北京積水潭醫(yī)院
創(chuàng)傷骨科
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腳跟酸痛考慮外傷引起,如崴腳可能造成局部軟組織損傷,在恢復過程中,可能出現(xiàn)腳跟酸疼及活動受限。如果沒有外傷,腳跟酸疼可能是足跟周圍跟腱炎癥或足底筋膜炎癥刺激而出現(xiàn)癥狀。
對于這種疼痛要尋找原因,如果是外傷引起,需要減少活動,讓軟組織得到恢復。如果沒有外傷,平白無故出現(xiàn),可能是上述幾種疾病所造成。
如果疼痛嚴重,明顯影響行走和負重,建議患者到醫(yī)院放射科拍片,明確骨頭是否有病變表現(xiàn),偶爾會有跟骨腫物出現(xiàn)。
排除腫物、外傷后,對于其他慢性軟組織疼痛,可以通過物理治療或藥物治療進行整體調養(yǎng)、促進恢復。也可以進行理療、中醫(yī)治療或沖擊波治療,有助于整體疼痛減輕,促進疾病恢復。
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"后腳跟的酸痛,有可能和最近走路比較多或有劇烈運動等情況有直接的關系,這是典型的一種勞累、勞損癥狀。常見的有可能是輕微的跟腱炎或者足底筋膜炎,甚至有輕微的骨質增生都可以引起。再加上最近運動比較多,導致局部開始出現(xiàn)病變,最近盡可能多休息,多用熱水泡泡腳,減少下地走路的時間,不要穿硬底的鞋,把這些細節(jié)都做到了,酸痛的癥狀都能逐漸減輕,應該沒什么太大的問題,平時要注意減少運動量,注意保養(yǎng)就可以。出現(xiàn)了腰椎間盤突出刺激神經(jīng)也有可能有這種癥狀,但是癥狀的性質除了酸痛之外,還有一定的麻木和脹痛等情況,有時候會連著小腿也有癥狀"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/10/18收聽(36936)
"腳后跟酸痛臨床上常見的原因主要有以下幾種情況:一、患者在劇烈運動時不慎摔傷腳后跟,可造成局部軟組織的損傷而出現(xiàn)酸痛癥狀。此時患者可通過充分的休息,腳后跟局部冰敷,減輕組織滲出。24小時后采用熱奄包外敷,活血化瘀膏外涂,艾灸條薰蒸。同時口服腫痛安、跌打損傷丸等藥物,可有效地改善腳后跟軟組織酸痛的癥狀。二、老年患者由于體內鈣劑大量流失,可出現(xiàn)骨質疏松而表現(xiàn)為腳后跟的疼痛癥狀。此時患者可完善骨密度的測定,明確骨質疏松后給予補充維生素D、大量的鈣劑??捎行У販p輕因骨質疏松,而造成腳后跟疼痛的癥狀。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/08/15收聽(25002)
后腳跟疼即足跟疼痛,是由各種足跟及附近組織病變刺激神經(jīng)導致疼痛感。許多疾病可以引起足跟疼痛,如... 李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/03/24播放(65074)
后腳跟疼即足跟疼痛,是由各種足跟及附近組織病變刺激神經(jīng)導致疼痛感。許多疾病可以引起足跟疼痛,如...
