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    80老人嚴(yán)重貧血能治好嗎
    
            
    
                 2023-04-24 16:19播放 : 

                
    
                    
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    80歲老年患者貧血是否可治愈，需根據(jù)貧血原因進(jìn)行判斷，常包括以下方面：
    1、缺鐵性貧血：臨床較多老年患者是由于攝入肉食不足所導(dǎo)致的缺鐵性貧血，部分老年患者既往有過胃部手術(shù)病史而導(dǎo)致缺鐵貧，此類情況較易治療且患者在補鐵后可達(dá)到治愈效果；
    2、大細(xì)胞性貧血：部分老年患者由于缺乏葉酸或維生素B12導(dǎo)致大細(xì)胞性貧血，在補充相應(yīng)缺乏元素后可治愈；
    3、其他情況：少數(shù)老年患者是由于老年白血病或MDS，即骨髓增生異常綜合征等嚴(yán)重疾病引起貧血，則相對而言預(yù)后較差。
    因此，老年患者貧血嚴(yán)重與否以及是否可治愈需根據(jù)病因而定，若為造血原料缺乏所致則預(yù)后較好，但如果是疾病所引起則相對不理想。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    重度貧血能治好嗎？
    
    
    "貧血的類型有很多，主要是紅細(xì)胞的下降、紅細(xì)胞壓積的降低。重度貧血一般指60g/L血紅蛋白濃度的情況，這種貧血時間長了肯定有很大的危害性，尤其是引起心功能衰竭、全身的浮腫，老年病人血色素這么低的情況很危險。貧血能不能治好是根據(jù)貧血原發(fā)病的類型決定的，比如有些病人大出血，包括我們常見的年輕女性的月經(jīng)出血量過大，或者病人痔瘡很嚴(yán)重的出血，都可能出現(xiàn)重度貧血。良性的病的出血，通過輸血，找到病因以后的補充造血元素的治療，貧血是完全可以糾正的，重要的是糾正病因。一定要注意，老年人和40歲以上的男性病人，出現(xiàn)貧血一定要高度重視，要排除比如痔瘡出血之外，想到有沒有消化道腫瘤的問題，出血很可能是腫瘤造成的胃腸道的鐵吸收障礙或者失血引起的貧血，一定要手術(shù)，這種貧血的改善可能比較困難。再有包括血液病引起的重度的貧血，也是根據(jù)原發(fā)病的情況考慮，有的血液病治療效果很好，通過骨髓移植、化療可以完全緩解，有的老年人的復(fù)發(fā)難治的白血病療效就很差。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:06''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    歐晉平│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2017/12/20收聽(70158)
    
    
    

    








    
    
    老人腦積水能治好嗎
    
    
    "老年人腦積水主要分為以下兩大種類型：第一種根據(jù)是否發(fā)生梗阻分為梗阻性腦積水和交通性腦積水。梗阻性腦積水就是一種第三腦室中腦導(dǎo)水管或第四腦室梗阻導(dǎo)致腦脊液通路、腦脊液循環(huán)障礙引起的腦積水。第二種交通性腦積水，就是由于顱內(nèi)的蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)的蛛網(wǎng)膜顆粒對腦脊液的吸收出現(xiàn)了一定的障礙，導(dǎo)致腦脊液吸收障礙，出現(xiàn)了腦積水。根據(jù)腦積水發(fā)生的壓力，可以分為高壓性腦積水和正常壓力性腦積水。高壓性腦積水病人往往會出現(xiàn)頭暈頭痛、惡心嘔吐、視乳頭水腫等相應(yīng)的顱內(nèi)高壓癥狀，正常壓力性腦積水病人往往不會出現(xiàn)頭暈頭痛等相應(yīng)的顱高壓癥狀，最主要的臨床表現(xiàn)就是走路不穩(wěn)、智能下降、記憶力減退還有尿便失禁。對于梗阻性腦積水和交通性腦積水治療的方法往往是保守治療和手術(shù)治療兩種方法。保守治療，可以應(yīng)用甘露醇、速尿、甘油果糖等相應(yīng)的脫水藥物來進(jìn)行治療，但是這種方法僅能緩解腦積水的癥狀，而不能達(dá)到根治腦積水的目的。根治腦積水，往往會選擇手術(shù)治療。最為常用的手術(shù)方法就是腦室腹腔分流術(shù)，就是腦室內(nèi)只有一根分流管，將發(fā)生腦積水的腦脊液導(dǎo)入到腹腔內(nèi)進(jìn)行重新吸收，所以分流術(shù)適用于梗阻性腦積水和交通性腦積水兩大類，都可以進(jìn)行分流手術(shù)。分流手術(shù)的效果比較理想，手術(shù)的操作方法也相對簡單。但是手術(shù)的并發(fā)癥一旦出現(xiàn)了分流管的感染或者分流管的阻塞，可能需要拔除分流管，必要時進(jìn)行二次手術(shù)。分流手術(shù)的費用，根據(jù)分流管的不同類型，費用也不一樣，目前大約都在5萬-7萬元左右。第二種可以應(yīng)用神經(jīng)內(nèi)鏡下三腦室底造瘺術(shù)，但是該手術(shù)僅限于梗阻性腦積水，主要是在三腦室底打通一條異常的通路，將腦脊液分流出去，這種手術(shù)適用在梗阻性腦積水對交通性腦積水，三腦室底造瘺術(shù)沒有手術(shù)效果。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:54''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    柳羲│哈爾濱市第一醫(yī)院
    
        
    2018/04/08收聽(78766)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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