上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
口腔顱頜面科
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對(duì)于比較難拔的牙,比如埋伏牙,拔牙時(shí)要切開牙齦黏膜,所以拔完牙以后要進(jìn)行縫合。一般來說在手術(shù)以后7-10天左右拆線比較好,因?yàn)轲つ诨謴?fù)可能比皮膚稍慢。
一般來說拆線不會(huì)引起嚴(yán)重疼痛,可能拆線時(shí)會(huì)有點(diǎn)血絲,但大多數(shù)人都是能夠忍受,所以患者不必緊張,或者焦慮,到約定的時(shí)間去拆線即可。
如果出現(xiàn)感染、疼痛、腫脹,患者需要盡快到醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行復(fù)診,進(jìn)行相應(yīng)的處理。對(duì)于可吸收線可以不去拆線,一般1個(gè)月左右,縫合線可以被吸收。如果無(wú)法吸收,但是在嘴里時(shí)間過長(zhǎng),可能會(huì)自己掉落,醫(yī)生建議要遵醫(yī)囑進(jìn)行拆線。
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"正常情況下,拔牙后拆線是否疼痛,與患者創(chuàng)口的愈合情況以及是否有紅腫有關(guān),不能一概而論。如果拔牙創(chuàng)口是正常愈合,牙齦沒有明顯的紅腫、滲出,通常拆線的時(shí)候沒有疼痛感,不用過于擔(dān)心。拆線只需要輕輕地提起縫線,用剪刀剪斷縫線,輕輕拉出即可。因?yàn)榘窝啦鹁€不疼,所以拔牙的時(shí)候不要求進(jìn)行局部麻醉,因?yàn)橥ǔ1旧頉]有明顯的疼痛。如果本身有明顯的疼痛,就需要進(jìn)行局部麻醉。如果創(chuàng)口愈合得不好或者局部口腔衛(wèi)生很差,牙齦仍然紅腫,觸碰的時(shí)候有疼痛,這時(shí)候拆線有可能有一定程度的疼痛。因?yàn)檠例l有炎癥,所以刺激牙齦的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)疼痛。患者應(yīng)注意拔牙后當(dāng)天不要刷牙,拔牙后的一周刷牙不能刷到患處,漱口時(shí)不要用生水,不要用拔牙側(cè)咀嚼食物,不要食用刺激性食物。拔牙后2-3天內(nèi)口內(nèi)有血絲屬于正常情況。如果有明顯出血,需要及時(shí)與口腔醫(yī)生聯(lián)系。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/06/17收聽(73058)
"在牙齒拔除之后,如果牙齦受到損傷或者局部撕裂,有切開需要縫合,一般在七天之后就可以拆線。拆線的過程不會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛,主要是由于拆線過程中牙齦基本已經(jīng)愈合,只有一些消毒的藥物能滲透到穿線部位的針眼內(nèi)。如果用酒精會(huì)有一些刺激,如果用洗必泰或者碘伏,刺激不會(huì)特別明顯,不會(huì)特別疼痛。拔牙拆線之后,建議過兩天就可以正常的進(jìn)行咀嚼,但還是不能吃特別堅(jiān)硬的食物,否則對(duì)傷口有一定損傷,可以考慮吃稀軟的食物。"
王佟輝│錦州市中心醫(yī)院
2019/02/08收聽(94626)
"在拔牙之后如果拔牙創(chuàng)比較大,或者是拔牙過程中進(jìn)行牙齦切除,在拔牙以后就需要進(jìn)行縫合治療。一般在拔牙7天左右就可以拆除縫合線,此時(shí)拔牙創(chuàng)基本愈合,拆線的時(shí)候不會(huì)再出現(xiàn)創(chuàng)口裂開、出血等癥狀。拆線之前,應(yīng)用刺激比較小的洗必泰溶液進(jìn)行消毒,拆線時(shí)就不會(huì)出現(xiàn)疼痛的感覺。如果應(yīng)用酒精或碘酊等進(jìn)行消毒,具有比較大的刺激性,在拆線的時(shí)候有可能會(huì)出現(xiàn)疼痛,但不會(huì)持續(xù)太長(zhǎng)時(shí)間,疼痛也基本上都是可以忍受的。"
2018/11/13收聽(83078)
拔牙拆線一般都不會(huì)疼痛,因?yàn)榘窝啦鹁€是一種非常簡(jiǎn)易的拆線,一般對(duì)于一些拔完智齒或者是全身情況不... 謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/08播放(34160)
拔牙拆線一般都不會(huì)疼痛,因?yàn)榘窝啦鹁€是一種非常簡(jiǎn)易的拆線,一般對(duì)于一些拔完智齒或者是全身情況不...
謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/08/08播放(34160)
"拔牙之后拆線不疼,如果創(chuàng)口較小,縫線僅有1-2針,7天左右牙齦基本愈合,不再紅腫、滲血就可以拆線,不會(huì)產(chǎn)生明顯疼痛。如果在拔牙過程中進(jìn)行了切開牙齦、分離軟組織、磨除牙槽骨等操作,創(chuàng)傷較大、創(chuàng)口較長(zhǎng),需要分層縫合,有時(shí)會(huì)配合使用垂直褥式和間斷縫合,10-14天后可以進(jìn)行拆線,疼痛比較輕微。如果拔牙的同時(shí)進(jìn)行上頜竇根治術(shù)或囊腫拆除術(shù)等,需要分次拆除縫線,防止創(chuàng)口裂開,這樣能最大程度地減輕疼痛。"
王惠│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院
2020/05/29收聽(81448)
"正常情況下,拔完牙以后拆除口內(nèi)縫線是不會(huì)疼痛的。但是如果縫線縫得太靠頰側(cè)或者縫線太過緊,拆除縫線的時(shí)候可能需要把縫線提拉的比較緊,提拉的比較高,然后才能找到線頭。這時(shí)可能會(huì)有些疼痛以及出血,但是這些都是可以忍受的,關(guān)鍵是要把縫線全部都拆除干凈。如果實(shí)在疼痛不能忍受,局部可以噴表麻膏或者局部涂布表麻液進(jìn)行處理。拆除縫線很重要,因?yàn)榭p線時(shí)間久了以后在口內(nèi)就是一個(gè)異物,容易加重口腔感染。一般情況下,病人是不需要打麻藥進(jìn)行拆除口內(nèi)縫線的。"
韓萱│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2019/07/02收聽(98858)
"拔牙如果進(jìn)行了縫合,在拆線的時(shí)候沒有明顯的疼痛,但每個(gè)人的敏感度不一樣,需要具體情況具體分析。疼痛是一種感覺,每個(gè)人感覺都不一樣,有的人感覺一點(diǎn)都不疼,有的人感覺會(huì)有一些不舒服,但是總的來說,即使是不舒服,也在能夠忍耐的范圍內(nèi)。因?yàn)榘窝朗潜容^疼的,縫合也是疼的,所以先需要進(jìn)行局部的麻醉,在麻醉顯效以后才能進(jìn)行拔牙或者縫合。而拆線的時(shí)候不需要進(jìn)行麻醉,這就說明絕大多數(shù)人都可以忍受。在臨床上進(jìn)行拆線就是剪開一側(cè)的縫線,在瞬間就可以把縫線拆掉,沒有明顯的疼痛。如果害怕拔牙拆線的時(shí)候疼,可以再稍晚一些,可以在7天以后或10天左右再進(jìn)行拆除,這時(shí)縫線已經(jīng)有一些松動(dòng),再拆除就沒有疼痛了。女性拔牙建議避開生理期,不要化妝。飲食宜清淡、細(xì)軟。若面部腫脹,可以冷敷處理,而且拔牙后要做好工作安排,避免勞累。"
2020/05/09收聽(69986)
