首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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月經(jīng)未來潮可能是因懷孕引起，正常情況下若女性處于生育年齡，即從青春期后到絕經(jīng)前，如果月經(jīng)未按時來潮，首先需排除懷孕可能性。因為在此年齡階段，臨床上引起停經(jīng)最常見的原因中，懷孕的可能性非常大。建議女性前往醫(yī)院進行檢查，查看是否是懷孕。排除懷孕情況后，再考慮是否有其他情況存在。
懷孕時還有1種情況，第1次檢查未發(fā)現(xiàn)懷孕，一段時間后月經(jīng)也未來潮，此時需前往醫(yī)院再進行檢查。因為有部分女性排卵時間較靠后，導致懷孕時間也較靠后，可能前期無法查出懷孕情況。若已經(jīng)排除懷孕可能性，則需尋找月經(jīng)未來潮的原因。在臨床上除懷孕外，引起閉經(jīng)的原因常見內(nèi)分泌功能紊亂?；颊呔窬o張、工作壓力大，或者生活環(huán)境改變等均可導致內(nèi)分泌功能紊亂，如學生在考試前，可能會出現(xiàn)閉經(jīng)情況。
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"月經(jīng)沒有來，白帶增多，不一定是懷孕，有的人來月經(jīng)之前會出現(xiàn)白帶增多情況，如果有炎癥會出現(xiàn)白帶增多。所以月經(jīng)沒來，白帶增多不一定提示懷孕，是不是懷孕得做相應的檢查。一般是該來月經(jīng)的時間沒來，做早孕試紙就可以知道是否懷孕或者到醫(yī)院抽血查血HCG，也可以知道是否懷孕。月經(jīng)該來的時間沒來，去自己家里周圍的藥店，買早孕試紙或者驗孕棒，接點尿測試一下就知道。如果是懷孕，有的人會因為孕期身體抵抗力差出現(xiàn)白帶稍增多，有的人是要來月經(jīng)之前白帶受卵巢分泌功能影響，在來月經(jīng)之前白帶稍多點。所以月經(jīng)沒來白帶增多未必是提示一定懷孕，也有可能要來月經(jīng)之前會或者有的人懷孕有炎癥。是否懷孕一定做早孕試紙或血HCG，而不是通過白帶來判斷。白帶增多只能提示要來月經(jīng)之前，如果有的人有炎癥也會出現(xiàn)白帶增多。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/21收聽(262)
"患者3年沒有來月經(jīng)肯定不是懷孕導致的，女性的整個懷孕過程大約是需要40周左右，不可能懷孕會持續(xù)3年。但是有一種特殊情況，就是患者月經(jīng)停閉2年之后可能還出現(xiàn)偶發(fā)性的排卵，如果患者有同房可能會受孕。如果患者有受孕的可能性，可以檢查血和尿HCG或做彩超來進行判斷，懷孕之后可以根據(jù)自身的情況選擇繼續(xù)妊娠或者做流產(chǎn)。在沒有懷孕的情況下，如果患者比較年輕，沒有達到絕經(jīng)的年齡，尤其是在40歲之前，最好要做相關的檢查來判斷原因，可以根據(jù)自身的臨床癥狀和體征選擇性的做彩超、內(nèi)分泌六項、甲狀腺功能或者宮腔鏡，判斷一下是內(nèi)分泌紊亂性疾病，還是器質(zhì)性病變導致的閉經(jīng)。"
柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院
2019/06/13收聽(93152)
如果平時月經(jīng)一個月來一次，這次36天還沒有來，首先要檢查是否懷孕，可以測尿。如果覺得早孕試紙不... 呂訥男│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/11/25播放(91186)
如果平時月經(jīng)一個月來一次，這次36天還沒有來，首先要檢查是否懷孕，可以測尿。如果覺得早孕試紙不...
