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王蔚虹
主任醫(yī)師

北京大學第一醫(yī)院

消化內科

一天上三四次大便正常嗎

2023-09-17 00:53播放 :

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正常情況下大便從三天一次到一天三次其實都是正常現象，關鍵是大便習慣是否這樣。有些人常年大便一天3-4次，這樣就是正常的現象。關鍵是大便中是否有過多水分，即腹瀉，是不是有不正常的成分，如有紅白細胞、炎癥細胞、膿，大便就不正常。

一天有3-4次大便，如果不是常年的大便習慣，而是近期發(fā)生，建議到醫(yī)院進行糞便檢查，尤其同時還伴有其它癥狀，如腹痛或飲食差、體重下降、貧血甚至黑便等，這時應及時到醫(yī)院就診檢查。另外，大便次數增多，但大便檢查又完全正常，也見于代謝性疾病，如糖尿病、甲亢等或精神、飲食因素造成腸動力增加，也會出現大便次數增加。

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正常人每日排便1-2次，或者每1-2日排便1次。如出現排便次數增加，多于每日三次，出現大便水分含量增多、糞質稀薄的情況，即可診斷為腹瀉。如經常每天上3-4次大便，屬于慢性腹瀉的情況?；颊呷缤瑫r合并腹部的隱痛、不適、脹滿等癥狀，上述不適癥狀于排便后明顯緩解，多是由于腸易激綜合征等功能性腸病導致。此時，患者可嘗試注意飲食，并口服腸道益生菌、腸道動力調節(jié)劑等藥物對癥治療。如經常出現一天上3-4次大便，同時合并有便血、消瘦等報警癥狀，患者應及時到醫(yī)院就診，行大便常規(guī)、大便潛血以及結腸鏡檢查，進一步排除結直腸的器質性疾病。

語音時長01:30''

趙海英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

2020/04/20收聽(20862)

一天上三四次大便正常嗎

"一天3-4次大便是不正常的。正常情況下，每天大便的次數在1-2次，大便成形，顏色黃色或金黃色。一天3-4次大便，如果大便成形，沒有腹痛等情況，可能是由于飲食過多導致的。如果大便不成形，成糊狀或者是稀便，要考慮是否是由于飲食不當導致的消化不良。要注意清淡飲食、少食多餐，避免生冷油膩、辛辣刺激性的食物，必要時可以適當服用助消化的藥物以及益生菌。如果每天大便3-4，伴有腹痛等癥狀，要排除腸炎的可能，需要去醫(yī)院進一步通過大便常規(guī)檢查、腸鏡檢查，明確診斷再針對性治療。"

語音時長01:15''

梁國英│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院

2019/03/29收聽(69728)

大人一天上三四次大便正常嗎

"大人一天3-4次大便是不正常的，正常人一天是1-2次大便，而且大便的顏色是黃色的，呈圓柱形或者條狀。如果一天出現3-4次大便，且性狀比較稀薄或者是便溏，這是不正常的，可能是由于消化不良或者腸炎所引起的大便次數增多。平時攝入過多難以消化的食物，比如淀粉類、高脂肪類的食物，攝入的蔬菜、水果量較少，胃蠕動過慢，胃動力不足難以吸收這些食物，引起胃排空延遲，就會容易引起腹脹、噯氣、大便次數增多且不成形。因患者由于腸道有細菌感染，刺激腸道蠕動過快也會導致大便增多，脾胃虛弱的患者由于消化能力下降，難以消化食物也會出現大便次數增多和便溏。"

語音時長01:16''

江雪梅│海南省人民醫(yī)院

2020/07/30收聽(58082)

每天大便三四次正常嗎

　　通常情況下，每天大便3-4次屬異?，F象，稱為排便過多，即為腹瀉。正常人每天大便1-2次，超過3次即為大便次數過多，導致的原因較多，如果僅表現為大便次數增多...

