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李穎
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

陳-施呼吸是什么

2021-08-11 15:09播放 :

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陳-施呼吸又稱(chēng)為潮式呼吸，是由于廣泛大腦半球病變而產(chǎn)生的呼吸節(jié)律，通常可表現(xiàn)為過(guò)大或過(guò)小呼吸頻率，同時(shí)伴有呼吸暫停。如果患者腦部存在比較嚴(yán)重的損害，如缺氧、出血等，均可引起陳-施呼吸。

呼吸節(jié)律屬于判斷昏迷患者損傷部位的重要手段，如果為延髓損害，患者可出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)式呼吸，如忽大、忽小或呼吸暫停。如果為橋腦損害，患者可出現(xiàn)長(zhǎng)吸式呼吸，如深吸一下后再呼氣。通過(guò)呼吸節(jié)律能夠判斷腦部損傷位置與階段，如果出現(xiàn)陳-施呼吸，應(yīng)考慮病變累及大腦半球且病變較大，通常提示病情相對(duì)危重。

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什么是陳艾

"艾葉以湖北蘄州產(chǎn)的為最佳，所以又稱(chēng)為蘄葉。艾葉又分為新艾和陳艾，陳艾是指保存一年以上的艾葉，稱(chēng)為陳艾葉，陳艾葉中又以3到5年的為最好，所以又稱(chēng)為三年陳艾和五年陳艾。臨床上常選用陳艾葉，而不選用新艾葉，主要是陳艾葉具有燃燒緩慢，火力溫和，燃著后煙少，艾灰不易脫落等優(yōu)點(diǎn)。而新艾葉燃燒快，火力強(qiáng)，燃著后煙大，而且艾灰容易脫落，易損傷皮膚血管等。所以，常選用陳艾葉而不選用新艾葉。艾葉主要具有溫經(jīng)止血、散寒調(diào)經(jīng)、安胎的作用，所以常用于治療各種婦科疾病。生活中，我們又常用陳艾葉來(lái)泡腳，具有驅(qū)寒除濕的功效。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

李春燕│重慶市中醫(yī)院

2018/04/25收聽(tīng)(56214)

雅施達(dá)是什么

"雅施達(dá)又叫培哚普利片，是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。臨床上主要用于高血壓、心力衰竭、冠心病、缺血性心肌病、擴(kuò)張性心肌病、糖尿病早期腎病。不僅能降壓，還能夠預(yù)防心室重構(gòu)，可以減少尿蛋白的漏出。用法用量是起始量每次4mg，一天服用一次，根據(jù)情況可以增加至每日8mg。主要的副作用是持續(xù)性干咳，停藥后癥狀可以消失。其他少見(jiàn)的副作用還有體位性低血壓、皮疹、胃炎、感覺(jué)異常等。罕見(jiàn)的有血管神經(jīng)性水腫導(dǎo)致喉頭水腫。如果合并有腎動(dòng)脈狹窄、血肌酐升高、孕婦及哺乳期患者禁用。血肌酐大于265μmol\/L的患者也不能使用此藥，可加劇腎功能的異常，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致尿毒癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

肖明│山東省立第三醫(yī)院

2019/08/07收聽(tīng)(33804)

小施爾康是什么藥

"小施爾康是小兒維生素咀嚼片，用于兒童生長(zhǎng)期維生素的補(bǔ)充。其成分，小施爾康包括維生素共十種，包括維生素A、維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素B12、維生素C、維生素D、維生素E，以及葉酸和煙酰胺，是非處方類(lèi)的維生素補(bǔ)充制劑。小施爾康用于兒童生長(zhǎng)期維生素的補(bǔ)充，主要用于3-12歲兒童，每日一次，每次一片，咀嚼以后咽下。維生素是維持人體正常生理功能的一類(lèi)營(yíng)養(yǎng)素，參與人體的糖、蛋白質(zhì)、脂肪的代謝和合成，維持各生理系統(tǒng)的正常功能，能夠增強(qiáng)抵抗力，使寶寶保持身體健康。所以，如果寶寶有維生素缺乏的癥狀，或者因?yàn)轱嬍车脑?，可以口服小施爾康咀嚼片?

