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    腎炎的癥狀和治療

    2023-07-07 17:21播放 :

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    腎炎的臨床表現(xiàn)和治療之間存在關(guān)聯(lián)。腎炎通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。根據(jù)發(fā)病的急緩程度,可將其分為急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎。

    不同類型的腎小球腎炎可能在治療方式和臨床表現(xiàn)方面存在差異,但基本上都表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。

    1、急性腎小球腎炎:除上述癥狀外,血中的補體C3和C4水平可能降低,但在6-8周內(nèi)通常會恢復(fù)正常。經(jīng)過積極治療,大多數(shù)患者的腎臟功能可以恢復(fù)正常。

    2、急進(jìn)性腎小球性腎炎:除了前述的表現(xiàn)外,機(jī)體還可能產(chǎn)生針對腎臟某一部位的抗體,例如抗基底膜抗體。在這種情況下,治療的一方面是對癥治療,需要使用大劑量的甲基潑尼松龍來抑制抗體的產(chǎn)生,或者進(jìn)行血漿置換以排出已產(chǎn)生的抗體。此外,血液透析可幫助排除升高的肌酐水平。通過這些治療措施,一部分急進(jìn)性腎小球腎炎患者的腎臟功能可以恢復(fù)正常,但另一部分可能會緩慢進(jìn)展至慢性腎臟病。

    3、慢性腎小球腎炎:主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。因此,針對慢性腎小球腎炎的治療主要是延緩腎臟疾病的進(jìn)展,而不采用免疫抑制劑。

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    語音時長02:07''

    馬爽吉林省人民醫(yī)院

    2019/06/14收聽(97686)

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    "腎炎包括五個類型,一種是急性腎小球腎炎。一般急性腎小球腎炎起病比較急,病程一般在3個月之內(nèi),病情輕重不一,可以出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿,常常伴有高血壓以及水腫,有時會出現(xiàn)短暫的氮質(zhì)血癥,影像學(xué)B超檢查雙腎形態(tài)正常,沒有萎縮。急性腎炎患者一般有鏈球菌感染的病史,大多數(shù)急性腎炎病人預(yù)后良好,一般在數(shù)月之內(nèi)就會痊愈,但是也有的病人血尿會持續(xù)很長時間。第二種腎炎是急進(jìn)性腎小球腎炎,這種腎炎起病比較急,病情特別重,進(jìn)展特別快,會在短時間數(shù)周或者數(shù)月之內(nèi)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的腎功能損傷??梢猿霈F(xiàn)明顯的水腫、血尿、蛋白尿以及管型尿,也可伴有高血壓、貧血癥狀。腎功能損害呈進(jìn)行性進(jìn)展,可以在短時間之內(nèi)出現(xiàn)少尿或者無尿,如果病情沒有得到及時的控制,在短時間之內(nèi)可能會發(fā)展到腎衰竭,需要血液透析等腎臟替代治療。第三種是慢性腎小球腎炎,這種腎炎疾病一般比較緩慢,臨床表現(xiàn)可以比較輕,也可以比較重,病程一般在3個月之上,常見的癥狀是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,有時也可以表現(xiàn)為腎病綜合征。在病程過程當(dāng)中,如果出現(xiàn)感染等情況,慢性腎炎可以急性加重。第四種是隱匿性腎小球腎炎,這類腎炎通常沒有明顯的臨床癥狀,可以表現(xiàn)為單純的血尿或者蛋白尿,尿蛋白定量一般每天小于1g。第五種是腎病綜合征,腎病綜合征的臨床表現(xiàn)是大量的蛋白尿,24小時尿蛋白在3.5g以上,通常伴有明顯的低蛋白血癥,明顯的水腫和高脂血癥。所以如果出現(xiàn)腎炎,需要明確到底是哪種臨床類型,非常重要。"

    語音時長03:03''

    鄭東海濮陽市安陽地區(qū)醫(yī)院

    2019/06/20收聽(80298)

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