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田鋒
主任醫(yī)師

太原市中心醫(yī)院

婦產(chǎn)科

雙胞胎唐氏篩查怎么做

2023-04-01 13:02播放 :

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視頻內(nèi)容

雙胞胎的唐氏篩查和單胎基本上一樣。建議在妊娠的11-13+6周的時(shí)候要做NT檢查即B超檢查，通過(guò)B超看頸項(xiàng)透明層NT厚度。如果NT厚度明顯的增高超過(guò)正常值，建議盡快做無(wú)創(chuàng)DNA的檢查?？傊p胎妊娠的唐氏篩查要通過(guò)早期B超NT檢查，通過(guò)無(wú)創(chuàng)DNA的檢查，兩個(gè)聯(lián)合起來(lái)進(jìn)行唐氏兒篩查。

在雙胎進(jìn)行早期唐氏篩查的時(shí)候，如果是雙絨毛膜雙羊膜囊的雙胎，如果要確診兩個(gè)孩子是否有問(wèn)題，要對(duì)分別兩個(gè)孩子進(jìn)行取樣。如果對(duì)單絨毛膜雙羊膜囊雙胎的孩子，對(duì)一個(gè)孩子取樣即可。但是如果2個(gè)孩子有1個(gè)結(jié)構(gòu)發(fā)現(xiàn)異?；蛘呤莾蓚€(gè)生長(zhǎng)大小不一致的情況下，也需要對(duì)2個(gè)孩子進(jìn)行取樣。

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唐氏篩查怎么做

"唐氏篩查分為早孕期的唐氏篩查和中孕期的唐氏篩查，早孕期的糖篩是在懷孕11-13周+6天這期間進(jìn)行。中孕期的唐篩，一般是在懷孕15-20周期間進(jìn)行。臨床上都選擇在懷孕16-18周的時(shí)候進(jìn)行中孕期的唐篩，方法就是孕婦前一天晚上12:00以后就不吃不喝了，要禁飲食。第二天一早就需要抽空腹血，進(jìn)行血清生化篩查，并且結(jié)合孕婦的年齡、體重、孕周等因素，來(lái)預(yù)測(cè)胎兒患21-三體、13-三體以及18-三體綜合征，以及神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)，是作為一個(gè)產(chǎn)前篩查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

崔健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/09/15收聽(tīng)(59252)

唐氏篩查怎么做檢查

"唐氏篩查簡(jiǎn)稱(chēng)唐篩，是孕期篩查胎兒是否患有先天性遺傳性疾病的重要方法。唐氏篩查有以下幾種方式：第一、早期唐氏篩查是在懷孕十二周進(jìn)行的，先空腹抽血，一般是檢測(cè)母體外周血液中甲胎蛋白、游離雌三醇和人絨毛膜促性腺激素的濃度。然后再做B超測(cè)量NT，通過(guò)這些指標(biāo)共同推測(cè)胎兒所面臨的風(fēng)險(xiǎn)。第二、中期唐篩是在懷孕15-20周期間進(jìn)行，一般來(lái)說(shuō)建議早上空腹來(lái)醫(yī)院進(jìn)行抽血化驗(yàn)。抽血化驗(yàn)也是檢測(cè)甲胎蛋白、游離雌三醇和HCG的濃度，然后進(jìn)行相關(guān)的理論計(jì)算。以上就是唐氏篩查的兩種類(lèi)型，要注意早期唐氏篩查需要多做一個(gè)B超測(cè)量NT。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張露│山東省立醫(yī)院

2020/05/18收聽(tīng)(96188)

中期唐氏篩查怎么做

"中期的唐氏篩查是在孕14-22周之間，抽媽媽的血來(lái)檢查是否有唐氏的高風(fēng)險(xiǎn)，一般抽血檢查主要是通過(guò)檢測(cè)媽媽血當(dāng)中甲胎蛋白、絨毛膜促性腺激素和游離雌三醇的水平來(lái)，判斷唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)度，其中如果甲胎蛋白降低、雌激素降低，但是人絨毛膜促性腺激素的升高，再結(jié)合孕婦媽媽的年齡、體重、孕周來(lái)計(jì)算出唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)度，如果達(dá)到一定的風(fēng)險(xiǎn)度，就提示唐氏篩查的高風(fēng)險(xiǎn)，也就是發(fā)生唐氏篩查的幾率就比較高，如果是這樣就需要做下一步的診斷，就叫做羊水穿刺的產(chǎn)前診斷，來(lái)確定胎兒是否患有21-三體唐氏綜合征。除此之外，除了21-三體以外，還篩查有18-三體，還有神經(jīng)管的畸形。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