李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/03/24播放(65074)
"腳跟干裂一般分幾種情況:一、隨著年齡,上了年紀的人一般來說腳后跟都會比較干燥,因為隨著年齡的增長,所有的功能細胞的代謝都會減慢、分泌都會減少,所以就會缺少油脂這些保護成分,會有缺水的狀態(tài),會造成一些干裂的情況。如果是這種情況,就用一些保濕、滋潤,像最簡便用的硅霜還有尿素膏,還有一些魚肝油軟膏、凡士林,要經(jīng)常擦。如果比較嚴重也可以腳后跟包保鮮膜、薄塑料膜,都會減少風吹,都會緩解干裂的情況。二、由真菌感染引起的,就是一個角化型的腳氣也可以引起腳跟干裂,如果是這種可能就要用抗真菌外用藥物,或者是比較好的結合口服用藥。三、濕疹樣的角化性濕疹,也可能造成干裂。這個情況可能就要用一些抗炎癥的藥膏,含有激素的,再加上滋潤、保濕的輔助用品,都會改善這種情況。"
楊秀敏│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/24收聽(49474)
"后腳跟酸痛的情況最常見的是跟腱炎和足底筋膜炎,這種情況可以因為勞累、受涼、走路過多,或打羽毛球等有筋的扭傷、勞損引起。急性的扭傷可以引起酸痛,這種情況和肌肉的撕裂以及炎癥物質滲出有關系。慢性酸痛可以因為乳酸堆積,炎癥物質長期的積聚以及肌肉的疲勞、僵硬、滲出造成疼痛和酸痛,需要暫時減少活動、抬高患肢,外用腰痛寧或者非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物進行治療。如果酸痛嚴重,還可以去正規(guī)進行針灸,引起酸痛的原因包括跟腱的長期勞損造成的滑膜炎、囊腫,還有因為感染等引起的淋巴管感染,或者痛風放射到足跟部引起的疼痛,還有骨質增生造成的骨刺,這些都會引起疼痛。"
李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院
2020/07/23收聽(89292)
足跟痛是一種病,但是足跟痛往往跟很多情況有區(qū)別,比如腳本身有先天的結構異常,扁平足或者腳發(fā)育異... 林進│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/01/27播放(89636)
足跟痛是一種病,但是足跟痛往往跟很多情況有區(qū)別,比如腳本身有先天的結構異常,扁平足或者腳發(fā)育異...
林進│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/01/27播放(89636)
若腳跟部位出現(xiàn)麻木的現(xiàn)象,其原因有很多。最常見的是腳跟部位有慢性長期勞累、勞損等外傷病史,導致局部血液循環(huán)不暢,出現(xiàn)氣滯血瘀,則會產生這種麻木現(xiàn)象,給予臥床休息,抬高患肢或進行足浴及中藥熏洗,這種麻木現(xiàn)象明顯出現(xiàn)好轉。如果足跟部位由于骨骼疏松脫鈣,也會出現(xiàn)麻木現(xiàn)象,給予對癥治療,口服抗骨質增生類的藥物,行補鈣治療,麻木現(xiàn)象會得到緩解。另如果由于有長期的跟部跟腱炎、跖筋膜炎等病癥,導致局部肌肉缺乏營養(yǎng),也會出現(xiàn)腳跟麻木現(xiàn)象,口服活血類的藥物或進行針刺、艾灸等治療,麻木現(xiàn)象出現(xiàn)緩解。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/05收聽(37452)
腳跟發(fā)麻的原因具體如下:1、腳跟部血供較差:比如有腦動脈硬化、糖尿病或者有高脂血... 王俊嶺│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/09/16播放(87830)
腳跟發(fā)麻的原因具體如下:
1、腳跟部血供較差:比如有腦動脈硬化、糖尿病或者有高脂血...
王俊嶺│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/09/16播放(87830)
"腳后跟脫皮考慮慢性濕疹或者足癬可能。慢性濕疹多是由于足跟部位反復摩擦,或者穿具有化纖性質的襪子所引起的過敏反應所導致。而足癬是由于真菌感染所引發(fā),在治療前需要做真菌鏡檢及培養(yǎng),如果檢測出相應的菌絲以及孢子證明足癬的存在,此時可以外用二甲硅油混合萘替芬酮康唑軟膏1天2次涂抹治療,同時口服伊曲康唑膠囊或者氟康唑膠囊。如果是慢性濕疹,需要進行抗角化、抗角質的治療,可以外用復方丙酸氯倍他索軟膏1:1混合維生素E軟膏1天2次涂抹。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/12/09收聽(49164)
