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范翠芳
主任醫(yī)師

武漢大學(xué)人民醫(yī)院

產(chǎn)科

先兆性流產(chǎn)早期癥狀

2023-12-16 10:45播放 :

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先兆流產(chǎn)的早期癥狀，最主要表現(xiàn)為不規(guī)則陰道出血，即陰道出血淋漓不盡，極少數(shù)患者有下腹墜痛或隱痛不適。通常先兆流產(chǎn)需要查找原因，部分患者由于黃體功能不足造成，需要補充孕激素，部分患者由于子宮內(nèi)膜容受性不佳。部分患者由于先天因素，如慢性高血壓或者胚胎發(fā)育不良，也可能出現(xiàn)先兆流產(chǎn)。

先兆流產(chǎn)在胚胎存活的前提下，需要給予保胎治療，而保胎治療常用孕激素類，也可以用中成藥保胎。保胎藥選用根據(jù)不同情況用藥不同，比如復(fù)發(fā)性流產(chǎn)即反復(fù)流產(chǎn)3次及以上，可能存在免疫系統(tǒng)疾病或者血栓前狀態(tài)，還要用活血化瘀的低分子肝素或者治療免疫系統(tǒng)疾病羥氯喹等。

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先兆性流產(chǎn)早期癥狀

"先兆流產(chǎn)指的是懷孕28周之前出現(xiàn)的流產(chǎn)。而先兆流產(chǎn)最主要的癥狀就是陰道流血和腹痛。剛開始的時候可能會表現(xiàn)為少許的陰道流血，或者是少許的陰道血性分泌物，一般不會出現(xiàn)大量的陰道流血，當(dāng)出現(xiàn)陰道流血以后，如果病情繼續(xù)發(fā)展的話，可能會出現(xiàn)下腹的陣發(fā)性的墜痛，疼痛的感覺就像平時來月經(jīng)一樣的感覺，在剛開始的時候可能疼痛不會特別明顯，隨著病情的繼續(xù)進一步發(fā)展，疼痛可能會越來越明顯。會明顯的感覺到陣發(fā)性的宮縮的疼痛，有的患者可能會表現(xiàn)為腰背部的疼痛。這個時候就要及時到醫(yī)院就診，由醫(yī)生行婦科超聲檢查，觀察宮腔內(nèi)妊娠囊或者是胎兒的情況看是否存活，或者看是不是妊娠囊的位置在正常的位置，來進行下一步的處理。"

語音時長01:17''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/08/20收聽(37638)

先兆性流產(chǎn)癥狀早期

先兆流產(chǎn)一般表現(xiàn)為少許陰道出血以及腹痛，也有些女性沒有這些癥狀，表現(xiàn)為血孕激素下降。先兆流產(chǎn)要給予補充孕激素治療抑制宮縮，保胎治療，絕大部分都可以好轉(zhuǎn)。也有個別女性出血、腹痛越來越厲害，會流產(chǎn)，非常少見。先兆流產(chǎn)診斷明確之前要除外宮外孕、胚胎停育等特殊情況，要做B超檢查。如果B超未見宮內(nèi)孕囊要檢查血HCG，兩者相結(jié)合判斷宮外孕的可能性，并作出處理。如果B超提示宮內(nèi)孕囊，一般診斷先兆流產(chǎn)，給予保胎治療。如果宮內(nèi)孕囊持續(xù)兩周以上未見胎心，或者宮內(nèi)孕囊平均直徑2.5-3cm以上未見胎心，診斷胚胎停育，此時就不用保胎，要清宮、終止妊娠。

語音時長01:26''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/04/20收聽(96562)

先兆性流產(chǎn)有什么癥狀？

先兆流產(chǎn)是早孕期間出現(xiàn)的流產(chǎn)，就是孩子待不住了，孩子要流出來的這種情況，通俗講就是這樣的。她最常見的癥狀就是出血，懷孕以后就不應(yīng)該再出血了，因為她不需要再來月經(jīng)就不會出血，大部分人都是這樣的。但是出現(xiàn)出血的癥狀，那就要檢查是不是先兆流產(chǎn)。有些病人是反復(fù)的在出血，檢查發(fā)現(xiàn)是宮頸有小息肉，也會出血。因為孩子發(fā)育不好所引起的出血，才叫先兆流產(chǎn)。有時候稍微出一點血，進行治療的話，黃體的功能不全，可以用黃體酮保胎，就可能就不會出現(xiàn)流產(chǎn)的情況。先兆流產(chǎn)不肚子疼，到了肚子疼的程度是難免流產(chǎn)，往往呆不住了，子宮在不斷的收縮，要把胚胎排出來，這種情況叫難免流產(chǎn)。

語音時長01:07''

張毅│北京醫(yī)院

2017/10/18收聽(11586)

先兆性流產(chǎn)的癥狀

先兆性流產(chǎn)主要會出現(xiàn)小腹疼痛，有的是隱痛，有的是劇烈疼痛，同時伴隨陰道出血。所以，如果已經(jīng)懷孕...