蘭瑞紅│海南省人民醫(yī)院

2018/06/12收聽(tīng)(73270)

唐氏篩查怎么做的過(guò)程

"唐氏篩查是在懷孕13-20周期間，通過(guò)抽取孕婦的血液檢測(cè)，孕婦血清中的甲型胎兒蛋白、游離雌三醇的濃度和人絨毛膜促性腺激素的濃度，并結(jié)合孕婦的孕周、體重、身高、年齡，綜合分析判斷胎兒具體是否有遺傳基因方面的問(wèn)題。做唐氏篩查時(shí)最好是空腹檢查，應(yīng)該是在做檢查之前的2個(gè)星期之內(nèi)，不要吃過(guò)于油膩的食物，不要暴飲暴食。在檢查的前1天12點(diǎn)之后不要喝水，不要進(jìn)食，在第2天的8點(diǎn)之后去做檢查，檢查出的結(jié)果才是比較準(zhǔn)確的。唐氏篩查的準(zhǔn)確幾率能夠達(dá)到65%以上，能夠排除先天性畸形，或者是唐氏兒的可能性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/08/20收聽(tīng)(14376)

雙胞胎做唐氏篩查準(zhǔn)嗎

"狹義的唐氏篩查是指生化篩查，在孕16-18周的時(shí)候，抽媽媽的血根據(jù)媽媽血的雌激素、AFP、HCG來(lái)判斷胎兒染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)。這種唐氏篩查，一般不適用于雙胎，只適用于單胎。廣義的唐氏篩查，還有其它的手段，比如孕11-13周的B超測(cè)NT值，NT值如果超過(guò)3mm，認(rèn)為有胎兒染色體異常的可能，要做羊水穿刺檢查，這種NT值檢查對(duì)于雙胎是非常準(zhǔn)確的。雙胎檢測(cè)NT之后，建議做無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)、NIPT，NIPT比普通的生化篩查要準(zhǔn)確一些。如果NIPT篩查陽(yáng)性或者孕婦年齡大于40歲，建議做羊水穿刺檢查，但是雙胎羊水穿刺檢查非常麻煩，不好確定是哪一個(gè)胎兒的問(wèn)題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''

趙曉東│北京醫(yī)院

2019/08/20收聽(tīng)(23224)

唐氏篩查和無(wú)創(chuàng)DNA是怎么做的

無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)屬于唐氏篩查的手段之一，是通過(guò)抽孕婦的靜脈血，從孕婦血中分離胎兒DNA成分，以判...

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/11/05播放(64084)

什么是唐氏篩查？

在圍產(chǎn)保健的過(guò)程當(dāng)中有一個(gè)非常重要的產(chǎn)前檢查的內(nèi)容，叫唐氏篩查，什么叫唐氏篩查呢？因?yàn)橥ㄟ^(guò)長(zhǎng)時(shí)間的臨床實(shí)踐，我們發(fā)現(xiàn)有一個(gè)特殊的胎兒在懷孕過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)的現(xiàn)象，這個(gè)孩子在出生以后出現(xiàn)統(tǒng)一的面容，所以大家在看到的一些影像資料叫國(guó)際臉，這種孩子出生以后出現(xiàn)雙眼眼距增寬，同時(shí)這種孩子在出生以后還合并其他的缺陷，最大的影響是這種孩子出生以后，一般會(huì)存活到二三十歲，而且這種孩子面臨非常嚴(yán)重的情況，就是智力低下，這種孩子出生以后有可能經(jīng)過(guò)家庭的養(yǎng)育可以完成生活的自理，但是完全是一個(gè)智力低下的孩子，這種孩子對(duì)每個(gè)家庭甚至是社會(huì)會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的危害，因?yàn)檫@個(gè)疾病在所有產(chǎn)前篩查疾病當(dāng)中是屬于對(duì)家庭和每個(gè)個(gè)人影響最大的疾病，所以要針對(duì)每個(gè)孕婦在孕期進(jìn)行唐氏篩查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