呂訥男│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/11/25播放(91186)
"一個月沒來月經(jīng)是不是懷孕了，需要根據(jù)具體情況來分析。如果平時月經(jīng)比較規(guī)律，從來沒有推遲過，而且近期如果有過無措施同房，月經(jīng)超過正常時間一周沒有來，懷孕的可能性相對比較大。這種情況自己可以去藥店買一個早孕試條或者是早孕試紙，用晨尿來測試一下，也可以考慮去醫(yī)院做一個血HCG的檢查來判斷一下。血HCG的檢查相對準確率更高一點，靈敏度更高一點。如果檢查出來這個指標是陽性指標，那就說明是懷孕了。如果檢查出來是陰性，一般考慮可能是沒有懷孕，而是月經(jīng)不調(diào)的可能性比較大。導致月經(jīng)不調(diào)，可能跟這段時間體內(nèi)的激素水平失調(diào)變化有很大的關系。如果月經(jīng)一直不來，可以考慮做一個B超檢查，觀察一下內(nèi)膜的情況，可以采取一些像黃體酮之類的藥物來進行調(diào)經(jīng)治療。 "
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2018/05/19收聽(43990)
沒有來月經(jīng)并且出現(xiàn)下腹墜脹疼痛，有可能是懷孕，但是不能夠通過以上癥狀就診斷為懷孕。在懷孕的早期會出現(xiàn)停經(jīng)，并且因為子宮增大會牽扯支撐子宮的韌帶，有的女性就會表現(xiàn)為像來月經(jīng)一樣的下腹墜脹不適感，所以出現(xiàn)這種癥狀，尤其是對于月經(jīng)規(guī)律的女性，是有可能懷孕的。但是還有其它情況也有可能會出現(xiàn)上述的癥狀，不能夠單純通過以上癥狀來診斷為懷孕，例如存在宮腔粘連、宮頸管粘連，也有可能會出現(xiàn)閉經(jīng)以及月經(jīng)期的腹痛。如果出現(xiàn)這種癥狀，要進行血HCG、子宮附件超聲等檢查，就可以明確是否是懷孕。
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/04/09收聽(42844)
"如果平時經(jīng)期正常，而且在兩次月經(jīng)中間的時候有同房，月經(jīng)到了該來的時候沒有來，延遲了8天，就有懷孕的可能。如果想要排除是否是妊娠的話，首先要做尿妊娠試驗，可以用試紙來簡單的測試一下。如果是陽性的話，基本上就可以確定是懷孕了。但是因為月經(jīng)推遲了8天，如果試紙檢測是陰性的話，可以稍微再等幾天，再重新測一下。如果過幾天以后，檢查是陽性，就只能說是受精卵著床比較晚造成的，前幾天沒有查出來。"
劉麗麗│滄州市人民醫(yī)院
2018/03/22收聽(15608)
超過來月經(jīng)的時間5天，還沒有來月經(jīng)就判斷自己懷孕比較武斷。因為影響女性月經(jīng)的因素很多，比如說天... 馮同富│湖北省婦幼保健院 2023/11/01播放(41281)
超過來月經(jīng)的時間5天，還沒有來月經(jīng)就判斷自己懷孕比較武斷。因為影響女性月經(jīng)的因素很多，比如說天...
馮同富│湖北省婦幼保健院
2023/11/01播放(41281)
"月經(jīng)延遲八天還沒來，如果是育齡期的女性且有性生活史，這種情況下考慮懷孕的可能性是挺大的，建議女性買驗孕棒自己檢查一下是否呈現(xiàn)陽性，或者到醫(yī)院抽血HCG的檢查可以更加的明確診斷。有的女性月經(jīng)是不規(guī)律的，所以月經(jīng)延遲八天并不代表一定會懷孕，可以通過抽血HCG進行確診。如果尚未懷孕，最好做一下女性激素水平檢查和B超的檢查，尋找引起月經(jīng)不調(diào)的原因，在醫(yī)生的幫助下對癥治療。女性月經(jīng)比較容易受外界因素影響的，比如環(huán)境的變更、精神壓力的增大、過于劇烈的運動、過度減肥等。"
蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2020/12/16收聽(21074)
"有少量的陰道出血，但是沒有正常月經(jīng)來潮，可能是懷孕。在正常的懷孕之后是沒有陰道出血的，如果出現(xiàn)少量的陰道出血，可能是不正常的懷孕，比如先兆流產(chǎn)、流產(chǎn)、宮外孕，這幾種疾病的典型臨床表現(xiàn)是先有停經(jīng)史，隨后會出現(xiàn)少量的陰道出血?？梢杂迷缭性嚰堅诩抑袡z測晨尿或者去醫(yī)院抽血化驗查血HCG，如果結(jié)果是陽性代表懷孕。但懷孕之后又有少量的陰道出血，說明是不正常的情況，需要在醫(yī)生的指導下做進一步的檢查，比如動態(tài)監(jiān)測血HCG的升降情況，或者做婦科彩超除外宮外孕。"
