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李雙玲
副主任醫(yī)師

山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

消化內(nèi)科

碳13和碳14呼氣試驗(yàn)?zāi)膫€(gè)更準(zhǔn)確

2023-10-12 22:17播放 :

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碳13和碳14在臨床上，都是檢測(cè)最近非常熱門的幽門螺旋桿菌感染非常好的非侵入性方法，其實(shí)臨床上不太強(qiáng)調(diào)它們兩個(gè)區(qū)別。正常自然界中有12碳、13碳、14碳，只是標(biāo)記不同，都是口服的膠囊，然后測(cè)呼氣中13碳或者14碳濃度的方法。一般來(lái)講，它們兩個(gè)對(duì)于幽門螺桿菌感染的敏感性都非常高，但是對(duì)于老人、孕婦、嬰幼兒更推薦進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)，相對(duì)輻射線更小，但是碳14也沒有問題，輻射量也非常小，跟自然界中受其它輻射量差不多。自然界中也時(shí)刻存在輻射，都在國(guó)家允許范圍內(nèi)。

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碳13和碳14呼氣試驗(yàn)?zāi)膫€(gè)更準(zhǔn)確

碳13和碳14呼氣試驗(yàn)，都是用于檢測(cè)是否有幽門螺桿菌的檢查，兩種方式檢查同樣準(zhǔn)確，因?yàn)檫@兩種方...

張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/06/08播放(70400)

碳13和碳14哪個(gè)更準(zhǔn)確

"碳13是碳14的改良版，碳13的準(zhǔn)確性更高，碳13的準(zhǔn)確性達(dá)到99%，是國(guó)際公認(rèn)的金標(biāo)準(zhǔn)，而碳14的準(zhǔn)確率在70%左右，并且碳13無(wú)放射性，碳14有長(zhǎng)期的放射性。\r碳13呼氣試驗(yàn)是最新的快速并且無(wú)輻射的檢測(cè)技術(shù)，不需要胃鏡，只要輕松呼氣，測(cè)定呼氣成分即可，患者配合度更高，治療后復(fù)檢無(wú)心理負(fù)擔(dān)，也為臨床醫(yī)生提供了更好的參考依據(jù)。另外，碳13更適合于老年人、兒童、孕婦等使用，因?yàn)槠錄]有放射性，臨床應(yīng)用范圍更加廣泛。\r碳14也是呼氣試驗(yàn)，但它是放射性同位素，會(huì)產(chǎn)生β射線，這是一種可以造成離子化的射線，是人類日常生活中接觸到的具有致癌性的因子。所以雖然兩者的準(zhǔn)確性差別不是特別大，但是目前臨床的檢查更傾向于進(jìn)行碳13檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

2023/03/23收聽(14500)

碳13和碳14呼氣試驗(yàn)區(qū)別

"碳13和碳14呼氣試驗(yàn)，試驗(yàn)的基本的原理都是一樣的，最主要的區(qū)別就是碳13具有放射性碳14沒有放射性，這是兩種最主要的區(qū)別。而檢查的過(guò)程和治療的原理以及檢查的結(jié)果都是一樣的，所以像這種檢查，如果在孕婦的檢查或者是少年兒童的檢查，一般選擇碳14呼氣試驗(yàn)，這種相對(duì)來(lái)講比較安全。如果是成年人選擇碳13或碳14的檢查都是可以的。一般即使有放射性24個(gè)小時(shí)或者是48小時(shí)，基本上都能夠達(dá)到明顯的緩解或者基本代謝完畢，所以這種情況也不要帶太過(guò)于擔(dān)心。做完檢查之后應(yīng)該盡可能的多喝水，多注意適當(dāng)?shù)男菹?，而且在檢查的期間，盡可能的不要吃抗生素，會(huì)容易出現(xiàn)假陰性的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/07/26收聽(90424)

碳14和碳13呼氣試驗(yàn)干什么的

"幽門螺桿菌是大家比較關(guān)心的問題，消化科就診有上腹部不舒服，或者在很多單位體檢都要去測(cè)幽門螺桿菌，常用的方法就是碳13或者碳14呼氣試驗(yàn)，它們屬于無(wú)創(chuàng)檢查手段。為什么要用這個(gè)手段呢？幽門螺桿菌具有尿素酶活性，可以分解尿素把它變成二氧化碳和氨，那利用這個(gè)原理，用同位素碳13或碳14來(lái)標(biāo)記尿素里的碳原子，通過(guò)人體口服后，幽門螺桿菌分解代謝后變成二氧化碳呼出體外，通過(guò)特定的儀器來(lái)監(jiān)測(cè)，通過(guò)服藥前后的變化來(lái)判斷人體有沒有幽門螺桿菌感染。常用的碳13或碳14準(zhǔn)確度都比較高，唯一不同的就是碳14半衰期比較長(zhǎng)，可能會(huì)對(duì)大氣有一定的污染。所以針對(duì)孕婦或者兒童，不建議使用碳14去做檢測(cè)，這樣的人群可以用碳13，因?yàn)樘?3是一種穩(wěn)定的同位素，對(duì)人體和環(huán)境就沒有任何傷害，所以只要有條件的單位提倡使用碳13呼氣試驗(yàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

