首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
婦產科
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子宮切除1年后出現陰道流血，不一定是癌癥，主要根據子宮切除的原發(fā)病進行判斷，多種原因可造成陰道流血，包括炎癥。如果是因良性腫瘤進行子宮切除，如子宮肌瘤或卵巢良性腫物，通常不會出現出血。如果因惡性腫瘤切除子宮，如子宮頸癌、子宮內膜癌，術后可能存在腫瘤復發(fā)。
一般即使是癌癥手術患者，短時間內出現復發(fā)較少見，所以子宮切除后出血不一定是癌癥，但也不能除外。需進行相關檢查，婦科門診醫(yī)生打開陰道后可直接觀察到陰道輪廓及陰道穹窿，排查有無新生物、接觸性出血、炎癥表現等。
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"子宮切除一年后流血，并不一定是癌癥，有可能是盆腔的炎癥，也有可能是殘留的宮頸炎癥。如宮頸糜爛、宮頸息肉或者子宮頸管炎等，都可以導致有出血的情況。目前有出血，需要考慮去醫(yī)院做婦科常規(guī)的檢查，陰道鏡檢查以及宮頸TCT、宮頸HPV、盆腔彩超等多方面的檢查，明確診斷以后，再考慮針對性的對癥處理。如果是盆腔炎癥而導致的出血，可以考慮用藥物進行消炎、止血等對癥治療。如果是宮頸疾病導致出血，一般需要根據檢查出來的結果，可以采取藥物或者手術來進行對癥治療。如果檢查出來有惡變，必要時手術后組織物送病理檢查，才能明確診斷。"
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2018/09/06收聽(79074)
子宮切除術后1年再出血，需明確之前是因什么疾病切除子宮，如果因惡性疾病切除子宮，再次出血需高度... 邢峰│上海市第十人民醫(yī)院 2023/11/21播放(76270)
子宮切除術后1年再出血，需明確之前是因什么疾病切除子宮，如果因惡性疾病切除子宮，再次出血需高度...
邢峰│上海市第十人民醫(yī)院
2023/11/21播放(76270)
子宮切除手術之后出現陰道流血，主要考慮兩個方面的原因，要針對原因進行處理。一、考慮術后陰道殘端愈合不好，或者是在陰道殘端縫合時對齊不好，或者陰道炎癥等刺激導致出現了殘端息肉樣增生?；蛘呤腔颊邔p合的可吸收線不吸收，導致線頭刺激局部，出現肉芽組織增生，或者線頭向外鉆，這些情況都可能出現流血?；颊咝枰鰝€婦科內檢，如果是愈合不良必要時需要縫合止血；如果是息肉或線頭刺激導致的，則可以將息肉摘除，或者將線頭拆除就可以。二、考慮可能是患者有陰道殘端病變或者陰道壁的病變導致的流血，也需要做婦科內檢，并根據情況選擇做陰道鏡和活檢來進一步的確認。
柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院
2019/07/15收聽(18934)
"子宮切除以后流血可能是由于子宮斷端止血不徹底，造成斷端出血，表現為陰道流血的現象。子宮切除可以分為子宮的全切及子宮的次全切除，如果子宮全切以后出現陰道出血，在術后1-2個月出現，可能是由于斷端縫合不良、腸線脫落造成陰道出血。如果是子宮次全切除，就是子宮切除以后保留宮頸，出現陰道少量出血，可能是由于殘留的宮頸在卵巢激素的刺激下出現周期性的宮頸內膜組織的剝脫，臨床上就可能會表現為周期性的、少量的血性分泌物。"
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/08/04收聽(30724)
"子宮切除之后患者不會有明顯的陰道流血，就無所謂陰道流血時間的長短。子宮是排出經血的主要器官，切除子宮之后正常情況下患者不會有月經來潮，所以不會有明顯的陰道流血。如果在子宮切除的手術中采用可吸收線縫合陰道斷端，大約會在術后的一周到半個月左右的時間，由于線的吸收可能會有少許陰道血性分泌物，但是不會有明顯的陰道流血。如果子宮切除術后出現了明顯的陰道流血，建議患者及時到醫(yī)院就診，因為可能存在陰道斷端愈合不良的情況，需要進一步處理。"
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/11/14收聽(26940)
"如果要明確子宮切除多年后陰道出血的原因，首先要確定這是一種異常的病理情況，原因包括如下的幾種情況：第一、生殖道感染性疾病，包括陰道炎、人乳頭狀病毒感染引起的陰道的疣狀物，包括尖銳濕疣、扁平疣等觸及出現的一種出血情況；第二、陰道斷端的息肉樣改變、陰道局部的黏膜病變；第三、惡性腫瘤，主要是包括斷端的殘胃癌等。最常見的原因就是生殖道的炎癥和生殖道斷端的息肉樣改變以及惡性腫瘤，建議出現出血的情況，首先要到醫(yī)院去明確病因，因為本身是一種病理性的因素，需要盡快的明確診斷，及時的治療。"
王少為│北京醫(yī)院
2020/06/08收聽(49412)
子宮切除以后對女性的影響不大，主要是不會來月經，不可能再懷孕生孩子。而卵巢的切除手術，一般在術后3個月左右，就會出現一些相應的臨床癥狀，比如潮熱、多汗、情緒容易波動、敏感，并且很容易發(fā)脾氣、失眠的情況。卵巢如果切除了10年以后，這些癥狀早已慢慢的消失，并且在臨床上已經適應。但是一定要結合當初切除子宮卵巢的原因，如果是由于惡性腫瘤而切除的，一定要做全身的CT檢查，了解是否有轉移的病灶，因為腫瘤主要是通過淋巴以及血液進行轉移，所以建議做全身的CT檢查。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2018/11/21收聽(27844)
得了子宮腺肌癥的患者不一定要切除子宮。臨床上對子宮腺肌癥的治療，應根據病情的嚴重程度，還有患者... 商素潔│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/04/04播放(31072)
得了子宮腺肌癥的患者不一定要切除子宮。臨床上對子宮腺肌癥的治療，應根據病情的嚴重程度，還有患者...