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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一天大便三四次正常嗎

"正常人大便一般情況下一天一次最為正常，但是也因人而異，如果一天3-4次就不是很正常。原因也是由多方面因素所引起的，比如吃了過多富含纖維的蔬菜和水果，腸道和消化系統(tǒng)出現了問題。感冒疾病所引起或者不按時進餐，導致腸胃不適，這些都有可能引起每天大便次數增多的狀況。建議要從飲食上多加注意，如果長期一直是這樣，有可能與身體虛寒有關，建議到正規(guī)醫(yī)院檢查確診，配合醫(yī)生對癥治療。"

語音時長01:16''

于清忠│朝陽市第二醫(yī)院

2018/09/20收聽(75288)

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每天大便三四次正常嗎

"正常的排便頻率一般在每天三次到每周三次，大便成形，含水量在60%-80%。每個人的排便頻率差異非常的大，如果一個人長期的每天大便3-4次，也沒有腹痛、腹脹等不舒服的癥狀，化驗大便也沒有任何異常，這提示是一種功能性的，有可能屬于腸道蠕動比較快的一種類型，這種情況則無需過于緊張。如果既往排便頻率在每天一次，最近突然出現大便次數增多，則需要除外器質性的疾病，建議完善大便的化驗、腸鏡的檢查，或者其他影響到消化臟器的功能檢查，來明確大便突然增多的原因，再針對病因進行治療。"

語音時長01:10''

蘇琳│北京大學人民醫(yī)院

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谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/12/20閱讀(22818)

每天要大便三四次有問題嗎

每天大便3-4次，認為還是有問題的，因為正常人的大便考慮每天1-2次或者兩天一次都是可以的，超過每天三次，就考慮有腹瀉。每天大便3-4次，要看大便的情況，第一要看已經發(fā)生多久了，第二看大便的性狀，是成形便還是稀水便，就是便有沒有黏液、膿血等等，這些大便的性狀也和疾病是非常相關的。如果大便每天3-4次，沒有不良的感覺，大便形狀還可以，可以考慮是不是功能性的消化不良、由于精神緊張，或者是飲食不規(guī)律的作息。像熬夜這種性質、季節(jié)交替的時候受涼、近期吃了比較刺激的食品，或者是飲用了刺激性的咖啡、酒之類的飲料，導致胃腸功能的紊亂，所以導致3-4次的大便。這種情況下飲食上做調整，生活規(guī)律上規(guī)律化，避免壓力和精神刺激，慢慢就應該能夠緩解。但，如果不能夠緩解，建議盡快去醫(yī)院進行一個診斷和治療。

語音時長02:04''

李渝│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2020/04/19收聽(50722)

每天大便三四次正常嗎

"正常人每天大便在1-2次左右，如果3-5次甚至更多，稱之為大便次數過多。每2、3天1次，稱之為便秘。每天3-4次，是不正常的。有很多的原因。除了大便次數增多，并沒有其它不適如腹脹或大便不成形，代表消化功能不太好，而引起的腹瀉。如果大便本身不成形或合并有腹痛、腹脹等胃腸道癥狀，有可能腸道內存在炎癥病變。需要結合自身的更多的癥狀以及相關的輔助檢查如大便常規(guī)、血常規(guī)的檢查，看大便里面有沒有微生物、潛血，血液血紅蛋白高低或有無貧血等，進行綜合性判斷。"

語音時長01:51''

陳脫凡│鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院

2018/06/20收聽(85206)

每天要上三四次大便正常嗎

每天出現3-4次的大便，要注意分析。出現一過性的拉3-4次大便，沒有其他癥狀，可以認為是一個正常的現象，但是長期反復出現3-4次大便，伴有腹痛、腹脹、消瘦等表現，應警惕出現腸道腫瘤的可能，及時完善電子結腸鏡的檢查。如果長期出現1天排3-4次的大便，甚至出現黏液膿血便、四肢關節(jié)酸痛表現的話，一定要警惕是炎癥性腸病的表現，因此對于這種癥狀，建議進一步查電子結腸鏡檢查。此外還有內分泌方面的疾病，甲狀腺功能亢進，也會出現一天拉3-4次大便，因此還要完善甲狀腺功能檢查。

語音時長01:30''

李超偉│福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2019/07/12收聽(45982)

