肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系決定治療方式。黏膜下肌瘤指肌瘤在子宮壁向?qū)m內(nèi)突出，形成一個占位性病變，主要采取手術(shù)治療，也包括其他對癥治療，比如抗炎、止血治療。
黏膜下肌瘤通過腹腔鏡或?qū)m腔鏡進(jìn)行手術(shù)，取決于肌瘤大小、位置。通常大部分在腔內(nèi)，少部分位于肌層內(nèi)或黏膜下肌瘤根部在子宮內(nèi)壁形成一個細(xì)小的蒂狀組織。如果肌瘤＞5cm，采取宮腔鏡手術(shù)需較為嫻熟的手術(shù)操作技巧，過大則需通過宮腔鏡操作，較危險。如果大部分在子宮肌層內(nèi)，少部分突向子宮腔內(nèi)，可以采取宮、腹腔鏡聯(lián)合的手術(shù)方式，在宮腔鏡下將突向?qū)m腔的部分切除，而在腹腔鏡下將在肌層內(nèi)肌瘤挖除。
