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    老年人便秘的原因有哪些
    
            
    
                 2023-11-03 22:26播放 : 

                
    
                    
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    引起老年便秘原因存在多種，具體如下：
    1、年齡因素：老年人各項(xiàng)生理機(jī)能下降，食量和體力活動(dòng)明顯減少，胃腸道分泌消化液減少，腸道張力和蠕動(dòng)減弱，排便推動(dòng)力不足。經(jīng)?？墒故澄镌谀c內(nèi)停留過(guò)久，水分吸收過(guò)多造成便秘；
    2、不良生活習(xí)慣：較多老年人牙齒脫落，喜歡進(jìn)食精細(xì)食物，進(jìn)食少則腸壁缺少來(lái)源于食物纖維規(guī)律刺激，排便反射減弱；
    3、排便習(xí)慣受到干擾：改變排便習(xí)慣可影響到正常排便，從而促進(jìn)便秘發(fā)生；
    4、心理因素：老年人經(jīng)常因?yàn)楠?dú)居、無(wú)固定工作等因素影響，可能導(dǎo)致抑郁、焦慮等心理障礙，容易引起便秘；
    5、其它疾病等因素影響：便秘和肛門(mén)直腸疾病關(guān)系密切，老年人多病共存，糖尿病、尿毒癥、腦血管意外、帕金森病等疾病均可造成便秘；
    6、藥物相關(guān)因素：例如經(jīng)常服用鈣片或含有鎂和鋁胃藥等均可導(dǎo)致藥物性便秘，同時(shí)濫用瀉藥更加可以形成藥物依賴(lài)造成難治性便秘。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    老年人便秘的原因有哪些？
    
    
    "老年人便秘主要有六大原因：第一，與年齡有關(guān)。老年人便秘的患病率較青壯年明顯增高，主要是由于隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人的飲食量和體力活動(dòng)明顯減少，胃腸道分泌的消化液減少，腸管的張力和蠕動(dòng)減弱，腹腔以及盆底肌肉乏力，肛門(mén)內(nèi)外括約肌減弱、胃結(jié)腸反射減弱，直腸的敏感性下降，使食物在腸內(nèi)停留過(guò)久，水分過(guò)度吸收而引起便秘。此外，老年人常常因?yàn)槔夏晷园V呆或者是精神抑郁癥而失去排便的反射而引起便秘。第二個(gè)因素是不良的生活習(xí)慣。其中第一個(gè)是飲食因素，老年人牙齒脫落，喜歡吃低渣精細(xì)的食物，或少數(shù)老年人圖方便省事，飲食簡(jiǎn)單，缺乏粗纖維，使糞便的體積縮小，粘滯度增加，在腸內(nèi)運(yùn)動(dòng)減慢，水分過(guò)度吸收而導(dǎo)致便秘。此外，老年人由于進(jìn)食少，食物的含熱量低，胃腸通過(guò)的時(shí)間減慢，也容易導(dǎo)致便秘，有報(bào)道顯示結(jié)腸反射與進(jìn)食的量有關(guān)，1000卡的膳食可以刺激結(jié)腸蠕動(dòng)，350卡則沒(méi)有沒(méi)有此作用。脂肪是刺激反射的主要食物，而蛋白質(zhì)就沒(méi)有此作用。排便習(xí)慣。有些老年人沒(méi)有養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，常常忽視正常的便意，導(dǎo)致排便反射受到抑制而引起便秘，老年人活動(dòng)減少，也是引起便秘的一個(gè)因素。老年人由于某些疾病和肥胖的原因致使活動(dòng)減少，特別是因病臥床或者坐輪椅的患者因缺少運(yùn)動(dòng)性刺激腸蠕動(dòng)，以推動(dòng)糞便的運(yùn)動(dòng)，往往導(dǎo)致便秘。老年人便秘的第三個(gè)因素是精神心理因素。老年人患有抑郁，焦慮，強(qiáng)迫癥等心理障礙的人更容易出現(xiàn)便秘。第四，腸道病變是老年人便秘的另外一個(gè)原因。腸道病變，有炎癥性的腸病、腫瘤、疝，直腸脫垂等等，此類(lèi)疾病導(dǎo)致功能性出口梗阻，引起排便障礙。老年人便秘的第五個(gè)原因，全身性的疾病，全身性的疾病包括糖尿病、尿毒癥、腦血管意外、帕金森病等，這些疾病都能夠引起便秘的癥狀。老年人第六個(gè)便秘的原因，醫(yī)源性的，也就是說(shuō)濫用瀉藥造成的，由于長(zhǎng)期的使用瀉劑，尤其是刺激性的瀉劑，造成腸道黏膜神經(jīng)的損傷，降低腸道肌肉張力，反而導(dǎo)致嚴(yán)重的便秘。此外，引起便秘的其他藥物還有抗膽堿類(lèi)藥物，抗抑郁藥，鈣離子拮抗劑，還有利尿劑等。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)04:08''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉方│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
    
