湖北省婦幼保健院
婦科
手機瀏覽
宮頸糜爛的手術治療，根據(jù)患者的需求通常有以下治療：
1、激光、超聲、微波治療：如果患者有生育要求，建議采取不改變宮頸正常形態(tài)和長度的物理治療，比如激光治療、聚焦超聲治療、微波治療，針對于宮頸糜爛面，不會使宮頸管縮短；
2、利普刀治療：如果沒有生育要求，宮頸糜爛的面很重，而且比較深，通過普通治療，一次療效可能不能達到預期，這時建議做淺一點的利普刀治療，有利普刀可以到達一定的深度，把表面，比較深、大面積的糜爛面去掉，而且一邊切割，一邊電離，這樣術中出血相對比較少。
宮頸糜爛不一定必須要治療，只要宮頸刮片結果正常，單純的糜爛可以選擇治或不治。
分享:
"絕大多數(shù)宮頸糜爛都不需要手術，如果是生理性宮頸糜爛，沒有任何臨床癥狀，僅僅是外觀糜爛，這種宮頸糜爛不需要任何治療，定期觀察就可以。此外，由于各種病原體感染導致的宮頸糜爛，可以口服抗生素或者外用保婦康栓藥物進行治療，大多數(shù)會有比較好的治療效果。有些宮頸糜爛反復接觸性出血，藥物治療無效，可以考慮激光、微波、冷凍等物理治療，但如果患者有生育要求，物理治療之后可能會引起宮頸性不孕，或者在分娩過程中引起宮頸擴張困難導致難產(chǎn)，對于這些患者做物理治療相對來說會比較慎重。"
鄭興邦│北京大學人民醫(yī)院
2020/05/26收聽(69514)
"宮頸手術是否可以把宮頸糜爛治療徹底，要根據(jù)具體的情況來決定。如果是宮頸癌前病變造成的宮頸糜爛，可以通過宮頸手術中的宮頸錐切手術進行治療。如果宮頸錐切手術切除的范圍足夠廣，則有可能會把所有的病灶切除掉，可以將宮頸糜爛治療徹底。如果是早期宮頸癌造成的宮頸糜爛，則單純通過宮頸手術有可能不能夠治療徹底，往往可能需要進行全子宮切除手術等進行治療。如果是慢性宮頸炎造成的宮頸糜爛，則不需要通過宮頸手術進行治療，視患者的情況可以給予藥物治療等。如果是宮頸柱狀上皮異位造成的宮頸糜爛，則是一種正常的情況，不需要進行治療，也不需要通過宮頸手術治療宮頸糜爛。"
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/12/28收聽(41180)
"宮頸糜爛不是疾病，而是一種正常的生理現(xiàn)象，所以不用治療。因為宮頸糜爛是生育年齡的女性，雌激素分泌旺盛，導致宮頸柱狀上皮的外移，使原本光滑的宮頸表面出現(xiàn)紅色顆粒樣的改變，肉眼所見類似于糜爛的現(xiàn)象，這是一種正常的生理現(xiàn)象。到了絕經(jīng)期以后，由于雌激素水平下降，糜爛的宮頸表面又會變?yōu)楣饣?，因為柱狀上皮又移回到宮頸管之內，所以表面會變光滑。由此可見，宮頸糜爛在臨床上是不用治療的，但是，建議每年做1次婦科檢查，并且做宮頸癌的篩查。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2018/10/31收聽(37074)
宮頸糜爛又稱之為宮頸柱狀上皮外移，是一種生理現(xiàn)象，通常情況下不需要治療。嚴重的宮頸糜爛，如果有腰酸、下墜、腹部不適、白帶增多等情況，可以選擇在月經(jīng)干凈后行宮頸糜爛的物理治療，包括激光、冷凍、微波、電凝等治療辦法，大約在手術以后1-2個月癥狀就會緩解，宮頸表面就會修復正常。也可以選擇外用藥物進行治療，常用的藥物有保婦康栓、聚甲酚磺醛陰道栓、干擾素等，但是做宮頸糜爛治療以前，需要做宮頸癌前篩查，排除宮頸病變以后才可以按照宮頸糜爛治療。
胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院
2019/04/22收聽(84730)
如果宮頸糜爛做了手術進行治療，在臨床上絕大部分是做的物理治療，比如激光治療、微波治療或者冷凍治療。在術后可以口服廣譜抗生素，比如頭孢類預防感染，建議連續(xù)服用4-5天的時間，并且在做完物理治療之后會有大量的分泌物流出。一定要保持外陰局部清潔，并且要勤換衛(wèi)生巾，勤換內褲，大約在術后7天左右會有少量的陰道出血，避免重體力勞動，并且要加強外陰局部的護理。如果陰道分泌物出現(xiàn)異味，有可能是感染所引起的，建議盡快到醫(yī)院檢查，在醫(yī)生的指導下再相應的用藥進行治療，并且在術后2個月到醫(yī)院復查。
