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李幫清
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

心血管內(nèi)科

心電圖P波增寬是什么意思

2023-04-04 15:36播放 :

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視頻內(nèi)容

心電圖P波增寬反映心房除極時(shí)間延長。心房包括左心房和右心房，在左心房、右心房除極反映在一個(gè)波上，即P波又稱心房波，時(shí)間一般為0.12秒即120毫秒。

如果P波寬度超過120毫秒，稱P波增寬，常反映左心房增大。右心房除極時(shí)間反映在P波前2/3，左心房除極時(shí)間反映在P波后2/3，即中間1/3處重合。如果P波變寬，通常是反映左心房增大，左心房除極時(shí)間延長。臨床上常見于左房增大的情況，如二尖瓣狹窄，有時(shí)P波增寬有雙峰，又稱二尖瓣型P波；其次是高血壓心房大，也可見此現(xiàn)象。

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心電圖p波增寬是什么意思

心電圖中的P波代表心房的除極過程，P波的增高和增寬都有重要的臨床意義。P波增寬代表左心房增大，比如左心房體積增大或者左心房肥厚，都可以導(dǎo)致P波的增寬。如果右心房增大，則可以出現(xiàn)P波高度增高，左房增大還可以出現(xiàn)P波切跡。P波增寬提示心房增大，可以完善心臟超聲檢查，了解有無心房增大，明確P波增寬的臨床意義。

語音時(shí)長01:11''

徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

2020/07/06收聽(29690)

心電圖p波增寬什么原因

"心電圖上的波形有P波、QRS波、T波，有的會出現(xiàn)U波，P波代表心房除極，成人在靜息狀態(tài)下任何導(dǎo)聯(lián)P波振幅都應(yīng)＜0.25mV（2.5mm），寬度小于0.12s。P波增寬多見于左房擴(kuò)大，多是由二尖瓣病變造成，P波呈雙峰狀，又叫二尖瓣型P波，風(fēng)濕性心臟病引起的二尖瓣開放或關(guān)閉不全都可以造成左房擴(kuò)大，可以行心臟彩超來明確是否存在。肺動脈高壓、先天性心臟病是由于左心室壓力大，時(shí)間長了會造成左房擴(kuò)大，由于高血壓控制欠佳、長期左心室壓力大會使左心房擴(kuò)大，雙房擴(kuò)大會出現(xiàn)P波增寬、變高，又叫肺型P波。"

語音時(shí)長01:11''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/04/02收聽(72478)

心電圖p波增寬嚴(yán)重嗎

"心電圖上P波增寬只是提示可能存在左心房增大，是否嚴(yán)重需要進(jìn)一步檢查心臟彩超，根據(jù)這個(gè)結(jié)果，結(jié)合患者的基礎(chǔ)疾病進(jìn)行評估，有以下幾點(diǎn)：第一、如果心臟彩超不存在左心房增大，患者也沒有基礎(chǔ)的疾病，這種心電圖上的P波增寬對人體沒有影響，不需要特殊處理，觀察就可以。第二、心臟彩超提示左心房增大，患者平時(shí)也有高血壓，這有可能是高血壓對心臟的一個(gè)影響，心電圖、心臟彩超沒有其他的問題，患者也沒有癥狀，重點(diǎn)是控制好血壓就可以，一般也不嚴(yán)重。第三、如果心臟彩超提示左心房增大，患者有嚴(yán)重的心臟瓣膜疾病，比如嚴(yán)重的二尖瓣狹窄，這種心電圖上的P波增寬可能提示這個(gè)疾病比較嚴(yán)重，結(jié)合患者的癥狀，必要的時(shí)候有可能要考慮二尖瓣置換手術(shù)。"

語音時(shí)長01:14''

趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院

2020/12/14收聽(18132)