        
    2017/10/25收聽(tīng)(93758)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    









    
    
    為什么老年人容易發(fā)生便秘
    
    
    "對(duì)于老年人容易發(fā)生便秘的原因，具體如下：1、生理因素：隨著年齡增加，老年人的體力活動(dòng)明顯減少，胃腸道分泌消化液減少，腸管的張力和蠕動(dòng)減弱，腹腔、盆底肌乏力，肛門(mén)內(nèi)外括約肌減弱，胃結(jié)腸反射減弱，直腸敏感性下降，使食物在腸內(nèi)停留過(guò)久，水分過(guò)度吸收而引起便秘。2、不良的飲食習(xí)慣：膳食纖維攝食不足，有不良的飲食行為，如暴飲暴食，飲酒，食用生冷、辛辣、刺激性食物，每日的飲水量少等，與便秘的發(fā)生有關(guān)。3、不良的生活方式：老年人久坐不動(dòng)，易發(fā)生便秘。4、精神心理因素老：老年人由于體弱多病、離退休、喪偶、喪子、空巢等原因，而產(chǎn)生精神緊張、焦慮不安的情緒，這種情緒會(huì)通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)影響胃腸道的運(yùn)動(dòng)，引發(fā)胃腸功能紊亂，從而發(fā)生便秘。5、藥物和疾病因素：大部分老年人有高血壓、糖尿病等慢性疾病，治療這些疾病的某些降壓、利尿藥物具有排水的作用，會(huì)導(dǎo)致機(jī)體水分喪失而形成便秘。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    朱曉紅│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院
    
        
    2021/06/10收聽(tīng)(79874)
    
    
    

    


    
    
    老年人便秘的危害有哪些？
    
    
    "由于便秘是一種較為普遍的癥狀，癥狀輕重不一，大部分人常常不會(huì)特意去理會(huì)，認(rèn)為便秘不是病，不用治療，但實(shí)際上便秘的危害很大。首先，便秘影響老年人的身心健康，習(xí)慣性便秘，持續(xù)性頑固的便秘給老年人帶來(lái)食欲不振、疲乏、頭暈、頭痛、精神萎靡、煩躁不安、失眠等痛苦。有的老人因?yàn)殚L(zhǎng)期服用刺激性的瀉藥，使其后期再次服用時(shí)難以奏效，不得不靠灌腸來(lái)排便，使他們更加的苦不堪言，焦慮不安。第二，便秘加重老年人的病情?；加蟹螝饽[、肺心病的老年人常常因?yàn)楸忝囟人约又兀换加懈哐獕?，?dòng)脈硬化，冠心病等心腦血管疾病的老人，常常因?yàn)楸忝貢r(shí)排便用力，增加腹壓或用力過(guò)猛而使血壓突然上升，造成腦血管破裂而發(fā)生腦出血等急性的腦血管疾病。第三，便秘它能夠誘發(fā)結(jié)腸的惡性病變，便秘使糞便通過(guò)腸道的時(shí)間明顯延長(zhǎng)，以至于腸道中的各種的致惡變的物質(zhì)的濃度升高，與結(jié)腸黏膜接觸時(shí)間延長(zhǎng)，致惡變物質(zhì)與結(jié)腸黏膜長(zhǎng)期不斷的接觸，容易使結(jié)腸發(fā)生惡變。因此，長(zhǎng)期的便秘有增加老年人患結(jié)腸惡變的潛在的危險(xiǎn)。第四，便秘容易誘發(fā)憩室病，老年人胃腸平滑肌張力減弱，排便過(guò)于用力使腸腔內(nèi)與腹壁之間的壓力增加，腸壁薄弱部位膨出，能夠發(fā)生了憩室。第五，便秘容易發(fā)生糞塊阻塞性的腸梗阻。老年人腸運(yùn)動(dòng)功能減弱，便秘時(shí)候糞便長(zhǎng)時(shí)間的在腸道內(nèi)留滯，導(dǎo)致了糞石的形成，如果糞石積存過(guò)多就可導(dǎo)致阻塞性的腸梗阻。第六，便秘能夠引起脫肛和痔瘡。老年人身體虛弱，盆腔的肌肉松弛無(wú)力，便秘的時(shí)候容易引起老年人的直腸的脫垂，即脫肛，也會(huì)引起痔瘡的發(fā)作和加重。第七，便秘能夠?qū)е滦穆墒С；蛐募」Ｋ?。便秘的老人，排便時(shí)候若突然的用力還會(huì)引起負(fù)壓的增高，精神緊張而使機(jī)體出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，引起心肌的暫時(shí)性的缺血，導(dǎo)致心律失常或心肌梗死甚至猝死的發(fā)生。便秘給老人帶來(lái)很多的危害，因此，老人得了便秘應(yīng)該及早治療，并且選用安全有效的藥物，避免因?yàn)楸忝禺a(chǎn)生嚴(yán)重的后果。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)04:07''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉方│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
    
