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黃帥
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

哺乳6個(gè)月月經(jīng)來(lái)了又停怎么回事

2023-03-20 10:05播放 :

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哺乳期6個(gè)月后，月經(jīng)來(lái)了再次停止，出現(xiàn)這種情況的原因包括生理性因素與病理性因素，具體如下：

1、生理性因素：指女性在哺乳期，由于泌乳素水平較高，此時(shí)卵巢功能會(huì)受到一定抑制。盡管有部分女性恢復(fù)月經(jīng)，可能出現(xiàn)月經(jīng)周期延長(zhǎng)，可能以為是停經(jīng)的情況；

2、病理性因素：包括妊娠相關(guān)疾病、子宮局部因素等，包括宮頸管粘連、宮腔粘連，都可能導(dǎo)致月經(jīng)不來(lái)潮。還有內(nèi)分泌因素，如卵巢功能失調(diào)，尤其是既往有多囊卵巢綜合征的情況，或甲狀腺功能異常，也同樣會(huì)影響月經(jīng)。此外，垂體、下丘腦的疾病也會(huì)影響月經(jīng)。

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"在哺乳期6個(gè)月的時(shí)候，來(lái)月經(jīng)了隨后又停經(jīng)，這時(shí)要排除有沒(méi)有受孕的幾率發(fā)生。這時(shí)如果懷孕，也是會(huì)造成月經(jīng)不來(lái)。例如在哺乳期的時(shí)候，雖然月經(jīng)已經(jīng)到來(lái)，但是由于是在哺乳期間，這時(shí)會(huì)改變體內(nèi)的內(nèi)分泌激素的變化，也會(huì)造成月經(jīng)不規(guī)律。甚至?xí)幸徊糠值呐?，月?jīng)的到來(lái)和月經(jīng)的準(zhǔn)確，跟哺乳期的乳汁的好壞會(huì)有一定的關(guān)系。如果在6個(gè)月以后乳汁分泌量增多，這時(shí)有可能也會(huì)存在有停經(jīng)的表現(xiàn)。這時(shí)盡可能先觀察一下，如果超過(guò)2個(gè)月還沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，可以去醫(yī)院掛號(hào)婦科，進(jìn)行彩超的檢查，判斷內(nèi)膜的情況，也查一個(gè)內(nèi)分泌激素，沒(méi)有太大問(wèn)題，可以耐心等等月經(jīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/09/02收聽(tīng)(87144)

月經(jīng)停一天又來(lái)了怎么回事

"如果女性在月經(jīng)期間出現(xiàn)月經(jīng)期中間停一天，然后又有月經(jīng)來(lái)潮的現(xiàn)象。考慮是否由于心理受到影響而導(dǎo)致，例如在月經(jīng)期間突然受到驚嚇、過(guò)度抑郁、過(guò)度興奮使月經(jīng)血停止，一般在情緒緩解后會(huì)有正常的經(jīng)血出現(xiàn)。如果女性在月經(jīng)期長(zhǎng)期出現(xiàn)這種現(xiàn)象，可能是體內(nèi)激素水平出現(xiàn)異常所引起。建議到醫(yī)院進(jìn)行彩超以及化驗(yàn)激素六項(xiàng)，根據(jù)病原對(duì)癥治療。注意在月經(jīng)期間保持局部環(huán)境安靜，養(yǎng)成良好的情緒狀態(tài)，避免受到環(huán)境以及精神因素的影響。避免食用辛辣、刺激性的食物，注意保暖，防止出現(xiàn)經(jīng)血排出不暢、痛經(jīng)等不適癥狀。多進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，提高身體的抵抗力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

郭淼│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2020/07/27收聽(tīng)(73698)