劉晶│河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2020/06/05收聽(87674)
"如果沒有來月經(jīng)，出現(xiàn)肚子陣痛并不一定是懷孕。絕大部分懷孕以后大約停經(jīng)40天左右才會出現(xiàn)相應的反應，比如有人會出現(xiàn)下腹部隱隱的疼痛，并且可能會出現(xiàn)胃腸道反應，如惡心、嘔吐、厭食等，還會出現(xiàn)乳房局部增大、乳房局部脹痛的癥狀。如果剛剛停經(jīng)，往往不會出現(xiàn)上述反應。如果出現(xiàn)肚子陣發(fā)性的疼痛，最好去醫(yī)院做相應的檢查，當然也要排除懷孕的可能性，可以做血HCG的化驗檢查，做婦科檢查，做B超檢查了解引起肚子痛的原因。如果出現(xiàn)肚子痛還有大便性狀的改變，有可能是因為消化道出現(xiàn)了問題才引起的陣痛，也建議必要的時候去消化內(nèi)科做相應的檢查。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/02/06收聽(21002)
"如果平時經(jīng)期正常，而且在兩次月經(jīng)中間的時候有同房，月經(jīng)到了該來的時候仍然沒有來，延遲了8天有懷孕的可能。如果想要排除是否是妊娠，首先要做尿妊娠試驗，可以用試紙簡單的測試。如果是陽性，試紙條上出現(xiàn)了兩道杠，基本上可以確定是懷孕。但是因為月經(jīng)推遲了8天，如果試紙檢測是陰性，可以稍微等幾天再重新檢測。如果過幾天以后檢查是陽性，只能說明是受精卵著床比較晚，前幾天沒有查出來。如果此次檢查仍然沒有查出是陽性的結(jié)果，也有可能是月經(jīng)不調(diào)的狀態(tài)。"
胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院
2018/12/28收聽(56302)
"如果平時月經(jīng)很正常的女性，又有正常性生活，如果出現(xiàn)月經(jīng)沒有來的情況，首先要考慮是否懷孕。如果懷疑懷孕，可做尿妊娠試驗，或去醫(yī)院抽血查絨毛膜促性腺激素，這兩項檢查結(jié)果陽性，都考慮懷孕。除懷孕會導致月經(jīng)推遲外，還有一些其它情況，可能會影響月經(jīng)，比如卵巢功能的不穩(wěn)定、精神壓力、工作壓力大，以及環(huán)境突然改變等，都有可能會影響月經(jīng)推遲。另外如果有宮腔粘連，或?qū)m頸粘連，也會導致月經(jīng)不來。"
趙維巍│湘潭市婦幼保健院
2019/05/22收聽(77480)
"還沒有來月經(jīng)怎么知道懷孕？排卵期同房會懷孕，但是通過排卵期同房過后的8天以后，可以空腹抽血化驗血HCG值，來確診是否懷孕，這就是還沒有來月經(jīng)之前怎么知道懷孕。"
趙海霞│長治市城區(qū)人民醫(yī)院
2018/04/21收聽(41150)
如果月經(jīng)沒有來潮，可能是懷孕，因為對于生育年齡的女性，停經(jīng)最主要的原因就是妊娠。還有其它的疾病也有可能造成停經(jīng)，常見的包括宮外孕、妊娠滋養(yǎng)細胞疾病、妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤等，都會出現(xiàn)停經(jīng)。如果出現(xiàn)卵巢功能衰退等，也有可能造成停經(jīng)。還有垂體瘤、高泌乳素血癥等，有可能造成停經(jīng)。如果女性在精神上受了較大的刺激，或者過度減肥、過度勞累以及體重下降非?？?，都有可能造成停經(jīng)。一些子宮的原因也有可能造成停經(jīng)，例如在人流之后子宮內(nèi)膜受損嚴重或者出現(xiàn)宮腔粘連等，嚴重者有可能造成停經(jīng)。
2020/03/07收聽(55888)
沒來月經(jīng)不一定是懷孕了，如果女性已結(jié)婚或有性生活史，出現(xiàn)月經(jīng)未按時來潮時首先考慮為懷孕。患者可... 張翠蓮│河南省人民醫(yī)院 2023/02/05播放(69312)
沒來月經(jīng)不一定是懷孕了，如果女性已結(jié)婚或有性生活史，出現(xiàn)月經(jīng)未按時來潮時首先考慮為懷孕。患者可...
