華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
胃腸外科
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胃潰瘍和十二指腸潰瘍在臨床表現(xiàn)上的區(qū)別，主要包括以下幾種：
1、疼痛部位：胃的潰瘍常位于胃竇部、幽門，表現(xiàn)為上腹部正中的部位疼痛比較明顯，而十二指腸潰瘍的疼痛位于上腹偏右處；
2、疼痛時間：胃潰瘍時，患者會在進(jìn)食后出現(xiàn)上腹正中的疼痛，但十二指腸潰瘍常在患者饑餓時、空腹時或晚上睡覺時出現(xiàn)上腹偏右的疼痛。
所以從臨床表現(xiàn)而言，二者存在區(qū)別，并且可以通過胃鏡觀察胃壁、十二指腸壁進(jìn)一步判斷。
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"十二指腸潰瘍和胃潰瘍均屬于消化性潰瘍，兩者的嚴(yán)重性取決于是否存在并發(fā)癥，也就是哪個潰瘍存在并發(fā)癥，哪個潰瘍就嚴(yán)重。如胃潰瘍可能會并發(fā)出血、穿孔、癌變，十二指腸潰瘍會并發(fā)出血、穿孔、梗阻。所以，如果兩者需要比較，要根據(jù)實(shí)際情況而定。十二指腸潰瘍或者胃潰瘍的治療用藥基本相似，要了解是否是由于幽門螺桿菌感染引起的潰瘍，必要時給予根除幽門螺桿菌的治療。如果不存在HP感染，主要是使用抑酸藥聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑治療，具體需要咨詢?？漆t(yī)生。潰瘍的治療療程是6-8周，患者一定要遵醫(yī)囑用藥，而且要足療程用藥。在治療結(jié)束后還需要復(fù)查電子胃鏡，以協(xié)助明確潰瘍是否完全愈合，以免導(dǎo)致潰瘍反復(fù)發(fā)作而出現(xiàn)并發(fā)癥。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2020/01/10收聽(66224)
"胃潰瘍和十二指腸潰瘍的共同特點(diǎn)，第一、臨床癥狀，兩者均會表現(xiàn)為規(guī)律性的上腹部疼痛，腹痛的性質(zhì)往往呈脹痛，同飲食密切相關(guān)。還會伴隨有惡心、嘔吐、反酸、噯氣、食欲減退等。第二、體征上的共同點(diǎn)可能會存在劍突下的壓痛或者左上腹部壓痛。第三、治療上的共同點(diǎn)，不管是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍，均需要給予使用抑酸藥聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑治療。如果是幽門螺桿菌感染引起的潰瘍，則需要給予三聯(lián)治療方案或者四聯(lián)治療方案根除幽門螺桿菌治療。第四、并發(fā)癥的共同點(diǎn)，兩者均有可能會并發(fā)出血、穿孔。"
2020/02/20收聽(71496)
"胃潰瘍和十二指腸潰瘍，這兩種疾病都與各種因素引起胃酸分泌過多，胃酸破壞了胃和十二指腸的黏膜，其損傷的程度超過胃和十二指腸黏膜的肌層。在治療上飲食一定要控制，避免進(jìn)食會刺激胃酸分泌過多的食物，比如不能吃辣的、油炸的，不能喝酒，可以喝飲流質(zhì)的稀飯、小米粥，比較清淡的蔬菜水果也可以吃。另外，在早上起來喝一杯蜂蜜水養(yǎng)養(yǎng)胃。在治療上藥物可以用抑制胃酸的藥物和促進(jìn)潰瘍愈合的藥物，臨床上常用的藥物有埃索美拉唑鎂腸溶片加康復(fù)新液。在治療前最好查是否有幽門螺旋桿菌感染，如果存在有細(xì)菌感染，還是要先用四聯(lián)療法將細(xì)菌殺滅掉，然后再使用抑制胃酸和促進(jìn)潰瘍愈合的藥物來治療。"
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/05/28收聽(75392)
十二指腸潰瘍和胃潰瘍，并沒有哪個更嚴(yán)重或者更輕的描述，但上述疾病有一定的區(qū)別，如胃潰瘍可能會癌... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/30播放(69942)
十二指腸潰瘍和胃潰瘍，并沒有哪個更嚴(yán)重或者更輕的描述，但上述疾病有一定的區(qū)別，如胃潰瘍可能會癌...
夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/30播放(69942)
"胃潰瘍和十二指腸潰瘍這兩種疾病雖說都屬于潰瘍類的疾病，但是也是有著很大的差別的。首先，胃潰瘍是可能發(fā)生在任何季節(jié)的，但一般十二指腸潰瘍主要發(fā)生在秋冬季節(jié)；其次，胃潰瘍所帶來的疼痛多在劍突下面的正中或者是偏左的部位，十二指腸潰瘍所帶來的疼痛多在上腹處；然后，一般來說胃潰瘍的患者多在吃完飯以后半個小時到兩個小時左右的時間出現(xiàn)疼痛，可以把它稱為餐后痛，而十二指腸潰瘍的患者疼痛的時間一般是在吃完飯以后三到四個小時，又可以叫做空腹痛。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/07收聽(41776)
胃潰瘍和十二指腸潰瘍，大家從名字上就能感覺出來了，首先肯定不是一個地方。但是因?yàn)檫@些都是潰瘍?nèi)菀缀冒l(fā)的部位，所以它們兩個的區(qū)別：第一、就是病變部位不一樣，胃潰瘍往往發(fā)生在胃角、胃竇小彎側(cè)。十二指腸潰瘍我們更多見到是在前壁，還有球部，當(dāng)然后壁，還有水平部、降部我們也會見到，但是更多、更常見的還是在球部的潰瘍。另外就是發(fā)病疼痛的臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)不一樣，有的人一要吃東西就疼，有的人一疼就要吃東西，跟胃酸分泌還有胃腸功能的表現(xiàn)是不一樣的。胃潰瘍一般表現(xiàn)為飯后疼，十二指腸潰瘍一般就是空腹、睡覺前都會疼，夜間會疼醒，這種往往我們會考慮十二指腸的潰瘍。另外跟病人的飲食生活習(xí)慣可能都有關(guān)系，這些需要綜合評估一下。疼痛的部位有交叉，但是沒有特別明顯的差異性，一般是上腹或者右上腹這些部位為主。另外就是胃潰瘍和十二指腸潰瘍治療的療程略有區(qū)別，一般胃潰瘍的療程是6-8周，十二指腸潰瘍療程是4-6周。另外就是它們的并發(fā)癥和預(yù)后情況略有區(qū)別，因?yàn)槭改c潰瘍病變范圍接近幽門口，如果出現(xiàn)巨大潰瘍或者潰瘍愈合不是特別好，會引起幽門梗阻、狹窄，這樣就會影響病人的生活質(zhì)量，包括朝食暮吐、反食這些，會有一些更嚴(yán)重的并發(fā)癥，對病人的生活質(zhì)量影響會更大一些。所以這種病人可能需要及時就診，另外可能定期要去復(fù)查。
丁洋│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/10/18收聽(58400)
"胃潰瘍以及十二指腸潰瘍的區(qū)別，首先為發(fā)生部位不同，胃潰瘍常發(fā)作的部位為胃竇部，而十二指腸潰瘍好發(fā)的部位為十二指腸球部。另外，發(fā)病機(jī)制上也有不同，胃潰瘍是胃黏膜對胃酸的屏障作用減弱所致，而十二指腸潰瘍?yōu)槲杆岱置谳^多所致。疼痛的時間也不同，胃潰瘍常于進(jìn)食1-2小時之后出現(xiàn)疼痛，而十二指腸潰瘍多在進(jìn)食3-4小時出現(xiàn)疼痛，也可以表現(xiàn)為饑餓痛或兩餐之間出現(xiàn)疼痛。"
侯秀峰│錦州市中心醫(yī)院
2018/11/27收聽(22630)
"胃潰瘍和十二指腸潰瘍都跟胃酸分泌過多，胃蛋白酶跟胃酸對胃和十二指腸的黏膜損傷有直接關(guān)系。進(jìn)食刺激性的食物或伴有幽門螺旋桿菌感染是引起這兩種疾病常發(fā)的因素。因?yàn)檫@兩種疾病都跟胃酶和胃酸的消化腐蝕有直接關(guān)系，在臨床上又稱之為消化性潰瘍。當(dāng)胃鏡確診為這兩種疾病時，需要明確是否有幽門螺旋桿菌感染。如果有這種細(xì)菌感染需要先使用四聯(lián)療法將其根治，療程為14天，然后再使用抑制胃酸和促進(jìn)潰瘍面愈合的藥物。臨床上常用艾普拉唑或蘭索拉唑加鋁碳酸鎂來治療，療程在六周左右。另外，在飲食上，消化性潰瘍需要戒酒，少吃辛辣、油炸等刺激性的食物。"
2018/12/06收聽(10124)
十二指腸潰瘍與胃潰瘍兩種潰瘍主要從以下幾點(diǎn)鑒別：1、癥狀，十二指腸潰瘍上腹痛特點(diǎn)... 王青山│山西白求恩醫(yī)院 2023/01/15播放(56184)
十二指腸潰瘍與胃潰瘍兩種潰瘍主要從以下幾點(diǎn)鑒別：
1、癥狀，十二指腸潰瘍上腹痛特點(diǎn)...