"拔牙后是否要拆線,這個(gè)問題應(yīng)該由拔牙操作的醫(yī)生作為術(shù)后的囑托告訴患者,因?yàn)椴⒉皇撬械陌窝蓝急仨氝M(jìn)行縫合,需要縫合的拔牙窩一般是幾種情況,具體如下:第一、阻生智齒或其他阻生齒,因?yàn)檠例X被軟硬組織覆蓋,所以必須切開、翻瓣、去骨才能拔除牙齒。這個(gè)時(shí)候拔完牙以后,要把軟組織復(fù)位、縫合。第二、拔牙窩自身比較大,或者連續(xù)牙位拔了幾顆牙,拔牙窩創(chuàng)面會(huì)比較大,這個(gè)時(shí)候也會(huì)采用縫合的方式來縮小拔牙創(chuàng),避免拔牙后的出血和感染,促進(jìn)組織的愈合。第三、即使縫合也會(huì)使用不同的線來縫合,大多數(shù)會(huì)采用絲線來縫合,這是一種不可吸收線,所以必須在拔牙后一周左右進(jìn)行拆線?,F(xiàn)在也有一些醫(yī)生會(huì)使用可吸收線來縫合拔牙窩,而可吸收線又分快吸收和慢吸收,短的兩周,長(zhǎng)的要30-40天,因此可吸收線理論上是可以不拆線。"
周煉│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/27收聽(58802)
"拔牙不拆線在大多數(shù)情況下是沒有太大問題的,針對(duì)于拔牙縫線主要是見于創(chuàng)傷較大的牙齒拔除,例如阻生智齒的拔除,在拔除的過程中,針對(duì)于牙齦進(jìn)行切開和翻瓣的操作,必須要進(jìn)行縫合,如果不縫合拔牙創(chuàng)傷較大,出現(xiàn)術(shù)后感染的幾率會(huì)明顯增加,然而在縫合后是否需要拆線以及何時(shí)拆線,患者應(yīng)該向具體拔牙的大夫進(jìn)行咨詢。目前臨床上有很多縫線是可吸收的縫線,是沒有必要進(jìn)行拆除的,例如臨床上常用的佳修線,一般在口腔內(nèi)一周左右就吸收完畢,沒有必要拆除。即使是應(yīng)用的不可吸收的慕絲線,在大部分情況下也會(huì)隨著口腔上皮的脫落而逐漸脫落,出現(xiàn)線頭感染的幾率是相對(duì)比較少見。"
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2020/03/04收聽(45874)
拔牙后如果詢問醫(yī)生應(yīng)用的是不可吸收線,那么是建議拆線的,一般情況下,拔牙后一周就可以進(jìn)行拆線了。但是如果臨床上,拔牙時(shí)所用的縫合線是可吸收線,那么大部分情況下就沒有必要拆線,等待縫線自然吸收就可以了。當(dāng)然即使是不可吸收的慕絲線,在臨床觀察來看,大部分情況下會(huì)隨著上皮的脫落和咀嚼運(yùn)動(dòng)逐漸脫落,一般造成異物感染的幾率并不是特別高,當(dāng)然如果患者反復(fù)舔舐該部位有明顯的不適感,針對(duì)于這種縫線還是拆除的比較好。
2020/05/12收聽(83688)
對(duì)于相對(duì)比較復(fù)雜的拔牙或者一次拔除多個(gè)牙,因?yàn)榘窝纻谙鄬?duì)較大,一般要進(jìn)行縫針縫線,以此縮小拔... 張雷│北京大學(xué)口腔醫(yī)院 2023/03/22播放(26710)
對(duì)于相對(duì)比較復(fù)雜的拔牙或者一次拔除多個(gè)牙,因?yàn)榘窝纻谙鄬?duì)較大,一般要進(jìn)行縫針縫線,以此縮小拔...