大便一天三四次正常嗎

"大便的正常頻率是一天三次到一周三次，并且大便是成形的。如果大便>3次以上，并且伴有大便的不成形，稱之為腹瀉。腹瀉的原因按照病理機制分類，可以分為四大類，包括分泌性腹瀉、滲出性腹瀉、滲透性腹瀉以及動力性腹瀉。滲出性腹瀉主要是因為腸道存在著潰瘍面，而造成滲出物增多，如潰瘍性結腸炎、急性胃腸炎等等。滲透性的腹瀉主要是吃了一些不能被吸收的物質，導致腸腔中的滲透壓增高而導致的腹瀉，比方說有些人乳糖酶的缺乏，一喝牛奶就腹瀉，就屬于這一類的情況。分泌性腹瀉是因為某些原因造成腸腔的上皮細胞被主動分泌，大量的電解質和水分到腸腔中，如霍亂就是這一類的腹瀉。動力性腹瀉是因為胃腸道的動力過快而導致的腹瀉，如甲狀腺功能亢進癥、腸易激綜合征等等。"

語音時長01:31''

蘇琳│北京大學人民醫(yī)院

2020/04/16收聽(37850)

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三天進行一次排便是否正常，應視情況而定。若患者長期如此，則屬于正常的大便習慣，不存在較大的問題...

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1天上5、6次大便不正常，這個叫腹瀉，或者叫大便次數增多，正常的人群大便應該是1天1次，這個是...

臺衛(wèi)平│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

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一天上五六次大便正常嗎

"一天五六次大便是不正常的。正常的大便應該是每天1-2次或者2天1次，香蕉狀。如果每天五六次大便、大便稀水樣或者不成形，還需要了解有沒有其他的伴隨癥狀。這種情況建議完善胃腸鏡、血糖、肝腎功能、甲狀腺功能等檢查來了解是否存在質性病變，然后針對病因來進行治療。如果沒有器質性的病變也可能是功能性的疾病考慮腸功能的紊亂，可以給予藥物來進行對癥治療。病人還需要適當的應用調節(jié)神經的藥物來對癥治療建議病人保持情緒的穩(wěn)定。"

語音時長01:09''

郭曉鶴│新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

2019/08/12收聽(11986)

一天上三次大便正常嗎

"一天排便三到四次是正常的，患者假若沒有出現腹痛或大便性狀異常的狀況，則可以視為正常的現象。人們每天排便三次或每個星期排便三次，都是正常的范圍。排便有規(guī)律不代表每天都排便一次，而是始終保持著一致的習慣進行排便。所以每天排便三次，糞便若不是過于松軟或太過堅硬，都是正常的?；颊卟粌H僅要關注自己的排便次數，也需要注意自己的排便質量。正常的大便是黃褐色的，若大便過于稀薄有可能是消化系統(tǒng)出現了問題?；颊咝枰鶕约旱拇蟊銧顩r來改變自己的飲食，少吃辛辣、刺激的食物，多喝水促進排便，并且患者可以每天多進行運動來促進腸胃的蠕動?；颊呙咳张疟闳问钦５?，不用過于擔心。"

語音時長01:26''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2020/02/07收聽(58180)

每天上三次大便正常嗎

"正常人一天大便1-2次，每天三次大便，如無腹部不適或大便不形成，屬正常癥狀，患者不必擔心。如果有不適癥狀，建議進一步診斷，進行針對性治療。平時多注意補水，防止電解質紊亂和脫水，患者應多注意休息，選擇高含量的膳食纖維食品，以免增加胃腸道的負擔，少吃多餐，避免暴飲暴食。如果大便次數超過一天兩次，每天3-4次，有慢性腸炎的可能性。如果有黏液大便等，需要大便常規(guī)檢查，看是否有增加的白細胞，在白細胞異常的情況，需要內鏡檢查，必要時要看是否有腸炎、腸息肉、腸道占位等病變。根據檢查的結果的相關治療，所以每天大便三次可能是不正常的。"

語音時長01:31''

陳志芬│武漢大學中南醫(yī)院

2020/11/29收聽(85732)

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