李紅霞│山西省人民醫(yī)院

2020/03/04收聽(21236)

什么是14碳呼氣試驗(yàn)

碳14呼氣試驗(yàn)主要用于檢測(cè)幽門螺桿菌。碳14檢查方法與碳13檢查方法基本上相同，均是讓患者服下...

郝玉霞│山西省人民醫(yī)院

2023/04/26播放(74718)

做碳13或碳14呼氣試驗(yàn)需要空腹嗎

"做碳13或碳14呼氣試驗(yàn)要求早上空腹檢查，也可以飯后兩小時(shí)以上檢查，不會(huì)影響檢查結(jié)果。該檢查方法屬于無(wú)創(chuàng)性檢查，而且不需要做電子胃鏡，比較容易接受。檢查方法是先吞服一顆含有碳13或碳14標(biāo)記的尿素，等待15-20分鐘再進(jìn)行呼氣試驗(yàn)，之后就可以放入機(jī)器里面檢測(cè)，很快就出結(jié)果。對(duì)于幽門螺桿菌的檢測(cè)主要是了解，胃里面是否存在有幽門螺桿菌的感染，準(zhǔn)確率比較高。當(dāng)患者出現(xiàn)HP感染的時(shí)候需要在消化內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下，酌情給予根除幽門螺桿菌治療，具體的治療方案還有藥物的使用方法需要咨詢?？漆t(yī)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

陳和萍│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2020/01/04收聽(38370)

碳14呼氣試驗(yàn)正常值

"碳14是幽門螺桿菌碳14呼氣法檢測(cè)的簡(jiǎn)稱，它的正常值是100dpm\/mmoLCO2以下，如果超過(guò)100dpm\/mmoLCO2提示幽門螺桿菌現(xiàn)癥感染。碳13與碳14都是標(biāo)準(zhǔn)的幽門螺桿菌檢測(cè)方法，通過(guò)呼氣中是否含有碳13或碳14標(biāo)記的二氧化碳，就可以明確胃內(nèi)有沒有幽門螺桿菌的現(xiàn)癥感染。幽門螺桿菌是我國(guó)的一種高發(fā)的細(xì)菌感染，55%-60%的人患有幽門螺桿菌。幽門螺桿菌與許多慢性胃病有明確的相關(guān)性，包括慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌、胃MALT淋巴瘤，所以發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌的患者應(yīng)當(dāng)盡快進(jìn)行針對(duì)性治療，使用四聯(lián)藥物14天可以達(dá)到80%左右的根治率，所以碳14呼氣超過(guò)100dpm\/mmoLCO2的患者應(yīng)當(dāng)盡快去醫(yī)院就診治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/11收聽(66840)

碳13呼氣試驗(yàn)正常值

"一般碳13呼氣試驗(yàn)具體的數(shù)值不太好推斷，主要是不同的醫(yī)院使用的儀器設(shè)備，還有規(guī)定的不同檢驗(yàn)單位，數(shù)值也不太一樣，所以就不太好推斷具體的數(shù)值是多少。要是碳13呼氣試驗(yàn)上面顯示陽(yáng)性，應(yīng)該考慮就是已經(jīng)感染了幽門螺桿菌，一旦感染了幽門螺桿菌，就應(yīng)該選擇用殺菌的藥物來(lái)治療。一般常用的有抑制胃酸分泌的藥物，還有保護(hù)胃黏膜的藥物，再加上兩種抗生素綜合調(diào)理。用藥一般是兩周的時(shí)間，然后停藥一個(gè)月左右的時(shí)間再去復(fù)查碳13呼氣試驗(yàn)，如果是已經(jīng)轉(zhuǎn)為陰性了，說(shuō)明病情已經(jīng)得到了控制。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2019/07/24收聽(88382)

碳13呼氣試驗(yàn)是什么意思

碳13呼氣試驗(yàn)是進(jìn)行幽門螺桿菌檢查的一種方法，

劉曉│北京醫(yī)院

2023/06/17播放(62002)

