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徐英輝
副主任醫(yī)師

吉林大學(xué)第一醫(yī)院

腫瘤中心腫瘤科

胃腺癌傳染嗎

2023-05-16 10:43播放 :

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視頻內(nèi)容

胃腺癌并不是傳染性疾病，對(duì)于胃腺癌，對(duì)于癌癥本身是不具備傳染性的，有的病人與陪護(hù)家屬可能就會(huì)問(wèn)到這樣的問(wèn)題，比如癌癥病人會(huì)不會(huì)傳染。胃癌的病人在飲食上是不是要額外隔離，或者是避免與護(hù)理的人員接觸而出現(xiàn)傳染這樣的情況。

所以針對(duì)這樣問(wèn)題，要知道胃癌不具有傳染性，癌細(xì)胞本身是不傳染的，但是在一些特殊情況也要額外地注意。比如胃部癌癥的病人，可能有體內(nèi)幽門(mén)螺桿菌的長(zhǎng)期感染，可能有一定的相關(guān)性。雖然胃癌本身并不傳染，但是幽門(mén)螺桿菌是具有傳染性。

傳染實(shí)際上主要源于病原體的傳染，由于感染時(shí)間可能相對(duì)比較長(zhǎng)，胃黏膜出現(xiàn)惡性的變化，也是有一定相關(guān)性。所以胃腺癌的病人如果合并幽門(mén)螺桿菌感染，在護(hù)理以及陪護(hù)方面可能也要給予額外關(guān)注，而避免由病原體所導(dǎo)致的感染，最終引起胃炎或者相應(yīng)惡性變化的情況。

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"腺癌還有鱗癌，都不是會(huì)傳染的疾病，腫瘤的發(fā)展是多因素、多基因、多階段形成的復(fù)雜漸進(jìn)的過(guò)程。每個(gè)人身體中都有癌基因，還有抑癌基因，因?yàn)槟承┩獠康幕蛘邇?nèi)部的致癌因素，導(dǎo)致癌基因和抑癌基因的平衡發(fā)生打破以后，就會(huì)使得正常的細(xì)胞進(jìn)行基因的突變。然后經(jīng)過(guò)持續(xù)的致癌因素作用下不斷發(fā)生變化，導(dǎo)致正常細(xì)胞變成了癌細(xì)胞，而且癌細(xì)胞可以繼續(xù)生長(zhǎng)繁衍，變成可以看到的癌癥的組織。本身癌癥的發(fā)生并不是因?yàn)閭魅疽?，主要還是因?yàn)樽陨淼囊恍┮蛩?，包括遺傳、環(huán)境、基因等等，共同作用的一個(gè)原因?qū)е铝税┌Y的產(chǎn)生。所以，并不是通過(guò)飛沫或通過(guò)細(xì)菌或通過(guò)病毒，由介質(zhì)介導(dǎo)傳染給別人這樣的一種疾病。所以并不要擔(dān)心，無(wú)論是哪一種腫瘤，都是基本不具備傳染性，無(wú)論是腺癌還是鱗癌，無(wú)論是在生活中照顧腫瘤病人，還是腫瘤病人本身和正常人共處一室，共同進(jìn)餐都不會(huì)發(fā)生傳染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

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胃腺癌其實(shí)是根據(jù)胃的病理類型來(lái)進(jìn)行的一個(gè)劃分。我們知道胃細(xì)胞分了很多種，胃腺癌也就是我們常說(shuō)的腺體發(fā)生了一些惡變來(lái)形成的，這一類病變其實(shí)是胃癌里面最常見(jiàn)的一些類型。它的治療如果在早期的話，可能會(huì)通過(guò)胃鏡下的操作進(jìn)行治療，到了進(jìn)展期也可以通過(guò)手術(shù)治療。它和我們平時(shí)所說(shuō)的胃淋巴瘤之類的會(huì)有一些治療上明顯差異，歸根結(jié)底還是依賴于病理的檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)行判斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:47''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

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"胃腺癌是胃癌最常見(jiàn)的一種病理類型，早期可以通過(guò)手術(shù)取得良好效果，但若發(fā)展到中晚期，病情就比較嚴(yán)重。近半數(shù)早期胃癌病人沒(méi)有臨床癥狀，僅部分有輕度消化不良等癥狀，如上腹部隱痛不適、疼痛、惡心、乏力，而這些癥狀并非胃癌所特有，可見(jiàn)于慢性胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良，甚至正常人也會(huì)出現(xiàn)。胃癌病人一旦出現(xiàn)消瘦、乏力，大多為進(jìn)展期胃癌，且多已經(jīng)有局部或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，常伴有貧血，病情就比較嚴(yán)重。所以對(duì)于胃病50歲以上的男性，如近期上腹部疼痛反復(fù)發(fā)作，但又時(shí)好時(shí)壞，應(yīng)提高警惕，及早進(jìn)行專項(xiàng)檢查，要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

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胃腺癌容易發(fā)生胃周圍淋巴結(jié)及鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，同時(shí)胃腺癌也容易造成肺、肝等遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移，在胃腺癌當(dāng)中，低分化的胃腺癌患者非常容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。即使是早期的胃腺癌，也會(huì)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，胃腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可以發(fā)生在胃周圍的16組淋巴結(jié)，形成淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌。如果胃腺癌的惡性程度比較高，或者是比較晚期的胃腺癌，可以經(jīng)胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移到左側(cè)的鎖骨上淋巴結(jié)，或者經(jīng)肝圓韌帶轉(zhuǎn)移到臍周，晚期的胃腺癌常常會(huì)浸潤(rùn)破壞局部的血管，癌細(xì)胞進(jìn)入血流，向遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

