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    雙肺微小結(jié)節(jié)是什么意思
    
            
    
                 2023-06-12 19:41播放 : 

                
    
                    
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    CT報(bào)告雙肺有微小結(jié)節(jié)，常見(jiàn)可以從以下幾個(gè)方面來(lái)看：
    1、大?。和ǔ?cm以下的肺上實(shí)質(zhì)性陰影稱為結(jié)節(jié)，1cm以內(nèi)的稱為小結(jié)節(jié)，5mm以內(nèi)為微小結(jié)節(jié)；
    2、形態(tài)：微小結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)度相對(duì)不大，主要看形態(tài)，有無(wú)小的毛刺、中間有無(wú)空洞，以及有無(wú)分葉、血管長(zhǎng)入、有無(wú)血管擴(kuò)張。微小結(jié)節(jié)以觀察為主，如果有空泡、有毛刺就要多觀察；
    3、復(fù)查：如果是吸煙或者有家族史的患者，半年復(fù)查一次。不吸煙的患者，1年復(fù)查一次，需做高分辨CT觀察，如果結(jié)節(jié)未增長(zhǎng)就無(wú)較大問(wèn)題。結(jié)節(jié)形態(tài)較差，大小超過(guò)5mm的小結(jié)節(jié)，3個(gè)月復(fù)查一次。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    雙肺微小結(jié)節(jié)是什么
    
    
    雙肺微小結(jié)節(jié)指小于5mm以下的小結(jié)節(jié)，多為慢性炎癥結(jié)節(jié)，屬于良性改變，不伴有臨床表現(xiàn)，不需要特殊治療，只需要?jiǎng)討B(tài)隨訪胸部高分辨CT，一年一次即可。同時(shí)需要詢問(wèn)患者的既往病史，是否有長(zhǎng)期吸煙史以及粉塵作業(yè)史，如石匠、煤礦工人等，包括長(zhǎng)期接觸其他異物的病史，如廚師、理發(fā)師、裁縫、化工行業(yè)等。以上行業(yè)的人群會(huì)長(zhǎng)期受到異物刺激，容易在肺部形成微小結(jié)節(jié)的改變。如果有飼養(yǎng)寵物的歷史，包括貓、狗、鴨、鵝以及鴿子等，也容易在雙肺形成微小結(jié)節(jié)。如果有類風(fēng)濕或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病，也容易在雙肺形成微小結(jié)節(jié)。如果對(duì)結(jié)節(jié)進(jìn)行病理穿刺，多提示炎性肉芽腫改變。總之，雙肺微小結(jié)節(jié)是由慢性感染、結(jié)核感染以及自身免疫性疾病所引起肺部表現(xiàn)。需要經(jīng)過(guò)胸部高分辨CT，必要時(shí)需要做經(jīng)皮肺穿刺細(xì)胞組織學(xué)活檢，以進(jìn)一步明確診斷。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院
    
        
    2019/12/26收聽(tīng)(39214)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    









    
    
    雙肺微小結(jié)節(jié)灶是什么意思
    
    
    雙肺微小結(jié)節(jié)灶為影像學(xué)上的一種描述，通常是指肺內(nèi)可見(jiàn)密度增高、類圓形局限陰影，微小結(jié)節(jié)灶一般指結(jié)節(jié)直徑非常小。肺部結(jié)節(jié)通常都是良性病變，可能原因有肺部感染、肺結(jié)核、陳舊性病灶、肺結(jié)節(jié)病等。當(dāng)然，極少數(shù)患者也有肺部惡性腫瘤可能。但通常小于8mm，惡性概率比較低。如果形態(tài)不好，有毛刺、分葉，就要引起警惕。肺部結(jié)節(jié)多分為實(shí)性、亞實(shí)性和磨玻璃結(jié)節(jié)，亞實(shí)性和磨玻璃結(jié)節(jié)惡性可能性會(huì)更大一些。如果考慮肺部感染，可以抗感染兩周以后進(jìn)行復(fù)查。如果沒(méi)有變化，一般要定期復(fù)查，如三個(gè)月以后還要做肺部CT。如果沒(méi)有變化，半年以后再做個(gè)肺部CT。若仍然沒(méi)有變化，一般在醫(yī)生指導(dǎo)下決定隨訪間期即可。如果是40歲以上長(zhǎng)期吸煙，或長(zhǎng)期處于二手煙環(huán)境、有惡性腫瘤家族史高危人群，一定要定期復(fù)查肺部CT。若在隨訪過(guò)程當(dāng)中，出現(xiàn)了病灶密度變化，如由實(shí)性結(jié)節(jié)變成了亞實(shí)性結(jié)節(jié)，或者病灶增大，出現(xiàn)了血管征、空泡征等惡變征象，通常要進(jìn)一步檢查除外肺部惡性腫瘤。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
    
        
    2021/05/10收聽(tīng)(47174)
    
    
    

    




    
    
    雙肺散在微小結(jié)節(jié)是什么
    
    
    "雙肺散在微小結(jié)節(jié)是良性的病變，當(dāng)然也有極少數(shù)的患者有肺部惡性腫瘤可能，肺部小結(jié)節(jié)分為實(shí)性、亞實(shí)性和磨玻璃結(jié)節(jié)，大多數(shù)都屬于良性。最可能的原因就是肺部感染、肺結(jié)核陳舊性病變，當(dāng)然也有可能是肺結(jié)節(jié)病，也有極少數(shù)的患者可能是肺部惡性腫瘤，但一般來(lái)說(shuō)小于8mm的結(jié)節(jié)惡性概率比較低。如果腫瘤的形態(tài)不好，有毛刺、分葉，也有可能屬于惡性。肺內(nèi)結(jié)節(jié)如果考慮感染性病變，可以抗感染兩周以后進(jìn)行復(fù)查，如果沒(méi)有變化一定要定期復(fù)查，比方說(shuō)三個(gè)月以后，還要做個(gè)肺部CT，如果仍然沒(méi)有變化，半年以后再做個(gè)肺部CT。如果沒(méi)有變化，每年都要復(fù)查肺部CT來(lái)比較，尤其是對(duì)于40歲以上長(zhǎng)期吸煙的患者，還有長(zhǎng)期處于二手煙環(huán)境或者有惡性腫瘤家族史的高危人群，一定要定期復(fù)查肺部CT。如果在隨訪的過(guò)程中病灶發(fā)生了變化，尤其是出現(xiàn)血管征、空泡征、分葉征等惡變的現(xiàn)象，一定要進(jìn)一步明確診斷進(jìn)行治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
    
        
    2021/02/15收聽(tīng)(85212)
    
    
    

    






























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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