月經(jīng)來(lái)了怎么讓它停

"月經(jīng)來(lái)了可以口服大量孕激素抑制子宮內(nèi)膜增生，但是不建議等月經(jīng)來(lái)了再干預(yù)月經(jīng)，這樣干預(yù)效果稍差，也不會(huì)馬上使月經(jīng)停止，也會(huì)使體內(nèi)內(nèi)分泌紊亂，造成月經(jīng)不調(diào)或是卵巢功能受損。建議若有比較重要又不能推遲的事情，建議可以在月經(jīng)期間連服用孕激素一周把月經(jīng)期延后。平時(shí)月經(jīng)規(guī)律又無(wú)重要事情，建議不要亂用雌孕激素類(lèi)藥物，容易引起身體內(nèi)分泌紊亂，造成嚴(yán)重后果，如有月經(jīng)量多、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)，建議及時(shí)到醫(yī)院檢查治療，以防出現(xiàn)異常的排卵期，不利于正常受孕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2019/05/09收聽(tīng)(15872)

哺乳期月經(jīng)來(lái)了又停是怎么回事

"哺乳期由于孩子吃奶，體內(nèi)的激素分泌不正常，也就是由于高泌乳素的作用，會(huì)影響垂體卵巢軸的功能，抑制排卵，出現(xiàn)月經(jīng)不正常。如果是少量的出血，只要不是出血量比較多，出現(xiàn)貧血的情況，不需要治療。一般哺乳期結(jié)束以后，月經(jīng)就能恢復(fù)正常。但是如果出現(xiàn)出血量比較多，經(jīng)期比較長(zhǎng)，就必須要到醫(yī)院做檢查。哺乳期月經(jīng)不規(guī)律，來(lái)了又停或者是少量的出血，到醫(yī)院檢查沒(méi)有什么問(wèn)題，宮頸正常，沒(méi)有子宮肌瘤，或者子宮內(nèi)膜息肉，是可以保守觀察的，不需要特殊的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/25收聽(tīng)(85546)

哺乳期月經(jīng)來(lái)了又停是怎么回事

"哺乳期因?yàn)槊谌樗馗叻置跁?huì)抑制卵巢功能，抑制排卵，也抑制來(lái)月經(jīng)，在哺乳期一直不來(lái)月經(jīng)，停止哺乳后才來(lái)月經(jīng)。當(dāng)然，有時(shí)抑制力不夠會(huì)表現(xiàn)為哺乳期偶發(fā)來(lái)月經(jīng)，月經(jīng)不規(guī)律，這種情況是正常的。遇到這種情況要及時(shí)的看醫(yī)生，做B超檢查、婦科檢查等相關(guān)檢查，需要排除胎盤(pán)、胎膜的宮內(nèi)殘留，需要除外宮頸息肉出血、宮頸糜爛出血，甚至宮頸癌等罕見(jiàn)情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

趙曉東│北京醫(yī)院

2019/09/26收聽(tīng)(94014)

哺乳后月經(jīng)來(lái)了又停了正常嗎

哺乳之后如果月經(jīng)復(fù)潮，又出現(xiàn)了停經(jīng)不正常，可能是特殊的原因引起的。女性在哺乳期復(fù)潮的時(shí)間可能有所不同，在哺乳期因?yàn)榧に厮竭€不穩(wěn)定，月經(jīng)周期可能會(huì)有所變化，但是月經(jīng)周期都不會(huì)超過(guò)兩個(gè)月。如果出現(xiàn)了明顯的停經(jīng)，一定要除外造成停經(jīng)的相關(guān)原因。例如在哺乳期再次懷孕，有可能會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)。妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，也有可能造成停經(jīng)。如果出現(xiàn)了哺乳期月經(jīng)復(fù)潮后的再次停經(jīng)，一定要進(jìn)行相關(guān)的檢查，例如血HCG或子宮附件超聲，明確停經(jīng)的原因，并且給予后續(xù)的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/12/20收聽(tīng)(41382)

寶寶吃奶月經(jīng)來(lái)了又停怎么回事

"在哺乳期月經(jīng)是不規(guī)律的，特別在產(chǎn)后6個(gè)月以?xún)?nèi)，有的人來(lái)月經(jīng)以后量比較少，也不規(guī)律，所以月經(jīng)來(lái)了以后又停，就說(shuō)明出血比較少。因?yàn)樵诓溉槠诘臅r(shí)候由于泌乳素分泌可以抑制排卵，來(lái)月經(jīng)是不規(guī)律的，不需要擔(dān)心，一般等到產(chǎn)后6個(gè)月后月經(jīng)基本恢復(fù)正常。但是每個(gè)人來(lái)月經(jīng)的時(shí)間也是不一樣的，有的人在哺乳期到了1年左右才能來(lái)月經(jīng)，也是正常的，只要斷奶后2-3個(gè)月就能正常來(lái)月經(jīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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2019/06/28收聽(tīng)(29002)

