浙江省人民醫(yī)院
血管外科
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靜脈曲張患者睡覺或者休息時把腿抬高，有助于緩解靜脈曲張癥狀或抑制曲張進(jìn)展。因為人類站立行走，才會有靜脈曲張，站立時腿的大靜脈血液要回流到心臟，靜脈曲張后離心壓力高，要克服地心壓力把血液輸送到心臟。
有些靜脈不能承受壓力時就會擴(kuò)張，造成靜脈曲張。如果睡覺時把腿抬高，會幫助血液回流到心臟。所以較多下肢靜脈曲張患者，腿抬高時看不到曲張靜脈，因為腿抬高以后沒有壓力，靜脈不會擴(kuò)張，表面可看不到曲張血管，但是站立以后即可觀察到。
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"睡覺時把腿抬高，對于下肢出現(xiàn)水腫以及腰部肌肉緊張、不舒服的情況，可以進(jìn)行短時間的抬高，能夠有助于靜脈的回流，減輕下肢的水腫腫脹，并且能夠讓腰部的肌肉處于放松狀態(tài)，能夠有助于腰部的恢復(fù)。但是對于夜間睡眠，長時間地把腿抬高，會導(dǎo)致腿部的肌肉出現(xiàn)緊張，就會引起腿部肌肉的勞損，并且抬高之后動脈的供血會下降，有時候感覺到腿部的肌肉不舒服，感覺有涼的情況。并且在夜間睡眠的時候，不能夠一直仰臥，有時需要進(jìn)行側(cè)臥與仰臥交替，把腿在仰臥的時候進(jìn)行抬高，如果時間長了，感覺到不舒服進(jìn)行側(cè)臥的時候，就會對周圍的肌肉產(chǎn)生過度的牽拉，導(dǎo)致十分的不舒服，影響睡眠質(zhì)量。"
劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/14收聽(51908)
"靜脈曲張的病人，在睡覺的時候?qū)⑼忍Ц哂欣陟o脈內(nèi)的血液回流到心臟，能夠減輕靜脈曲張的癥狀，往往有些人是在一覺醒來之后覺得腿部酸脹不適的感覺減輕。當(dāng)行走之后尤其到下午，腿部酸脹的感覺有所加重而且會出現(xiàn)腿部浮腫的現(xiàn)象，這都是因為靜脈曲張的原因引起的。靜脈曲張原因是因為靜脈瓣膜功能不全，靜脈內(nèi)血液壓力升高，靜脈血液淤滯的現(xiàn)象導(dǎo)致。將腿抬高會使動脈血液進(jìn)入腿部的血流量有所減低，而且靜脈曲張內(nèi)淤滯的血液有利于進(jìn)入到心臟。因為水是往低處流，由于重力作用靜脈血液回流將會比直立的情況下要增多，所以靜脈曲張的病人在睡覺的時候最好將腿抬高。"
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2019/03/27收聽(59924)
"靜脈曲張腿把抬高有一定作用，但通常并不能夠起到根本性治療靜脈曲張作用。靜脈曲張主要是因為靜脈壓力升高，靜脈血液淤滯所引起。本來下肢靜脈內(nèi)血液會逆著重力回流到心臟，由于靜脈瓣膜功能不全或者靜脈深靜脈血栓形成，阻礙了靜脈血液回流，就會引起靜脈血液淤滯，導(dǎo)致靜脈曲張發(fā)生。此時將腿抬高，有利于降低靜脈血管內(nèi)壓力，促進(jìn)靜脈血液回流，能夠在一定程度上減輕因為靜脈曲張對病人造成的癥狀，但再次下地走路時仍然會出現(xiàn)靜脈曲張，所以抬高腿并不能夠徹底根治靜脈曲張。如果想徹底根治，主要采取手術(shù)治療。"
2021/04/16收聽(84958)
"睡覺時把腿抬高，是有利于血液和靜脈及淋巴回流的，同時可以減輕心臟的負(fù)擔(dān)。人體長時間處于站立或者坐立的狀態(tài)時，很容易引起靜脈或淋巴回流不暢，導(dǎo)致下肢疼痛、酸脹、腫脹等癥狀。把腳抬高時有利于心臟，也有利于淋巴液回流，必要時可以適當(dāng)?shù)脑谙リP(guān)節(jié)處或者腘窩處墊一個小枕頭，更有利于靜脈回流。如果腿部靜脈回流較差出現(xiàn)腫脹時，也可以口服邁之靈治療，這種藥物可以消除腿部的水腫，可以使腫脹的部位徹底消除。"
李文鵬│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2019/06/23收聽(82900)
