中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
肛腸科
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肛門狹窄原因有肛門周圍炎癥或痔瘡形成瘢痕引起肛門狹窄、肛門手術(shù)后局部形成瘢痕狹窄、惡性腫瘤引起肛門局部變小、狹窄。這些原因都不會(huì)自行恢復(fù)，需要到醫(yī)院正規(guī)檢查和治療。明確肛門狹窄的原因，針對(duì)相應(yīng)的原因做相應(yīng)治療。比如術(shù)后瘢痕引起可以做瘢痕松解；痔瘡或肛瘺形成組織硬化或瘢痕狹窄可以治療原發(fā)病，使狹窄松解；惡性腫瘤引起肛門狹窄就需要根治惡性腫瘤，才能使肛門狹窄得到控制。
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"肛門狹窄自己是很難恢復(fù)的，肛門狹窄常發(fā)生于肛裂的后期，陳舊性肛裂會(huì)伴發(fā)的肛門狹窄等癥狀。痔瘡的手術(shù)之后，因?yàn)榍谐庵痰钠つw過(guò)多，有的時(shí)候疤痕可能長(zhǎng)得過(guò)多會(huì)形成肛門狹窄。對(duì)于肛裂形成的肛門狹窄，需要手術(shù)治療，一般需要在麻醉下做肛門括約肌松解術(shù)或者人工擴(kuò)肛，才能夠把肛門狹窄恢復(fù)到正常的狀態(tài)。如果是痔瘡術(shù)后形成的肛門狹窄，需要在麻醉下做肛門周圍疤痕的松解術(shù)，放射狀的做幾個(gè)切口，松解緊縮的疤痕，然后讓肛門恢復(fù)到正常狀態(tài)，如果存在肛門狹窄建議盡早手術(shù)干預(yù)治療，因?yàn)樽约汉茈y恢復(fù)。"
布乃濱│聊城市中醫(yī)院
2019/08/13收聽(70732)
肛門狹窄有以下病因：1、先天性肛門畸形：由胚胎發(fā)育過(guò)程中肛門直腸膜發(fā)育失常引起；... 李利霞│河北省中醫(yī)院 2023/05/12播放(58358)
肛門狹窄有以下病因：
1、先天性肛門畸形：由胚胎發(fā)育過(guò)程中肛門直腸膜發(fā)育失常引起；...
李利霞│河北省中醫(yī)院
2023/05/12播放(58358)
肛門狹窄是肛門與肛管直徑變小的病癥，導(dǎo)致大便性狀變細(xì)，排便時(shí)肛門疼痛，排便困難。做肛門的局部檢... 李利霞│河北省中醫(yī)院 2023/09/10播放(62798)
肛門狹窄是肛門與肛管直徑變小的病癥，導(dǎo)致大便性狀變細(xì)，排便時(shí)肛門疼痛，排便困難。做肛門的局部檢...
2023/09/10播放(62798)
"肛門狹窄的原因特別多，應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體的原因，具體的疾病來(lái)選擇不同的治療方式，第一、肛裂有可能會(huì)導(dǎo)致肛門狹窄，因?yàn)榇蟊愀山Y(jié)會(huì)導(dǎo)致肛門周圍皮膚裂疼。慢性肛裂病程比較長(zhǎng)，它的三聯(lián)征主要是肛裂、前哨痔、肥大的肛乳頭。如果是肛裂引起的狹窄，需要行手術(shù)治療，比如行擴(kuò)肛術(shù)和肛裂切除術(shù)。第二、比較常見的是腫瘤，比如直腸腫瘤或者肛門周圍的惡性腫瘤，它一般會(huì)導(dǎo)致肛門狹窄，病史比較短，呈進(jìn)行性加重，出現(xiàn)這種情況應(yīng)當(dāng)及時(shí)行病理檢查，確診以后應(yīng)當(dāng)行直腸癌根治術(shù)，術(shù)后根據(jù)病理情況決定是否需要化療、放療等綜合治療。第三、慢性潰瘍性直腸炎，它在愈合的過(guò)程中會(huì)形成廣泛的肉芽腫，或者大量的瘢痕而導(dǎo)致直腸肛門狹窄，這種它通常會(huì)有反復(fù)發(fā)作的結(jié)腸炎病史，出現(xiàn)這種情況，也應(yīng)當(dāng)行手術(shù)治療，如狹窄擴(kuò)張術(shù)。所以，出現(xiàn)肛門狹窄應(yīng)當(dāng)結(jié)合查體、病史，必要時(shí)行輔助檢查來(lái)明確狹窄的部位及原因，然后及時(shí)的行狹窄松解術(shù)。"
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/17收聽(85188)
肛門狹窄是很困擾患者的一個(gè)疾病，表現(xiàn)為肛門口狹小，可直接的導(dǎo)致患者排便障礙。很多患者排便非常的... 李輝│中日友好醫(yī)院 2023/02/12播放(73938)
肛門狹窄是很困擾患者的一個(gè)疾病，表現(xiàn)為肛門口狹小，可直接的導(dǎo)致患者排便障礙。很多患者排便非常的...
