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鄭興邦
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

計(jì)劃生育與生殖醫(yī)學(xué)科

流產(chǎn)后月經(jīng)量特別少是什么原因

2023-03-20 10:39播放 :

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流產(chǎn)之后月經(jīng)量特別少，需要警惕宮腔粘連的可能性。尤其是人工流產(chǎn)之后，有可能部分患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量的明顯減少，這時(shí)候一定需要警惕宮腔粘連的可能性，宮腔粘連是主要由于人工流產(chǎn)手術(shù)當(dāng)中，對(duì)于子宮內(nèi)膜損傷，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層的損傷，子宮內(nèi)膜基底層損傷之后就會(huì)導(dǎo)致了宮腔的粘連，宮腔粘連發(fā)生以后，最直接的臨床表現(xiàn)就是月經(jīng)量的明顯減少，一般減少可能會(huì)達(dá)到一半以上。

所以流產(chǎn)完后，月經(jīng)量明顯減少，這時(shí)候需要考慮到宮腔粘連可能性，建議前往醫(yī)院復(fù)查B超，觀察子宮內(nèi)膜的厚度和連續(xù)性。如果出現(xiàn)子宮內(nèi)膜過(guò)薄，在5mm或6mm以下，或出現(xiàn)連續(xù)性中斷，這時(shí)候就需要考慮宮腔粘連的可能性。對(duì)于宮腔粘連的患者，沒(méi)有生育要求可以考慮不予處理繼續(xù)觀察，有生育要求的患者，需要盡快行宮腔粘連分離術(shù)，一般建議在宮腔鏡下實(shí)施。

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"人工流產(chǎn)術(shù)是宮腔的手術(shù)操作，通過(guò)負(fù)壓吸引器的吸頭從宮腔內(nèi)把妊娠囊吸出，再用刮勺清理宮腔，手術(shù)勢(shì)必會(huì)造成子宮內(nèi)膜損傷，術(shù)后一個(gè)月左右子宮內(nèi)膜損傷會(huì)逐漸修復(fù)，就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)來(lái)潮的現(xiàn)象。如果手術(shù)之后1-2個(gè)月月經(jīng)量非常少，可以進(jìn)一步觀察。如果3個(gè)月以上月經(jīng)量仍然非常少，考慮是否是由于子宮內(nèi)膜過(guò)度損傷，人工流產(chǎn)手術(shù)損傷到子宮內(nèi)膜的基底層，造成子宮內(nèi)膜修復(fù)不良，就可能引起月經(jīng)量少。如果術(shù)中出血較多，引起垂體功能受損，也會(huì)引起月經(jīng)量少。術(shù)后可以做超聲和卵巢激素測(cè)定，判斷月經(jīng)量少的原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/08/23收聽(tīng)(84038)

突然一次月經(jīng)量特別少的原因

偶發(fā)一次經(jīng)量特別少首先要檢查血、尿HCG除外妊娠相關(guān)情況，必要時(shí)要進(jìn)一步除外宮外孕、胚胎停育等特殊情況。如果血、尿HCG陰性，除外妊娠相關(guān)情況，經(jīng)量少多半與女性精神心理因素相關(guān)，有時(shí)考試緊張、工作壓力大、心情不好會(huì)出現(xiàn)經(jīng)量減少，不用特殊處理，會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。當(dāng)然經(jīng)量減少也要檢查女性性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，除外多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢功能早衰等特異性內(nèi)分泌疾病。經(jīng)量少也要除外刮宮、人流等宮腔操作導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷引起。如果宮腔操作之后出現(xiàn)經(jīng)量減少伴有子宮內(nèi)膜變薄，是子宮內(nèi)膜損傷的結(jié)果，要給予雌孕激素周期替代治療，增厚子宮內(nèi)膜，必要時(shí)要在宮腔鏡檢查下分離粘連。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/06/11收聽(tīng)(68976)

為什么突然月經(jīng)量特別少

突然月經(jīng)量特別少可能是貧血引起的，如果貧血嚴(yán)重容易導(dǎo)致經(jīng)血減少，還會(huì)引起頭暈、眼花等現(xiàn)象。在經(jīng)期著涼容易引起宮寒，宮寒就會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血減少，還會(huì)引起痛經(jīng)、經(jīng)血的顏色發(fā)生變化，容易出現(xiàn)褐色現(xiàn)象。有過(guò)刮宮或者人工流產(chǎn)子宮內(nèi)膜就會(huì)受到一定損傷，容易導(dǎo)致經(jīng)血減少，有內(nèi)分泌失調(diào)也會(huì)引起這種情況，比如體內(nèi)雌激素降低，容易引起子宮內(nèi)膜增生緩慢，就會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血減少。在經(jīng)期生氣會(huì)引起氣血瘀滯，在經(jīng)期經(jīng)常熬夜、過(guò)度節(jié)食容易引起營(yíng)養(yǎng)不良都會(huì)導(dǎo)致這種情況。在經(jīng)期需要注意休息，放松心情，如果經(jīng)血減少需要加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)，還需要適當(dāng)服用益母草等活血藥物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院