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/10/26收聽(tīng)(46832)

奧施康定是什么

"奧斯康定其實(shí)是一個(gè)商品名，也叫鹽酸羥考酮緩釋片，它是用于緩解持續(xù)的中度到重度的疼痛，屬于處方藥，也屬于麻醉藥品中的一類(lèi)。必須整片吞服，不得掰開(kāi)咀嚼。如果要掰開(kāi)嚼碎，會(huì)導(dǎo)致羥考酮緩釋片快速的釋放與潛在致死量的吸收，所以每12小時(shí)服用一次。用藥劑量取決于患者疼痛嚴(yán)重程度和既往的疼痛。用藥時(shí)如果疼痛程度增加，就要增大用藥劑量達(dá)到疼痛的緩解。對(duì)所有患者而言，恰當(dāng)?shù)慕o藥劑量是12小時(shí)能夠控制疼痛。患者有很好的耐受。奧施康定使患者疼痛緩解，也有不良的反應(yīng)，比如出現(xiàn)便秘、惡心、嘔吐、口干、乏力等不適癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院

2018/05/19收聽(tīng)(78122)

過(guò)呼吸是什么意思

"過(guò)呼吸就指常說(shuō)的過(guò)度呼吸，或者也叫過(guò)度換氣，這種的往往的和很多因素有關(guān)，其中最常見(jiàn)的就是和這個(gè)精神緊張因素有關(guān)系。過(guò)度通氣呼出的二氧化碳更多一些，有時(shí)候也稱(chēng)為這個(gè)呼吸性的堿中毒，病人的類(lèi)似癔癥這樣的癥狀，很多病人比如生氣、緊張，突然就會(huì)出現(xiàn)大喘氣這種癥狀，甚至發(fā)起病來(lái)以后會(huì)出現(xiàn)手腳發(fā)麻、四肢抽搐等等，這種緊張因素占很大的一個(gè)原因。平?？赡軌毫Ρ容^大，精神因素這方面，還有飲食這方面可能或多或少都在里邊起到一定的參與因素，往往過(guò)度通氣這種情況有的人可能還會(huì)反復(fù)發(fā)作，敏感程度不一樣，緊張程度不一樣，抗壓力的這種能力不一樣。這個(gè)往往經(jīng)過(guò)休息、經(jīng)過(guò)誘導(dǎo)、神經(jīng)調(diào)節(jié)，往往可以自行恢復(fù)，如果仍然不能緩解可能要就診看醫(yī)生了。要檢查是否有一些其他的器質(zhì)性的疾病，可以拍胸片、血?dú)夥治鲞M(jìn)一步查有沒(méi)有其他的一些病因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

張連國(guó)│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/03/29收聽(tīng)(22590)

施慧達(dá)的作用是什么

"施慧達(dá)也叫苯磺酸左旋氨氯地平片，是降壓藥物，并且也可以用于心絞痛。主要有效成分是左旋氨氯地平，是鈣通道阻滯劑，可以阻滯心肌和血管平滑肌細(xì)胞外離子經(jīng)過(guò)細(xì)胞膜的鈣離子通道而進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，因此具有直接舒張血管平滑肌作用，可以用于高血壓治療。還可以用于緩解心絞痛，主要是通過(guò)擴(kuò)張外周小動(dòng)脈，使外周阻力下降，從而使心肌耗能和氧需求減少?？梢詳U(kuò)張正常和缺血期的冠狀動(dòng)脈以及冠狀小動(dòng)脈，使冠狀動(dòng)脈痙攣患者心肌供氧增加，起到緩解心絞痛作用。因此，施慧達(dá)在臨床上主要可以用于高血壓以及心絞痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

陳頔│北京醫(yī)院

2020/10/29收聽(tīng)(25810)