張翠蓮│河南省人民醫(yī)院
2023/02/05播放(69312)
"正常情況下，該來月經(jīng)的時間來的量特別少，流了一點就沒有來了，如果平時月經(jīng)很規(guī)律，這個時候應該早孕試紙做一下，是否懷孕得需要做早孕試紙檢查才能知道。正常情況下如果是懷孕了，早孕試紙是顯示兩條杠的，懷孕了再有少量的流血，怕有先兆流產(chǎn)的情況，一般要是懷孕了，要是有少量的流血，一般到醫(yī)院抽血，做血HCG檢測和孕酮檢查，一般早期在B超看不到的情況下，通過這兩項值可以知道懷孕了流血的原因，是不是有先兆流產(chǎn)的情況，是不是有宮外孕的傾向，所以懷孕了要是有一點流血，必須做血HCG和孕酮的檢查。如果來了一點血沒有了，然后早孕試紙顯示不是懷孕，那說明不是懷孕。有的人來月經(jīng)之前會有少量出血，一般是偶爾出一點，1-2天以后有的人會真正來月經(jīng)。所以要是早孕試紙顯示陰性，就等等看看，過兩天能否真正來月經(jīng)，一般有的人來月經(jīng)之前少量出血，醫(yī)學上就叫做黃體期，有的人黃體功能不足，會偶爾來月經(jīng)之前有少量出血的，偶爾1-2次問題不大，可以觀察。所以流了一點血就沒有來月經(jīng)是不是懷孕，做早孕試紙就可以知道了，早孕試紙兩條杠就是懷孕了，早孕試紙一條杠就顯示沒懷孕，等看過2天能否真正來月"
2018/05/18收聽(396)
"月經(jīng)沒有到來，小肚子存在隱隱作痛的情況，并不代表一定懷孕，有些時候快來月經(jīng)前會有盆腔的血管擴張，就會造成前列腺素的釋放，會刺激盆腔的血管，而出現(xiàn)有小腹部疼痛。有沒有懷孕可以在同房之后12天左右的時間，買一個早孕試紙進行測驗，排除有沒有懷孕的發(fā)生，如果存在懷孕，要去醫(yī)院掛號產(chǎn)科進行抽血化驗孕酮和血HCG，看有沒有降低，因為降低的時候會造成腹部疼痛，需要進行口服藥物的保胎治療。如果沒有懷孕，可耐心等待月經(jīng)，只要不超過10天，都在正常的范圍之內(nèi)。"
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/08/06收聽(67692)
"月經(jīng)沒來，流褐色的臟東西，考慮是懷孕，也可能是正常來月經(jīng)。其原因如下：1、如果正常規(guī)律的月經(jīng)超期，并且有性生活，沒有采取安全、有效的避孕措施，出現(xiàn)褐色分泌物考慮是懷孕，孕早期體內(nèi)雌激素、孕激素水平偏低或胚胎自身發(fā)育異常，出現(xiàn)先兆流產(chǎn)。建議及時去醫(yī)院檢查，根據(jù)具體情況進行保胎治療。2、月經(jīng)前雌激素水平不穩(wěn)定出現(xiàn)波動，會出現(xiàn)褐色分泌物，少量子宮內(nèi)膜因失去雌激素支持脫落所引起的出血，出血量較少，沒有及時排出，血液中的血紅蛋白被氧化，呈褐色或者鐵銹色，不必處理。"
周曙光│安徽省婦幼保健院
2019/12/31收聽(15516)
"來月經(jīng)的時候出現(xiàn)月經(jīng)量很少，是不是懷孕這不確定，因為有的人由于內(nèi)分泌失調(diào)，沒有正常的排卵，有時候由于子宮內(nèi)膜比較薄，也會出現(xiàn)月經(jīng)量稍大，這種情況跟懷孕沒有關系。有的人懷孕以后還會來一次月經(jīng)，但是這時候來月經(jīng)的量非常少，能不能懷孕必須要通過檢查才能知道。如果在這個時候到醫(yī)院去查血，血中的HCG出現(xiàn)明顯的升高，然后出現(xiàn)月經(jīng)量少，這說明是懷孕造成，但是一定要做進一步的檢查，看一下是否是宮外孕或者先兆流產(chǎn)，可以查血，也可以做B超，明確原因后進行治療。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2021/05/30收聽(42140)
月經(jīng)很少一般情況下不是懷孕，異常妊娠如宮外孕、宮內(nèi)孕著床不牢固時會表現(xiàn)為月經(jīng)量突然減少，甚至有淋漓出血，而不全是表現(xiàn)停經(jīng)。所以先排除妊娠相關問題，排除懷孕后可考慮以下原因所致：首先，月經(jīng)量很少有可能是其他原因?qū)е碌谋热缏殉补δ艿乃ネ?，隨著女性年齡的增長卵巢功能會逐漸減退，月經(jīng)量就會變少。其次，子宮內(nèi)膜受損，子宮內(nèi)膜受損后在月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落的量就會變少，所以會導致月經(jīng)量少。再次，可能是內(nèi)分泌紊亂導致的，如果女性體內(nèi)雌激素分泌水平比較低就會導致子宮內(nèi)膜發(fā)育不全，從而出現(xiàn)月經(jīng)量少。最后，也有可能是女性存在宮寒的情況也會導致月經(jīng)量比較少，所以女性出現(xiàn)月經(jīng)量比較少應該到醫(yī)院做B超和激素六項的檢查，明確診斷，然后在醫(yī)生指導下治療。
劉冠媛│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/03/04收聽(14358)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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