(xiàn)在稱(chēng)為慢性淺表性胃炎，一般考慮與外界環(huán)境變化、飲食不規(guī)律、精神壓力太大、抽煙喝酒等不良嗜好，幽門(mén)螺桿菌感染以及胃酸分泌異常等有關(guān)，通常癥狀表現(xiàn)為上腹部疼痛或者伴有腹脹不適、惡心或伴有嘔吐、食欲下降、乏力等表現(xiàn)，長(zhǎng)期不治可以出現(xiàn)貧血等情況。治療方面可以口服保護(hù)胃粘膜藥物比如說(shuō)奧美拉唑或者可以通過(guò)中藥進(jìn)行健脾養(yǎng)胃調(diào)理，但是如果反復(fù)發(fā)作建議行胃鏡檢查明確疾病性質(zhì)及病理的。治療期間一定要注意多休息，調(diào)節(jié)情志，少吃辣椒，多吃點(diǎn)水果蔬菜等對(duì)癥改善。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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