"睡覺的時候把腳抬高，有利于下肢靜脈血液回流，可以有效的改善下肢靜脈曲張，或者是下肢水腫的情況，所以睡覺的時候?qū)⒛_墊高是有一定好處的。但是要注意如果本身有關(guān)節(jié)的疾病，或者是腰椎間盤突出等，如果睡覺時候?qū)⒛_抬高，有可能會導(dǎo)致睡眠的姿勢不良，可能會加重腰痛，或者是腿痛。所以如果是有腰腿關(guān)節(jié)疾病的患者，最好不要在睡覺的時候?qū)⒛_抬高。而如果是心臟、腎臟功能不全的患者，有下肢水腫可以適當(dāng)?shù)膶⒛_抬高，還有靜脈曲張的患者，睡覺的時候?qū)⒛_抬高也可以非常好的改善癥狀。"
聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院
2019/09/09收聽(96328)
"抬高腿有如下幾種好處：1、可以有效的增強(qiáng)下肢的肌肉力量。通過練習(xí)抬高腿，這種鍛煉能夠有效的增強(qiáng)大腿、臀部的肌肉力量。此處的力量增強(qiáng)就會使患者站的更穩(wěn)，走路更穩(wěn)，防止患者出現(xiàn)摔倒的情況。2、能夠有效的增加髖關(guān)節(jié)的活動度。在做抬高腿這類活動的時候，髖關(guān)節(jié)會做大范圍的活動，此時就能夠逐步的恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的活動度。因此這種鍛煉方式對于髖部既往有損傷的患者，作為一個康復(fù)鍛煉是非常好的。3、能夠增加患者的平衡性以及靈活性。在抬高腿的過程中，必然有一側(cè)的下肢要單獨(dú)的負(fù)重。經(jīng)過這種反復(fù)的鍛煉，能夠增加患者的平衡能力以及協(xié)調(diào)能力。4、做抬高腿能夠有效的增強(qiáng)腰腹部的肌肉力量，并且使腰椎處于一個生理曲度。通過這種鍛煉，就能夠使患者既往存在的腰骶部的疾病癥狀達(dá)到一定程度的緩解，并且可以防止該類疾病復(fù)發(fā)或者加重。"
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/01收聽(34374)
"將腿部抬高有很多作用，腿部抬高的姿態(tài)一般都應(yīng)用在骨折或者下肢損傷的患者中，主要是此種姿態(tài)可以保證腿部靜脈血液能充分的流回心臟，并且能讓下肢軟組織間隙中多余的滲出物質(zhì)被血液循環(huán)帶走，從而減輕下肢的腫脹以及疼痛、麻木等癥狀。如果是一個健康的人，將腿部適當(dāng)抬高可以改善腿部的疲勞、酸脹，下肢靜脈血液回流加快可起到一定的緩解作用，并且還能減輕下肢各個關(guān)節(jié)的壓力，緩解下肢關(guān)節(jié)的損傷或者疼痛。但是腿部抬高的時間一定要控制好，時間不要太長，每次最好不要超過30分鐘。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/15收聽(38854)
"下肢骨裂以后抬高患肢，主要是利用重力促進(jìn)下肢靜脈血液的回流，有利于消散炎癥、減輕腫脹、緩解疼痛，促進(jìn)骨裂的修復(fù)和恢復(fù)。骨裂以后往局部會出現(xiàn)出血、炎性細(xì)胞浸潤，導(dǎo)致相應(yīng)的腫脹和疼痛。抬高患肢以后由于重力的作用，血液可以加速回流，有利于減輕局部的腫脹。另外，骨裂以后肢體要進(jìn)行相應(yīng)的制動，靜脈回流的動力一部分是依靠肌肉的擠壓進(jìn)行回流，當(dāng)制動的時候靜脈的擠壓作用消失了，需要抬高患肢，采用重力彌補(bǔ)失去的靜脈回流的動力，有利于下肢的血液循環(huán)，起到促進(jìn)修復(fù)的作用。另外，也可以采取一些口服藥物、物理治療手段促進(jìn)血液的回流，口服藥物常用的有邁之靈、馬栗種子提取物。物理治療一般是采取熱療，比如熱敷、烤電、頻譜照射等等，促進(jìn)局部的血液循環(huán)。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/05/11收聽(45232)
大腿抽脂手術(shù)后，睡覺時腿抬高的原因是減輕小腿和足部的水腫，有利于血液回流、減輕組織反應(yīng)、促進(jìn)傷... 李永林│鄭州市第一人民醫(yī)院 2023/03/24播放(34136)
大腿抽脂手術(shù)后，睡覺時腿抬高的原因是減輕小腿和足部的水腫，有利于血液回流、減輕組織反應(yīng)、促進(jìn)傷...
