鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
神經(jīng)外科
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女性垂體囊腫一般是指臨床上常見的拉克氏囊腫,對女性而言比較嚴重,如果發(fā)現(xiàn)拉克氏囊腫持續(xù)長大,癥狀持續(xù)加重,就需要到醫(yī)院進行手術(shù)治療。
拉克氏囊腫屬于發(fā)育過程中顱咽管殘留的物質(zhì),屬于比較穩(wěn)定的腫瘤之一,所以是母胎中就帶有的疾病。部分女性長期不會發(fā)病,屬于比較穩(wěn)定的腫瘤,但也有少數(shù)女性持續(xù)生長。
如果出現(xiàn)拉克氏囊腫,部分女性比較嚴重,如果拉克氏囊腫持續(xù)長大,會出現(xiàn)壓迫癥狀,出現(xiàn)垂體功能紊亂,最常見的就是不孕。
如果拉克氏囊腫持續(xù)長大,會壓迫視神經(jīng),造成視力的障礙。還可能有壓迫癥狀,導(dǎo)致頭疼,頭疼主要是在雙額部,在早起時出現(xiàn)頭疼。
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"垂體囊腫不是非常嚴重的,也需要定期進行相應(yīng)的復(fù)查,明確病情的發(fā)展趨勢。垂體囊腫就是垂體發(fā)育的過程中出現(xiàn)異常,從而形成囊性的物質(zhì)。如果更加深究,很多囊性物質(zhì)里是水,這個水主要就是正常的腦脊液。不像腫瘤,不會區(qū)分良性或者惡性,也不像血管病可能會破裂出血,只是慢慢的生長,可能會在某個時間段內(nèi)急速的增大壓迫周圍的神經(jīng)組織或者垂體組織,造成一系列臨床癥狀。只要患者沒有明顯的臨床癥狀,不用特殊治療,除非有明顯的臨床癥狀造成各種功能的缺失,需要積極的進行相應(yīng)的手術(shù)治療。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2019/07/24收聽(71288)
垂體囊腫主要是胎兒在生長發(fā)育過程中,垂體前葉和后葉的顱頰裂囊殘留而造成,上面覆蓋著立方上皮細胞... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/07/05播放(80984)
垂體囊腫主要是胎兒在生長發(fā)育過程中,垂體前葉和后葉的顱頰裂囊殘留而造成,上面覆蓋著立方上皮細胞...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/07/05播放(80984)
病人查體時發(fā)現(xiàn)或者有其它情況下做CT,可發(fā)現(xiàn)報告呈垂體囊腫。垂體囊腫為常見病,多數(shù)情況下可以忽... 陳永安│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/03/04播放(75274)
病人查體時發(fā)現(xiàn)或者有其它情況下做CT,可發(fā)現(xiàn)報告呈垂體囊腫。垂體囊腫為常見病,多數(shù)情況下可以忽...
陳永安│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/03/04播放(75274)
如果 鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/18播放(30917)
鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/18播放(30917)
垂體囊腫是否需要進行手術(shù)治療,一定要看當(dāng)時的臨床癥狀和是否引起明顯的疼痛的感覺。一般垂體囊腫是良性病變,在顱內(nèi)穩(wěn)定存在,不會產(chǎn)生明顯的臨床癥狀,也不會嚴重的影響垂體引起內(nèi)分泌的改變。這樣的患者一般都是查體的時候發(fā)現(xiàn),不需要手術(shù)治療,必要的時候可以通過口服藥物或者隨訪觀察。除非垂體囊腫逐漸增大壓迫垂體,出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力的障礙以及內(nèi)分泌功能的異常,需要通過外科手術(shù)的方式進行治療。手術(shù)之前也一定要進行綜合評估,整體身體狀態(tài)是否適合手術(shù)治療,才能夠綜合進行判斷。而對于開顱手術(shù)或者外科手術(shù)都有一定的風(fēng)險,能用藥物改善就盡量用藥物改善,除非到最后實在不行,則需要通過外科手術(shù)。
2019/04/21收聽(63904)