商素潔│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/04/04播放(31072)
"子宮出血的原因有以下幾個方面：第一、月經期間出血，是周期性出血癥狀，體內激素變化引起子宮內膜脫落而形成子宮出血，是正常的，可以不必擔心，平時多注意休息。第二、子宮出血，考慮是出現疾病反應導致的，比如子宮內膜炎、子宮感染、腫瘤性疾病，主要是子宮細胞出現感染、壞死而形成的陰道不規(guī)則出血，出血量不是很多，最好及時觀察治療。第三、考慮是出現子宮功能性出血，當內分泌失調、生殖系統調控的激素水平紊亂時，就會導致功能性出血，需要根據病因進行對癥處理。"
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2020/01/17收聽(24912)
"子宮、卵巢同時切除一定是因為患有某種疾病，尤其是惡性的腫瘤可能會導致此類手術的切除。十年后是否會復發(fā)要看具體的臨床表現和原發(fā)病，如果確定是惡性腫瘤而導致的子宮、卵巢切除要定期的復查，有復發(fā)的可能性。但如果已經間隔術后十年都沒有復發(fā)，復發(fā)的幾率就很小。如果特別擔心，要每年定期做婦科的全面檢查，包括婦科彩超和婦科內診以及宮頸陰道的脫落細胞檢測，HPV和宮頸液基細胞的檢測，還有腫瘤標志物、糖類抗原的檢測，來綜合分析疾病術后是否有復發(fā)的可能性和傾向。"
張云梅│敦化市第二人民醫(yī)院
2018/06/20收聽(93566)
子宮只有在疾病狀態(tài)下才可以切除，比如存在比較多、比較大的肌瘤，或者懷疑肌瘤有惡變，這時需要盡快... 段微│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院 2023/07/14播放(70886)
子宮只有在疾病狀態(tài)下才可以切除，比如存在比較多、比較大的肌瘤，或者懷疑肌瘤有惡變，這時需要盡快...
段微│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
2023/07/14播放(70886)
子宮是女性特別重要的器官，來月經和孕育寶寶都是通過子宮來完成。子宮是構成盆底的一部分，切除子宮之后容易導致盆腔臟器的下垂。如果沒有特殊情況且不是病情需要不建議切除子宮，因為子宮承擔的功能比較多，所以也最容易發(fā)生病變的部位。如果疾病已經嚴重危及到身體健康甚至威脅到了生命安全，那么就必須進行子宮切除手術。以下疾病需要切除子宮：子宮的惡性腫瘤、嚴重的子宮巨大的肌瘤和多發(fā)性肌瘤、嚴重的子宮腺肌癥、分娩過程中嚴重的產后出血、無法通過其他方法來止血都需要切除子宮，醫(yī)生都會根據患者的情況慎重的作出決定。
2019/11/06收聽(44652)
前列腺鈣化兩年后不會轉化為癌，前列腺鈣化只是慢性前列腺炎在B超上的一個表現，一般是由于前列腺腺管堵塞導致前列腺液不能排出形成的，通常和平時不良的生活習慣有密切關系，包括久坐、憋尿、飲食辛辣刺激、過度的性生活?？梢酝ㄟ^口服藥物，比如坦索羅辛膠囊、多沙唑嗪片、鹽酸特拉唑嗪片聯合一些抗炎的中成藥，比如前列安通片、癃清片、三金片、八正膠囊持續(xù)治療4-8周，能夠有效地控制慢性前列腺炎，前列腺鈣化灶也會慢慢消失。同時每天晚上睡前最好用38度左右的溫水坐浴5-10分鐘，促進局部血液的循環(huán)，對于慢性前列腺炎的恢復也很有幫助，一定要避免久坐、憋尿，飲食要清淡為主。
張驍│杭州市中醫(yī)院
2020/08/24收聽(97470)
"如果由于某種因素如子宮肌瘤、分娩時子宮大出血等情況做子宮切除手術后，需要做好傷口部位清潔衛(wèi)生，每天用碘伏等消毒劑對局部做好消毒處理，避免傷口感染。同時需要做好外陰清潔衛(wèi)生，每天晚上用溫水清洗外陰，避免細菌上行性感染后引起腹腔內傷口感染。注意觀察陰道分泌物，如果出現陰道分泌物有異味或者有血性分泌物，需要配合醫(yī)生做婦科檢查，確診是否有陰道殘端感染。確診后在醫(yī)生指導下使用頭孢類或者甲硝唑等抗生素消炎治療，注意休息，避免勞累和熬夜，飲食方面注意多吃含維生素和優(yōu)質蛋白質比較多的食物，多吃大豆類食品。"