黃亮│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/11/22播放(59054)

先兆性流產(chǎn)有哪些癥狀

"先兆流產(chǎn)一般表現(xiàn)為停經(jīng)后，先有陰道少量的間斷性的流血，血的顏色一般是暗紅色，然后逐漸有下腹部疼痛，疼痛的性質(zhì)一般是可以耐受的。如果停經(jīng)后有上述癥狀，建議盡快B超等檢查。如果B超提示宮腔內(nèi)胚胎正常，有保胎的意愿，可以保胎，對癥治療。常用的保胎藥物有孕酮類藥物，同時注意臥床休息，放松心情。先兆流產(chǎn)的病因一般有胚胎因素、母體因素、父親因素、環(huán)境因素。其中早期胚胎染色體發(fā)育異常是主要的因素，一般經(jīng)過7天到半個月保胎治療會逐漸好轉(zhuǎn)。如果保胎成功，說明胚胎發(fā)育是正常的。如果保胎不成功，有可能是胚胎先天發(fā)育不良。所以保胎要放松心情，順其自然，盡量保胎就可以了。"

語音時長01:26''

董立斌│東莞市黃江醫(yī)院

2018/05/24收聽(55504)

先兆性流產(chǎn)的癥狀

先兆流產(chǎn)較主要的癥狀是停經(jīng)以后出現(xiàn)陰道流血，通常開始時血量較少，繼而可能伴有下腹痛，部分患者可...

魏紅│惠州市中心人民醫(yī)院

2023/01/16播放(62548)

先兆性流產(chǎn)的癥狀

"先兆流產(chǎn)是指在28周以前出現(xiàn)少量的陰道流血，一般表現(xiàn)為暗紅色或者褐色的分泌物，甚至是血性白帶，但是沒有妊娠組織排出，有時候可能會出現(xiàn)下腹痛或者腰背痛。如果癥狀較重，就會出現(xiàn)陣發(fā)性的下腹痛或腰背痛，疼痛的程度比較重。如果做婦科檢查就會發(fā)現(xiàn)宮頸口沒有開放，沒有發(fā)生胎膜破裂，子宮的大小和停經(jīng)的月份是相符合的。對于先兆性流產(chǎn)一般經(jīng)過休息或者藥物治療之后，癥狀就會消失，可以繼續(xù)妊娠。如果發(fā)生了陰道流血越來越多，下腹痛程度逐漸加重，就可能會發(fā)生流產(chǎn)。"

語音時長01:22''

吳慧麗│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/07/20收聽(96148)

先兆性流產(chǎn)有什么癥狀

先兆流產(chǎn)是早孕期的一種流產(chǎn)類型，常見癥狀為出血，一旦早孕期有出血的癥狀，應(yīng)及時到醫(yī)院進行相關(guān)檢...

張毅│北京醫(yī)院

2023/01/04播放(61622)

先兆性流產(chǎn)是什么癥狀

"先兆流產(chǎn)的主要癥狀，包括出現(xiàn)腹痛、腰痛、陰道出血等癥狀，對于已經(jīng)進行過檢查確定為宮內(nèi)妊娠的女性，如果出現(xiàn)明顯的腹痛、腰痛以及陰道出血，屬于先兆流產(chǎn)的癥狀。出現(xiàn)這種癥狀的主要原因是孕囊周圍，可能會出現(xiàn)一定程度的出血，孕囊組織有輕微脫落征兆。在這種情況下會出現(xiàn)上述癥狀，先兆流產(chǎn)指女性出現(xiàn)可能流產(chǎn)的情況，如果在懷孕期間的女性，出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的癥狀，需要及時醫(yī)院進行檢查，可以通過B超檢查孕囊周圍有沒有明顯出血，通過血液檢查體內(nèi)孕酮和人絨毛膜促性腺激素是否處于正常范圍。根據(jù)檢查結(jié)果，進行相應(yīng)的保胎治療，平時要臥床休息，禁止性生活。"

語音時長01:15''

桑敏│黃岡市中心醫(yī)院

2019/09/24收聽(89046)