        
    2017/10/25收聽(tīng)(67620)
    
    
    

    


















    
    
    老年人便秘怎么辦？
    
    
    老年人的便秘就更多了，而且一般都是習(xí)慣性的或者頑固性便秘。年頭一般都是比較長(zhǎng)。這跟幾個(gè)方面有關(guān)系，首先從生理上講，老年人的腸蠕動(dòng)肯定要放慢，而且他的活動(dòng)量也逐漸減少了，這都可以理解。所以腸道的運(yùn)輸能力就差了，所以容易產(chǎn)生便秘。另外一個(gè)老年人還有很多合并癥，好比糖尿病，本身它就會(huì)引起便秘，還有一些像如果吃一些精神類(lèi)藥物，也會(huì)引起便秘，等等這些原因，使老年人更成為這個(gè)便秘的受害者。老年人一旦形成便秘以后，我們一般首先還是要求他們多活動(dòng)，盡量多活動(dòng)，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，另外從飲食上一定要好好調(diào)整，像多吃一些粗纖維的東西，多吃水果，香蕉、火龍果等這些，或者喝一些蜂蜜水，或者晨起喝一杯涼白開(kāi)這些。再一個(gè)就是藥物。老年人的便秘很多都是需要用藥物的，所以我們?cè)谂R床上也摸索一些經(jīng)驗(yàn)。臨床上用的一些藥物對(duì)老年人還是不錯(cuò)的。好比說(shuō)大分子的乳果糖，還有聚乙二醇，還有一些中藥，我在臨床上用的也是非常多，有一些小的藥方，包括一些像我有用的苗藥小藥方，效果也是非常好的。而且這些藥物的共同特點(diǎn)就是它們都沒(méi)有依賴(lài)性，老人可以慢慢減量的用，最后達(dá)到一個(gè)擺脫藥物，徹底治療便秘的這樣一個(gè)目的。以上的這些藥物大家最好上正規(guī)的大醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)合理的應(yīng)用，千萬(wàn)不要濫用藥物，造成更不好的后果。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:04''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    鄭麗華│中日友好醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(tīng)(24436)
    
    
    

    


    
    