52歲月經(jīng)停半年又來(lái)了怎么回事

52歲月經(jīng)停半年又來(lái)了，屬于卵巢功能衰退造成的，不屬于絕對(duì)的閉經(jīng)，而屬于亂經(jīng)。如果又來(lái)月經(jīng)，干凈后建議行彩超檢查，了解子宮附件以及內(nèi)膜的情況。如果內(nèi)膜比較薄，沒(méi)有回聲不均勻或者沒(méi)有月經(jīng)來(lái)了過(guò)不去的情況則屬于正常，給予觀察即可。一般情況下女性進(jìn)入圍絕經(jīng)期會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)功能的紊亂，三個(gè)月或者半年、一年有時(shí)候來(lái)一次月經(jīng)，都屬于正常的現(xiàn)象，只要不出現(xiàn)異常的子宮出血，淋漓不斷的情況即可。但是如果月經(jīng)停半年又來(lái)了，彩超提示子宮內(nèi)膜比較厚，回聲不均勻，還是建議定期進(jìn)行宮腔鏡檢查、子宮內(nèi)膜的活檢等以排除子宮內(nèi)膜的病變。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/05/22收聽(tīng)(51000)

哺乳期月經(jīng)來(lái)了4次又停怎么回事

"哺乳期間有些病人甚至一直都不來(lái)月經(jīng)，也是非常正常的。所以，首先，哺乳期月經(jīng)不是像正常人一樣能夠規(guī)律的一個(gè)月來(lái)一次的。其次，哺乳期只要排除懷孕的情況下，月經(jīng)一直不來(lái)或者很久不來(lái)，偶爾來(lái)一次或者不正常，20天來(lái)一次的情況都是非常常見(jiàn)的。哺乳期有些人覺(jué)得自己前面來(lái)了3、4次都挺正常，接下來(lái)就月經(jīng)不正常了是不是有問(wèn)題，這種情況建議排除懷孕，排除懷孕的情況下就算月經(jīng)前面都有，接下來(lái)又都不來(lái)的情況也是非常常見(jiàn)的，也是可以接受，不需要用藥去調(diào)理。但是，如果已經(jīng)停了母乳的情況下，月經(jīng)來(lái)了以后突然出現(xiàn)不規(guī)則或者不來(lái)，需要排除有沒(méi)有懷孕或者月經(jīng)周期失調(diào)的情況，需要再處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

金緯緯│溫州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/02/17收聽(tīng)(55132)

月經(jīng)來(lái)了7天還沒(méi)停怎么回事

"月經(jīng)來(lái)了7天還沒(méi)有停是月經(jīng)淋漓不盡的表現(xiàn)，要查找原因、給予處理，首先要檢查血、尿HCG除外妊娠、流產(chǎn)、宮外孕、胚胎停育等特殊情況。妊娠不僅表現(xiàn)為停經(jīng)、不來(lái)月經(jīng)，有時(shí)也表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)等各種月經(jīng)異常。除外妊娠之后，要做B超除外器質(zhì)性病變，包括子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚等等，必要時(shí)要刮宮檢查除外子宮內(nèi)膜增生甚至子宮內(nèi)膜癌。一般也要檢查女性的性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，除外卵巢黃體功能不全、甲狀腺功能異常等特異性?xún)?nèi)分泌疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/08/03收聽(tīng)(35504)