出現(xiàn)先兆性流產(chǎn)的癥狀怎么治療

"如果出現(xiàn)腹痛、陰道流血等先兆流產(chǎn)的癥狀要進行一般治療，注意休息、避免熬夜、保持充足睡眠、避免性生活、避免激烈運動，也要避免重的家務(wù)勞動，要戒煙、戒酒。另外就是要進行相關(guān)的檢查，明確造成流產(chǎn)的病因之后給予對癥的藥物的治療，例如要進行孕酮的檢測，如果提示孕酮明顯偏低則考慮為黃體功能不足造成的流產(chǎn)，可以補充孕激素，如地屈孕酮或者黃體酮膠丸等。如果是甲狀腺功能低下造成的流產(chǎn)可以補充小劑量的左甲狀腺素鈉片，還可以服用維生素E以及保胎無憂片等中成藥治療。要進行子宮附件超聲檢查，如果提示妊娠囊已經(jīng)明顯自子宮壁剝離，流產(chǎn)不可避免則需要進行清宮手術(shù)。"

語音時長01:27''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/12/22收聽(48602)

什么是先兆性流產(chǎn)？

先兆性流產(chǎn)它分為先兆早期流產(chǎn)和先兆晚期流產(chǎn)，一般是12周、13周以后的，孕周相對比較大了，我們叫先兆晚期流產(chǎn)，一般12周之前的，我們叫先兆早期流產(chǎn)。先兆流產(chǎn)它有一些癥狀，首先大部分人會覺得有腹痛的感覺，有的人還會有陰道流血的癥狀，陰道流血的癥狀因人而異，有輕有重，比較重的患者出血量會很大，所謂出血量多少是跟患者平時的月經(jīng)最大量來比的，如果它出血量比月經(jīng)最多的時候還多，那么它出血量就已經(jīng)非常多了。先兆流產(chǎn)不管是腹痛也好，還是出血也好，都是一些不正常的現(xiàn)象，還是應(yīng)該及時的去醫(yī)院去就診看的。

語音時長01:04''

溫娜│解放軍第309醫(yī)院

2017/07/10收聽(83098)

什么是先兆性流產(chǎn)

妊娠28周內(nèi)胎兒不足1kg的流產(chǎn)叫做自然流產(chǎn)，自然流產(chǎn)分成早期流產(chǎn)即在12周內(nèi)和晚期流產(chǎn)即12...

張雪蓮│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/10/02播放(76762)

先兆性流產(chǎn)是什么癥狀

先兆流產(chǎn)即先兆流產(chǎn)，是流產(chǎn)的一種，其癥狀具體如下：

1、停經(jīng)：具備懷孕的特性，即患...

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/09/11播放(42426)

什么叫先兆性流產(chǎn)

"在妊娠的中晚期一般開始出現(xiàn)生理性的子宮收縮，子宮收縮有時候會引起宮頸管的進行性的縮短以及宮頸口的擴張，這種情況就稱為先兆臨產(chǎn)。先兆臨產(chǎn)往往同時出現(xiàn)的癥狀是下腹部緊縮感，往往是呈逐漸的規(guī)律性，同時伴有下腹部的墜脹感，有的時候像痛經(jīng)一樣的感覺，有時還會出現(xiàn)陰道少量的出血，稱之為見紅，這種現(xiàn)象都是即將臨產(chǎn)的表現(xiàn)。單純的只是宮頸黏液的增多并不一定就是馬上就要生了，因為生理性宮縮在妊娠中晚期隨時可能發(fā)生，而宮頸分泌物會逐漸排出，是生理現(xiàn)象，不是預(yù)示著即將分娩，只有當(dāng)出現(xiàn)了規(guī)律的宮縮，同時出現(xiàn)有下腹部的陣發(fā)性的疼痛。另外，宮頸管經(jīng)過檢查出現(xiàn)進行性的縮短，宮頸口逐漸的擴張才是即將分娩的表現(xiàn)，單純從宮頸黏液的分泌還不能判斷臨產(chǎn)的時間，所以一旦有出現(xiàn)下腹的疼痛或者是陰道分泌物增多，可以到醫(yī)院由醫(yī)生幫您檢查之后再進行判斷。"

語音時長01:38''

毛瀅│北京醫(yī)院

2020/08/19收聽(19548)