李永林│鄭州市第一人民醫(yī)院
2023/03/24播放(34136)
"腿抬高主要有如下幾種好處：第一，通過不斷的反復(fù)的抬高，能夠增強(qiáng)下肢的肌肉力量。而下肢肌肉力量增強(qiáng)，有助于患者的功能鍛煉以及下地的負(fù)重活動，比如，患者出現(xiàn)了下肢骨折，長期臥床，可以練習(xí)直腿抬高，這種方式鍛煉足了，有利于患者之后的下地負(fù)重活動。第二，能夠增加或者恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動度。通過練習(xí)腿抬高，能夠增加膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)的活動度，有利于患者的恢復(fù)。第三，如果患者練習(xí)的是一種靜止性的腿抬高，也就是將腿擔(dān)在一個比較高的平面，身體的上半身處于相對低的平面，可以起到增加回心血量，并且反射性的增加大腦血液供應(yīng)的作用，可以緩解患者的腦部疲勞。不過患者在做這樣的鍛煉的時候，注意時間不要過長，而且有些心臟病患者不要做這種活動。"
2019/04/19收聽(44438)
"直腿抬高試驗是患者平臥于檢查床上，醫(yī)生拖住患者的踝關(guān)節(jié)，將整個下肢抬起，查看下肢與床面之間的夾角度數(shù)的大小，此時患者出現(xiàn)相應(yīng)的臨床體征，判斷疾病的查體方法。健康人到90度都不會有不舒服的癥狀，如果在70度以下就出現(xiàn)了下肢麻木、疼痛、放射性脹痛等癥狀，說明直腿抬高試驗是陽性，提示有可能腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)或梨狀肌綜合征，甚至根據(jù)不同角度的變化，可以判斷骶髂關(guān)節(jié)病變或髖關(guān)節(jié)病變等相應(yīng)的疾病。目前臨床上由于腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征等疾病比較常見，多用于檢查這兩種類型的疾病。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/11/13收聽(49558)
下肢靜脈曲張患者的治療多為綜合性治療方案，手術(shù)通常不是唯一治療選擇。臨床絕大部分患者需要進(jìn)行手... 段紅永│山西省人民醫(yī)院 2023/03/05播放(86450)
下肢靜脈曲張患者的治療多為綜合性治療方案，手術(shù)通常不是唯一治療選擇。臨床絕大部分患者需要進(jìn)行手...
段紅永│山西省人民醫(yī)院
2023/03/05播放(86450)
"腿靜脈曲張是四肢血管疾病最常見的疾病之一，靜脈曲張形成主要原因是由于先天性血管壁比較薄弱，或者長時間維持相同姿勢，血液蓄積下肢，長期破壞靜脈瓣膜而形成，具體的病因有以下幾種：1、靜脈壁薄弱和瓣膜缺失。2、靜脈內(nèi)壓持續(xù)升高。3、年齡和性別差異，一般30歲前患有靜脈曲張的人很少。隨著年齡增加，靜脈壁和瓣膜逐漸失去其張力，癥狀就會加劇，以女性多見，尤其是妊娠能誘發(fā)或加重靜脈曲張男女發(fā)生比例是（男：女）1:3。"
王次保│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/09/16收聽(42178)
足部骨折以后，局部靜脈、淋巴管和周圍皮下組織循環(huán)重新建立，大部分情況下需要5-7天的時間，這段... 黃路│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/12/05播放(69596)
足部骨折以后，局部靜脈、淋巴管和周圍皮下組織循環(huán)重新建立，大部分情況下需要5-7天的時間，這段...