張雷│北京大學(xué)口腔醫(yī)院
2023/03/22播放(26710)
"不是所有的智齒拔除以后都需要進(jìn)行縫合和拆線,由于智齒阻生,一般都會(huì)發(fā)生萌出不全,在拔除的時(shí)候,有的智齒就需要切開軟組織進(jìn)行拔除,而有的智齒就不需要切開軟組織進(jìn)行拔除,當(dāng)然最佳的處理方式還是拔除智齒以后,進(jìn)行拔牙創(chuàng)的縫合,一般縫合以后七天拆線,如果在拔完智齒以后縫合,就需要于縫合后的第七天進(jìn)行拆線。如果拔完智齒以后沒有進(jìn)行縫合,只進(jìn)行了壓迫止血,就只需要做好拔牙的術(shù)后醫(yī)囑,不需要進(jìn)行拆線??p合的優(yōu)點(diǎn)有減少術(shù)區(qū)出血、血腫的可能,減少術(shù)后進(jìn)食時(shí)食物殘?jiān)鼩埩舻目赡?,減少細(xì)菌侵入造成炎癥、感染的可能。"
馬鐵│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院
2021/05/28收聽(80514)
"如果在拔牙的過程中牙齦受到損傷或者撕裂,進(jìn)行切開了,拔牙之后都要將牙齦進(jìn)行縫合處理。縫合之后在7-10天的時(shí)候就可以進(jìn)行縫合線的拆除,這時(shí)牙齦基本已經(jīng)表面發(fā)生初步的愈合,可以咀嚼比較稀軟的食物。拆線之前沒有特別需要注意的,拆線的過程中醫(yī)生會(huì)為患者進(jìn)行局部的消毒,消毒之后應(yīng)用剪刀將縫合線減掉,取下來即可。拆線之后患者一般不會(huì)出現(xiàn)明顯不舒服的感覺,別用拔牙的一側(cè)咀嚼堅(jiān)硬的食物,縫合處就不會(huì)有太大影響,不會(huì)出現(xiàn)牙齦撕裂的情況,可以應(yīng)用洗必泰進(jìn)行漱口,保持口腔衛(wèi)生干凈,好好刷牙,保持牙齦、牙槽骨、牙齒周圍健康的條件比較重要。"
2018/12/26收聽(23008)
"拔牙后一般在7天之后拆線,有些患者線可能會(huì)自然脫落,因?yàn)殡S著進(jìn)食、刷牙、漱口的過程脫落,在縫合的時(shí)候牙齦屬于充血、腫脹的狀態(tài),腫脹消除之后縫合線就顯得很松,在進(jìn)食的過程中有些人就會(huì)脫落,所以脫落的患者就不必再拆線了,但是也要到正規(guī)醫(yī)院,由醫(yī)生檢查是否有殘留,殘留部位就需要拆除。另外,在拔牙后醫(yī)生的醫(yī)囑非常重要,一定要按照拔牙后的注意事項(xiàng)做。如果拔牙3天左右出現(xiàn)劇烈疼痛,就要隨時(shí)復(fù)診,有可能出現(xiàn)了干槽癥或者繼發(fā)感染。"
展俊巖│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院
2019/06/24收聽(16922)
"拔牙后一周左右拆線,如果拔牙時(shí)創(chuàng)傷較大,也可以考慮10天左右拆線。在拔除阻生智齒的時(shí)候,需要局部縫線,進(jìn)行拉攏牙齦,有止血的作用,也能夠促進(jìn)局部的愈合。因?yàn)榘巫枭驱X,局部的創(chuàng)傷比較大,可能術(shù)后出血的風(fēng)險(xiǎn)較大,都會(huì)進(jìn)行局部的縫合??p合之后,建議在一周左右拆線,如果患者抵抗力低,或當(dāng)時(shí)拔牙創(chuàng)傷過大,也可以延長(zhǎng)到10天左右拆線。"
苗俊峰│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2019/07/22收聽(89320)