先兆性流產(chǎn)的癥狀是什么

"先兆性流產(chǎn)的癥狀最為常見，就是停經(jīng)之后發(fā)生陰道流血和下腹痛的癥狀。陰道流血的量可以多，可以少，可以是金紅色、咖啡色、巧克力色、淡粉紅色，或者白帶帶血絲，這些都屬于先兆流產(chǎn)的癥狀。還有一部分媽媽表現(xiàn)為下腹悶痛，甚至陣發(fā)性的下腹疼，都可以是先兆流產(chǎn)的癥狀。首先發(fā)生這些癥狀都要到醫(yī)院就診，要做B超了解胎兒在宮內(nèi)發(fā)育的情況，有部分是B超提示胎兒胎心都良好，僅僅是有這些癥狀，就要常規(guī)進行保胎治療。如果B超提示胚胎胎心已經(jīng)消失，提示胚胎停止發(fā)育，就必須進行終止妊娠，如果先兆流產(chǎn)的癥狀如果持續(xù)存在不消失，也有可能發(fā)展為難免流產(chǎn)，導(dǎo)致保胎失敗。"

語音時長01:19''

蘭瑞紅│海南省人民醫(yī)院

2018/06/12收聽(22770)

先兆性流產(chǎn)血的癥狀

"先兆流產(chǎn)的患者陰道的流血癥狀多種多樣，沒有一個統(tǒng)一的標(biāo)準，它受到很多因素的影響。但是大多數(shù)情況下，先兆流產(chǎn)的患者會出現(xiàn)陰道流血量非常的少，顏色可以是鮮紅色也可以是褐色，流血的時間可長可短。個別情況下，先兆流產(chǎn)的患者可以出現(xiàn)陰道流血量增多。如果患者陰道流血量持續(xù)增多，這種情況下先兆流產(chǎn)轉(zhuǎn)化為難免流產(chǎn)的可能性就會非常大，所以流血多是非常危險的。先兆流產(chǎn)的患者，除了有陰道流血之外，還會伴有小腹的隱痛，下墜等一下臨床不適。這主要提示患者可能有子宮的收縮。所以患者要及時的檢查孕酮、HCG和彩超判斷情況，及時的保胎治療。"

語音時長01:17''

柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院

2019/07/01收聽(49074)

什么是先兆性流產(chǎn)

先兆性流產(chǎn)是一種以腹痛、陰道出血為主要臨床表現(xiàn)的流產(chǎn)類型，分為早期流產(chǎn)和晚期流產(chǎn)。早期流產(chǎn)是指...

溫娜│解放軍第309醫(yī)院

2023/02/02播放(98304)

懷孕初期先兆性流產(chǎn)的癥狀

"懷孕早期如果出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的癥狀，臨床主要表現(xiàn)陰道少量的流血，這個流血量一般不會超過月經(jīng)量，并且有下腹部的輕微脹痛。如果出現(xiàn)這種情況，建議去醫(yī)院做B超檢查，確定胎兒宮內(nèi)發(fā)育跟停經(jīng)的天數(shù)是相符的，并且抽血檢查血HCG和孕酮的情況，往往這個時候孕酮是偏低的。如果孕酮偏低，臨床上需要臥床休息之外，還要補充黃體酮。一般是給予黃體酮膠丸，一天1次，一次吃2粒，在睡覺前口服，一直吃到陰道流血停止之后才可以停藥。停藥以后再去醫(yī)院檢查孕酮是否有上升，如果孕酮能夠達到30ng/ml以上，基本上就安全了。"

語音時長01:21''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/05/25收聽(51640)

先兆性流產(chǎn)的癥狀特征是什么

"先兆流產(chǎn)的癥狀特征：有停經(jīng)及早孕反應(yīng)，陰道流血常比月經(jīng)量少，腹部有輕微脹痛或者腰酸，有時僅有陰道流血而無腹痛。婦科檢查時宮頸口未開，子宮增大與停經(jīng)月份相符合，尿妊娠試驗陽性，超聲檢查胚囊大小、胎心、胎動情況與妊娠月份相符，尚有希望繼續(xù)妊娠。出現(xiàn)先兆流產(chǎn)時：首先，臥床休息，避免走動，禁止性生活。其次，采取黃體支持，常用的是黃體酮注射或者口服地屈孕酮片進行保胎治療。保胎期間密切觀察臨床變化，動態(tài)了解胚胎發(fā)育情況和HCG水平，如果保胎治療兩周病情無緩解，胚胎發(fā)育異常，需要立即停止保胎，終止妊娠。"

語音時長01:23''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/10/26收聽(90768)

先兆性流產(chǎn)一般幾天好

先兆流產(chǎn)到醫(yī)院以后醫(yī)生會用黃體酮類藥物進行治療，如果治療有效，1-2天就不出血，肚子也不疼。部...

沈浣│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/06播放(64346)

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