哺乳期月經(jīng)來(lái)了4次又停怎么回事

"哺乳期婦女月經(jīng)不是像正常人一樣能夠規(guī)律的一個(gè)月來(lái)一次，這是第一個(gè)。第二個(gè)就是哺乳期只要排除懷孕的情況下，月經(jīng)一直不來(lái)或者很久不來(lái)，偶爾來(lái)一次或者有點(diǎn)不規(guī)律，20幾天來(lái)一次，這些情況的出現(xiàn)都是非常常見(jiàn)和正常的。有些哺乳期婦女覺(jué)得自己前面已經(jīng)來(lái)了3、4次都挺正常，接下來(lái)的月經(jīng)不正常，是不是有問(wèn)題。在這種情況下，第一個(gè)就是要建議排除懷孕，在排除懷孕的情況下，就算前面月經(jīng)都很正常，接下來(lái)月經(jīng)不來(lái)的情況，也是非常正常的，也是可以接受的，不需要用藥去調(diào)理。但是，如果已經(jīng)停了母乳的情況下，月經(jīng)都來(lái)的挺規(guī)律以后，突然出現(xiàn)不規(guī)則的月經(jīng)或者不來(lái)的情況，就要小心是否有再次懷孕的可能性或者有月經(jīng)失調(diào)的情況，需要特別處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

金緯緯│溫州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/03/03收聽(tīng)(23624)

月經(jīng)4個(gè)月沒(méi)來(lái)了怎么回事

"四個(gè)月沒(méi)有來(lái)月經(jīng)可能是以下原因?qū)е拢旱谝弧⒍嗄衣殉簿C合征，常常會(huì)引起月經(jīng)量減少，甚至出現(xiàn)閉經(jīng)，并且病人常常會(huì)出現(xiàn)多毛的現(xiàn)象，在臨床上還會(huì)表現(xiàn)為不孕不育。第二、卵巢功能衰退所引起，尤其是接近于圍絕經(jīng)期的女性四個(gè)月沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，最大的可能性就是卵巢功能已經(jīng)衰退，不能周期性的分泌雌激素和孕激素，所以不會(huì)來(lái)月經(jīng)。第三、某些因素所導(dǎo)致，比如高泌乳素血癥，在臨床上如果有腦垂體瘤，使泌乳素升高，所以會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)的現(xiàn)象。第四、如果在此之前曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)宮腔操作病史，有可能會(huì)導(dǎo)致宮腔出現(xiàn)了完全粘連而沒(méi)有來(lái)月經(jīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

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2019/05/24收聽(tīng)(22112)

哺乳期月經(jīng)來(lái)了一次又停什么原因

"哺乳期間月經(jīng)來(lái)了一次又停了，這種情況屬于正常的表現(xiàn)，不用過(guò)于的緊張。因?yàn)樵诓溉槠陂g，內(nèi)分泌不會(huì)特別的正常，哺乳期間的時(shí)候泌乳素分泌增多，雌性激素和孕激素分泌會(huì)減少，這時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不正常。在這期間因?yàn)閭€(gè)人的體質(zhì)不同，所以來(lái)月經(jīng)的時(shí)間也不會(huì)特別的一樣，有可能有產(chǎn)婦在整個(gè)哺乳期間都不會(huì)來(lái)月經(jīng)，停止哺乳之后才會(huì)正常的來(lái)月經(jīng)。但是有的產(chǎn)婦在整個(gè)哺乳期一天不差，每個(gè)月都會(huì)按時(shí)來(lái)月經(jīng)。也有的人是表現(xiàn)出在整個(gè)哺乳期間來(lái)1-2次月經(jīng)，這些情況都屬于是正常的表現(xiàn)，不需要過(guò)于的緊張。雖然月經(jīng)不正常，但是在哺乳期間也應(yīng)該注意避孕，也有可能會(huì)有卵泡發(fā)育成熟。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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哺乳期間月經(jīng)來(lái)了又停了該怎么辦

"哺乳期是女性特殊的階段，因?yàn)槊谌樗氐姆置诟蓴_了雌激素和孕激素的正常分泌，使激素水平處于不穩(wěn)定狀態(tài)，所以會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，臨床上表現(xiàn)為月經(jīng)來(lái)了又停，停了又來(lái)，屬于哺乳期比較常見(jiàn)的情況，一般不需要進(jìn)行特殊治療。另外，哺乳期激素水平不穩(wěn)定，可以出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律的情況，排卵也是不規(guī)律的，性生活一定要做好常規(guī)性的避孕措施，否則非常容易導(dǎo)致意外受孕。月經(jīng)不規(guī)律的情況不需要特殊處理，可以考慮去醫(yī)院做B超檢查，觀察子宮的恢復(fù)情況，如果子宮恢復(fù)相對(duì)比較良好，不需要特殊處理，可以等斷奶以后再考慮調(diào)經(jīng)治療。哺乳期飲食方面要規(guī)律、全面，多補(bǔ)充一些優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)之類(lèi)的食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