福施福的作用是什么

"福施福是一種含有多種營(yíng)養(yǎng)元素的保健品，屬于保健品制作出的軟膠囊。其中富含多種維生素、微量元素，還有葉酸，還有一些礦物質(zhì)元素，包括鈣、鐵、鋅、硒、鎂、鎳、汞，是專(zhuān)門(mén)針對(duì)孕期和哺乳期婦女，進(jìn)行補(bǔ)充體內(nèi)的維生素和礦物質(zhì)缺乏的食物，而且還有預(yù)防因葉酸缺乏而導(dǎo)致兒童畸形、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全等情況的一些用藥。另外，針對(duì)一些貧血的患者，例如缺鐵性貧血也有很好的治療功效。因?yàn)榇朔N物質(zhì)富含有葉酸，所以能夠治療和預(yù)防一些因葉酸缺乏而導(dǎo)致的疾病，例如因葉酸缺乏而造成的高血壓。福施福因其含有多種維生素和微量元素，還能夠增加人體的免疫力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/11/14收聽(tīng)(73678)

施爾康的作用

"施爾康屬于多種維生素和微量元素的復(fù)合制劑，通常上述物質(zhì)的作用主要是預(yù)防和治療，因缺乏維生素和微量元素而導(dǎo)致的系統(tǒng)免疫力過(guò)低，或出現(xiàn)身體過(guò)度疲勞造成的免疫系統(tǒng)失調(diào)，而出現(xiàn)的一系列的生理改變和病理改變，可以作用于神經(jīng)系統(tǒng)，改善失眠、多夢(mèng)、疲勞、乏力或者休息和睡眠質(zhì)量欠佳等臨床癥狀和表現(xiàn)。還可以作用于循環(huán)系統(tǒng)，可以起到改善心臟供血，修復(fù)受損的心血管內(nèi)皮，從而改善冠狀動(dòng)脈血供，滋養(yǎng)冠狀動(dòng)脈，滋養(yǎng)心肌的作用和療效。作用于消化系統(tǒng)能夠顯著增強(qiáng)食物的消化和吸收功能，促進(jìn)有機(jī)物質(zhì)的消化吸收和再利用，還能夠?qū)τ诎┌Y等其它疾病起到預(yù)防和緩解疲勞、增強(qiáng)免疫力的作用效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/11/11收聽(tīng)(17074)

陳香胃片是什么藥物

"陳香胃片在臨床上是用于治療胃部疾病的一種中成藥物，主要成分是含有陳皮和木香。在臨床上主要是用于抑制胃酸分泌、止痛等作用，主要應(yīng)用于各種胃炎，如胃潰瘍、糜爛性胃炎、慢性胃炎等等，對(duì)于反流性食管炎也能夠起到治療作用。另外在服藥期間一定要注意飲食，不要喝酒，不要吃辛辣刺激食物，也不要吃生冷油膩的食物，避免因?yàn)槭澄锒绊懰幬锎x，增加藥物在胃內(nèi)存在的時(shí)間。另外需要注意的是，對(duì)于腎功能不全的患者，建議慎用此種藥物，還有胃大出血的病人也要禁用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2019/06/24收聽(tīng)(93254)

什么是雅施達(dá)

"雅施達(dá)藥品名稱(chēng)為培哚普利片，是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。適用于高血壓與充血性心力衰竭。一般每天清晨餐前服用一次，劑量可根據(jù)病人具體的病情和血壓而逐漸調(diào)整。雅施達(dá)用于治療高血壓，可單獨(dú)用藥也可聯(lián)合其他藥物一起使用。正常情況下，建議4毫克起始治療，每天清晨餐前服用一次。根據(jù)療效，可于3-4周內(nèi)逐漸增至最大劑量，每天8毫克。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

靳麗麗│保定市第一中心醫(yī)院

2018/09/19收聽(tīng)(30862)

呼吸窘迫是什么意思

呼吸窘迫是一種特殊的臨床體征，通常提示患者有嚴(yán)重的頑固性缺氧，呼吸頻率增快，呼吸困難嚴(yán)重程度增...

