在尿常規(guī)檢查中，出現(xiàn)潛血(+++)的現(xiàn)象，需要區(qū)分不同的情況。因為正常人的尿液中沒有潛血，也就是陰性。當出現(xiàn)了潛血(+++)的現(xiàn)象，需要仔細區(qū)分潛血的來源，才能針對性治療。
尿中的潛血是紅細胞破碎以后，釋放出的血紅蛋白在尿常規(guī)中的體現(xiàn)。所以要做的是尿紅細胞位相的測定，判斷紅細胞的來源。
如果反應是非均一性紅細胞，則是腎臟來源，是腎臟腎小球基底膜損害、機械屏障和電荷屏障出現(xiàn)異常，而出現(xiàn)尿中紅細胞的增加。在破碎以后，釋放出來的血紅蛋白在尿液中體現(xiàn)出潛血(+++)的現(xiàn)象。
如果尿紅尿位相顯示是均一性紅細胞，可能來源于泌尿系統(tǒng)腎臟以外的器官。例如輸尿管、膀胱、尿道的病變，如炎癥、結(jié)石、占位、結(jié)核，或者機體其它系統(tǒng)異常，如臨近泌尿系統(tǒng)的胃腸道、女性的婦科或男性的前列腺。
或者系統(tǒng)凝血功能障礙，如凝血因子和血小板功能異常。或者某些疾病服用抗凝藥物，造成血中紅細胞經(jīng)過腎臟而濾出到尿液中，成為尿潛血(+++)的現(xiàn)象。
只有仔細進行鑒別診斷，才能判斷是何種原因，才能更好地進行治療。