王青山│山西白求恩醫(yī)院
2023/01/15播放(56184)
胃潰瘍和十二指腸潰瘍的區(qū)別包括：1、好發(fā)部位：前者往往發(fā)生在胃角、胃竇小彎側(cè)，后... 丁洋│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/02/15播放(89848)
胃潰瘍和十二指腸潰瘍的區(qū)別包括：
1、好發(fā)部位：前者往往發(fā)生在胃角、胃竇小彎側(cè)，后...
2023/02/15播放(89848)
"胃潰瘍與十二指腸潰瘍的區(qū)別在于以下幾個方面：第一、部位的不同。胃潰瘍是發(fā)生在胃的胃部或者胃竇部以及胃角部的情況，而十二指腸潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部的前壁或者十二指腸球部的后壁。第二、癥狀不同。胃潰瘍和十二指腸潰瘍雖然都是疼痛，而胃潰瘍多數(shù)是餐后疼痛，一般餐后半小時出現(xiàn)。而十二指腸潰瘍多數(shù)是空腹疼痛或者夜間部疼痛，一般持續(xù)1-2小時可能緩解。第三、發(fā)生的病變不同。胃潰瘍多數(shù)會容易出現(xiàn)惡變的可能性，一般是在小于1%而十二指腸潰瘍是不會發(fā)生惡變的。最后，胃潰瘍和十二指腸會有一些共同的特點(diǎn)，比如出現(xiàn)消化道出血是潰瘍病最常見的并發(fā)癥，一般出血的量也與潰瘍的大小、潰瘍的深度有很大的關(guān)系。"
王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/12/23收聽(68856)
十二指腸潰瘍和胃潰瘍主要有以下幾點(diǎn)區(qū)別：1、發(fā)生位置不同：十二指腸潰瘍是指發(fā)生在... 劉紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/07/12播放(78412)
十二指腸潰瘍和胃潰瘍主要有以下幾點(diǎn)區(qū)別：
1、發(fā)生位置不同：十二指腸潰瘍是指發(fā)生在...
劉紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/07/12播放(78412)
胃潰瘍和十二指腸潰瘍的區(qū)別：1、潰瘍發(fā)生的部位，胃潰瘍發(fā)生在胃中，十二指腸潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部。2、十二指腸潰瘍多見于青壯年，胃潰瘍多見于中老年人。3、十二指腸潰瘍的發(fā)病高峰比胃潰瘍早十年，十二指腸潰瘍比胃潰瘍更多見，其發(fā)生率的比值大約為3:1，不論是胃潰瘍還是十二指腸球部潰瘍，均好發(fā)于男性。4、胃潰瘍主要表現(xiàn)為餐后上腹痛，十二指腸潰瘍表現(xiàn)為空腹上腹痛或稱饑餓痛。二者的發(fā)病原因相似，都包括幽門螺桿菌的感染、非甾體消炎藥以及遺傳易感性等等。治療起來也相似，包括根除幽門螺桿菌、抑制胃酸的分泌、保護(hù)胃黏膜等。
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/28收聽(71758)
十二指腸潰瘍和胃潰瘍的區(qū)別大致如下：1、疼痛部位：十二指腸潰瘍的疼痛部位是劍突下... 廖江濤│湖南省人民醫(yī)院 2023/12/01播放(95738)
十二指腸潰瘍和胃潰瘍的區(qū)別大致如下：
1、疼痛部位：十二指腸潰瘍的疼痛部位是劍突下...
廖江濤│湖南省人民醫(yī)院
2023/12/01播放(95738)
胃潰瘍與十二指腸潰瘍主要區(qū)別如下：1、發(fā)病部位：胃潰瘍的發(fā)生部位，絕大部分是胃竇... 臺衛(wèi)平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/11/01播放(90832)
胃潰瘍與十二指腸潰瘍主要區(qū)別如下：
1、發(fā)病部位：胃潰瘍的發(fā)生部位，絕大部分是胃竇...