王琪│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2017/07/10收聽(tīng)(21138)

什么是唐氏篩查

"首先要知道什么是唐氏綜合征，唐氏綜合征又稱(chēng)為21三體綜合征，主要是因?yàn)?1號(hào)染色體異常導(dǎo)致的一種疾病。唐氏兒出生后會(huì)有明顯的智力低下，特殊的面容，還有并發(fā)多臟器畸形的可能，唐氏篩查其實(shí)就是對(duì)非整倍體染色體畸形的胎兒篩查。唐氏篩查一般分為兩期，一個(gè)是妊娠早期，一個(gè)是妊娠中期。妊娠早期的檢查方法主要包括孕婦血清學(xué)的檢查、B超檢查或者二者相結(jié)合。常用的血清學(xué)檢查的指標(biāo)有HCG和妊娠相關(guān)血漿蛋白A。超聲檢查的指標(biāo)主要是胎兒頸項(xiàng)透明層厚度和胎兒鼻骨的測(cè)量。聯(lián)合應(yīng)用血清學(xué)和NT的方法，唐氏綜合征檢出率大概是在85%-90%。妊娠中期的篩查通常使用三聯(lián)法，也就是對(duì)甲胎蛋白（AFP）、絨毛膜促性腺激素（HCG）、游離雌三醇（E3）的水平做綜合評(píng)估，還要結(jié)合孕婦的年齡、孕齡等情況，計(jì)算出唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''

鐘棟高│中山市博愛(ài)醫(yī)院

2018/11/27收聽(tīng)(33096)

什么是唐氏篩查

"唐氏篩查是一種產(chǎn)科常用的檢查方式，唐氏篩查就是篩查唐氏綜合征患兒風(fēng)險(xiǎn)性的高低。唐氏綜合征是一種由于染色體異常而引起的先天性疾病，這種疾病不僅僅影響孩子的體格發(fā)育，還影響孩子的智力發(fā)育。孩子出生以后會(huì)出現(xiàn)特殊面容，多種發(fā)育畸形，智力障礙及體格發(fā)育障礙，大多數(shù)的孩子在出生后短時(shí)間內(nèi)就會(huì)死亡，能夠存活到成年期的唐氏兒很少，對(duì)家庭、對(duì)社會(huì)、對(duì)患者的影響都非常大。為了杜絕唐氏兒的出生，一般建議所有孕婦在妊娠14-20周左右進(jìn)行唐氏篩查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/25收聽(tīng)(90210)

什么叫唐氏篩查

"唐氏篩查就是通過(guò)抽血檢查排除唐氏綜合癥，如果有唐氏綜合癥影響胎兒正常發(fā)育需要及時(shí)引產(chǎn)等。唐氏篩查一般是建議在懷孕16-20周左右進(jìn)行檢查，如果出現(xiàn)高危最好進(jìn)一步進(jìn)行羊水穿刺等，也可以做基因檢測(cè)。如果唐氏篩查正常，這不用擔(dān)心的。一般是到懷孕24-26周進(jìn)行四維彩超檢查，可以排除胎兒大的畸形。孕期最好注意休息，加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)，不要亂吃藥物，也不能接觸有輻射的東西，這可以預(yù)防胎兒畸形。建議注意睡眠充足，不要吃辛辣、刺激的食物，不要吃桂圓等容易流產(chǎn)的食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

朱海燕│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/05收聽(tīng)(59630)

什么叫唐氏篩查

"胎兒染色體異常最常見(jiàn)的是21三體，21三體又稱(chēng)為唐氏兒，所以胎兒染色體篩查簡(jiǎn)稱(chēng)為唐氏篩查。唐氏篩查就是胎兒染色體異常的篩查，一般包括孕11-13周的B超NT值檢測(cè)、生化唐篩、胎兒無(wú)創(chuàng)DNA等方法。對(duì)于唐氏篩查高危的，建議做羊水穿刺檢查確診。唐篩是孕中期最重要的檢查，一旦確診為胎兒染色體異常，需要及時(shí)終止妊娠。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

趙曉東│北京醫(yī)院

2019/10/15收聽(tīng)(93192)