心電圖p波增寬是怎么回事

"心電圖P波增寬，可能出現(xiàn)了左心房的增大，需要通過心臟彩超明確具體左房的大小。引起左房增大的疾病有很多種，如果是由于高血壓病引起的左房增大，需要控制血壓，使血壓達(dá)到理想的水平。另外心房顫動也能引起左房增大，新發(fā)的房顫可以選擇射頻消融術(shù)治療。如果是慢性持續(xù)性房顫，射頻消融的治愈率比較低，可以選擇藥物復(fù)律或者長期口服抗凝藥物。另外一些心肌病也能出現(xiàn)P波增寬而引起左房增大，一部分二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全，都能出現(xiàn)P波增寬。如果是由于心肌病引起的心臟擴(kuò)大，要預(yù)防心功能不全以及心力衰竭的出現(xiàn)。"

語音時(shí)長01:10''

趙志成│黑龍江省康復(fù)醫(yī)院

2019/05/22收聽(11458)

心電圖P波增寬提示什么

心電圖P波常呈現(xiàn)出雙峰形狀，兩峰之間的間距大約為0.04s，在V1導(dǎo)聯(lián)上最為顯著，P波增寬指的...

張久亮│中日友好醫(yī)院

2021/03/25播放(68604)

P波增寬是什么意思

P波增寬是指P波的寬度＞0.11s，常呈現(xiàn)出雙峰型，雙峰間期大約等于0.04s，在V1導(dǎo)聯(lián)上最...

張久亮│中日友好醫(yī)院

2023/07/14播放(33650)

p波增寬怎么辦

"如果從心電圖上診斷為P波增寬，說明有心臟瓣膜病的情況，而在心臟瓣膜病中，二尖瓣狹窄最典型的特征改變就是P波增寬。在臨床上二尖瓣P(guān)潑，又叫做P波增寬，多見于左心房的肥大導(dǎo)致的P波距離間隔的時(shí)間延長。如果出現(xiàn)這種情況，需要及時(shí)前往醫(yī)院做心臟的彩超，通過心臟彩超可以明確二尖瓣狹窄的程度、范圍以及部位。另外，根據(jù)彩超的結(jié)果和其他的檢查，可以評估下一步的治療方案，是手術(shù)的治療，還是藥物保守的治療。因此p波增寬一般見于二尖瓣狹窄，又叫做二尖瓣P(guān)波。"

語音時(shí)長01:14''

柳瑞│聊城市人民醫(yī)院

2018/11/16收聽(58610)

P波增寬怎么辦

P波是心電圖檢查里的指標(biāo)，主要代表心房的電壓，其實(shí)

范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/04/17播放(46446)

P波增寬什么意思

P波屬于心電圖檢查里的指標(biāo)，主要代表心房的電活動。如果

范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2021/10/07播放(70770)

p波增寬什么原因

"心電圖p波增寬代表心房肌除極電位變化，p波時(shí)限增寬大于0.12秒說明心房肌除極時(shí)間延長，常見于左心房肥大。出現(xiàn)了左心房增大，需要通過心臟彩超檢查具體大小。引起左房增大的原因有很多，比如先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣、三尖瓣狹窄或者關(guān)閉不全。關(guān)鍵是要進(jìn)一步檢查明確病因，可以做心電圖、動態(tài)心電圖、心臟彩超檢查。另外心房顫動也會引起左房增大，新發(fā)的房顫可以選擇射頻消融術(shù)治療。如果是慢性房顫射頻消融的治愈率比較低，可以選擇藥物治療。心肌病引起的p波增寬，要預(yù)防心臟功能不全以及心力衰竭的出現(xiàn)。"

語音時(shí)長01:13''

徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/17收聽(38374)

p波增寬怎么回事

在心電圖上P波代表的是左右心房除極的過程，正常的P波寬度應(yīng)該小于0.1秒，也就是2.5mm。由于右心房是先于左心房激動的，所以右心房的波先出現(xiàn)，左心房的波后出現(xiàn)，兩個(gè)波合成了心電圖上所看到的P波。如果左心房擴(kuò)大，左心房的波就會比右心房的波出現(xiàn)的更加延遲，就會導(dǎo)致P波寬度增加而超過2.5mm。如果左心房擴(kuò)大地非常明顯，則P波甚至?xí)浅挻蟛⑶页霈F(xiàn)切跡。所以P波的增寬往往提示著左心房的擴(kuò)大，而非常明顯的左心房擴(kuò)大經(jīng)常與二尖瓣疾病有關(guān)的，尤其是二尖瓣的狹窄，所以寬大的P波常常又稱為二尖瓣P(guān)波。

語音時(shí)長01:15''

李彩娥│蘭州大學(xué)第二醫(yī)院

2019/05/08收聽(56878)

心電圖P波是什么

"心電圖P波是一次心動周期的起始部分，它的外觀頂部呈圓凸?fàn)?，P波代表心房除極時(shí)的電位變化，也就是代表左心房和右心房激動的過程。P波的振幅在肢體導(dǎo)聯(lián)小于0.25毫伏，在胸前導(dǎo)聯(lián)小于0.2毫伏，P波的寬度正常情況下小于0.11毫伏。如果P波的振幅增高大于0.25毫伏，一般提示有右心房增大，如果P波的時(shí)限延長大于0.11毫伏，提示左心房擴(kuò)大或者雙心房擴(kuò)大。在竇性心律時(shí)Ⅰ、aVF導(dǎo)聯(lián)P波為直立，在aVR導(dǎo)聯(lián)P波為倒置，如果Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)P波倒置、aVR導(dǎo)聯(lián)P波直立，往往提示心臟激動的起搏點(diǎn)在房室交界區(qū)。"

語音時(shí)長01:41''

李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/04/29收聽(39692)

P波增寬是心臟病嗎

正常成人心電圖P波應(yīng)滿足如下標(biāo)準(zhǔn)，其寬度應(yīng)在0.12s以內(nèi)，其波幅肢體導(dǎo)聯(lián)應(yīng)＜0.25mV，其...

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心電圖P波是什么

P波代表著左右心房除極的電位變化，竇房結(jié)控制著心臟搏動，以不同方式首先擊中右心房再迅速傳到左心...

張久亮│中日友好醫(yī)院

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心電圖未顯示P波，代表心房電活動沒有得到較好反應(yīng)，常見原因如下：

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竇性心律P波增寬什么意思

"P波主要代表心房的除極，竇性心律P波增寬主要是見于左心房肥大，在心電圖上的表現(xiàn)主要就是心房除極時(shí)間延長。P波增寬會有時(shí)限，時(shí)限>0.12s，P波常常會成雙峰型，有前峰和后峰，兩峰間距≥0.04s。同時(shí)以心電圖上標(biāo)Ⅰ導(dǎo)聯(lián)、Ⅱ?qū)?lián)、aVR導(dǎo)聯(lián)最明顯，所以說P波增寬又稱之為二尖瓣型P波。心電圖上還需要有PR間期縮短，P波時(shí)間內(nèi)與PR段的時(shí)間之比≥1.6。在V1導(dǎo)聯(lián)上的P波呈先正后深寬的負(fù)向波，將V1負(fù)向P波的時(shí)間乘以負(fù)向P波振幅稱之為P波終末電勢，總體來說P波增寬主要是見于左心房肥大。"

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周夢來│中國人民解放軍第二一一醫(yī)院

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2021/07/26播放(56456)

竇性心律P波增寬什么意思

竇性心律P波增寬的意思主要有以下幾點(diǎn)：

1、竇性心律：竇性心律是指心跳全部由竇房結(jié)...

范書英│中日友好醫(yī)院

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P波增寬有切跡是什么原因

P波增寬有切跡，主要原因是發(fā)生左心房肥大。引起左房肥大的疾病，有二尖瓣狹窄，包括引起左心房擴(kuò)大...

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