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2021/04/07播放(50972)

呼吸過(guò)度是什么

"過(guò)度通氣也稱(chēng)為高通氣綜合征，其是一種心理性疾病，屬于身心疾病范疇，多由于精神創(chuàng)傷、過(guò)度勞累、心理壓力過(guò)大、精神緊張、焦慮等心理性誘因，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸深快、呼吸困難、胸悶、胸痛、四肢麻木、感覺(jué)異常、心跳加快等一系列的臨床表現(xiàn)。呼吸過(guò)度沒(méi)有明確的器質(zhì)性病因，多以功能性異常導(dǎo)致相應(yīng)的臨床癥狀。未及時(shí)、有效地緩解呼吸過(guò)度還是挺嚴(yán)重的，常因過(guò)度通氣，二化碳過(guò)度呼出而出現(xiàn)呼吸性堿中毒，嚴(yán)重者可因缺氧出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭暈、視物模糊、暈倒、四肢抽搐，還容易發(fā)生意外等。也因憋氣、呼吸困難常有瀕死感，患者生活質(zhì)量明顯下降。故呼吸過(guò)度通氣要盡快緩解其臨床癥狀，控制其發(fā)作，避免產(chǎn)生上述不良反應(yīng)等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

廖彬│九江市第一人民醫(yī)院

2019/11/09收聽(tīng)(43010)

呼吸頻率正常范圍是什么

呼吸頻率正常范圍一般是16-18次/分，在平靜呼吸下大人與小孩不同。另外呼吸的頻率不能超過(guò)20...

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2019/09/27播放(78318)

腦膜炎的呼吸特點(diǎn)是什么

"腦膜炎是指由各種病原體感染腦膜，引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性病變。對(duì)于感染性疾病腦膜炎是比較重的，在臨床上呼吸的特點(diǎn)會(huì)出現(xiàn)典型的潮式呼吸，既有呼吸節(jié)律的變化，又有呼吸幅度的變化，是指呼吸由淺慢逐漸變深快，然后再由深快變?yōu)闇\慢，隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停，如此周而復(fù)始，如潮水漲落，是呼吸中樞興奮性降低的表現(xiàn)。見(jiàn)于呼吸中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，比如腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)壓增高和酸中毒等。對(duì)于有這種呼吸特點(diǎn)的，需要到醫(yī)院去及時(shí)就醫(yī)，尋求相關(guān)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

黃茂輝│上饒市人民醫(yī)院

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二陳丸怎么樣

"二陳丸是一個(gè)中成藥，具有燥濕化痰、理氣和胃的作用。一般用于治療痰濕停滯導(dǎo)致的咳嗽痰多、胸悶，惡心嘔吐，都是有不錯(cuò)的效果。在服用的過(guò)程中一定要注意用藥的劑量，每天2次，每次9-15克。服藥期間不要喝酒抽煙，辛辣刺激、油膩的食物也不要吃，不要在服藥期間同時(shí)服用滋補(bǔ)性的中藥。如果是肺陰虛所導(dǎo)致的咳嗽，一定要禁止服用。孕婦，老年人、心臟病患者，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。在服藥期間，如果體溫超過(guò)38.5℃，一定要注意及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療，以防延誤病情。服藥7天癥狀沒(méi)有得到緩解，應(yīng)立即去醫(yī)院就診。服藥過(guò)程中出現(xiàn)皮膚瘙癢的情況，可能是過(guò)敏引起的，也要停止用藥，然后去醫(yī)院進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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艾葉是一味中藥，是菊科植物艾的干燥葉。陳艾就是指保存1年以上的艾葉，稱(chēng)為陳艾葉。而陳艾葉中又以保存3-5年者為最好，對(duì)于陳艾葉的使用在古代就有這樣的記載，比如《孟子》中就記載了：七年之病，求三年之艾。說(shuō)明古代人對(duì)于艾葉的選擇就有了相當(dāng)豐富的經(jīng)驗(yàn)。為什么選擇陳艾葉？因?yàn)樗膬?yōu)點(diǎn)是含的揮發(fā)油相對(duì)比較的少，燃燒起來(lái)會(huì)緩慢一些，火力也相對(duì)溫和一些，出的煙會(huì)比較少一些。而新艾葉因?yàn)楹瑩]發(fā)油比較豐富，氣味強(qiáng)烈、燃燒比較快、火力會(huì)比較猛，在艾灸的過(guò)程中容易灼傷肌膚，所以臨床上用陳艾葉會(huì)多一些。在《本草綱目》里也記載:凡用艾葉需用陳久者，治令細(xì)軟，謂之熟艾。也就是說(shuō)經(jīng)過(guò)陳化以后它散失一部分揮發(fā)油，會(huì)好用一些。