李輝│中日友好醫(yī)院
2023/02/12播放(73938)
"肛門狹窄的病人，肛門部曾經(jīng)發(fā)生過(guò)炎癥，做過(guò)手術(shù)和進(jìn)行過(guò)注射治療等，或用過(guò)腐蝕的藥物的病史，結(jié)合指診可以見肛門或者肛管狹小，不能通過(guò)手指，有時(shí)摸到堅(jiān)硬的環(huán)狀狹窄的纖維袋或者管狀狹窄，肛門部常有糞便或者分泌物，有時(shí)有淺的裂口，但應(yīng)與肛裂引起的肛門括約肌痙攣和老年性的肛門梳硬結(jié)相鑒別。"
李洪超│河北省中醫(yī)院
2018/05/28收聽(36286)
"肛門狹窄是由于肛門和肛管的直徑變小導(dǎo)致大便通過(guò)困難，肛門指檢時(shí)甚至手指不能順利的通過(guò)。它的主要癥狀是排便的困難和大便變細(xì)，便條比以前明顯的變平、變窄，還有肛門的下墜和明顯的疼痛感，總是有感覺(jué)到有大便沒(méi)拉凈的感覺(jué)。還有假性的肛門失禁和潮濕，也就是說(shuō)在肛門周圍有少量的滲出，導(dǎo)致局部肛門的糜爛或者是皸裂，有瘙癢的感覺(jué)。還有就是病人會(huì)出現(xiàn)腹痛或者是腹脹，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致腸梗阻，這個(gè)主要也是由于肛門狹窄導(dǎo)致排便不暢引起的腸梗阻。"
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/20收聽(51274)
肛門狹窄診斷較為簡(jiǎn)單，即患兒出現(xiàn)排便困難以后，至醫(yī)院就診通過(guò)肛門指檢即可明確。但臨床表現(xiàn)形式不... 高志剛│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/01/02播放(54720)
肛門狹窄診斷較為簡(jiǎn)單，即患兒出現(xiàn)排便困難以后，至醫(yī)院就診通過(guò)肛門指檢即可明確。但臨床表現(xiàn)形式不...