唐氏篩查應(yīng)該注意什么

"唐氏篩查檢查，應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面：第一、篩查的時(shí)間，進(jìn)行篩查的最佳時(shí)間是在孕15-19周，一般抽血后一周內(nèi)孕婦即可以拿到篩查的結(jié)果。如果結(jié)果為高危也不必驚慌，因?yàn)檫€需要進(jìn)一步的做羊水穿刺和胎兒染色體檢查，才能明確診斷。第二、要注意的是做唐氏篩查前一天晚上12點(diǎn)以后禁食、水，第二天早晨空腹到醫(yī)院進(jìn)行抽血化驗(yàn)。另外，檢查還要與月經(jīng)周期、體重、身高、準(zhǔn)確孕周、胎齡大小有關(guān)，最好在檢查前向醫(yī)生咨詢(xún)其他的準(zhǔn)備工作。篩查包括結(jié)合孕婦預(yù)產(chǎn)期、體重、年齡和采血時(shí)的孕周，計(jì)算出唐氏兒的危險(xiǎn)系數(shù)。第三、需要注意的是，在做篩查前孕婦需要提供較為詳細(xì)的個(gè)人資料，包括出生年月、末次月經(jīng)、體重、是否有胰島素依賴(lài)性糖尿病、雙胎、是否吸煙、異常妊娠史等。由于篩查的風(fēng)險(xiǎn)率統(tǒng)計(jì)中，需要根據(jù)上述因素作一定的校準(zhǔn)，因此在抽血之前填寫(xiě)化驗(yàn)單的工作是非常重要的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

周明芳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/06/04收聽(tīng)(26976)

什么是唐氏篩查

"唐氏篩查是在懷孕12-16周期間通過(guò)抽取孕婦的血清，然后根據(jù)孕婦的身高、體重、孕周綜合分析胎兒的發(fā)育狀況，排除胎兒先天性發(fā)育異常、先天性基因方面的問(wèn)題，能夠判斷出胎兒是否有21三體綜合征、18三體綜合征。如果做唐氏篩查出現(xiàn)中等風(fēng)險(xiǎn)或者高風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候，還需要進(jìn)一步的復(fù)查，還需要做無(wú)創(chuàng)DNA和羊水穿刺的檢查才能夠準(zhǔn)確地判斷胎兒是否有先天性基因方面的問(wèn)題，因?yàn)樽鎏剖虾Y查準(zhǔn)確幾率只能達(dá)到65%，如果查到高風(fēng)險(xiǎn)或者中等程度風(fēng)險(xiǎn)也不用過(guò)于緊張，也不一定胎兒就會(huì)有先天性問(wèn)題，進(jìn)一步檢查確定情況之后再做決定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/08/27收聽(tīng)(80198)

什么叫唐氏篩查

"唐氏篩查是孕期所做的產(chǎn)前篩查當(dāng)中非常重要的一項(xiàng)檢查。主要是預(yù)測(cè)寶寶患有染色體異常，所導(dǎo)致的智力低下疾病和神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)。染色體所導(dǎo)致的智力低下，主要篩查的是21三體、13三體和18三體綜合征。通過(guò)抽取孕媽媽的血液來(lái)檢測(cè)多種生化的指標(biāo)，并且結(jié)合孕媽媽的年齡、體重和孕周進(jìn)行綜合判斷。如果唐氏篩查出現(xiàn)陽(yáng)性的結(jié)果，就提示寶寶發(fā)生上述疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯升高。這種情況下，需要進(jìn)一步去做檢查，比如可以做外周血的無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前篩查，也可以通過(guò)產(chǎn)前診斷和產(chǎn)前的超聲篩查，來(lái)幫助進(jìn)行綜合的判斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

俞奇│中山市博愛(ài)醫(yī)院

2018/11/30收聽(tīng)(31238)

什么是唐氏篩查

唐氏篩查又稱(chēng)為先天愚型兒篩查，是根據(jù)孕婦血中HCG、AFP及雌三醇的數(shù)值計(jì)算，需要根據(jù)抽血當(dāng)天孕婦的年齡、體重、孕周等情況計(jì)算。年齡大于35歲是不能做唐篩的。唐篩是檢測(cè)21三體、18三體及開(kāi)放性神經(jīng)血管缺陷，其中21三體及18三體的準(zhǔn)確率只有60%-70%，開(kāi)放性神經(jīng)血管缺陷的準(zhǔn)確率只有85%。結(jié)果會(huì)有低風(fēng)險(xiǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)，如果都是低風(fēng)險(xiǎn)，可以正常的對(duì)待；若出現(xiàn)高風(fēng)險(xiǎn)，則需要進(jìn)一步的檢查羊水穿刺或是無(wú)創(chuàng)DNA。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

鄭莉莉│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/09/09收聽(tīng)(50056)

什么是唐氏篩查

在圍產(chǎn)保健的過(guò)程當(dāng)中，有非常重要的產(chǎn)前檢查內(nèi)容，稱(chēng)為唐氏篩查。因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，有特殊...

