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    嬰兒吐奶嚴(yán)重怎么辦

    2023-09-16 14:39播放 :

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    嬰兒是指1歲以下的兒童,但在臨床上6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒50%容易出現(xiàn)溢乳。溢乳主要是因?yàn)檫^(guò)度喂養(yǎng)或不成熟的胃腸道運(yùn)動(dòng),或不穩(wěn)定進(jìn)食時(shí)間造成,而且因?yàn)槠渖硖攸c(diǎn),胃呈水平位置,而韌帶比較松弛,賁門(mén)括約肌比較松弛,而幽門(mén)括約肌的發(fā)育比較良好,這是消化道的解剖的生理特點(diǎn)。6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒常出現(xiàn)胃食管反流,在臨床上表現(xiàn)為溢奶嚴(yán)重的會(huì)表現(xiàn)為吐奶。

    由于嬰兒的賁門(mén)或胃底部的肌張力比較低,幽門(mén)括約肌發(fā)育較好,容易產(chǎn)生幽門(mén)痙攣而產(chǎn)生嘔吐。臨床上還有消化道畸形或代謝性疾病,也容易引起嘔吐。所以嬰兒在喂養(yǎng)的時(shí)候,要注意45°斜抱的嬰兒,使其身體呈現(xiàn)45°左右的傾斜狀態(tài),這樣喂養(yǎng)的奶水或食物容易流入而減少吐奶的幾率。嬰兒喂奶之后要注意給他拍嗝,幫助嬰兒把吸進(jìn)胃內(nèi)的空氣排出,還有喂奶后要有適當(dāng)側(cè)臥,喂奶之后不建議平臥。因?yàn)閭?cè)臥時(shí)如果嬰兒出現(xiàn)吐奶或溢奶,會(huì)通過(guò)口流出來(lái),而引起氣管的嗆入,引起吸入性肺炎或窒息。

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    "對(duì)于嬰兒吐奶這個(gè)問(wèn)題,首先我們要根據(jù)他的年齡確認(rèn)一下引起吐奶的誘因是什么,如果孩子是從生后2-4周開(kāi)始就出現(xiàn)比較頻繁、劇烈的嘔吐,這個(gè)時(shí)候要先帶孩子去醫(yī)院確認(rèn)一下有沒(méi)有消化道結(jié)構(gòu)異常的問(wèn)題,比如有些孩子可能有先天性肥厚性幽門(mén)狹窄這樣的疾病,孩子可能就會(huì)有比較劇烈、頻繁的噴射性嘔吐,這個(gè)時(shí)候是需要做一些外科干預(yù)的,比如可能需要做手術(shù)等。其他大部分孩子可能?chē)I吐都不是特別的劇烈,大部分是順著嘴角往外流,或者是偶爾有量比較大的嘔吐,這種嘔吐如果是母乳喂養(yǎng)的孩子,往往可能是因?yàn)槟赣H吃了某些容易脹氣的食物或者甜食等等,或者孩子是在劇烈哭鬧之后再吃的奶,這個(gè)時(shí)候可能有很多的氣吞到孩子胃里面,就容易頂?shù)胶⒆油隆H绻浅阅谭鄣暮⒆?,往往可能是因?yàn)槲桂B(yǎng)技巧有問(wèn)題,比如孩子吃奶的奶嘴太大或者太小,或者在喂奶時(shí)奶嘴里面沒(méi)有完全充滿奶液,或者也是劇烈哭鬧之后才吃奶,大部分是因?yàn)橥倘肓溯^多空氣之后頂著孩子容易吐,導(dǎo)致他吐奶。所以這種情況下如果是母乳的話,母親可能要注意適當(dāng)調(diào)整自身飲食,如果是奶粉的話可能就要注意喂養(yǎng)技巧的改善,比如去調(diào)整奶嘴的大小,尤其是注意喂奶的時(shí)候奶嘴里要充滿奶液,不要讓孩子吸入很多空氣。另外就是劇烈哭鬧之后不要馬上吃奶,讓孩子有個(gè)緩解或者拍一拍再吃奶,這樣都有助于減少孩子的吐奶。另外,平時(shí)也可以在孩子吃完奶之后多給他拍拍嗝,適當(dāng)?shù)恼{(diào)整體位,比如說(shuō)延長(zhǎng)豎抱的時(shí)間,或者讓孩子適當(dāng)?shù)奶Ц呱习肷?,或者?cè)臥都有助于緩解吐奶。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:12''

    張曉蕊北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/04/03收聽(tīng)(17150)

    嬰兒吐奶嚴(yán)重怎么辦

    "吐奶是嬰兒期比較常見(jiàn)的一個(gè)現(xiàn)象,這是因?yàn)閶雰旱南腊l(fā)育不健全,比如說(shuō)食管和胃之間的那個(gè)地方稱(chēng)為賁門(mén),有可能會(huì)出現(xiàn)賁門(mén)松弛,胃和十二指腸連接處是幽門(mén),有的時(shí)候會(huì)有幽門(mén)痙攣。加上嬰兒期的孩子大多數(shù)都是平臥位,所以容易出現(xiàn)奶從胃里邊反到食管里而發(fā)生吐奶。這些情況,比如幽門(mén)痙攣或者是賁門(mén)松弛都屬于功能性的疾病,不需要手術(shù)治療,但是可以通過(guò)喂養(yǎng)方法的改變來(lái)減輕癥狀,具體如下:第一、少量多次的喂奶,每次不要喂太多。第二、喂完以后要充分的拍嗝,讓孩子把咽下的空氣吐出來(lái)。第三、喂奶以后可以45度斜抱孩子,或者是把搖床墊高一點(diǎn),保持半個(gè)小時(shí)左右,然后再把孩子放平,這樣是有助于奶往下走,不至于都是往上嘔吐,反流出來(lái)。當(dāng)然有一些嬰兒嘔吐是比較嚴(yán)重的,可能會(huì)有先天性肥厚性幽門(mén)狹窄,這個(gè)病是什么原因呢?就是胃和十二指腸連接處的幽門(mén),那個(gè)地方肥厚而導(dǎo)致狹窄,因?yàn)楠M窄奶不能順利的通過(guò),儲(chǔ)存在胃里面,所以導(dǎo)致孩子吐奶,這種孩子有什么特點(diǎn)呢?就是出生以后可能就會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常的吐奶,隨著吃奶量越來(lái)越大,嘔吐也會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。有的孩子吃完一次奶可能不吐,但是積攢了2-3次就會(huì)發(fā)生劇烈的嘔吐,把所有的奶也吐出來(lái)。這種先天發(fā)育的異常,會(huì)導(dǎo)致孩子把大多數(shù)吃下去的奶都吐出來(lái),所以孩子就會(huì)精神狀態(tài)不好、體重增長(zhǎng)的不好、消瘦。所以對(duì)于嚴(yán)重的吐奶導(dǎo)致體重增長(zhǎng)不佳、孩子消瘦、精神狀態(tài)不好的,要及時(shí)去醫(yī)院檢查,排除一下是功能性的問(wèn)題,還是有先天性的器質(zhì)性問(wèn)題。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:32''

    王云峰中日友好醫(yī)院

    2020/04/19收聽(tīng)(65946)

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