高志剛│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/01/02播放(54720)
"肛門狹窄的患者一般來(lái)說(shuō)排便時(shí)會(huì)有排便不暢的感覺(jué)，并且感覺(jué)大便在肛門口而不能正常排出肛門外，需要進(jìn)一步通過(guò)肛門指診檢查和評(píng)估來(lái)判斷是否真正的存在肛門狹窄。如果是由于肛門局部括約肌攣縮而引起的輕度狹窄，可以選擇手法擴(kuò)肛，或者使用擴(kuò)肛儀器進(jìn)行擴(kuò)肛治療來(lái)舒緩局部括約肌，并且緩解狹窄的癥狀。如果肛門狹窄到了中度或者重度，只能通過(guò)手術(shù)緩解手術(shù)方式，一般選擇內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)，或者是肛門松解術(shù)，并且術(shù)后注意一定不能讓大便過(guò)于干燥。如果肛門局部疼痛或者排便困難時(shí)，可以選擇開塞露輔助潤(rùn)腸通便治療。過(guò)度用力排便，有可能導(dǎo)致局部傷口出現(xiàn)撕裂或者疼痛出血。"
陳恬靜│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2019/07/01收聽(58146)
"肛門狹窄的癥狀，主要包括排便困難、反復(fù)肛裂、大便形狀改變、全身癥狀等，具體如下：第一、排便困難：便秘、大便干燥等等，肛門狹窄最主要的癥狀就是排便困難，由于肛門狹小，成形糞便無(wú)法排出或者排出困難，嚴(yán)重的甚至導(dǎo)致患者出現(xiàn)腸道梗阻。第二、反復(fù)肛裂：由于肛門狹窄，排便的過(guò)程中會(huì)導(dǎo)致肛管皮膚開裂，從而致使患者出現(xiàn)便血以及肛門疼痛等癥狀。第三、大便形狀改變：肛門口徑小會(huì)表現(xiàn)為排便，便線非常細(xì)。第四、全身癥狀：由于排便困難，患者會(huì)控制飲食，長(zhǎng)此以往會(huì)造成患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦，甚至抑郁等精神疾病。"
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2021/06/02收聽(46628)
"肛門狹窄就是肛門和肛管直徑變小的病癥，會(huì)導(dǎo)致糞便通過(guò)困難，大便性狀變細(xì)，排便時(shí)肛門疼痛。主要病因包括先天性的肛門畸形、肛門肛管炎癥、肛門肛管的局部損傷，包括外傷、手術(shù)等，肛門腫瘤等因素。在客觀檢查時(shí)，肛門不能順利通過(guò)食指，肛門狹窄有先天性和后天性狹窄兩種。肛門狹窄的癥狀：首先、是排便困難，由于肛門狹窄，肛門有環(huán)狀的瘢痕，肛門缺乏彈性，從而使較硬或者較粗的排大便不能順利通過(guò)；第二、疼痛，因?yàn)榇蟊悴荒茼樌ㄟ^(guò)，而在排出時(shí)出現(xiàn)了疼痛，有時(shí)是持續(xù)性的劇痛；第三、出血，較粗的大便通過(guò)狹窄的肛門時(shí)，會(huì)損傷肛門的黏膜和皮膚造成出血；第四、肛門瘙癢，因裂口使分泌物增加，引起瘙癢和皮炎；第五、糞便的形狀改變；第六、肛門失禁，因?yàn)楠M窄、彈性弱，纖維化瘢痕形成，使得肛門不僅變小，而且使它緊縮的功能也消失。"
2018/05/27收聽(86462)
"肛門狹窄是指肛門、肛管等，由于炎癥的損傷造成的局部狹窄。隨著腸徑的縮小，排便受到阻礙，患者多因此出現(xiàn)肛門的疼痛、排便次數(shù)增多，或者伴有膿性的分泌物。嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹痛和腸梗阻。一般來(lái)說(shuō)肛門狹窄后天性獲得可能性比較多，也就是說(shuō)由各種腸腔疾病和損傷造成的。出現(xiàn)肛門狹窄首先要用保守治療，保證大便的通暢是最重要的手段，如果保守治療無(wú)效，中度或重度狹窄的病人才會(huì)考慮進(jìn)行手術(shù)解決。"
2020/03/21收聽(70358)
肛門狹窄通常可以分為：1、先天性的肛門狹窄是在胚胎發(fā)育過(guò)程中的一種發(fā)育異常，它可... 付皓│成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/05/14播放(93844)
肛門狹窄通常可以分為：
1、先天性的肛門狹窄是在胚胎發(fā)育過(guò)程中的一種發(fā)育異常，它可...
付皓│成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/05/14播放(93844)
肛門狹窄有以下臨床癥狀：1、排便困難：因肛門狹窄形成環(huán)狀瘢痕，缺乏彈性與伸縮性引... 李利霞│河北省中醫(yī)院 2023/09/22播放(99934)
肛門狹窄有以下臨床癥狀：
1、排便困難：因肛門狹窄形成環(huán)狀瘢痕，缺乏彈性與伸縮性引...