2020/01/20收聽(22004)
宮頸糜爛大多數(shù)情況不需要手術，是可以觀察或者藥物治療的。有兩種情況的宮頸糜爛可能需要手術治療，一種是宮頸糜爛是慢性宮頸炎的表現(xiàn)，反復性的接觸性出血，藥物治療無效的話可以考慮物理治療，比如說激光、微波、冷凍，這些物理治療效果還是比較不錯的。但是如果患者有生育要求，物理治療之后宮頸會瘢痕化，可能會引起宮頸性不孕的發(fā)生，在分娩的過程中這種瘢痕宮頸可能擴張比較困難，會引起宮頸性難產(chǎn)的發(fā)生，所以有生育要求的患者做物理治療相對來說要比較慎重。還有一種宮頸糜爛是發(fā)現(xiàn)宮頸癌篩查異常，陰道鏡確診是宮頸上皮內瘤樣病變甚至早期宮頸癌，需要手術治療，像宮頸上皮內瘤樣病變1級，抗炎治療就可以了。如果CIN2級，可以做LEEP刀手術。如果CIN3級，可以做冷刀錐切。如果是早期宮頸癌的話，可能需要做更大的手術。
2020/05/29收聽(10924)
宮頸糜爛現(xiàn)在已經(jīng)是基本被淘汰的概念，以前所說的宮頸糜爛，現(xiàn)代研究認為只是正常的生理現(xiàn)象，指的是... 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/07/14播放(25098)
宮頸糜爛現(xiàn)在已經(jīng)是基本被淘汰的概念，以前所說的宮頸糜爛，現(xiàn)代研究認為只是正常的生理現(xiàn)象，指的是...
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/07/14播放(25098)
"宮頸糜爛的糜爛面積可以分為3度，輕度宮頸糜爛不需要治療，中度或重度宮頸糜爛伴有臨床癥狀，可采取物理治療方法。通常宮頸糜爛不需要手術，宮頸糜爛是子宮頸炎最常見的病變，根據(jù)糜爛的面積可分為3度，輕度是指糜爛的面積小于整個宮頸面積的1\/3；中度是指糜爛面占整個子宮頸面積的1\/3-2\/3；重度是指糜爛面占了整個子宮頸面積的2\/3以上。輕度宮頸糜爛的時候不需要治療，除非有了臨床癥狀，如白帶增多、同房出血等，可以采取藥物治療改善癥狀。中度或重度的宮頸糜爛，伴有臨床癥狀，可以采取物理的治療方法。物理治療之前，要先做宮頸的防癌篩查，除外宮頸癌的病變，物理的治療方法有冷凍、微波或者激光治療等?；颊呷魬⒁?，宮頸糜爛樣改變如果伴有同房出血、排卵期出血，一定要做宮頸篩查，因為這些癥狀與早期宮頸癌癥狀十分相似，如果不及早篩查，容易造成漏診。平時要注意性生活的清潔，避免不潔性交以及經(jīng)期性交。"
熊曉燕│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/06/21收聽(73582)
"宮頸糜爛不是病，是正常的生理現(xiàn)象。宮頸柱狀上皮的移位宮頸糜爛已經(jīng)廢除。如果出現(xiàn)宮頸糜爛，首先做宮頸的癌前篩查，也就是人乳頭瘤病毒檢查和宮頸的細胞學檢查，如果檢查沒有問題，又排除宮頸的炎癥，不需要治療，更不需要手術治療。如果宮頸出現(xiàn)炎癥樣的改變或者出現(xiàn)癌前病變，必須盡快治療。所以，出現(xiàn)宮頸糜爛首先要看是病理性還是生理性。如果是生理性，不需要治療，如果不是病理性，不一定用手術治療，也可能物理治療會好。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/25收聽(93232)
宮頸糜爛并不是疾病，是正常宮頸的一種表現(xiàn)... 吳燕│北京大學人民醫(yī)院 2023/12/26播放(49930)
宮頸糜爛并不是疾病，是正常宮頸的一種表現(xiàn)...
