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    胎位不正要注意哪些

    2023-09-29 20:21播放 :

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    胎位不正首先需要明確時(shí)期,懷孕早期和中期時(shí),由于胎兒過小,空間相對(duì)較大,可能體位隨時(shí)發(fā)生變化,出現(xiàn)頭位、臀位甚至橫位,這時(shí)不需要進(jìn)行特殊處理。

    懷孕32周以后,即懷孕八個(gè)月以后,如果此時(shí)胎位不正,需要進(jìn)行處理。因?yàn)樘合鄬?duì)較大,活動(dòng)空間較小,自身糾正的可能性降低,可以進(jìn)行臨床矯正。

    孕婦在懷孕過程當(dāng)中,建議左側(cè)臥位睡覺。由于懷孕時(shí)生理性變化,導(dǎo)致子宮右旋,左側(cè)臥位可以旋轉(zhuǎn)子宮,將其恢復(fù)正常位置,增加胎盤的血流量,減少胎兒缺氧發(fā)生的概率。

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    什么是胎位不正?

    在整個(gè)妊娠的中期胎兒的胎位是不固定的,寶寶在宮內(nèi)有非常大的活動(dòng)空間,正常發(fā)育的子宮,基本上胎兒可以通過重力的作用來保證胎位是一個(gè)正常的頭位,一般來講到妊娠的晚期,32周以后,胎兒比較大,宮腔相對(duì)來講就顯得比較小了,胎位才比較固定。這如果發(fā)現(xiàn)胎位異常,常見的是臀位,也有少部分經(jīng)產(chǎn)婦可能會(huì)發(fā)生橫位,一旦發(fā)生胎位異常,首先要除外子宮發(fā)育的異常,就是由于子宮發(fā)育的異常,胎兒待的空間的異常而導(dǎo)致的胎位異常。這種胎位異常一般來講是很難糾正的,如果不影響胎兒的生長發(fā)育,這種胎位異常就可以一直維持到足月,然后考慮手術(shù)的方式終止妊娠,一般對(duì)母體和胎兒都是相對(duì)來講安全的。如果說是正常位置的,子宮發(fā)育正常時(shí)出現(xiàn)了胎位異常,臀位要除外,由于臍帶纏繞等原因?qū)е碌倪@種胎位不能正常的成為臀位的這種因素,一般來講在妊娠的晚期,可以通過這種體位的改變來糾正異常的胎位,到分娩時(shí)如果孕婦不愿意接受剖宮產(chǎn)分娩,又是個(gè)經(jīng)產(chǎn)婦,腹壁相對(duì)來講比較松,做好手術(shù)準(zhǔn)備,在麻醉的情況下進(jìn)行胎位的外倒轉(zhuǎn),然后使胎位變化一個(gè)正常的胎位,然后發(fā)動(dòng)宮縮,然后終止妊娠。當(dāng)然,外倒轉(zhuǎn)的情況有可能有相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn),如可能會(huì)出現(xiàn)胎盤的早剝,然后臍帶的纏繞,出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)的缺氧,所以現(xiàn)在一般外倒轉(zhuǎn)手術(shù)我們不常規(guī)的進(jìn)行,除非是我們跟孕婦和家屬有一個(gè)充分的溝通,做好急診手術(shù)準(zhǔn)備的情況下再實(shí)行這種外倒轉(zhuǎn)手術(shù),然后讓胎位保持一個(gè)正常的狀態(tài)。

    語音時(shí)長02:31''

    楊虹首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

    2017/07/10收聽(81790)

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