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    尿酸偏高怎么回事

    2023-08-08 00:09播放 :

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    尿酸是核酸中嘌呤分解代謝的最終產(chǎn)物,主要在肝臟中生成,只能經(jīng)過腎臟排出體外。正常情況下體內(nèi)尿酸處于動(dòng)態(tài)平衡,所以當(dāng)嘌呤代謝紊亂或腎臟發(fā)生病變導(dǎo)致尿酸排泄障礙的時(shí)候,血尿酸就會(huì)升高。所以血尿酸的檢測有助于腎臟損傷的早期診斷。常見原因主要為痛風(fēng),但少數(shù)痛風(fēng)患者在痛風(fēng)發(fā)作時(shí)血尿酸測定正常。若血尿酸增高,但沒有痛風(fēng)發(fā)作,則稱為高尿酸血癥。
    此外細(xì)胞增殖周期較快,核酸代謝增高的時(shí)候,比如白血病、多發(fā)性骨髓瘤、真性紅細(xì)胞增高癥、腫瘤化療后,血尿升高也比較明顯。腎功能減退常伴有尿酸增高,可見于急慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結(jié)核等。氯仿中毒、四氯化碳中毒、鉛中毒,妊娠反應(yīng)及食用富含核酸的食物的時(shí)候也可以見到尿酸增高。

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    "尿酸升高稱之為高尿酸血癥,來簡單聊一聊高尿酸血癥?,F(xiàn)在人們的生活方式和飲食結(jié)構(gòu)逐漸發(fā)生了改變,高尿酸血癥的患病率也是逐漸增高,并有年輕化的趨勢(shì),目前也是僅次于糖尿病成為第二大的代謝性疾病,血尿酸升高除了直接可以導(dǎo)致痛風(fēng)以外,還與腎臟、內(nèi)分泌代謝、心腦血管等疾病的發(fā)生和發(fā)展有一定的關(guān)聯(lián)。血尿酸水平升高,當(dāng)它超過420μmol\/L的情況下,血液中的尿酸鹽、飽和濃度就會(huì)導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶的析出,隨著病程不斷地延長,析出的尿酸鹽結(jié)晶就會(huì)在人體的關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)腔還有其它組織中沉積,就會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,包括尿酸性腎病、尿酸性結(jié)石,還有其它一系列心腦血管并發(fā)癥和合并癥的發(fā)生,這也是高尿酸血癥最可怕的地方。高酸血癥實(shí)際上是由于飲食攝入或者是體內(nèi)分解的嘌呤在肝臟當(dāng)中所生成的產(chǎn)物,它有2\/3是經(jīng)過腎臟代謝,一旦飲食當(dāng)中攝入了過多或者是尿液當(dāng)中排出的減少,都會(huì)導(dǎo)致高尿酸血癥。早期針對(duì)血尿酸水平進(jìn)行綜合的管理,把血尿酸水平降低到正常范圍,就可以避免痛風(fēng)急性發(fā)作、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、尿酸性腎病、尿酸結(jié)石的形成,避免相關(guān)聯(lián)心腦血管并發(fā)癥的形成,可以減少對(duì)人體身體的危害,減少各種并發(fā)癥。"

    語音時(shí)長02:21''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/05/11收聽(93772)

    血清尿酸偏高是怎么回事

    "血尿酸是黃嘌呤經(jīng)過黃嘌呤脫氫酶和黃嘌呤氧化酶的降解,最終形成的一個(gè)代謝產(chǎn)物。正常狀態(tài)下人體尿酸的產(chǎn)生和排泄基本保持著動(dòng)態(tài)的平衡。體內(nèi)尿酸為1200mg,每天產(chǎn)生尿酸約750-800mg,排出約500-1000mg,其中1/3從腸道和膽道排泄,2/3經(jīng)腎臟排泄。一旦尿酸的產(chǎn)生與排泄的平衡失調(diào),就形成了尿酸生成增多或者排泄減少,就可能導(dǎo)致血尿酸水平的增加,甚至出現(xiàn)高尿酸血癥。由于血尿酸水平受著多種因素的影響,包括性別,一般男性發(fā)病率比較高。年齡越大,出現(xiàn)血尿酸偏高的比較多。飲食的結(jié)構(gòu),比如高嘌呤食物,如肉類、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等,這都會(huì)引起血清尿酸升高。生活方式,如果長期靜坐不運(yùn)動(dòng),也會(huì)引起血尿酸的偏高。像某些藥物比如噻嗪類的利尿劑、復(fù)方降壓片、硝苯地平、普萘洛爾等,都可以引起血尿酸的升高。全身性疾病,如腎臟疾病及高血壓性腎血管疾病晚期等。如果腎臟濾過功能不好,血尿酸水平排泄減少,也會(huì)引起血尿酸水平增高。所以血尿酸水平增高,要檢查原因,針對(duì)原因進(jìn)行治療。"

    語音時(shí)長02:55''

    于棉榮中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院

    2018/07/06收聽(91126)

    尿酸偏高是什么意思

    "在正常嘌呤飲食情況下,非同日兩次空腹血尿酸水平,男性大于420μmol\/L,女性大于360μmol\/L,稱之為高尿酸血癥,對(duì)于不同性別的人群,如果尿酸值超過了這個(gè)范圍,就存在尿酸偏高的情況,因?yàn)槟蛩猁}在血液當(dāng)中的飽和濃度是420μmol\/L,因此超過這個(gè)值就會(huì)引起尿酸鹽的結(jié)晶析出,可以在關(guān)節(jié)腔或其他組織當(dāng)中沉積,可以形成痛風(fēng)、痛風(fēng)石或者痛風(fēng)性腎臟的損害等相關(guān)的危害。尿酸是由飲食攝入和體內(nèi)分解的,嘌呤化合物在肝臟中產(chǎn)生,約有2\/3的尿酸經(jīng)過腎臟代謝,其余是經(jīng)過消化道排泄,尿酸經(jīng)過腎小球的濾過以后,在腎小管被重吸收分泌,從尿液中排出,正常情況下體內(nèi)尿酸的產(chǎn)生和排泄,可以保持相對(duì)的平衡,引起尿酸生成過多的因素或者導(dǎo)致排泄減少的因素,都可以導(dǎo)致高尿酸血癥的發(fā)生,剛才提到了當(dāng)血中尿酸超過了飽和濃度,尿酸結(jié)晶鹽的晶體就會(huì)析出,會(huì)黏附在關(guān)節(jié)周圍的軟組織、腎小管和血管等部位,通過一定的炎癥反應(yīng),會(huì)引起關(guān)節(jié)軟骨、骨質(zhì)、腎臟以及血管內(nèi)膜的一些急慢性炎癥損傷,同時(shí)高尿酸血癥也可以通過氧化應(yīng)激,損害血管內(nèi)皮的細(xì)胞,會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的產(chǎn)生,導(dǎo)致血管舒張收縮功能的失調(diào),同時(shí)促進(jìn)炎性反應(yīng),導(dǎo)致血小板濃度的聚集,這些都是高尿酸血癥給機(jī)體帶來的危害。"

    語音時(shí)長02:36''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/05/08收聽(46768)

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