王琪│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/06/05播放(63798)

唐氏篩查需要注意什么

進(jìn)行唐氏篩查時(shí)需要注意：1、要掌握好唐氏篩查的時(shí)間，一般在16-18周之間進(jìn)行；2、因唐氏篩查的結(jié)果受到孕婦的年齡、體重、身高等因素的影響。進(jìn)行唐氏篩查時(shí)要準(zhǔn)確提供相關(guān)信息；3、唐氏篩查之前一般不需要憋尿，也不需要空腹；4、孕婦如果吸煙或者是有妊娠期糖尿病病史，會(huì)影響篩查結(jié)果準(zhǔn)確性；5、在進(jìn)行唐氏篩查之前，孕婦要注意充分休息，不要?jiǎng)诶?，注意保持愉悅的心情，避免情緒波動(dòng)過(guò)大；6、正確對(duì)待唐氏篩查的結(jié)果，如出現(xiàn)異常篩查結(jié)果，應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/12收聽(tīng)(54106)

唐氏篩查結(jié)果正常范圍

"唐氏篩查的結(jié)果正常范圍在1\/250-1\/380之間，如果低于這個(gè)范圍，考慮是低風(fēng)險(xiǎn)，反之屬于高風(fēng)險(xiǎn)。臨床上唐氏篩查只是胎兒有沒(méi)有染色體畸形的大致檢查，它的準(zhǔn)確率只有60%-70%，準(zhǔn)確率非常低。無(wú)創(chuàng)DNA的準(zhǔn)確率比唐氏篩查高很多，無(wú)創(chuàng)DNA對(duì)胎兒染色體篩查的準(zhǔn)確率可以達(dá)到95%左右。所以在懷孕期間做唐氏篩查還是做無(wú)創(chuàng)DNA檢查，對(duì)孕婦來(lái)講要做出很好的選擇。無(wú)論如何，唐氏篩查和無(wú)創(chuàng)DNA檢查都是對(duì)胎兒染色體的篩查，并不是確診，確診要通過(guò)羊水穿刺來(lái)進(jìn)行。在懷孕期間寶寶們要定期檢查，排畸B超和唐氏篩查都是必須進(jìn)行的項(xiàng)目。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2021/02/23收聽(tīng)(72492)

雙胞胎怎么懷上的

雙胞胎分同卵雙胎和異卵雙胎。同卵是單卵雙胎由1個(gè)受精卵分裂形成，單卵雙胎類(lèi)型發(fā)生受精卵分裂的原...

楊微濤│長(zhǎng)沙市婦幼保健院

2023/04/24播放(92500)

如何懷雙胞胎

"女性懷雙胞胎大部分都是因?yàn)槭芫言诜只桶l(fā)育的過(guò)程中，發(fā)育成兩個(gè)孕卵、兩個(gè)胚芽引起。此外，有的女性是雙側(cè)卵巢同時(shí)排卵，單側(cè)卵巢排出兩個(gè)卵子，這種情況下才可以自然受孕出現(xiàn)雙胞胎的情況。雙胞胎的情況更多出現(xiàn)于采用輔助生育技術(shù)，也就是促排卵之后出現(xiàn)雙胎的幾率比較高一些。如果在自然條件下，雙胞胎沒(méi)有辦法控制。另外，也不建議應(yīng)用促排的方法來(lái)懷雙胞胎，因?yàn)榇蟛糠执倥怕讯紱](méi)有辦法控制卵泡排出數(shù)量，有可能會(huì)引起三胞胎、四胞胎這種情況，可能會(huì)引起懷孕期間出現(xiàn)流產(chǎn)，在促排過(guò)程中引起卵巢過(guò)度刺激綜合征。所以，女性如果具有正常排卵，不建議進(jìn)行促排治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

申利文│天脊醫(yī)院

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