吳燕│北京大學人民醫(yī)院
2023/12/26播放(49930)
宮頸糜爛是宮頸的一種狀態(tài)而并不是疾病，它是宮頸的柱狀上皮異位到宮頸表面取代了鱗狀上皮，它既不代表感染也不代表宮頸異常，所以宮頸糜爛并不需要治療。一般來講，無論宮頸有沒有糜爛都應該進行宮頸癌的篩查。宮頸癌的篩查包括TCT和HPV。如果TCT或HPV出現(xiàn)了問題，應該在陰道鏡下進行活檢，并根據(jù)活檢的結果來選擇治療的方式。通常如果是CIN1以下的病變可以采取宮頸的物理治療，包括激光、冷凍和電熨治療。如果是CIN2可以采用LEEP手術。如果是CIN3可以選用宮頸錐切。如果年齡比較大無需保留生育功能，也可以做子宮全切。
2020/07/17收聽(45502)
"宮頸糜爛手術治療方法。如果做了宮頸癌及癌前病變檢測，顯示有宮頸癌及癌前病變，一般需要做宮頸的利普刀手術，這個手術是月經(jīng)干凈以后3-7天之內去做。如果沒有宮頸癌及癌前病變，單純的宮頸糜爛手術，輕度可以選擇上藥，中重度的可以選擇激光術、電凝術、冷凝術這些治療方法，術后1個月內淌血水，淌黃色分泌物，這是正常的。像輕微的糜爛都選擇上藥，稍重一點的選擇手術去治療。宮頸糜爛未生育的不建議手術，已生育過，對生育沒有要求的，可以做宮頸糜爛的手術治療。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/04/23收聽(64406)
"宮頸手術可以把糜爛治療徹底，糜爛分為幾種情況，有些生理性的現(xiàn)象，有些也是病理性的情況。如果是病理性的情況，需要采取手術治療。生理性的情況是由于宮頸管內的柱狀上皮異位所導致，比如青春期生育年齡的女性由于雌激素分泌旺盛，或者使用口服避孕藥，或者妊娠期雌激素水平升高，使宮頸管的鱗柱交界部位外移，宮頸口出現(xiàn)糜爛樣的改變，這種情況無需處理和治療。病理性的情況，比如宮頸上皮內瘤病變以及早期的宮頸癌也會呈現(xiàn)糜爛樣的改變，需要做TCT、HPV的檢查以及陰道鏡、宮頸活檢，進行明確診斷。如果出現(xiàn)陽性的結果，就需要做后續(xù)的手術治療。"
黃鳳華│武漢大學中南醫(yī)院
2020/06/10收聽(34392)
宮頸糜爛并沒有很嚴重，在教科書上甚至沒有宮頸糜爛的名稱。正常宮頸由兩種上皮構成，表面是一種鱗狀... 劉海元│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/10/06播放(72390)
宮頸糜爛并沒有很嚴重，在教科書上甚至沒有宮頸糜爛的名稱。正常宮頸由兩種上皮構成，表面是一種鱗狀...
劉海元│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/10/06播放(72390)
宮頸糜爛是過去對宮頸柱狀上皮異位到陰道部的一種稱謂，目前認為屬于正常生理現(xiàn)象。宮... 于利君│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院 2023/05/06播放(63892)
宮頸糜爛是過去對宮頸柱狀上皮異位到陰道部的一種稱謂，目前認為屬于正常生理現(xiàn)象。
宮...
