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許樂
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

消化內科

胃痙攣疼痛持續(xù)多久

2023-10-20 17:10播放 :

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胃痙攣疼痛的持續(xù)時間因人而異，有的可能就幾分鐘，有的1-2小時。但一般而言，胃痙攣是一個肌肉強烈的收縮，這就像抓個東西一樣，持續(xù)抓到一定的程度，它就會松開。所以胃痙攣的痛一般是一個間斷的過程。

可能這一段時間特別痛，因為那時是強烈的收縮，但強烈收縮過一段時間后，它就會松開，疼痛也會慢慢緩解。然而，如果病因未得到解決，可能很快又會出現強烈收縮，導致疼痛逐步加重。所以，一般胃痙攣都是陣發(fā)性疼痛或陣發(fā)性加重。

胃痙攣的原因繁多，如急性胃腸炎、急性胃炎、胃潰瘍的活動期。如果在吃飯時不夠小心或腹部受涼，都可能誘發(fā)胃痙攣。因此，面對胃痙攣的癥狀，一定要明確其病因，并針對病因進行治療，才能夠得到好轉。

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"上腹部或劍突下絞痛熟稱胃痙攣，常陣發(fā)性出現，每次持續(xù)數秒鐘到數分鐘不等，多由急慢性胃炎、消化性潰瘍病以及急性膽囊炎、急性胰腺炎等疾病導致，如上腹陣發(fā)絞痛的同時伴有反酸、燒心等消化道癥狀，而且疼痛在進食后明顯緩解，多考慮為胃、十二指腸等上消化道疾病所致。此時可嘗試進食溫熱、稀軟以及容易消化的食物，并口服鋁碳酸鎂等藥物對癥治療，疼痛嚴重時還可口服6542等藥物解痙對癥治療。如果上腹部陣發(fā)絞痛的同時伴有皮膚、鞏膜黃染以及發(fā)熱等癥狀，于進食油膩食物后加重，則多考慮為急性膽囊炎或急性胰腺炎等膽性胰腺疾病所致。此時應及時到醫(yī)院就診，行腹部B超等檢查進一步明確診斷。"

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胃痙攣具體的持續(xù)時間因人而異。如果胃痙攣程度比較低，疼痛不是特別明顯，有可能過一段時間癥狀消失自然痊愈。另外，如果有胃潰瘍、胃出血，甚至是有惡性腫瘤的胃部疾病患者，如果胃部發(fā)生疼痛或胃痙攣，持續(xù)時間可能就要久一些。所以，我們可以有一些辦法來緩解胃痙攣。首先是按摩法，手心對手心搓熱，然后把手掌覆蓋在胃部沿著順時針方向畫圈按摩，這種方法能促進胃腸蠕動、幫助消化。還有一種方法就是熱敷法，灌一個比較燙的暖水袋用毛巾包住，用干毛巾包好放置在胃部，在加熱的同時可以緩解胃痙攣。

語音時長01:44''

田亞坤│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

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"胃痙攣癥狀持續(xù)時長從數分鐘到數天不等，具體時長需要根據患者的病癥類型、治療方式，以及護理措施等多種因素決定。對于飲食不當或者胃部輕癥引起的胃痙攣癥狀，不良癥狀持續(xù)時長一般不會超過30分鐘。但是對于出現嚴重胃部疾病的患者，如胃出血、胃竇癌、胃息肉等患者，胃痙攣癥狀若沒有得到及時治療，可能會持續(xù)數小時甚至數天不等。對于胃痙攣，可以選用鎮(zhèn)痛、解痙類藥物進行緩解，常見的藥物類型有布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、硫酸阿托品片等。另外，不良的生活飲食習慣會加劇或延長胃痙攣的癥狀，如食用刺激性食物、不規(guī)律作息習慣、精神壓力過大等。"

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田亞坤│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

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"胃痙攣是導致胃痛的常見原因之一，緩解胃痙攣的方法很多，但大多數為對癥治療。我們可以通過保溫的方法，可以對上腹部進行熱敷，同時飲用暖胃的飲品。當然還要調整病患的飲食結構，盡量食用易消化、易吸收的食物，避免進食生冷、辛辣、刺激性的食物。在此基礎上如果癥狀不能緩解，就要結合西醫(yī)或中醫(yī)的療法。西醫(yī)的方法主要是止痛解痙治療，臨床上可以應用鹽酸消旋山莨菪堿、阿托品、顛茄等藥品緩解癥狀。中醫(yī)上有活血通脈，按壓穴位的方法，臨床上可以通過刮痧、針灸、艾灸等治療手段緩解癥狀。但如果胃痙攣反復發(fā)作，要去與臨床很多其他疾病相鑒別，并找出發(fā)病的原因，從根本上解除病根。"

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"一般胃炎疼痛持續(xù)的時間在一周至一個月左右，胃炎的主要癥狀除了有上腹部疼痛以外，可能還伴有反酸噯氣、上腹部飽脹以及上腹部嘈雜不適等。慢性胃炎的疼痛為隱痛，陣發(fā)性的發(fā)作和飲食之間有一定的相關性，有時表現為餐后疼痛，有時表現為餐前疼痛明顯，也有部分患者會出現夜間部疼痛明顯。要診斷是否是慢性胃炎引起的上腹部疼痛，最主要的檢查是電子胃鏡檢查，胃鏡下可以觀察到胃黏膜是否存在充血、水腫以及糜爛等情況，必要時可以在胃鏡下進行病理檢查可以了解胃炎的程度，是否出現慢性萎縮性胃炎或者炎癥的急性程度，是否有大量的中性粒細胞浸潤等。慢性胃炎的治療主要是采取抑制胃酸分泌和保護胃黏膜處理。"

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