嬰兒黃疸23mg/dl，不一定會上腦。嬰兒膽紅素腦病，是新生兒黃疸中，尤其是溶血病中最重要、最嚴(yán)重的并發(fā)癥。而膽紅素具有神經(jīng)毒性，如果不及時進(jìn)行干預(yù)治療，可能會對中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成永久性的損害，就是造成膽紅素腦病。
膽紅素腦病又不是僅取決于體內(nèi)膽紅素水平的值，而是由五大因素所造成，包含了體內(nèi)膽紅素水平、膽紅素上升的速度，還有當(dāng)時黃疸嚴(yán)重程度、年齡，他的日齡、還有胎齡。再就是影響腦病的高危因素，比如嬰兒是＞35周的新生兒，體內(nèi)的血膽素總水平超過了342μmol/L，也就是只要超過20mg/dl的情況下，或者體內(nèi)血膽紅素每小時升上的速度特別快，超過了8.5μmol/L的情況下，可以出現(xiàn)膽紅素腦病。
因此，如果嬰兒超過23mg/dl，就肯定是超過342μmol/L，有可能會出現(xiàn)膽紅素腦病，但還是要結(jié)合胎齡和日齡，以及是否還有存在高危因素。如果嬰兒黃疸沒有這么高，是低出生體重兒，黃疸值可能只有171-239μmol/L，也有可能會出現(xiàn)膽紅素腦病，或者黃疸還沒有達(dá)到23mg/dl，有這些高危因素如出生的時候有缺氧、窒息、出血、代謝酸中毒、嚴(yán)重的感染、低血糖或者高血糖，都是可能會影響血-腦屏障，也有可能會出現(xiàn)膽紅素腦病。
所以并不是單看嬰兒黃疸值有多高，是不是超過20mg/dl，就可能會入腦，并不是單一看這一個問題。