2020/04/21收聽(tīng)(99410)

月經(jīng)量特別少

"當(dāng)月經(jīng)量特別少時(shí)，首先要確定是否妊娠。有一些人妊娠后，會(huì)有先兆流產(chǎn)的癥狀，出現(xiàn)少量的陰道流血，這時(shí)被誤認(rèn)為是月經(jīng)量少。其次還要確定是否有宮腔粘連，當(dāng)有宮腔粘連時(shí)，會(huì)表現(xiàn)為月經(jīng)量少，甚至是閉經(jīng)，要做宮腔鏡來(lái)確定是否有宮腔粘連。還可以檢查性六項(xiàng)看是否是雌激素低下引起的內(nèi)膜過(guò)薄，而出現(xiàn)月經(jīng)量少。如果沒(méi)有生育要求，性六項(xiàng)正常，月經(jīng)量少可以不需要治療。如果有生育要求，月經(jīng)量少是由于宮腔粘連或者是雌激素低下、內(nèi)膜薄導(dǎo)致的，是影響生育的，需要進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

胡玉君│牡丹江市婦女兒童醫(yī)院

2019/07/16收聽(tīng)(92068)

流產(chǎn)后月經(jīng)量特別大正常嗎

"流產(chǎn)后如果月經(jīng)量特別多肯定不正常，當(dāng)月經(jīng)量大于80毫升時(shí)，表明月經(jīng)過(guò)多。月經(jīng)過(guò)多的原因比較多，比如子宮肌瘤、凝血功能障礙、身體比較虛弱等情況下，有可能導(dǎo)致月經(jīng)量出現(xiàn)增多。流產(chǎn)后月經(jīng)量出現(xiàn)增多，建議女性盡早去醫(yī)院進(jìn)行檢查，排除宮內(nèi)有殘留的情況，如果有殘留，會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量出現(xiàn)增多，建議做清宮手術(shù)，可以緩解相應(yīng)的臨床癥狀。流產(chǎn)后月經(jīng)量增多也有可能是體質(zhì)虛弱，身體沒(méi)有很好的恢復(fù)。因?yàn)榕詻](méi)有在飲食上加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，所以導(dǎo)致月經(jīng)量增多，建議女性加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/07/24收聽(tīng)(18808)

流產(chǎn)后第一個(gè)月月經(jīng)量特別少怎么辦

流產(chǎn)之后第一個(gè)月來(lái)月經(jīng)，月經(jīng)量特別少，第一個(gè)需要做的是明確自己是否使用避孕藥。如果醫(yī)生在做完流...

李冬秀│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/03/13播放(35724)

經(jīng)量特別少是什么原因造成

"來(lái)事月經(jīng)量少要考慮一下自身的病史，看是否做過(guò)人工流產(chǎn)手術(shù)，如果說(shuō)在人工流產(chǎn)手術(shù)之后月經(jīng)量明顯減少了的話，考慮可能存在宮腔的粘連或者是宮頸管的粘連，需要到醫(yī)院進(jìn)行超聲檢查，在超聲的檢查時(shí)看是否能夠發(fā)現(xiàn)宮腔粘連帶以及宮頸的粘連帶。如果確實(shí)有粘連的話，必要的時(shí)候需要在宮腔鏡下進(jìn)行粘連帶的切割。如果說(shuō)自己沒(méi)有做過(guò)人流，沒(méi)有宮腔操作的話，但是月經(jīng)量還是少，就需要去醫(yī)院進(jìn)行激素的檢查，看自己內(nèi)分泌是否存在問(wèn)題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/11/06收聽(tīng)(18568)

藥流后來(lái)月經(jīng)量特別少是什么原因

藥物流產(chǎn)后首次月經(jīng)出現(xiàn)月經(jīng)量少，是比較常見(jiàn)的現(xiàn)象。這是由于藥物流產(chǎn)后，子宮內(nèi)膜沒(méi)有恢復(fù)完全，體內(nèi)的性激素水平也沒(méi)有恢復(fù)到原來(lái)的狀態(tài)。藥物流產(chǎn)后，由于藥物流產(chǎn)沒(méi)有宮腔操作，子宮內(nèi)的蛻膜、血液等組織都需要隨著子宮收縮，慢慢的排出體外，藥物流產(chǎn)后出血量多、出血時(shí)間長(zhǎng)是主要副作用，也會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜產(chǎn)生損傷。流產(chǎn)后激素水平需要一段時(shí)間才能恢復(fù)到未孕狀態(tài)，子宮內(nèi)膜的修復(fù)也需要一段時(shí)間。藥流后出現(xiàn)月經(jīng)量少、月經(jīng)推遲甚至短時(shí)間的閉經(jīng)，都是有可能出現(xiàn)的，可以暫時(shí)觀察。如果長(zhǎng)時(shí)間的月經(jīng)量少，有可能提示體內(nèi)激素水平紊亂或者內(nèi)膜損傷嚴(yán)重，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2018/09/07收聽(tīng)(69896)

月經(jīng)量特別少是什么原因?qū)е碌?/a>

月經(jīng)量特別少，需明確一直較少，還逐漸較少，常見(jiàn)原因如下：

1、生理原因：正常月經(jīng)為...