臺衛(wèi)平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/11/01播放(90832)
"胃潰瘍、十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)，這兩個都會疼痛，十二指腸多是在飯前疼痛，并且夜間疼痛比較明顯，而胃潰瘍疼痛在飯后疼。因?yàn)橐归g有一個夜間酸突破，而且病因不同，雖然疾病都是消化性潰瘍，但胃潰瘍一般是黏膜的屏障功能減弱，所以飯后會疼。而十二指腸潰瘍飯前疼，因?yàn)槲杆岱置谶^多所導(dǎo)致，而且夜間有胃酸分泌過多。所以疼痛是有區(qū)別的，當(dāng)然也有的時候在交互，也有飯前、飯后疼得并不規(guī)律的，在臨床上是千變?nèi)f化。"
李博│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/25收聽(83890)
"十二指腸潰瘍屬于消化性潰瘍的一種，十二指腸潰瘍是指發(fā)生于十二指腸球部的潰瘍。消化性潰瘍是指各種原因?qū)е挛甘改c發(fā)生潰瘍，它的成因主要與胃酸、胃蛋白酶相關(guān)。后來通過研究發(fā)現(xiàn)，幽門螺桿菌才是導(dǎo)致十二指腸球部潰瘍以及胃潰瘍的元兇。但十二指腸球部潰瘍與胃潰瘍還是有差異的，十二指腸球部潰瘍往往表現(xiàn)為空腹痛、夜間痛，餐后緩解。胃潰瘍的癥狀主要表現(xiàn)為空腹減輕、餐后加重。十二指腸球部潰瘍不會發(fā)生癌變，而胃潰瘍的患者可以發(fā)生癌變，上述就是十二指腸球部潰瘍和胃潰瘍的基本區(qū)別。"
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/05/01收聽(21950)
胃十二指腸潰瘍是消化科臨床的常見病，也是多發(fā)病。如果潰瘍病變的范圍較小，病變程度不重，不是很深... 劉賡│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/10/19播放(60364)
胃十二指腸潰瘍是消化科臨床的常見病，也是多發(fā)病。如果潰瘍病變的范圍較小，病變程度不重，不是很深...
劉賡│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/19播放(60364)
"胃潰瘍和十二指腸潰瘍同屬于消化性潰瘍，在胃病里應(yīng)該算是比較嚴(yán)重的了。胃糜爛要比潰瘍輕的多，糜爛輕的時候叫糜爛，一般是僅限于黏膜層、黏膜下層。如果糜爛的位置更深，損傷到了黏膜肌層，就叫潰瘍。潰瘍本身有四個并發(fā)癥：消化道出血、消化道穿孔、梗阻和癌變。當(dāng)出現(xiàn)并發(fā)癥的時候，這個病就更麻煩了，所以，胃潰瘍和十二指腸潰瘍相對是比較嚴(yán)重的。如果得了這個病，建議去醫(yī)院做碳13或者碳14的呼氣試驗(yàn)，再具體用藥物治療。"
徐愛香│臨沂市中醫(yī)醫(yī)院
2018/11/28收聽(66170)
"胃潰瘍和十二指腸潰瘍統(tǒng)稱為消化性潰瘍，是內(nèi)科的常見疾病。胃潰瘍和十二指腸潰瘍患者會有共同的兩個并發(fā)癥，一、消化道出血，即患者會突然出現(xiàn)嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物或者黑便，一般胃潰瘍出血患者以嘔血多見，十二指腸潰瘍患者以黑便多見，嚴(yán)重者會出現(xiàn)暈厥；二、潰瘍并穿孔，患者表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的中上腹劇烈疼痛，伴有腹肌緊張，十二指腸球部潰瘍穿孔比較多。另外胃潰瘍可并發(fā)癌變，表現(xiàn)為患者體重下降、乏力、食欲減退、貧血、間斷出現(xiàn)嘔血或者黑便。十二指腸潰瘍，一般不會發(fā)生癌變，但十二指腸潰瘍可以并發(fā)幽門梗阻，患者表現(xiàn)為進(jìn)食即吐，嘔吐胃內(nèi)容物。其發(fā)生與潰瘍反復(fù)發(fā)作，或者潰瘍面積較大引起幽門的水腫，食物通過不暢所致。"
何媛│四川省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/11/27收聽(30306)
太原中心醫(yī)院 張麗
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四川寶石花醫(yī)院 陳玉英
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無錫市第二人民醫(yī)院 龔鐳
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山東省千佛山醫(yī)院 張梅娟
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