體積小的垂體囊腫終生不會發(fā)病,只有當(dāng)垂體囊腫體積增長的較大時才會引起臨床癥狀,常見的癥狀包括視力下降、內(nèi)分泌功能紊亂、頭痛、惡心、嘔吐等。垂體囊腫是一種先天性的良性占位性病變,大部分的垂體囊腫不會引起任何的臨床癥狀,僅僅是在行頭顱核磁共振檢查時偶然發(fā)現(xiàn),這類病人無需任何治療,只需定期復(fù)查核磁共振即可。當(dāng)囊腫逐漸增大造成鞍區(qū)內(nèi)壓力明顯增高時,就會引起局灶性的顱高壓以及其他相關(guān)癥狀,這類患者可出現(xiàn)視力下降、頭痛、嘔吐、月經(jīng)紊亂、性功能異常和尿崩癥等癥狀。垂體囊腫引起明顯臨床癥狀時應(yīng)當(dāng)及時手術(shù)切除囊腫,目前多采用經(jīng)鼻腔蝶竇入路的手術(shù)方式。
劉仕翔│九江市第一人民醫(yī)院
2020/04/07收聽(89310)
垂體囊腫大部分是先天性的,往往沒有任何的癥狀,只是在做CT或者做磁共振的時候偶然發(fā)現(xiàn)。垂體是腦子里比較特殊的組織,因為垂體會分泌很多的激素,所以有很多的功能。垂體囊腫里面全是腦脊液的成分,實際上就是液體的成分,所以它是沒有功能的。大部分是先天所造成的,而且沒有沒有明顯的癥狀和體征。如果囊腫太大可能擠壓垂體組織,引起垂體組織垂體激素分泌不足,但是大部分情況下是先天的,雖然垂體組織地方小但是發(fā)育得還不錯,對功能影響不是太大,一般的垂體囊腫不需要特殊治療。
王新│青島市市立醫(yī)院
2020/03/20收聽(89354)
垂體囊腫若沒有產(chǎn)生任何癥狀,不需處理。如果囊腫患者產(chǎn)生癥狀,需要針對癥狀進行處理,主要是手術(shù)切... 樓林│浙江省中醫(yī)院 2023/10/05播放(73436)
垂體囊腫若沒有產(chǎn)生任何癥狀,不需處理。如果囊腫患者產(chǎn)生癥狀,需要針對癥狀進行處理,主要是手術(shù)切...
樓林│浙江省中醫(yī)院
2023/10/05播放(73436)
垂體囊腫是否需要手術(shù)需要分不同情況,一般垂體囊腫是先天性疾病,屬于良性病變,對于周圍組織很少能... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/04/03播放(27597)
垂體囊腫是否需要手術(shù)需要分不同情況,一般垂體囊腫是先天性疾病,屬于良性病變,對于周圍組織很少能...
楊冬│中日友好醫(yī)院
2023/04/03播放(27597)
"垂體囊腫目前的治療,一定要結(jié)合患者的相應(yīng)癥狀,因為在很多情況下,垂體囊腫并沒有產(chǎn)生明顯的臨床癥狀。只是查體時發(fā)現(xiàn),很多人都可能會存在,而且相對比較小,也不壓迫周圍組織也不產(chǎn)生明顯的臨床癥狀。這時所要做的治療方案就是觀察,定期的隨訪,注意患者的一般情況。如果三個月復(fù)查一次,囊腫逐漸增大并且壓迫周圍組織,產(chǎn)生內(nèi)分泌的影響,這樣就需要手術(shù)治療。對于手術(shù)有兩種方案:1、經(jīng)鼻切除垂體囊腫;2、開顱切除垂體囊腫。最常用的95%以上都是從鼻子進去,將垂體囊腫切除,這種手術(shù)來講相對比較快捷,屬于一種微創(chuàng)手術(shù)。表面沒有刀口,這種手術(shù)來講一般只需要在手術(shù)過程當(dāng)中注意止血,細致操作,手術(shù)之后也沒有太多的并發(fā)癥,一般順利的話三天就可以出院回家。"
2019/04/21收聽(81902)
"垂體囊腫目前最主要的祛除手段,通過外科手術(shù)的方式進行治療,但是也一定要明確,一般垂體囊腫是不需要通過外科手術(shù)的,只要患者沒有特殊的臨床癥狀,也并不影響臨床日常的生活,還是以保守的方式治療為主,除非后期具備手術(shù)的指征。手術(shù)最常見的就是經(jīng)鼻子進去做手術(shù)也就是微創(chuàng)手術(shù),正規(guī)的名字應(yīng)該叫做經(jīng)鼻蝶入路切除垂體囊腫,這個手術(shù)相對比較簡單,就是應(yīng)用神經(jīng)內(nèi)鏡的方式從鼻子進去,打開蝶竇的前壁,再打開垂體窩的下壁就可以看到垂體囊腫,用特制的刮鉗將垂體囊腫進行刮除,基本上手術(shù)就做完,后期再進行一定的修補止血,基本上這個手術(shù)就全部完成,后期進行相應(yīng)的復(fù)查即可。"
2019/07/29收聽(25452)
垂體囊腫是發(fā)生在蝶鞍區(qū)垂體窩內(nèi)的囊腫,以Rathke囊腫最為常見。垂體囊腫一般為先天性囊腫,其... 范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/24播放(80106)
垂體囊腫是發(fā)生在蝶鞍區(qū)垂體窩內(nèi)的囊腫,以Rathke囊腫最為常見。垂體囊腫一般為先天性囊腫,其...
