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    車禍開顱手術(shù)后一般什么時候醒
    
            
    
                 2023-01-15 07:24播放 : 

                
    
                    
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    車禍開顱手術(shù)后轉(zhuǎn)醒的時間，需根據(jù)受傷的情況分析，具體如下：
    1、如果車禍導致患者原發(fā)性損傷不嚴重，術(shù)后解除腦組織的壓迫，患者可較快蘇醒。目前用的麻醉藥、鎮(zhèn)靜藥均是超短效藥物，半衰期僅有幾分鐘，尤其是及時治療硬膜外血腫的病人，術(shù)后可較快轉(zhuǎn)醒；
    2、如果車禍導致患者出現(xiàn)較嚴重的腦水腫，或者腦缺血、腦挫傷等情況，需根據(jù)手術(shù)的順利程度以及術(shù)后的并發(fā)癥分析。部分患者可能需要幾個小時、幾天甚至2-3周才能轉(zhuǎn)醒，待患者腦水腫、感染均完全控制后才能逐漸轉(zhuǎn)醒。部分患者術(shù)前原發(fā)性的損傷較嚴重，車禍導致患者雙側(cè)瞳孔散大，此時術(shù)后轉(zhuǎn)醒的時間不確定，部分患者甚至會出現(xiàn)長期昏迷。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    車禍開顱手術(shù)后一般什么時候醒
    
    
    "車禍開顱手術(shù)后，清醒的時間與患者傷后意識水平、腦損傷類型、病情嚴重程度、挫傷位置、出血量、年齡、全身狀況、救治時間、救治方法以及術(shù)后護理等諸多因素有關(guān)，不能一概而論。如果患者達到手術(shù)指征，即表明顱內(nèi)壓增高程度，或顱內(nèi)出血量已經(jīng)達到一定程度，預后一般較差。手術(shù)的目的是為了挽救生命，但任何手術(shù)都是有一定危險和損害。如果病情比較輕，治療及時得當，大多數(shù)1周以后能夠有所好轉(zhuǎn)。如果病情比較嚴重，危險期的時間就會比較長。有的需要2周，甚至更長時間才能夠清醒。但仍有一部分患者因為術(shù)前病情過于嚴重、出血量過大，腦損傷病情過重，術(shù)后仍難以挽回患者生命，或者在術(shù)后因為其他并發(fā)癥而死亡。例如，術(shù)前如果發(fā)生嚴重腦疝，術(shù)后的效果并不樂觀，2周后腦水腫消退，病情可能逐漸好轉(zhuǎn)，但最終的康復取決于病人病情的嚴重程度。有些病人因為原發(fā)性腦損傷非常嚴重，一直處于昏迷狀態(tài)。高壓氧等神經(jīng)功能康復治療，對患者意識的恢復也有一定的幫助。開顱術(shù)后嚴密觀察患者生命體征變化，比如血壓、脈搏、心率、體溫、呼吸等。注意進行肺部感染、下肢深靜脈血栓、尿路感染、消化道出血等并發(fā)癥的預防。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:43''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王建濤│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2020/06/19收聽(61196)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    







    
    
    開顱手術(shù)后多久能醒
    
    
    "對于開顱手術(shù)術(shù)前清醒患者，一般在手術(shù)后6小時之內(nèi)蘇醒，年老體弱的患者通常不會超過24個小時。對于比較嚴重或術(shù)前已經(jīng)昏迷的患者，持續(xù)約2-3周左右能夠恢復意識，甚至是長期昏迷。如果是開顱手術(shù)前患者神志清楚，屬于慢診手術(shù)，比如顱內(nèi)的腫瘤等手術(shù)，患者如果手術(shù)中沒有出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，會在手術(shù)后6小時之內(nèi)，麻醉藥物代謝完畢之后恢復意識，年老體弱的患者麻醉藥物代謝比較緩慢，可能恢復意識的時間比較長。但如果是顱腦損傷、腦出血等急診手術(shù)患者，手術(shù)前病情比較嚴重，患者術(shù)前意識已經(jīng)出現(xiàn)昏迷，甚至是出現(xiàn)深度昏迷，手術(shù)后患者可能昏迷時間也會比較長久。如果手術(shù)前患者是淺度昏迷，手術(shù)后也一般也會出現(xiàn)淺度昏迷，持續(xù)大概在2-3周左右能夠恢復意識。但如果是手術(shù)前患者是深度昏迷，術(shù)后患者有可能會長期昏迷，甚至植物生存狀態(tài)。一般病人清醒、血壓平穩(wěn)后，可抬高床頭15-30°，以利于顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫，家屬不可隨意改變床頭的高度，病人不要用力排便。病人嘔吐時應將頭偏向一側(cè)，讓其吐出，及時清理口腔內(nèi)嘔吐物。翻身時應有人托起病人頭部，使頭頸成一直線，避免扭轉(zhuǎn)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:47''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    郭致飛│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
    
        
    2020/07/06收聽(16186)
    
    
    

    






















    
    
    腦出血做了開顱手術(shù)什么時候能醒
    
    
    "開顱手術(shù)后清醒的時間，與患者術(shù)前意識水平、年齡、出血位置、出血量、全身狀況，還有救治的時間和救治的方法及術(shù)后護理等諸多因素相關(guān)，需要具體分析。雖然腦出血的手術(shù)成功率逐漸提高，但腦出血仍然是一種嚴重的致殘、致死性疾病。如果患者達到手術(shù)指征，即表明腦出血量已經(jīng)達到了一定程度，預后一般較差，手術(shù)的目的是挽救生命。但任何手術(shù)都是有一定危險和損害，必須慎重選擇。如果病情較輕，術(shù)后1周左右意識就可逐漸好轉(zhuǎn)，如果患者病情較重，則時間會較長，超過2周甚至更長時間。也有一部分患者因術(shù)前情況過于嚴重，出血量過大，術(shù)后仍難以挽回患者生命，或因并發(fā)癥而危及生命。對于存活下來的存在意識障礙的患者，正規(guī)的高壓氧及神經(jīng)康復治療必不可少。建議腦出血患者術(shù)后要積極預防并發(fā)癥，并發(fā)癥的治療非常重要，主要是對氣道護理，腦出血患者往往有偏癱現(xiàn)象。這時躺在床上，肺部感染比較重，要加強肺部護理，及時翻身、拍背、按摩，做好這方面的護理。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:27''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王建濤│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2020/05/22收聽(66882)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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