    老年人便秘用什么藥好？
    
    
    "治療老年人便秘的藥物主要有以下幾類(lèi)，但畢竟藥物是藥物，應(yīng)用前要以專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn)為準(zhǔn)。第一類(lèi)叫鹽類(lèi)輕瀉劑，如硫酸鎂、磷酸鈉，由于滲透壓的作用，服用后很快就會(huì)增加糞便中的水分的含量，半小時(shí)后就能產(chǎn)生突發(fā)性的水泄，此類(lèi)的瀉劑可以引起水電解質(zhì)的紊亂，不宜長(zhǎng)期使用。有腎功能不全者，也不宜使用含鎂的制劑。第二類(lèi)，潤(rùn)滑劑。液狀石蠟?zāi)苘浕S便，可以口服或灌腸，適用于老年人心肌梗塞后或肛周疾病手術(shù)后避免費(fèi)力排便的患者，這一類(lèi)藥物對(duì)藥物性的便秘是沒(méi)有效果的，長(zhǎng)期使用還能影響脂溶性維生素的吸收。第三是刺激性的瀉劑。此類(lèi)藥物有番瀉葉、舒立通、大黃蘇打等，它們是刺激腸結(jié)腸的蠕動(dòng)，6到12個(gè)小時(shí)，就會(huì)有排便的作用，但會(huì)產(chǎn)生腹痛，水、電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng)。另外，此類(lèi)制劑它含有蒽醌，長(zhǎng)期的攝取，會(huì)在結(jié)腸黏膜下有黑色素沉積，形成所謂的結(jié)腸黑變病。第四是高滲性的瀉劑。比如山梨醇，乳果糖溶液等。乳果糖是果糖的一種合成的衍生物，它不被消化吸收，它能夠保留糞便的水分，乳果糖被結(jié)腸的細(xì)菌分解，它可以降低腸內(nèi)的ph值，增加腸道運(yùn)動(dòng)。它的主要副作用是腹脹和腹瀉，可以通過(guò)調(diào)整劑量可以減少副作用的發(fā)生。第五種是容積性的瀉劑，如福松，它主要是含有高分子的纖維素和纖維素的衍生物，它們具有親水和吸水膨脹的特點(diǎn)，可以使糞便的水分及體積增加，促使結(jié)腸的蠕動(dòng)，這一類(lèi)的瀉劑適用于低渣飲食的老年人。它不但能夠通便，還能控制血脂、血糖，預(yù)防結(jié)腸癌的發(fā)生，但服用這類(lèi)藥物的時(shí)候，必須同時(shí)飲用240毫升的水或者果汁，以免膨脹后凝膠物堵塞腸腔而發(fā)生腸梗阻。第六類(lèi)是胃腸動(dòng)力藥，目前西沙比利是唯一應(yīng)用于臨床的治療功能性便秘的胃腸道動(dòng)力藥，西沙比利對(duì)輕型的功能性便秘是有效的，嚴(yán)重的便秘效果比較差。西沙比利還可以與其他的緩瀉藥合用，它可以減少這種緩瀉藥物的用量。西沙比利副作用比較小，大劑量的用藥可能出現(xiàn)腸鳴，腹痛和腹瀉等副作用。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)04:12''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉方│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
    
        
    2017/10/25收聽(tīng)(36066)
    
    
    

    


    
    
    老年人便秘怎么辦？
    
    
    "老年人便秘是指排便次數(shù)減少，同時(shí)排便困難，糞便干結(jié)。便秘患者每周排便少于兩次，并且排便費(fèi)力，糞質(zhì)比較硬結(jié)，是老年人常見(jiàn)的癥狀，嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量，老年人患了便秘該怎么辦呢？1、平素應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持參加鍛煉、參加力所能及的運(yùn)動(dòng)、多散步、走路或每日雙手按摩腹部的肌肉數(shù)次，從而增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)能力。對(duì)于長(zhǎng)期臥床的病人，應(yīng)當(dāng)勤翻身并進(jìn)行環(huán)形按摩腹部。2、培養(yǎng)良好的排便習(xí)慣，建立正常的排便行為，可練習(xí)每晨排便一次，即使無(wú)便意，亦可稍等，形成條件反射。3、合理飲食，老年人應(yīng)多吃含粗纖維的糧食和蔬菜、瓜果，多飲水，尤其是每日晨起或飯前一杯溫開(kāi)水，可有效的預(yù)防便秘。4、必要時(shí)可食用一些具有潤(rùn)腸通便作用的食物，防止或避免食用引起便秘的藥品，不濫用瀉藥，同時(shí)需要積極治療全身性的以及肛周局部的疾病。5、調(diào)整心理狀態(tài)，良好的心理狀態(tài)有助于建立正常排便的反射。如果經(jīng)過(guò)以上調(diào)理仍無(wú)明顯的緩解，可以到專(zhuān)科醫(yī)院明確檢查，進(jìn)一步的進(jìn)行治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    智從從│中日友好醫(yī)院
    
        
    2017/12/12收聽(tīng)(51692)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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