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"胃腺癌屬于胃癌中最為常見(jiàn)的一種組織學(xué)類型。多發(fā)生于50歲以上的人群，在發(fā)現(xiàn)早期可以進(jìn)行手術(shù)切除治療，防止癌細(xì)胞的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，預(yù)后的效果還是不錯(cuò)的，術(shù)后注意飲食，規(guī)律作息，保持良好的生活習(xí)慣，可以有效的防止癌癥的復(fù)發(fā)。如果是中晚期患者，癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，不適合手術(shù)治療，則大多數(shù)只能采取化療、放療、靶向治療，或者生物免疫治療，以及中醫(yī)中藥治療，以延長(zhǎng)生存周期，減輕患者痛苦和提高生活質(zhì)量，因此胃腺癌能否治愈，主要取決于它的臨床分期。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

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胃腺癌能治愈嗎

"胃腺癌是常見(jiàn)的惡性腫瘤，如果是早期的肺腺癌，通過(guò)根治性的手術(shù)治療大部分可以徹底治愈。如果中晚期的胃腺癌，已經(jīng)發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移、腺葉轉(zhuǎn)移，形成癌栓，徹底治愈的可能性不大。只能通過(guò)聯(lián)合治療、化療、放療、免疫治療、靶向藥物治療、生物治療、干細(xì)胞移植治療、中西醫(yī)結(jié)合治療等，控制腫瘤的生長(zhǎng)發(fā)展和擴(kuò)散，盡量的減輕癥狀，延長(zhǎng)生命。中晚期的胃腺癌治療的目的主要是控制腫瘤，減輕病人的癥狀，提高生存在質(zhì)量，最大限度的延長(zhǎng)患者壽命。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

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"胃腺癌是胃部惡性腫瘤的最常見(jiàn)的一種，約占90%左右。它的病因和發(fā)病機(jī)制目前尚不明確，就癌癥的治療手段來(lái)說(shuō)，最為有效的是手術(shù)治療，對(duì)胃腺癌來(lái)說(shuō)，手術(shù)也是治愈它的唯一希望，通過(guò)手術(shù)切除胃部的癌變部位，清除癌細(xì)胞，效果最為明顯，有部分患者可以徹底治愈。對(duì)于那些不適合手術(shù)治療的胃腺癌患者，可以采取放療和化療、靶向治療，以及生物免疫治療等綜合治療。但胃腺癌本身對(duì)放化療的敏感程度不高，因此效果可能不會(huì)很明顯，但仍有部分病人通過(guò)放化療達(dá)到治愈，根據(jù)胃腺癌患者的身體情況，也可以選擇中醫(yī)中藥治療?？傊?，在臨床中該選用什么方式來(lái)治療胃腺癌患者，需要根據(jù)其個(gè)體情況進(jìn)行分析整合之后做決定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

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"癌癥的治愈率一直以來(lái)都是各位癌癥患者及其家屬最為關(guān)注的焦點(diǎn)，胃腺癌也是一樣的，那么我們來(lái)說(shuō)，一下胃腺癌的治愈率有多少？首先大家所理解的治愈率大多是對(duì)疾病徹底治愈的概率，而臨床上所說(shuō)的治愈率，與大家所理解的是有差別的。在臨床上對(duì)癌癥治愈率的解釋是5年存活率或10年存活率等，我們是以解除病痛，延長(zhǎng)患者的生存周期和提高患者的生活質(zhì)量，保持患者日常的工作，生活為主要目的。由于大多數(shù)癌癥都具有較高的復(fù)發(fā)性，所以無(wú)法保證切除，以后永不復(fù)發(fā)，徹底治愈。大多數(shù)癌癥可以采用手術(shù)、放化療、靶向治療、生物免疫治療等綜合方式治療。預(yù)后效果比較好，有資料顯示，早期胃癌手術(shù)治療后的5年存活率高達(dá)90%，而中晚期和不適宜手術(shù)的胃腺癌患者的存活率明顯降低，生存周期較短，總的來(lái)說(shuō)它的治愈率取決于發(fā)現(xiàn)癌癥時(shí)的分期，早期治療效果明顯，預(yù)后較好，而中晚期則一般。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

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"胃腺癌是常見(jiàn)的惡性腫瘤，胃腺癌患者存活時(shí)間取決于病人是癌癥的早期、中期還是晚期，也取決于胃腺癌的惡性腫瘤屬于惡性程度高，還是屬于惡性程度低的腫瘤。胃腺癌比較常見(jiàn)的是四個(gè)類型，高分化腺癌、中分化腺癌、低分化腺癌、未分化腺癌，分化程度越高，腫瘤的惡性程度越低，治療的效果比較好，病人的生存時(shí)間比較長(zhǎng)。低分化的腺癌惡性程度較高，治療的效果較差，病人平均的壽命比較短。早期的胃腺癌病人，通過(guò)根治性的手術(shù)切除，大部分可以徹底治愈，中期的胃腺癌病人5年生存率60%左右。晚期的胃腺癌病人，積極治療可以延長(zhǎng)1-3年的壽命。建議患者平時(shí)要避免煙、酒刺激和過(guò)度勞累，保持良好作息規(guī)律，避免情緒緊張，適當(dāng)參加體育鍛煉，飲食上要多注意進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)、清淡、易消化的食物。胃腺癌病情發(fā)展速度較快，患者除了做好飲食的調(diào)理外，還應(yīng)積極進(jìn)行抗腫瘤的治療，控制病情發(fā)展，延長(zhǎng)生存時(shí)間。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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