"后腳跟發(fā)涼,常見以下幾種原因:1、下肢血管病變:如血管狹窄,病人會有腳后跟局部的供血不足,因此無法對抗低溫,容易導致后腳跟發(fā)涼的臨床癥狀,同時會伴有肢體無力、行走困難,經(jīng)過彩超檢查,能夠發(fā)現(xiàn)阻塞的部位和嚴重程度。2、慢性疾?。夯颊呋加袊乐氐奶悄虿〉嚷圆∽儯部梢允鼓┥已貉h(huán)出現(xiàn)障礙,甚至出現(xiàn)神經(jīng)炎性改變,病人也會表現(xiàn)為腳后跟發(fā)涼癥狀,一般測血糖會發(fā)現(xiàn)血糖明顯偏高,長期控制不佳,還容易導致糖尿病足等嚴重后果。因此,一旦發(fā)現(xiàn)腳后跟發(fā)涼,應及時就診、及時治療,避免產生嚴重的不良后果。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/06/11收聽(19298)
"后腳跟發(fā)麻可能與如下的原因相關:1、可能是由于外傷所導致的,這種情況往往見于患者由高處墜落,腳跟著地。此時足跟受到了劇烈的震蕩,會使局部的感覺神經(jīng)末梢出現(xiàn)了一過性的功能障礙,就會明顯的感覺到此處發(fā)麻。2、可能是由于長期過度擠壓所導致的,這種情況往往見于患者長時間的站立或者鞋在此部位非常擠,則可能會引起此處的局部的皮膚血液循環(huán)不良,繼而出現(xiàn)局部發(fā)涼、發(fā)麻、發(fā)紫的情況。3、還可能是由于周圍血管的病變所導致的,比如在下肢如果出現(xiàn)了血栓閉塞性脈管炎,也能夠引起足跟以及腳趾的部位出現(xiàn)發(fā)麻的癥狀。4。這種情況還有可能是由于周圍神經(jīng)的病變所導致的,比如在頸椎病或者腰椎間盤突出發(fā)病的時候,都可能出現(xiàn)上述情況。"
方大正│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/05/14收聽(88736)
"門診很多患者是因為腳后跟疼痛來就診,會說腳后跟特別疼,很多人是早上起來剛下地的時候走路疼、不敢邁步,但是咬牙走一走,慢慢的疼痛就能緩解,如果走的時間很長則疼痛還會繼續(xù)加重。其實更常見的是足底腱膜炎,相當于是足底的一層腱膜發(fā)炎,這層腱膜就好比籃球鞋的緩沖墊一樣,主要集中在腳后跟的位置,因此這個位置也是最常見的出現(xiàn)疼痛的位置,這種炎癥和嗓子發(fā)炎不一樣,因為受涼、受累、外傷、活動過度以及體重偏大都容易誘發(fā)無菌性炎癥。而嗓子發(fā)炎是有菌性的,往往需要吃頭孢、青霉素之類的抗生素來治療。對于腳后跟的無菌性炎癥,最常用采取的治療措施就是用非甾體抗炎藥來緩解炎癥,另外要配合局部拉伸,讓肌腱膜有一個松弛,也有利于疼痛的緩解、恢復。"
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/03收聽(49542)
"腳跟麻木常見以下幾種原因:第一、腰椎間盤突出,腰5骶1椎間盤突出可以壓迫骶1神經(jīng)根,骶1神經(jīng)根分布至大腿足外側及足跟處,可引起足跟麻木,臨床表現(xiàn)還包括骶髂部、大腿、小腿、足跟外側疼痛癥狀,足趾跖屈及拇長屈肌肌力減退,踝反射減弱或消失,腰椎間盤CT掃描或腰椎核磁檢查可顯示腰5骶1椎間盤突出以及骶1神經(jīng)根受壓,查體發(fā)現(xiàn)脊柱側凸及活動受限,直腿抬高加強試驗陽性。第二、跟骨滑囊炎,跟腱后方跟骨位置可發(fā)生滑囊炎癥,常與直接外傷以及跟腱反復牽拉有關,臨床表現(xiàn)為局部腫脹、麻木癥狀。"
2020/09/04收聽(24130)
"常見的腳跟疼痛有兩個部位:一、腳跟底部,常常成為跟痛癥,是折筋膜在跟骨附著處勞損引起的無菌性炎癥反應,照片子可能會看到跟骨有骨刺的增生,檢查時在足跟底部會有局限的壓痛點,一般封閉治療效果比較好。二、疼痛的部位位于腳跟的后方,有兩種情況:1、跟腱的退變,炎癥反應,也稱為跟腱炎,核磁可以看到跟腱水腫,信號增高,適合沖擊波治療。2、在跟腱的前方,跟骨骨質增生,形成與跟腱的撞擊,常常在勾腳時出現(xiàn)明顯的腳后跟后方疼痛。核磁檢查可以確診,常常需要在局部進行封閉注射,或者在關節(jié)鏡下進行跟骨增生骨質的去除,緩解跟腱與跟骨的撞擊,癥狀就會消失。"
陳建海│北京大學人民醫(yī)院
2020/08/24收聽(28926)
病人出現(xiàn)后腳跟有酸疼現(xiàn)象,主要是病人的后足跟部位負重時間比較長,發(fā)生局部的肌肉勞損,在肌肉內產生乳酸堆積,就會產生酸疼現(xiàn)象。如果病人患有足跟部位的骨刺,或者患有足跟的脂肪墊炎,都可以受外力刺激后,產生局部的酸痛、腫脹,會影響病人正常負重行走。在病人出現(xiàn)酸疼現(xiàn)象后,可以囑咐病人采用熱水泡腳,或者進行骨科洗藥熏洗,也可以進行局部的封閉注射、針刺、理療等辦法,為了盡快減輕病人的疼痛程度,也可以口服芬必得、布洛芬緩釋片給予治療。
2020/04/26收聽(84088)
腳跟疼痛臨床上最常見的原因是跟痛癥。跟痛癥是一種足跟部的慢性勞損性疾病,主要見于中老年患者,主... 吳斌│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/12播放(34930)
腳跟疼痛臨床上最常見的原因是跟痛癥。跟痛癥是一種足跟部的慢性勞損性疾病,主要見于中老年患者,主...
