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    腎功能不全能恢復(fù)嗎

    2023-10-08 13:12播放 :

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    腎功能不全是否能恢復(fù)需要根據(jù)實際情況進行判斷,腎功能不全根據(jù)發(fā)病急緩分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全,急性腎功能不全稱為急性腎損傷,慢性腎功能不全稱為慢性腎臟病,具體如下:

    1、能恢復(fù):急性腎功能不全是急性原因造成腎臟出現(xiàn)損害,有腎前性原因、腎后性原因、腎性原因。無論哪種原因,只要發(fā)現(xiàn)就需積極進行治療,去除腎前性因素,如惡心、嘔吐、腹瀉、大出血造成的腎前性灌注不足。腎后性原因常見于各種原因造成排泄、尿液通道出現(xiàn)阻礙而出現(xiàn)腎后性急性腎功能不全,腎性原因有腎小球性、腎小管性以及腎間質(zhì)性,無論哪種原因造成急性腎功能不全,經(jīng)過積極治療以后,大多數(shù)可以恢復(fù)至正常范圍之內(nèi);

    2、不能恢復(fù):慢性腎功能不全是各種原因造成的腎臟慢性損害>3個月,即使去除誘發(fā)因素,不管誘發(fā)因素是來自腎臟本身,還是機體其它系統(tǒng)異常造成腎臟繼發(fā)性損害,此時腎臟無法完全恢復(fù),經(jīng)過積極治療以后,只能延緩進展、減少惡化程度,并不能恢復(fù)。

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    什么叫嚴重腎功能不全

    "一般來說,如果患有慢性腎衰竭,建議去正規(guī)綜合性醫(yī)院泌尿內(nèi)科就診。需要在醫(yī)師指導(dǎo)下完善相關(guān)化驗檢查評估病情分期。慢性腎功能衰竭,根據(jù)腎功能損害程度可以分為:一,腎儲備能量下降期,此時腎小球濾過率減少至正常的50%-80%,此期的患者常無明顯臨床癥狀,血肌酐正常;二,膽脂血癥期,是腎衰的早期,腎小球濾過率減少至正常的25%-50%,出現(xiàn)氮質(zhì)血癥、血肌酐升高,高于正常,但<450umol/L,此期的患者通常無明顯癥狀,但可有輕度的貧血、多尿,以及夜尿增多;三,腎衰竭期,此時腎小球濾過率減少至正常的10%-25%,血肌酐顯著升高、貧血較為明顯、夜尿增多、水電解質(zhì)紊亂,并可伴有輕度的胃腸道以及心血管、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;四,尿毒癥期,也就是腎衰的晚期,也就是所說的嚴重腎功能不全期,此時腎小球濾過率降至正常的10%以下,血肌酐水平>707umol/L,尿毒癥的全身臨床表現(xiàn)以及血生化異常已十分顯著,此期的患者應(yīng)當進行腎臟替代治療,透析療法可以替代腎臟的排泄功能,但不能替代內(nèi)分泌以及代謝功能,血液透析和腹膜透析的療效相近,但各有優(yōu)缺點,在臨床應(yīng)用上可以互為補充。當血肌酐高于707umol/L,而且患者開始出現(xiàn)尿毒癥臨床癥狀表現(xiàn)時,經(jīng)治療不能緩解時應(yīng)當做透析治療。此前應(yīng)當讓患者做好思想準備,以及對血透、腹透,以及腎移植做出抉擇,通常應(yīng)當先做透析一個時期,才考慮進行腎移植。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準。"

    語音時長02:09''

    徐亞光聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/05/03收聽(61938)

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