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二陳丸怎么樣

"二陳丸是生活中常見(jiàn)用藥，二陳丸主要是由香附、蒼術(shù)、川芎、半夏、茯苓、六神曲、麥芽、梔子、陳皮、甘草等多味中藥材配比而成。二陳丸不僅具有理氣解郁、化痰順氣的功效，而且對(duì)于胸悶腹脹、噯氣不斷、吞酸嘔吐、消化不良、咳嗽痰多等癥狀均有比較好的臨床療效。除此之外，二陳丸對(duì)于神經(jīng)性嘔吐慢性胃炎、慢性支氣管炎均有比較好的治療效果。在日常生活中，二陳丸被稱(chēng)為人體經(jīng)絡(luò)的“清道夫”。不僅可以清除停留在胃腸中的痰濕和積滯，也可以排除體內(nèi)代謝廢物，并減少疾病發(fā)生的誘因。在中醫(yī)的臨床上，二陳丸也可以治療痰濕中阻型失眠患者。總之二陳丸是不錯(cuò)的中成藥，對(duì)于沒(méi)有用過(guò)的人來(lái)說(shuō)，需要仔細(xì)了解它的功效。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

彭艷│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/02/29收聽(tīng)(49290)

雅施達(dá)用量

"雅施達(dá)的化學(xué)名字叫做培哚普利，屬于ACEI的降壓藥，其主要通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶而發(fā)揮控制血壓的作用。根據(jù)不同的疾病而用法各異，例如治療高血壓，如果沒(méi)有特殊禁忌，一般從每天1次，1次4mg起始。治療充血性心力衰竭，在急性期一般給予2mg，1天1次，小劑量服用。如果患者能夠耐受，2個(gè)星期以后，劑量可以增加到1天1次，1次4mg。另外，在老年人中一般從2mg，1天1次開(kāi)始服用，1個(gè)月后逐漸增加到4mg，1天1次。此外，在腎衰的時(shí)候，也要做相應(yīng)的劑量調(diào)整。服用期間，可能引起的不良反應(yīng)，包括頭痛、皮膚過(guò)敏、低血糖、低血壓、咳嗽、呼吸困難等。但總體而言，人們對(duì)它的耐受性良好，是能夠有效的控制血壓，改善預(yù)后的常用降壓藥物之一。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

杜海平│煙臺(tái)山醫(yī)院

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施慧達(dá)的作用

施慧達(dá)為鈣通道阻滯劑，可以治療各種高血壓和心肌缺血引起的心絞痛，本品通過(guò)是舒張血管平滑肌擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈來(lái)緩解癥狀，血管平滑肌松弛以后，血壓就會(huì)下降，有的人血壓下降比較明顯，甚至?xí)霈F(xiàn)頭暈癥狀，如果頭暈輕微可以繼續(xù)服藥，開(kāi)始服藥，1次/天，2.5mg/次，根據(jù)臨床治療效果決定是否調(diào)整劑量。本品跟氫氯噻嗪片合用，不需要減少劑量，本品不良反應(yīng)比較少，常見(jiàn)的有乏力、失眠、腹痛、心慌，首次服用本品會(huì)出現(xiàn)乏力、心慌等癥狀，是正常現(xiàn)象可以繼續(xù)服用。有的人服用本品會(huì)出現(xiàn)腹痛、食欲不振等癥狀，飯后服用可以減輕或消失。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

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