吳斌│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/12播放(34930)
"后腳跟出現(xiàn)發(fā)熱的臨床癥狀常見以下幾種原因:1、足跟外傷:如足跟處發(fā)生骨折,可以造成局部出血、水腫,病人會表現(xiàn)為足跟發(fā)熱、疼痛等臨床癥狀。拍攝X光片會發(fā)現(xiàn)跟骨粉碎性骨折,早期手術固定能夠使臨床癥狀得到迅速緩解。2、局部感染:如軟組織化膿感染或者跟骨的骨髓炎,均可以造成局部紅、腫、熱、痛等臨床表現(xiàn)。病人甚至不能負重行走,嚴重者會導致敗血癥,影響生命安全。因此也需要及時進行抗感染治療,進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,根據(jù)藥敏試驗結果選擇敏感的抗生素殺滅細菌。形成膿液時還需要進行局部清創(chuàng)治療,才可以使癥狀得到徹底改善。"
2021/06/23收聽(43416)
"腳后跟疼痛是目前臨床經(jīng)常遇到的問題,常見原因如下:1、足底筋膜炎:屬于慢性勞損性疾病,局部會因為勞損而出現(xiàn)無菌性炎癥。患者要使用非甾體類抗炎藥及相關的理療緩解癥狀,并且一定要注意休息,避免病情反復;2、創(chuàng)傷或退行性改變所致骨性關節(jié)炎:多見于距跟關節(jié)的關節(jié)炎,或者足底出現(xiàn)骨刺。"
宮大偉│山東省文登整骨醫(yī)院
2021/06/16收聽(66314)
"腳跟部出現(xiàn)骨刺通常有兩種原因:第一、跟腱與跟骨后側有附著點,由于長期的走路運動、活動量過大、有受涼導致跟腱與骨頭附著點的位置出現(xiàn)勞損或者拉傷,并且在受涼的情況之下,形成無菌性炎癥病灶。時間長久之后炎性病灶里面的鈣鹽逐漸的沉積,形成鈣化以及骨刺,鈣化和骨是會對周圍的軟組織產生刺激,形成炎癥病灶刺激到神經(jīng)就會出現(xiàn)明顯的疼痛感。第二、由于跟骨足底,也就是跟骨最下面的位置,由于長期的走路或者穿的鞋不夠軟,對周圍的組織產生刺激,皮膚或者皮下組織出現(xiàn)磨損,時間長久之后也會形成炎性病灶,鈣鹽沉積也會形成骨刺。"
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/02/26收聽(15920)
"腳后跟出現(xiàn)了疼痛,首先要明確有沒有受到外傷,尤其是高處墜落傷以及車禍傷等,很容易導致腳后跟的跟骨骨折。需要積極的完善檢查,如果具有手術指征,積極進行手術治療。長時間的站立、行走,也容易導致腳后跟的疼痛,主要是由于腳后跟脂肪墊以及其他軟組織反復受到擠壓、牽拉,局部形成無菌炎癥性反應,前列腺素滲出,會導致腳后跟疼痛更加明顯。如果經(jīng)常走的路崎嶇不平,運動的環(huán)境過于潮濕、寒冷,經(jīng)常穿高跟鞋,都會使腳后跟疼痛明顯。如果腳后跟有跟骨骨刺形成,走路比較多,也會引起局部劇烈的疼痛。腳后跟化膿性感染以及腫瘤、結核性疾病、跟骨高壓癥,也會引起腳后跟疼痛,需要積極完善檢查進行治療。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/09/23收聽(45970)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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