段微│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/12/04播放(43252)

人工流產(chǎn)之后月經(jīng)量特別少是什么原因

"　　如果在人工流產(chǎn)之后月經(jīng)量特別少有可能是以下原因?qū)е碌模骸　?、內(nèi)分泌失調(diào)所引起的，因?yàn)樵谌斯ち鳟a(chǎn)之后，對(duì)精神上會(huì)造成一定的壓力，出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂的情況，導(dǎo)致月經(jīng)量減少，通過(guò)檢查性激素六項(xiàng)，了解雌二醇的情況是否正常，了解其他的激素水平是否正常，然后給予必要的調(diào)理，就會(huì)改善月經(jīng)量少的癥狀?！　?、在人工流產(chǎn)的時(shí)候損傷到子宮內(nèi)膜，使宮腔出現(xiàn)了不全粘連，使月經(jīng)量減少。通過(guò)B超檢查會(huì)了解到相對(duì)子宮內(nèi)膜會(huì)比較薄，建議發(fā)現(xiàn)這種情況及時(shí)做宮腔鏡檢查，將粘連的組織分離開(kāi)，就會(huì)改善月經(jīng)量少的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/12/18收聽(tīng)(89492)

月經(jīng)來(lái)了量特別少的原因

"女性月經(jīng)量特別少，可能是因?yàn)樵趤?lái)月經(jīng)期間，吃了生冷、辛辣、刺激的東西，而造成月經(jīng)量的減少?；蛘呤且?yàn)樵陆?jīng)期間生氣或者環(huán)境的改變，工作的壓力增大等原因，造成月經(jīng)量特別少，或者是內(nèi)分泌失調(diào)的疾病造成的月經(jīng)量少。但是如果是偶爾出現(xiàn)這種情況，也可以通過(guò)生活習(xí)慣的改善，可以暫時(shí)觀察不予治療。女性月經(jīng)期間要禁食生冷、辛辣、刺激的食物，要注意作息時(shí)間的規(guī)律，要注意保持心情愉快，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，避免壓力過(guò)大。如果月經(jīng)量正常可以不予治療，但是如果月經(jīng)量一直特別少，建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行激素水平的檢查，了解卵巢的功能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/07/25收聽(tīng)(99318)

流產(chǎn)后月經(jīng)少的原因

流產(chǎn)后明顯的月經(jīng)量比以前少，如果是偶爾一次可能問(wèn)題不大，但如果以后每次月經(jīng)量都明顯減少，一般是...

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2023/05/25播放(41841)

流產(chǎn)后經(jīng)量少怎么辦

流產(chǎn)后月經(jīng)量少要找到病因來(lái)對(duì)癥治療，常見(jiàn)病因有以下三種：一、流產(chǎn)后出現(xiàn)了月經(jīng)不調(diào)，流產(chǎn)后的前三個(gè)月月經(jīng)會(huì)有些混亂，但是如果流產(chǎn)后超過(guò)三個(gè)月，月經(jīng)仍然出現(xiàn)稀發(fā)、量少的情況，這就是流產(chǎn)造成的月經(jīng)不調(diào)，必須到醫(yī)院查女性激素，根據(jù)激素水平進(jìn)行人工周期治療。二、出現(xiàn)宮腔粘連，流產(chǎn)后宮腔粘連使得內(nèi)膜剝脫的面積減少，導(dǎo)致月經(jīng)量減少，這種情況必須做宮腔鏡治療。三、流產(chǎn)后女性出現(xiàn)體虛或者貧血的癥狀，身體差月經(jīng)血也會(huì)來(lái)得少，所以必須盡快促進(jìn)身體恢復(fù)或者進(jìn)行補(bǔ)血治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