"拔牙后拆線的時(shí)候具體需要幾分鐘,實(shí)際上大概的時(shí)間非常短。如果病人能張開嘴,縫線大概在1-2分鐘就可以取出,因?yàn)橐话闱闆r下拔除牙齒需要縫兩針,在局部進(jìn)行消毒和病人開口度正常的情況下,拆除兩針也就是幾分鐘的時(shí)間,但是在拆線之前局部需要進(jìn)行消毒。拆除縫線以后也并不是說局部拔牙創(chuàng)就完全愈合,所以仍然要注意對(duì)拔牙創(chuàng)的保護(hù),避免用患側(cè)咀嚼太硬的食物,在一段時(shí)間內(nèi)避免辛辣、刺激的食物攝入,多休息,刷牙和漱口的時(shí)候避免用特別大的力氣,防止拔牙創(chuàng)再次的出血現(xiàn)象發(fā)生。"
于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2021/01/12收聽(76614)
醫(yī)生在拔比較難拔的牙,比如埋伏智齒,可能要切開翻瓣,拔完以后,需要縫合傷口。目前大多數(shù)時(shí)候拔完... 代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/07/18播放(35847)
醫(yī)生在拔比較難拔的牙,比如埋伏智齒,可能要切開翻瓣,拔完以后,需要縫合傷口。目前大多數(shù)時(shí)候拔完...
代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/07/18播放(35847)
"拔除較為復(fù)雜的牙齒,如果進(jìn)行拔牙創(chuàng)的縫合,一般情況下可以考慮一周后進(jìn)行拆線的。因?yàn)橐恢芎笙鄳?yīng)拔牙創(chuàng)的上皮組織已經(jīng)有初期的愈合,這時(shí)拆除縫線是較為良好的時(shí)機(jī),有時(shí)再延長(zhǎng)幾天也沒有問題,但最好是在拔除牙齒后向予以拔除牙齒的大夫進(jìn)行咨詢,詢問拔牙后是否有縫合以及拆除縫線的時(shí)間,因?yàn)榕R床上有時(shí)用的縫線是可吸收的縫線,比如常見的佳修線,有時(shí)吸收的速度會(huì)非常快,在口腔內(nèi)一周時(shí)間就可以完全被吸收了,這種縫線沒有再拆的必要。也有吸收時(shí)間較長(zhǎng)的縫線,需要2-3個(gè)月以后才能吸收,這種縫線拆除或者不拆除都是可以的。"
2020/01/03收聽(58230)
"臨床上有的智齒在口內(nèi)只露出一個(gè)很小的牙尖,大部分牙體組織都埋伏在黏膜和骨組織內(nèi),這種智齒在拔除的過程中要切開黏膜,把智齒牙冠截?cái)啵蜒栏珠_并分段拔除,隨后還要將黏膜縫合,對(duì)于這種智齒都要在7-10天之后拆線,如果智齒不需要切開黏薄就能將其拔除則不需要拆線。智齒拔除后還要進(jìn)行抗炎治療,通??梢钥诜?-5天的消炎藥,如果軟組織和硬組織創(chuàng)傷很大建議采用靜脈輸液的方法抗炎治療。"
王薇│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院
2019/12/31收聽(62204)
在拔牙之后拆線的時(shí)候一般不用打麻藥,因?yàn)椴鹁€的過程當(dāng)中操作非常輕柔,患者一般不會(huì)感覺到明顯的疼... 崔婧│濟(jì)南市口腔醫(yī)院 2023/12/29播放(32736)
在拔牙之后拆線的時(shí)候一般不用打麻藥,因?yàn)椴鹁€的過程當(dāng)中操作非常輕柔,患者一般不會(huì)感覺到明顯的疼...
崔婧│濟(jì)南市口腔醫(yī)院
2023/12/29播放(32736)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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