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/24播放(80106)
腦垂體囊腫屬于良性腫物,一般不會自行消失。垂體囊腫生長緩慢,但當(dāng)長大到一定程度時,會對周圍的腦組織、血管、神經(jīng)產(chǎn)生壓迫,是否進行手術(shù)應(yīng)根據(jù)囊腫的大小和囊腫造成...
張在云│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2020/04/26閱讀(4752)
"垂體囊腫又稱Rathke囊腫,是起源于垂體Rathke囊的一種良性的囊性病變。得了垂體囊腫怎么辦?需要根據(jù)囊腫的大小和囊腫造成的臨床癥狀來區(qū)別對待。第一種情況,如果囊腫比較小,沒有任何的臨床癥狀,或者說只是輕微的偶爾出現(xiàn)的頭痛,一般是不需要特殊處理的,但是一定要注意密切隨訪,定期復(fù)查核磁共振,如果囊腫擴大,有可能需要進一步的治療。第二種情況,如果囊腫比較大,已經(jīng)出現(xiàn)了輕微的頭痛或者垂體的內(nèi)分泌功能輕微下降,那這種情況可以進行對癥處理,比如可以用止痛的藥物,垂體激素水平下降,可以考慮補充激素。第三種情況,囊腫比較大,而且已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的頭疼,視力下降,以及垂體的激素水平下降等比較嚴重的癥狀,那這種情況就需要考慮手術(shù)治療。垂體囊腫的手術(shù),一般是采取經(jīng)鼻經(jīng)-蝶竇手術(shù)。經(jīng)蝶竇手術(shù)又分為顯微鏡手術(shù)和神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)兩種。相對來說,神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)具有更加微創(chuàng),視野更加清晰的優(yōu)點,是目前經(jīng)鼻手術(shù)的趨勢。經(jīng)鼻手術(shù)的原則,除了要徹底清除囊腫的內(nèi)容物以外,主要是緩解囊腫對垂體組織,對視神經(jīng)的壓迫,所以要盡量減少手術(shù)對殘留垂體的進一步損害,以防止造成術(shù)后垂體功能嚴重下降。垂體囊腫壁往往和殘留的垂體粘連非常緊密,難以完全剝離,所以部分垂體囊腫的病人會復(fù)發(fā)。如果復(fù)發(fā)的囊腫比較小,仍然可以繼續(xù)觀察。如果復(fù)發(fā)的囊腫特別大,有可能需要再次手術(shù),或者持續(xù)開窗引流。"
賈德澤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2018/10/28收聽(17352)
"垂體囊腫的癥狀,如果比較大,一般囊腫超過1cm會出現(xiàn)壓迫的癥狀,出現(xiàn)視物模糊或者出現(xiàn)視野缺損的癥狀,是因為視神經(jīng)壓迫引起的癥狀。還有一部分原因是壓迫垂體,導(dǎo)致內(nèi)分泌功能障礙而出現(xiàn)的癥狀,會有泌乳素分泌異常導(dǎo)致泌乳、閉經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)、不孕不育的癥狀。還有一部分因為生長激素分泌異常,對于小兒會出現(xiàn)侏儒癥,而大人會出現(xiàn)肢端肥大癥的癥狀。一些會造成腺性的分泌異常,而出現(xiàn)腎性功能的異常臨床表現(xiàn),可以通過手術(shù)進行改善癥狀。"
2021/01/17收聽(80570)