碳13呼氣試驗(yàn)多少為陽(yáng)性

碳13呼氣試驗(yàn)檢測(cè)陽(yáng)性參考值為大于4。碳13呼氣試驗(yàn)是利用C-13同位素作為標(biāo)定物，以檢測(cè)體內(nèi)幽門螺旋桿菌感染數(shù)量的方式，具體檢測(cè)流程是受檢者需要保持空腹?fàn)顟B(tài)3小時(shí)以上，對(duì)專用收集袋進(jìn)行呼氣收集，并進(jìn)行完全封閉。隨后服用含有C13標(biāo)記物的試驗(yàn)餐劑，靜坐等待20分鐘左右，然后再使用嶄新收集袋進(jìn)行正常呼氣收集，并立即進(jìn)行封閉。醫(yī)務(wù)人員會(huì)將兩袋氣體樣本放進(jìn)呼氣檢測(cè)儀進(jìn)行分析對(duì)比，若檢測(cè)結(jié)果數(shù)值大于4，說(shuō)明患者出現(xiàn)有幽門螺旋桿菌陽(yáng)性，碳13呼氣試驗(yàn)方式具有操作簡(jiǎn)便、準(zhǔn)確率高、過(guò)程安全等特點(diǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

周毅│湖北省中醫(yī)院

2020/05/17收聽(18176)

碳13呼氣試驗(yàn)注意事項(xiàng)有哪些

"碳13呼氣試驗(yàn)檢查之中，要注意以下幾點(diǎn)：第一、檢查時(shí)要空腹進(jìn)行，至少要空腹兩小時(shí)以上，以避免食物因素對(duì)檢查結(jié)果的影響，造成檢查結(jié)果不準(zhǔn)確；第二、檢查之前要停服藥物一段時(shí)間，如果口服過(guò)抑制胃酸等藥物，需要停服十天以上，如果服用了抗生素，比如阿莫西林、甲硝唑等，需要停用藥物一個(gè)月以上，以避免造成檢查的假陰性而影響檢查結(jié)果；第三、碳13具有一定的放射性，雖然比較安全，但是不建議兒童和孕婦使用該方法檢查幽門螺桿菌。在進(jìn)行碳13檢查之前最好充分咨詢醫(yī)生，以免造成檢查結(jié)果的誤差。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2021/01/18收聽(89308)

碳14呼氣試驗(yàn)用于什么

碳14呼氣試驗(yàn)主要用于檢查幽門螺桿菌感染，幽門螺桿菌對(duì)胃內(nèi)造成感染之后會(huì)對(duì)胃黏膜組織造成侵犯，這類患者的胃組織黏膜會(huì)產(chǎn)生尿素酶。而碳14呼吸檢查主要就是針對(duì)尿素酶進(jìn)行標(biāo)記的一種診斷方法，這種檢查方法簡(jiǎn)單、安全，并且對(duì)人體不會(huì)造成創(chuàng)傷。進(jìn)行碳14呼氣檢查時(shí)正常值應(yīng)當(dāng)是小于100dpm，在100dpm之內(nèi)表明胃內(nèi)沒有受到幽門螺桿菌感染，屬于正?，F(xiàn)象，一旦數(shù)值大于100就屬于陽(yáng)性，表明胃內(nèi)已經(jīng)受到了幽門螺桿菌感染。對(duì)于確診出現(xiàn)感染的患者要及時(shí)進(jìn)行治療，主要是采用聯(lián)合用藥的方法進(jìn)行治療，由于幽門螺桿菌具有傳染性，因此在治療時(shí)應(yīng)盡量全家共同治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

周毅│湖北省中醫(yī)院

2020/01/22收聽(63916)

碳14呼氣試驗(yàn)是什么

"碳14呼吸實(shí)驗(yàn)是為明確患者有無(wú)幽門螺桿菌感染的一種快速的診斷方法。這種檢查無(wú)痛、無(wú)創(chuàng)、快速簡(jiǎn)便、無(wú)交叉感染，在臨床上已經(jīng)被廣泛的使用。幽門螺桿菌可產(chǎn)生高活性的尿素酶，當(dāng)病人服用碳14標(biāo)記的尿素后，如果患者的胃內(nèi)存在幽門螺桿菌感染，胃中的尿素酶可將尿素分解為氨和碳14標(biāo)記的二氧化碳。碳14標(biāo)記的二氧化碳通過(guò)血液經(jīng)呼吸排出，定時(shí)收集呼出的氣體。通過(guò)分析呼氣中碳14標(biāo)記的二氧化碳的含量，即可判斷出患者是否存在幽門螺桿菌感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2018/07/04收聽(78352)