黃路│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/12/05播放(69596)
"腳骨折之后的抬高時間，需要根據(jù)腳骨折之后是進(jìn)行石膏外固定，還是手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定來決定。如果是單純的石膏外固定，通常要在固定完之后立即抬高，高于心臟水平位置，經(jīng)過5-7天的時間水腫就能明顯消除。進(jìn)行下床功能鍛煉，大約是在1個月到1個半月的時間，下床的時候還會再次出現(xiàn)腫脹，腫脹之后還要把腳抬高，反反復(fù)復(fù)進(jìn)行之后大約在3個月左右的時間腫脹基本消除。如果是進(jìn)行手術(shù)內(nèi)固定，要看是急癥手術(shù)還是延期手術(shù)。如果是急癥手術(shù)，手術(shù)之后也需要進(jìn)行抬高，5-7天的時間水腫消除，再進(jìn)行功能鍛煉，水腫基本也能夠循序漸進(jìn)的逐漸減輕。如果是延期手術(shù)，大約在3個月左右的時間水腫也能消除。"
2019/03/08收聽(29606)
進(jìn)行直腿抬高實(shí)驗，首先讓被檢查者采取仰臥位，雙腿伸直并攏在一起，醫(yī)生以一只手握住被檢查者的足踝部，另一只手扶住被檢查者的膝關(guān)節(jié)部，使下肢保持伸直位，循序漸進(jìn)的使被檢查者下肢逐漸抬高。直腿抬高實(shí)驗的正常范圍是可以抬高70-90度，而被檢查者沒有任何不適的感覺。直腿抬高試驗(+)即如果小于70-90度，被檢查者就感受到了傳導(dǎo)性疼痛或者是出現(xiàn)了麻木的癥狀，多出現(xiàn)在坐骨神經(jīng)痛以及腰間盤突出等疾病。
王穎男│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/04/07收聽(38772)
"躺著進(jìn)行抬高腿的訓(xùn)練，就是直腿抬高訓(xùn)練，主要的好處是可以鍛煉髖部和臀部的肌肉，特別是對髖部的屈曲肌群鍛煉非常有好處，比如包括髂腰肌。因為髂腰肌是主要的屈髖肌肉，在髖關(guān)節(jié)無力的病人當(dāng)中，進(jìn)行髂腰肌的功能鍛煉可以增加肌肉力量，可以使下肢的協(xié)調(diào)性更加良好，不容易摔倒。在進(jìn)行直腿抬高的時候，還可以鍛煉股四頭肌的力量，因為在進(jìn)行直腿抬高的時候膝關(guān)節(jié)伸直，伸直的時候股四頭肌處于收縮狀態(tài)，也可以增加膝關(guān)節(jié)肌群的力量。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/01/25收聽(55088)
"腳部出現(xiàn)腫脹，要抬高腿的原因主要是為了消腫。腳部腫脹局部血液循環(huán)出現(xiàn)障礙，通過抬高患肢，利用重力作用使局部靜脈回流和淋巴回流速度加快，有利于改善局部腫脹，緩解臨床癥狀。重力的作用主要是由于腳部和心臟形成了高度差，因此才能加速回流。一般患者在腳部發(fā)生外傷或者是下肢靜脈曲張時，出現(xiàn)腳部腫脹，持續(xù)抬高3-7日，會使腳部腫脹快速消退。除抬高患肢外，還需要配合局部的制動和后期的康復(fù)訓(xùn)練，才能最終消除腫脹，因此腳部腫脹在生活中一般需要將患肢抬高。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/07/19收聽(49814)
"病人發(fā)生腿抬高時，出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象，可能是由于患有腰椎間盤突出癥。由于抬高腿時，牽扯神經(jīng)根會導(dǎo)致腿疼，同時還會伴有麻木、皮膚感覺減退等神經(jīng)牽拉癥狀。所以在治療上，可以囑咐病人硬板床平臥，減少活動。在腰部可以進(jìn)行傳統(tǒng)中醫(yī)手法按摩，或者進(jìn)行腰椎牽引，還可以配合中藥熏洗、針刺、艾灸等辦法進(jìn)行治療，在腿部可以進(jìn)行主動和被動的功能鍛煉。另外，如果病人患有大腿后側(cè)肌群出現(xiàn)損傷，病人在抬高腿時，也會產(chǎn)生疼痛現(xiàn)象。在治療上，也是囑咐病人減少活動量，臥床休息。在大腿后側(cè)，可以給予生物電治療、理療儀烤電，或者外敷活血化瘀、消腫止痛的膏藥等治療。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/12收聽(95612)
直腿抬高試驗，一般是用來檢查神經(jīng)根的活動度，也觀察神經(jīng)根有沒有受到壓迫或者刺激。一般患者是平臥... 陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/03播放(35779)
直腿抬高試驗，一般是用來檢查神經(jīng)根的活動度，也觀察神經(jīng)根有沒有受到壓迫或者刺激。一般患者是平臥...
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/03播放(35779)
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