張鋒│濟南市第二婦幼保健院
2020/02/21收聽(68178)
"膽囊切除手術以后的患者應該注意清淡的飲食為主，并且最好不要吃油膩以及辛辣刺激性的食物，還有高膽固醇的食物也要遠離。因為這種情況下容易導致膽汁淤積，嚴重情況下會繼發(fā)肝內膽管的結石。由于沒有了膽囊儲存膽汁的功能，肝細胞持續(xù)分泌的膽汁會排入到腸道當中，并且有一部分病人會出現堿性反流性胃炎，尤其進食后會加重，所以應該注意調整飲食結構?？梢詰弥泻蛪A性膽汁的藥物，包括鋁碳酸鎂片。并且要注意適當的進行體育功能鍛煉，休息的時候要高半臥位，定期進行腹部超聲的檢查。如果發(fā)現了明顯的膽管結石，也可以進行體外沖擊波的碎石。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/10/24收聽(26608)
子宮腫瘤是發(fā)生在子宮上的疾病統稱，子宮腫瘤包括子宮肌瘤、子宮內膜癌及子宮肉瘤，子宮肌瘤是良性疾... 黃丹│北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院 2023/08/24播放(72950)
子宮腫瘤是發(fā)生在子宮上的疾病統稱，子宮腫瘤包括子宮肌瘤、子宮內膜癌及子宮肉瘤，子宮肌瘤是良性疾...
黃丹│北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院
2023/08/24播放(72950)
對于子宮流血明顯，可能是指宮腔內子宮內膜脫落、炎癥、癌前病變、子宮內膜癌癥或子宮黏膜下肌瘤導致... 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2023/12/29播放(39105)
對于子宮流血明顯，可能是指宮腔內子宮內膜脫落、炎癥、癌前病變、子宮內膜癌癥或子宮黏膜下肌瘤導致...
2023/12/29播放(39105)
"子宮老是流血，臨床上比較多見的有以下幾種原因：第一、子宮內膜的病變，由于子宮內膜癌、子宮內膜息肉、子宮內膜黏膜下肌瘤，都可以引起子宮的不規(guī)律出血，同時伴有月經期的延長，經期不規(guī)律，需要到醫(yī)院進行超聲檢查，必要的時候可以做個宮腔鏡，來確定診斷。第二、子宮老流血有可能是人工流產術后或者引產術后，引起的胎膜組織殘留，也可以引起產后子宮老是流血，需要到醫(yī)院進行相關檢查，可以通過血液HCG的測定及超聲檢查，判斷是否有宮腔內的殘留組織，必要的時候進行刮宮手術治療。第三、子宮老流血，也有可能是宮頸的病變，例如宮頸癌、宮頸息肉，及宮頸炎癥，也可以表現為陰道出血。臨床上可以通過內診、陰道鏡，及活檢來進行檢查進行診斷和治療。"
2020/07/30收聽(84818)
"如果女性出現子宮流血不止，必須趕緊去醫(yī)院婦科做全面檢查，確診引起子宮流血不止的原因。如果有性生活除了檢查彩超，還需查血HCG排除懷孕，同時查血常規(guī)看是否有明顯的貧血表現。如果貧血較嚴重而且是圍絕經期女性，就需要考慮做宮腔鏡或直接行分段診刮進行止血。同時將刮出的內膜組織送病理，排除內膜病變問題。青春期的宮血患者只能考慮服用激素藥治療，如雌激素制劑。"
王一清│成都市第一人民醫(yī)院
2019/07/10收聽(92350)
子宮流血分為兩種，一種是生理性的，比如正常的月經，或人工流產、藥物流產或者引產、正常的分娩以后的流血，可以先觀察就可以，無需治療。另一種屬于病理性，比如患有子宮肌瘤或者子宮內膜腫瘤、宮頸炎癥、宮頸息肉都有可能會發(fā)生子宮流血，可以做B超檢查和宮腔鏡檢查，可以找到準確的出血點以及出血的原因，也可以宮腔鏡下給予治療。有時候需要警惕血小板減少或者凝血機制障礙，也可以導致子宮流血，如果找不到其他原因，需要做血液方面的檢查。
孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院
2019/04/12收聽(38656)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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