碳14呼氣試驗(yàn)陽(yáng)性說(shuō)明什么

"碳14呼氣試驗(yàn)，是為明確患者有無(wú)幽門螺桿菌感染。臨床上是一種敏感性高、特異性強(qiáng)、快速、簡(jiǎn)單、安全、廉價(jià)的幽門螺桿菌感染的診斷方法。幽門螺桿菌可產(chǎn)生高活性的尿素酶。病人服用碳14標(biāo)記的尿素之后，如果胃內(nèi)存在幽門螺桿菌感染，胃中的尿素酶可將尿素分解為氨和碳14標(biāo)記的二氧化碳，碳14標(biāo)記的二氧化碳通過(guò)血液經(jīng)呼氣排出，定時(shí)收集呼出的氣體。通過(guò)分析呼氣中碳14標(biāo)記的二氧化碳含量，即可判斷是否存在幽門螺桿菌感染。因此碳14呼氣試驗(yàn)陽(yáng)性，說(shuō)明胃內(nèi)存在幽門螺桿菌感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2018/07/05收聽(37482)

碳14呼氣試驗(yàn)檢查什么

碳13或者碳14呼氣檢查主要是針對(duì)幽門螺桿菌的檢查。幽門螺桿菌是上消化道的常見致病菌，目前北京...

李淵│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/07/15播放(64826)

碳14呼氣試驗(yàn)正常值

碳14呼氣試驗(yàn)正常值由于實(shí)驗(yàn)室不同、試劑不同而稍有不同，一般碳14呼氣試驗(yàn)正常值＜100dpm...

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碳14呼氣試驗(yàn)陽(yáng)性反映幽門螺桿菌檢查陽(yáng)性，說(shuō)明患者存在幽門螺桿菌的現(xiàn)癥感染。還包括碳13呼氣試...

劉曉│北京醫(yī)院

2023/01/12播放(64784)

碳14呼氣試驗(yàn)危害

"碳14呼氣試驗(yàn)是檢測(cè)幽門螺桿菌的一種方法，檢查前先吃1粒被碳14標(biāo)記過(guò)的尿素膠囊，25分鐘以后進(jìn)行呼氣，然后收集檢查者呼出的氣體進(jìn)行檢查，根據(jù)檢查數(shù)值判斷是否有幽門螺桿菌感染，其方法簡(jiǎn)單、方便、無(wú)痛苦。但是因?yàn)樘?4膠囊有很微弱的輻射性，相當(dāng)于一次拍胸片的輻射量，所以孕婦和未成年人不適合做這個(gè)檢查，這部分人可以選擇碳13呼氣試驗(yàn)，碳13沒有輻射性。另外，建議做完碳14呼氣試驗(yàn)的人，最好3個(gè)月以后再準(zhǔn)備懷孕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張春梅│滕州市中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/26收聽(89720)

碳14呼氣試驗(yàn)價(jià)格

"碳14呼氣試驗(yàn)，為檢測(cè)幽門螺旋桿菌非常常用的檢測(cè)方法，該檢測(cè)方法具有準(zhǔn)確率高、易耐受、無(wú)創(chuàng)等等優(yōu)點(diǎn)。目前價(jià)格為260-280元左右。倘若患者檢測(cè)碳14呼氣試驗(yàn)陽(yáng)性，建議患者應(yīng)該進(jìn)一步完善胃鏡檢查，排除是否存在上消化道的器質(zhì)性疾病，比如慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌或者為淋巴瘤等等。因?yàn)橛拈T螺旋桿菌感染是引起上述疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一。很多患者疾病時(shí)沒有明顯的癥狀，也有可能是早期的胃癌或者為淋巴瘤。所以若患者檢測(cè)幽門螺旋桿菌陽(yáng)性，請(qǐng)前往醫(yī)院進(jìn)一步就診，給予對(duì)癥處置。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張遠(yuǎn)臣│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/08/20收聽(13400)

碳-14呼氣試驗(yàn)怎么做

碳-14呼氣試驗(yàn)受檢者需要空腹或進(jìn)食后2小時(shí)以上再進(jìn)行呼氣試驗(yàn)，在試驗(yàn)前需要用溫水送服一顆含有碳-14無(wú)放射性同位素的膠囊藥劑，保持相當(dāng)平靜狀態(tài)等待20分鐘，其目的是為了讓胃部中的尿素酶與碳-14進(jìn)行充分混合反應(yīng)。然后受檢者向呼氣儀器的集氣瓶進(jìn)行持續(xù)呼氣，呼氣時(shí)長(zhǎng)要連續(xù)保持3分鐘以上，期間不能進(jìn)行間斷，直到集氣卡上的指示劑從橙色轉(zhuǎn)變?yōu)辄S色就可以停止呼氣。氣體收集完畢后，對(duì)氣體進(jìn)行封袋保存，然后送至檢驗(yàn)科對(duì)樣本進(jìn)行檢測(cè)，如果患者出現(xiàn)有幽門螺桿菌感染的情況，檢測(cè)結(jié)果會(huì)顯示陽(yáng)性的情況。碳-14呼氣試驗(yàn)相對(duì)于傳統(tǒng)胃鏡檢查方式，具有無(wú)創(chuàng)傷、操作便捷、診斷率高等優(yōu)勢(shì)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/09/25收聽(63856)

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