2023/09/22播放(99934)
肛門狹窄有以下危害：1、肛門疼痛：患者常增加腹壓排便，造成肛門損傷，長(zhǎng)期可引起肛... 李利霞│河北省中醫(yī)院 2023/07/24播放(94670)
肛門狹窄有以下危害：
1、肛門疼痛：患者常增加腹壓排便，造成肛門損傷，長(zhǎng)期可引起肛...
2023/07/24播放(94670)
肛門狹窄的影響主要根據(jù)肛門狹窄程度來(lái)決定... 李勝龍│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2024/05/15播放(34418)
肛門狹窄的影響主要根據(jù)肛門狹窄程度來(lái)決定...
李勝龍│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2024/05/15播放(34418)
肛門狹窄會(huì)導(dǎo)致排便困難。正常的大便排出肛門時(shí)，肛門直徑可達(dá)到3公分左右。如果出現(xiàn)肛門的狹窄，大... 付皓│成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/08/19播放(70136)
肛門狹窄會(huì)導(dǎo)致排便困難。正常的大便排出肛門時(shí)，肛門直徑可達(dá)到3公分左右。如果出現(xiàn)肛門的狹窄，大...
2023/08/19播放(70136)
肛門狹窄是指肛門、肛管和直腸由于炎癥損傷等某種原因造成的腸管變窄，腸徑縮小，糞便通過(guò)受阻而排出... 魯海燕│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/08/17播放(90354)
肛門狹窄是指肛門、肛管和直腸由于炎癥損傷等某種原因造成的腸管變窄，腸徑縮小，糞便通過(guò)受阻而排出...
魯海燕│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/08/17播放(90354)
"肛門狹窄表現(xiàn)為肛門口和肛管直徑變小的病癥，可以引起患者排便困難，引起大便變細(xì)，排便時(shí)肛門疼痛，肛門狹窄的臨床癥狀主要有以下幾方面：1、排便困難，這是由于肛門狹窄形成瘢痕，缺乏伸縮性，使較硬、較粗的糞便通過(guò)困難引起。2、疼痛，由于排便通過(guò)困難，排便時(shí)會(huì)導(dǎo)致肛管皮膚裂開，引起持續(xù)性鈍痛。3、出血，肛門彈性差，糞便通過(guò)肛門時(shí)引起肛管皮膚裂開，引起出血。4、肛門瘙癢，是肛門裂開導(dǎo)致分泌物增加，引起肛門瘙癢。5、糞便形狀的改變，肛門狹窄時(shí)糞便可呈扁形或細(xì)條狀。"
王書昌│哈爾濱市第二醫(yī)院
2020/10/30收聽(77056)
"如果發(fā)現(xiàn)肛門狹窄，可能有以下幾種原因：1、可能是由于肛管癌、直腸癌導(dǎo)致的，由于腫瘤不斷浸潤(rùn)，同時(shí)占據(jù)肛門的空間，導(dǎo)致大便變細(xì)，出現(xiàn)肛門狹窄的癥狀。2、肛門狹窄可能是由于直腸的一些反復(fù)、慢性長(zhǎng)期的炎癥，最后瘢痕攣縮導(dǎo)致的。3、出現(xiàn)肛門狹窄可能是由于吻合口狹窄導(dǎo)致的，一般這種情況有明顯的手術(shù)病史，而且是做的比如直腸癌根治術(shù)、低位吻合、反復(fù)的吻合口炎癥導(dǎo)致的瘢痕攣縮，出現(xiàn)狹窄。如果出現(xiàn)肛門狹窄，建議還是到正規(guī)專科醫(yī)院系統(tǒng)的檢查，進(jìn)一步明確診斷，再根據(jù)不同的病因及時(shí)的對(duì)癥治療。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/12/01收聽(31312)
北京東直門醫(yī)院 張書信
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廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 林潔
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北京東直門醫(yī)院 孫松朋
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浙江省人民醫(yī)院 屠世良
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