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哺乳期月經(jīng)來(lái)了3次又停也避孕了是怎么回事

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

毛瀅│北京醫(yī)院

2020/09/15收聽(tīng)(75882)

隔3個(gè)月來(lái)了月經(jīng)頭暈怎么回事

"間隔3個(gè)月來(lái)月經(jīng)，伴隨一定的頭暈癥狀，不排除由于體內(nèi)的激素水平產(chǎn)生一定的異常，例如前列腺素持續(xù)性的釋放，刺激大腦皮層出現(xiàn)經(jīng)期綜合征，引起頭暈的癥狀，只是一過(guò)性的，在月經(jīng)結(jié)束的時(shí)候就會(huì)消退，短暫性出現(xiàn)不會(huì)影響身體健康。但是間隔3個(gè)月才來(lái)月經(jīng)，如果是在青春期的時(shí)候，要警惕內(nèi)分泌激素的疾病，因?yàn)楦呙谌樗匮Y、多囊卵巢綜合征，甚至卵巢功能的衰退，都可以造成閉經(jīng)和長(zhǎng)時(shí)間月經(jīng)推遲的現(xiàn)象，需要在月經(jīng)到來(lái)的第2-5天空腹查內(nèi)分泌激素，排除有沒(méi)有存在疾病，例如在絕經(jīng)期間出現(xiàn)的，其出血不是月經(jīng)，提示為異常的出血，考慮宮頸和內(nèi)膜的病變，需要去醫(yī)院進(jìn)行輔助的檢查確診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2020/03/09收聽(tīng)(69766)

月經(jīng)干凈后半個(gè)月又來(lái)了怎么回事

月經(jīng)干凈后又來(lái)了，這個(gè)期間，大概是屬于排卵期可能受到體內(nèi)的一些雌孕激素的下降，引起來(lái)陰道少量出血的現(xiàn)象，甚至有個(gè)別情況會(huì)出現(xiàn)腹痛、腰酸的情況。主要是由于激素的分泌導(dǎo)致的出血現(xiàn)象，這個(gè)期間可以采取用一些調(diào)經(jīng)的藥物，或者是采取用一些雌激素、孕激素的療法來(lái)治療。生活當(dāng)中一定要注意清潔、尤其是出血期間一定要內(nèi)衣經(jīng)常更換、避免引起一些感染、再就是可以做一些激素六項(xiàng)方面的檢查，看看有沒(méi)有一些雌激素或者孕激素不足。導(dǎo)致的這種現(xiàn)象可以采取，中西藥來(lái)調(diào)理周期的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

韓屹峰│宿遷市人民醫(yī)院

2019/08/30收聽(tīng)(99548)

月經(jīng)來(lái)了半個(gè)月了吃什么藥可以停

月經(jīng)來(lái)了半個(gè)月要查找原因再給予處理，首先要檢查血尿HCG，除外妊娠、流產(chǎn)、宮外孕、胚胎停育等特殊情況。除外妊娠之后，要做B超檢查除外子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚等器質(zhì)性病變，必要時(shí)要刮宮檢查除外子宮內(nèi)膜腫瘤。對(duì)于器質(zhì)性病變一般要選擇手術(shù)治療，也要檢查宮頸TCT和HPV除外宮頸癌前病變甚至宮頸癌，宮頸病變有時(shí)候會(huì)導(dǎo)致陰道出血，表現(xiàn)為月經(jīng)淋漓不盡樣。另外，也要檢查女性性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能除外多囊卵巢綜合癥、黃體脫落不全等內(nèi)分泌疾病，一般要給予短效口服避孕藥等調(diào)整月經(jīng)治療。除外特殊情況，單純的月經(jīng)淋漓不盡可以給予云南白藥膠囊、妥賽敏等止血藥對(duì)癥處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/07/16收聽(tīng)(32202)

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