于利君│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2023/05/06播放(63892)
"目前已經(jīng)明確，宮頸糜爛并不是病理學上的上皮潰瘍、缺失所導致的真性糜爛，也與慢性子宮頸炎癥即間質中出現(xiàn)慢性炎癥細胞浸潤并不一致，因此宮頸糜爛作為慢性宮頸炎癥的診斷術語已經(jīng)不再恰當。子宮頸糜爛樣改變只是一個臨床征象，可能是生理性改變，也可能是病理性改變。生理性柱狀上皮異位多見于青春期、生育年齡婦女雌激素分泌旺盛者，口服避孕藥或妊娠期，由于雌激素的作用，鱗柱交界部外移，宮頸局部呈現(xiàn)糜爛外觀，這種情況是正常的，并不需要治療和處理。另外子宮頸上皮內瘤樣變以及早期子宮頸癌癥也會使子宮頸呈糜爛樣的改變。因此有宮頸糜爛樣改變病人，需要進行宮頸細胞學檢查和HPV檢測，必要時做宮頸陰道鏡檢查，以及宮頸活檢，以明確宮頸糜爛病變。"
董立斌│東莞市黃江醫(yī)院
2018/05/22收聽(34804)
"宮頸糜爛是一種現(xiàn)象，如果發(fā)現(xiàn)白帶出現(xiàn)異常或者有接觸性出血的時候，就要到醫(yī)院做宮頸篩查，因為長時間的宮頸糜爛也會引發(fā)宮頸癌，所以女性一定要引起重視。宮頸糜爛的治療主要以局部治療為主，如果是比較輕的宮頸糜爛，可以用外用的消炎藥或者中藥進行治療，效果還是比較好的。但是如果是中度以上的宮頸糜爛，外用的效果就比較慢，這個時候可以考慮用物理療法，比如激光、冷凍、微波的治療方法，治療目的主要就是把糜爛面去除掉，這些方法可以一次性的將創(chuàng)面徹底治愈，而且要每年進行一次宮頸癌的篩查。"
劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院
2018/11/22收聽(55528)
"宮頸糜爛如果沒有接觸性出血，TCT檢查沒有細胞學改變的情況下是不需要進行治療的。宮頸糜爛是由于宮頸的柱狀細胞替代了宮頸上的鱗狀細胞所造成的。因柱狀細胞為單層細胞呈高柱狀，沒有鱗關細胞的多層細胞結構，由于通過單層細胞直接可以看到細胞下的毛細血管，導致肉眼看起來呈紅色糜爛樣而得名。這種情況發(fā)生一般跟激素水平有直接的關系，不屬于疾病狀態(tài)。醫(yī)學建議只要沒有癥狀的是不需要干預和處理的，建議定期進行TCT和HPV的檢查以防止其他疾病發(fā)生。"
楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2019/05/28收聽(82200)
"重度的宮頸糜爛樣改變，具體該怎樣治療要根據(jù)患者的具體情況而定。有生育要求的女性，建議藥物保守治療為主，不建議做手術，可以選擇使用消糜栓、保婦康栓、復方莪術油栓等清熱解毒的中藥進行治療。只要患者的白帶減少，可以先受孕，受孕之后、完成生育之后再做手術治療。因為宮頸手術一般都會影響到宮頸的彈性和長度，所以容易影響生產(chǎn)。如果沒有生育要求，可以選擇手術治療，比如可以選擇微波治療、自凝刀治療或者宮頸錐切手術治療。一般宮頸的自凝刀和微波治療重度的宮頸糜爛樣改變，大約需要治療兩次，宮頸錐切手術只需要治療一次就可以。有嚴重的宮頸糜爛樣改變的患者，在治療之前必須要做宮頸癌的篩查，排除宮頸病變，避免出現(xiàn)漏診，延誤患者病情。"
柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院
2019/07/04收聽(48554)
"要明確宮頸糜爛并不是一種疾病，它只是一種對于宮頸表面柱狀上皮特殊形態(tài)的一種臨床描述，所以它并不是一種疾病，要根據(jù)宮頸癌篩查的結果，決定宮頸糜爛是否需要治療。如果存在宮頸糜爛，要進行宮頸HPV和宮頸TCT的檢查，如果排除了宮頸惡性疾病，如果沒有白帶增多或者接觸性出血等癥狀，宮頸糜爛則不需要治療。如果存在白帶增多或者反復的接觸性出血等癥狀，宮頸糜爛可以采取冷凍、激光，或者目前所說的紅光等治療。如果是宮頸糜爛并且伴有宮頸的癌前病變和宮頸癌，則需要根據(jù)宮頸疾病進行相關的處理，例如宮頸錐切或者進行宮頸癌根治術等。"
2019/09/09收聽(63514)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
播放次數(shù)：3.25萬
播放次數(shù)：2.75萬
播放次數(shù)：4.8萬
播放次數(shù)：5.69萬
特別聲明：本站內容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