垂體囊腫手術(shù)的價格,都是在5-6萬元左右,手術(shù)相對比較簡單,而且模式也比較固定,只需要從鼻子進去做微創(chuàng)手術(shù)即可,一般2-3個小時就可以做完手術(shù)。術(shù)后如果沒有并發(fā)癥的發(fā)生,而且恢復(fù)的條件不錯,基本上5萬元即可。而有的情況,如果后期出現(xiàn)一定的并發(fā)癥,而導(dǎo)致的其他的病情改變,有可能會花費6-7萬元左右,要根據(jù)實際進行判斷。還有就是一定要注意是否后期有復(fù)發(fā)的傾向,如果有復(fù)發(fā)的傾向,還需要再次進行手術(shù)治療就比較麻煩,花費的錢也比較多,所以垂體囊腫完善術(shù)前檢查,明確術(shù)中所見到的東西,更加有利于患者一次性就能夠治療好。
2019/11/22收聽(57926)
垂體腺瘤是真正意義上的垂體腫瘤,而垂體囊腫包括垂體的蛛網(wǎng)膜囊腫和拉克氏囊腫,實際上是在生長發(fā)育... 鄭勇│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院 2023/10/03播放(59792)
垂體腺瘤是真正意義上的垂體腫瘤,而垂體囊腫包括垂體的蛛網(wǎng)膜囊腫和拉克氏囊腫,實際上是在生長發(fā)育...
鄭勇│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/10/03播放(59792)
"這兩者是完全不同的疾病,垂體囊腫又叫垂體膠樣囊腫,也叫rathke囊腫,這是屬于先天發(fā)育性疾病。主要是起源于垂體rathke囊的良性上皮囊腫。主要是在胚胎時期rathke囊沒有完全退化導(dǎo)致的。而垂體瘤是生長在垂體的前葉,或者是垂體后葉以及顱咽管上皮殘留細胞產(chǎn)生的腫瘤,這是一種良性的腫瘤。rathke囊腫在癥狀表現(xiàn)上可以表現(xiàn)為垂體功能低下,而垂體瘤可以出現(xiàn)垂體功能的亢進,可以出現(xiàn)體內(nèi)的激素水平異常。在影像學(xué)表現(xiàn)上,rathke囊腫小于十毫米的時候,一般位于鞍內(nèi),在T1項上呈現(xiàn)低信號,而垂體瘤也是表現(xiàn)為低信號。而前者的邊緣更加光滑和銳利,信號是更低的。如果小的囊腫在T1上呈現(xiàn)為高信號的時候,那一般提示為rathke囊腫。當(dāng)rathke囊腫直徑大于十毫米的時候,在T1項上如果呈現(xiàn)低信號,也是與上面的情況相同的。如果是在T1上顯示為高信號,應(yīng)該與垂體的大腺瘤卒中進行鑒別。rathke囊腫的信號一般是比較均勻的,較少出現(xiàn)點的擴大。并且當(dāng)rathke囊腫影像學(xué)不典型的時候,或者是出現(xiàn)并發(fā)性瘤,以及出血鑒別是比較困難的,最終還是要通過手術(shù)以后的病理檢查來確診。"
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/05/03收聽(24740)
垂體囊腫和垂體瘤,顧名思義都是發(fā)生在垂體。垂體囊腫是先天性發(fā)育異常的一種表現(xiàn),垂體瘤是腫瘤組織... 吳亞軍│深圳市龍華區(qū)中心醫(yī)院 2023/10/13播放(66904)
垂體囊腫和垂體瘤,顧名思義都是發(fā)生在垂體。垂體囊腫是先天性發(fā)育異常的一種表現(xiàn),垂體瘤是腫瘤組織...
吳亞軍│深圳市龍華區(qū)中心醫(yī)院
2023/10/13播放(66904)
垂體囊腫一般為先天性疾病,根據(jù)其不同的囊液性質(zhì),可以表現(xiàn)出不同的影像學(xué)特點。大多數(shù)的垂體囊腫囊... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/09/06播放(50006)
垂體囊腫一般為先天性疾病,根據(jù)其不同的囊液性質(zhì),可以表現(xiàn)出不同的影像學(xué)特點。大多數(shù)的垂體囊腫囊...
2023/09/06播放(50006)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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