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"流產(chǎn)以后一般在20-50天左右來(lái)月經(jīng)，每個(gè)女性來(lái)月經(jīng)的量并不完全一致，有些女性月經(jīng)量特別多，原因包括以下兩個(gè)方面：第一、有些女性內(nèi)膜增生比較快，在來(lái)月經(jīng)之前內(nèi)膜已經(jīng)變得比較厚，因此流產(chǎn)以后第一次來(lái)月經(jīng)量就會(huì)比較多。第二、有些女性在流產(chǎn)以后存在宮腔殘留，在來(lái)月經(jīng)的時(shí)候殘留物會(huì)隨月經(jīng)一塊流出，也會(huì)造成流血量增加。對(duì)于這種情況，主要處理辦法是促進(jìn)子宮收縮，同時(shí)使用止血藥物，例如益母草膠囊和縮宮素。如果效果良好，一般考慮是生理性增多。如果使用藥物以后月經(jīng)量不見(jiàn)減少，反而繼續(xù)增多，應(yīng)該及時(shí)做B超或者婦科檢查明確有無(wú)殘留，必要時(shí)應(yīng)該行清宮手術(shù)。"

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在流產(chǎn)之后，第一次來(lái)月經(jīng)的時(shí)候量特別多，這種情況可以是生理性的，也可能是病理性的，分析如下：<...

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2018/11/02收聽(tīng)(97676)

月經(jīng)量特別少怎么回事

"正常月經(jīng)量在30-100ml左右，會(huì)根據(jù)個(gè)人體質(zhì)有所差別。如果月經(jīng)量少和子宮發(fā)育不良有關(guān)，卵巢出現(xiàn)周期變化會(huì)讓子宮內(nèi)膜剝落和出血形成月經(jīng)。如果子宮畸形發(fā)育不良會(huì)影響子宮內(nèi)膜脫落，出現(xiàn)月經(jīng)量過(guò)少。激素分泌異常也會(huì)造成月經(jīng)量少，體內(nèi)雌激素分泌過(guò)少會(huì)影響子宮內(nèi)膜增生，就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量異常。經(jīng)常進(jìn)行人工流產(chǎn)也會(huì)影響月經(jīng)，流產(chǎn)會(huì)損傷子宮內(nèi)膜。月經(jīng)量少和體質(zhì)也有關(guān)，如果存在血虛、腎虛、體質(zhì)弱也會(huì)造成月經(jīng)量少，甚至月經(jīng)不調(diào)。月經(jīng)量少可進(jìn)行B超檢查、性激素六項(xiàng)檢查，要根據(jù)病因進(jìn)行調(diào)理，平時(shí)要多吃補(bǔ)血、補(bǔ)氣的食物會(huì)增強(qiáng)身體免疫力。"

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突然月經(jīng)量特別少怎么回事

"突然月經(jīng)量的變少見(jiàn)于以下原因：第一、要排除有沒(méi)有存在懷孕，因?yàn)楫?dāng)存在懷孕的情況下，可能會(huì)出現(xiàn)先兆流產(chǎn)和宮外孕的幾率發(fā)生，特別是宮外孕，子宮里邊沒(méi)有受精卵，內(nèi)膜也會(huì)出現(xiàn)一定的蛻膜反應(yīng)，激素水平不足又會(huì)導(dǎo)致蛻膜剝離，就會(huì)出現(xiàn)少量的出血，甚至比月經(jīng)量還少的出血，所以這個(gè)時(shí)候一定要排除自己有沒(méi)有存在懷孕。第二、出現(xiàn)卵巢功能的減退，會(huì)有一部分女性過(guò)度節(jié)食減肥，這個(gè)時(shí)候無(wú)法滿足正常的激素水平，就可以對(duì)卵巢功能產(chǎn)生影響，所以就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量的變少。第三、出現(xiàn)甲狀腺功能的異常，甲狀腺激素對(duì)卵巢功能存在一定的影響，可以直接參與并影響卵巢雌激素的代謝，適量甲狀腺激素可以維持垂體和性腺功能平衡，當(dāng)存在甲狀腺功能分泌不足或者過(guò)多的時(shí)候，就可以會(huì)引起有月經(jīng)量的變少。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2020/12/10收聽(tīng)(72478)

來(lái)月經(jīng)量特別少怎么辦

"出現(xiàn)月經(jīng)特別少，要尋找原因。首先尋找原因要注意既往月經(jīng)都是正常的，本次月經(jīng)量少，要排除懷孕，可以查血、尿的hCG，必要時(shí)進(jìn)行B超檢查。懷孕后會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量少，檢查方法是一定的，診斷起來(lái)容易。當(dāng)然其他情況導(dǎo)致月經(jīng)量少，檢查比較困難，需要到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行檢查，由醫(yī)生判斷月經(jīng)量少的原因，如果月經(jīng)量少，可以進(jìn)行婦科檢查、B超檢查、激素檢查了解導(dǎo)致月經(jīng)量少的原因。如果出現(xiàn)激素異常，要進(jìn)行泌乳素增高、腦垂體檢查，排除垂體微腺瘤。其他情況還要進(jìn)行相應(yīng)方面檢查。月經(jīng)量少，必須尋找原因才能決定治療方式。 "

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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